Ингаляции декасаном ребенку 1 год
действующее вещество: декаметоксин; 1 мл 0,2 мг декаметоксину; вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Прозрачная бесцветная жидкость.
Антисептические и дезинфицирующие средства. Код АТХ D08А.
Фармакодинамика
Декасан оказывает антимикробное противогрибковое действие, концентрируется на
цитоплазматической мембране (ЦПМ) микробной клетки i соединяется с фосфатидными группами
липидов мембраны, нарушая проницаемость ЦПМ микроорганизмов. Декаметоксин имеет
выраженное бактерицидное действие на стафилококки, стрептококки, дифтерийную и синегнойную
палочки, капсульные бактерии и фунгицидное действие на дрожжи, дрожжеподобные грибы,
возбудители эпидермофитии, трихофитии, микроспории, эритразмы, некоторые виды плесневых
грибов (аспергиллы, пенициллы), протистоцидное действие на трихомонады, лямблии,
вирусоцидное действие на вирусы. Высокоактивен в отношении микроорганизмов, устойчивых к
антибиотикам. Устойчивые к декаметоксину формы при длительном применении образуются
медленно и в незначительном количестве. Бактериостатические (фунгистатические) концентрации
подобны его бактерицидным (фунгицидным), вирусоцидным, протистоцидным концентрациям. В
процессе лечения препаратом повышается чувствительность антибиотикорезистентных
микроорганизмов к антибиотикам.
Фармакокинетика.
Препарат практически не всасывается слизистыми оболочками, неповрежденной кожей и раневой
поверхностью.
Лечение гнойничковых бактериальных и грибковых заболеваний кожи, микробной экземы, гнойно-
воспалительных поражений мягких тканей (абсцессы, карбункулы, флегмоны, фурункулы, гнойные
раны, панариции) стоматологические заболевания (стоматиты, язвенно-некротический гингивит,
дистрофически-воспалительная форма пародонтоза I-II степени в стадии обострения).
Также показан при абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких,
осложненной нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения, хроническом тонзиллите,
ангине, носительстве стафилококков и дифтерийных палочек, язвенном колите, парапроктите.
В гинекологической практике – для лечения кандидоза слизистой оболочки влагалища,
воспалительных заболеваний гениталий микробного происхождения, предродовой санации родовых
путей, лечения послеродового эндометрита.
Гнойно-воспалительные заболевания брюшной и плевральной полостей.
Для гигиенической дезинфекции кожи рук медперсонала и резиновых перчаток при обследовании
больных и выполнения медицинских манипуляций и малых хирургических вмешательств,
предстерилизационной дезинфекции медицинских инструментов и диагностического оборудования
из металлов, резины, полимерных материалов и стекла.
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Фармацевтическая: декаметоксин является катионным поверхностно-активным веществом, поэтому
он несовместим с мылом и другими анионными соединениями.
Фармакодинамическая: декаметоксин повышает чувствительность антибиотикорезистентных
микроорганизмов к антибиотикам.
Декаметоксин в концентрации, которая применяется в Декасане®, не имеет токсического действия.
Длительное применение Декасана не вызывает никаких токсических реакций. Подогрев препарата
до 38 °С перед применением повышает эффективность действия. При воспалительных явлениях и
при раздражениях кожи препарат разводить дистиллированной водой в соотношении 1:1 или 1:2.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Отсутствуют предостережения относительно применения в период беременности или кормления
грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими
механизмами.
Отсутствуют предостережения относительно влияния на скорость реакции при управлении
автотранспортом или работе с другими механизмами.
При гнойных и грибковых поражениях кожи, гнойных ранах раствор применять в виде промываний,
примочек. Для лечения проктита и язвенного колита теплый раствор вводить в виде клизм по 50-100
мл 2 раза в сутки до полного исчезновения признаков острого воспаления. Свищи при хроническом
парапроктите промывать Декасаном® ежедневно в течение 3-4 суток. Для промывания мочевого
пузыря у взрослых пациентов раствор декаметоксина применять после предварительного
разведения 1:7 очищенной водой в дозе 500-600 мл (на курс лечения 7-20 промываний).
Поражение слизистой оболочки полости рта лечить путем аппликации по 25-50 мл в течение 10-15
минут или полоскания (100-150 мл). Дистрофически-воспалительную форму пародонтоза I-II степени
в стадии обострения лечить путем ирригации теплым раствором патологических карманов десен (50-
70 мл) или аппликаций на десны к затуханию воспалительных явлений. Больным с кандидозным
поражением слизистой оболочки рта, язвенно-некротическим гингивитом назначать полоскания
полости рта (100-150 мл) 4 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Лечение кандидоза миндалин, хронического тонзиллита проводить промыванием лакун небных
миндалин (50-75 мл на промывку).
Санацию носителей стафилококка, дифтерийной палочки проводить путем полоскания раствором
зева, промывания лакун, орошения носоглотки, миндалин. Лакуны промывать 3-5 раз через день.
У взрослых при абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких,
осложненных нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения Декасан® вводить
эндобронхиально:
через микротрахеостому по 25-50 мл 1-2 раза в сутки; через трансназальный катетер по 5-10 мл 1 раз
в сутки
методом ультразвуковых ингаляций по 5-10 мл 1-2 раза в сутки;
с помощью лаважа трахеобронхиального дерева в объеме 100 мл.
Продолжительность лечения – 2-4 недели.
При лечении гнойно-воспалительных заболеваний брюшной и плевральной полостей пораженный
участок заполнять до краев Декасаном® с экспозицией не менее 10 минут. При необходимости, в том
числе при ушивании «наглухо» (без дренажа), проводить многократное заполнение операционной
полости с последующим удалением раствора до чистых промывных вод. Проточно-промывочное
дренирование полости выполнять с помощью дренажей или пункционным методом.
Для лечения микробных и грибковых трихомонадных поражений слизистой оболочки влагалища
Декасан® использовать в виде спринцеваний (50-100 мл подогретого до 38 ° С препарата 3 раза в
сутки). Таким же образом проводить предродовую санацию родовых путей однократно. Лечение
послеродового эндометрита осуществлять путем промывания теплым препаратом полости матки
(150-200 мл) 2 раза в сутки.
Обеззараживания кожи рук и резиновых перчаток проводить путем нанесения 5-10 мл препарата на
предварительно вымытую поверхность, подлежащую дезинфекции, в течение 5 минут.
Очищенные медицинские инструменты, загубники, трубки и оборудование дезинфицировать путем
погружения в раствор на 30 минут.
Дети
Применять для лечения детей старше 12 лет с хроническим бронхитом в фазе обострения, методом
ультразвуковых ингаляций по 5-10 мл 1-2 раза в сутки. При других показаниях опыт применения у
детей в возрасте до 18 лет отсутствует.
В связи с отсутствием всасывания передозировка не наблюдается.
Побочные эффекты
В редких случаях у некоторых пациентов возможна повышенная чувствительность. У таких лиц после
применения препарата возможно появление высыпаний на коже, жжения, сухости, зуда и других
местных аллергических реакций, при эндобронхиально введении может появляться ощущение
жжения за грудиной, что проходит через 20-30 минут после окончания процедуры.
Срок годности
3 года.
Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С, не
замораживать.
По 100 мл, или 200 мл, или 400 мл в бутылках стеклянных. По 100 мл, или 250 мл, или 1000 мл, в
контейнерах полимерных.
Источник
Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим
образованием. Специально для сайта medprostor.by
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
- Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.
Краткие выводы
- Раствор для ингаляции выбирается исходя из диагноза поставленного врачом.
- Раствор для ингаляции детям должен выбираться только под руководством врача, так как дети более чувствительны на лекарства.
- Взрослый выбирает раствор для ингаляции в зависимости от состояния здоровья. Если человек страдает от иммунодефицита, не использование антибиотиков, в любом другом случае применяется любое лекарство в зависимости от поставленного диагноза
Источник