Гундосит ребенок в 4 года

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является насморк и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

Что такое гнусавость?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра.

Носовой оттенок голоса обусловлен переменой траектории звукообразующей воздушной струи в ротовой и носовой проекции.

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы:

закрытую. Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой;
открытую. Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость;
смешанную. Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Основные причины

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

патологическим разрастаниям эпителиальных клеток (полипам);
воспалению ротоглотки;
ринофарингиту (истечению соплей по задней стенке глотки);
вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов;
врожденным дефектам носовых ходов;
попаданию инородных тел в пазухи;
искривлению носовой перегородки;
травмам носа;
физиологической заложенности у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Как и чем лечить гнусавость без соплей

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких. При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии.

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается гайморит или фронтит.

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы. Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

Промывание пазух носа

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору. Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Медикаментозная терапия

Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп:

сосудосуживающих. Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», «Полидексу», «Виброцил»;
антибактериальных. Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – «Биопарокс», «Изофра». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга;
антигистаминные. С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»;
кортикостероидные. Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на вазомоторный насморк, гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Хирургическим путем

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером, а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем.

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд.

Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания

Заключение

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Источник

Распространено явление, когда дети начинают говорить в нос при респираторных заболеваниях и насморке. Это явление связано с заложенностью носа и устраняется комплексным лечением. Если же ребёнок говорит в нос без соплей, то это вызывает особую тревожность родителей. Такое состояние может говорить о нарушении дренажа придаточных пазух носа. Лечение в таком случае может быть консервативным или хирургическим. Тактику лечения определяет доктор, с учётом специфики болезни.

Виды гнусавости

Ребёнок разговаривает через нос при ринолалии. Специалисты разделяют два вида гнусавости голоса.

Открытая гнусавость. Появляется при патологиях и параличах твёрдого и мягкого нёба, когда большая часть воздушных потоков попадает в нос. Из-за этого ребёнок говорит гнусаво и неразборчиво даже при отсутствии соплей.
Закрытая гнусавость. Возникает в случае, если проход потоков воздуха затруднён. Это может произойти из-за хронического ринита, новообразований в носовой полости и аденоидов. При этом дышать через нос становится сложнее, буква «м» начинает звучать как «б», а «н» как «д».

Отдельно выделяется ринолалия, причиной которой не являются физиологические отклонения. Ребенок гнусаво говорит в силу привычки, появившейся из-за неправильного развития речи или частичной глухоты.

Воспалительные заболевания ротоглотки

Одно из первых мест в статистике детской заболеваемости занимают воспалительные заболевания ротоглотки. И это связано с анатомическими особенностями лимфоидной ткани и состоянием небных миндалин у детей. Самыми распространенными заболеваниями ротоглотки считаются: аденоиды, хронический тонзиллит, гипертрофия небных миндалин.

Симптомы: у детишек, страдающих аденоидами, как правило, постоянно открыт рот, во сне они тяжело дышат, часто храпят. Голос у таких больных гнусавый, они очень быстро утомляются, может наблюдаться ночное недержание мочи. При тонзиллите дети жалуются на боли в горле при глотании, боли в области суставов и сердца, у них нередко наблюдается субфебрильная температура. Все эти симптомы являются поводом — срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины гнусавости голоса

Если малыш разговаривает в нос при отсутствии насморка, то это может быть симптомом:

полипов в носовой полости;
воспалительного процесса в носоглотке;
врождённого дефекта носовых ходов;
ринофарингита (когда сопли истекают по задней стенке носоглотки);
искривления носовой перегородки;
врожденного или приобретённого расщепления твёрдого или мягкого нёба;
вазоконстрикции слизистой из-за медикаментозного лечения;
аллергии (при этом ребёнку сложно дышать через нос);
присутствия инородного тела (ребенок в нос мог засунуть бусинку и пр.).

Если вы хотите узнать, почему ребёнок говорит в нос, обратитесь к логопеду. Он проведёт обследование, соберёт анамнез, посмотрит, как малыш дышит и скажет что делать. При необходимости специалист посоветует обратиться к ЛОРу, неврологу, хирургу или аллергологу. Помните, что самолечение в данном случае недопустимо. Только квалифицированный специалист поможет ребёнку перестать разговаривать в нос и дышать нормально.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно узнать, почему малыш разговаривает в нос сложно, что заставляет родителей волноваться. Только опытный врач способен поставить верный диагноз. Для этого может потребоваться ряд исследований и анализов. Для диагностики используется:

изучение речевого аппарата;
оценка качества дыхания;
определение характера звуковых искажений;
информация о хронических и перенесённых заболеваниях;
инструментальные исследования (врачи могут назначить рентген, фарингоскопию или электромиографию);
анализы крови и мочи.

Если ребенок дышит нормально и у него нет насморка, но говорит гнусаво, то не стоит игнорировать проблему. В первую очередь необходимо установить причину ринолалии. В случае, когда гнусавость не носит физиологический характер, могут потребоваться занятия с логопедом. Если ребёнок плохо дышит носом, то это может свидетельствовать о различных патологиях. Выявив их, врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях, когда малыш говорит в нос, не обойтись без хирургического вмешательства.

Травма носа

По статистике травмы носа занимают одно из первых мест среди лицевых травм. Этот факт объясняется строением и анатомическим расположением данного органа. Как правило, большинство пациентов с этим диагнозом – мальчики в возрасте от пяти до двенадцати лет. Довольно редко эти травмы носят родовой характер и требуют срочного хирургического вмешательства.

Травма носа: симптомы Травмы носа в медицине принято подразделять на несколько групп. Поэтому и симптомы напрямую зависят от характера травмы. Мы перечислим лишь общие для большинства:

Боль и кровотечение из носа.
Отек в области носа.
Возможно наличие подкожной эмфиземы.
Расстройство дыхания, заложенность носа.
Отек слизистой оболочки носа.
Расстройство обоняния.

При любой травме носа ребенка срочно нужно показать отоларингологу. Промедление в этом случае может привести к тяжелым осложнениям.

Чем и как лечить кашель от соплей у ребенка?

Каждый родитель задается вопросом о том, почему возникают проявления кашля от соплей у ребенка, чем лечить покашливания от соплей? Перед тем как составить медикаментозную схему излечения, доктор должен узнать об источнике раздражения при помощи визуального осмотра больного и инструментальных способов обследования. Излечение патологии устремлено на устранение источников инфицирования, налаживание естественного дыхания малыша. В случае появления покашливаний после соплей необходимо как можно скорее начать лечение. При такой патологии очень повышается риск прогрессирования пневмонии. Лечебно-профилактические меры направлены на изменения условий окружающей среды в помещении, где находится ребенок. Микроклимат в комнате должен быть на уровне 50-60%. Рекомендуется развешивать мокрые полотенца и простыни на батареи. Из-за соплей у ребенка слизь затекает в среднее ухо, поэтому спать малыш должен на кровати с высоким изголовьем.

Промывание носовых пазух

Если появляется кашель от соплей у ребенка ночью, то целесообразно приступить к промыванию носовых ложбинок. Очищение можно проводить в домашних условиях. Такую процедуру можно делать детям любой возрастной категории. Если малышу меньше 1 года, то действия проводить, лежа на кровати с подушкой под головой. Для правильности проведения всех действий необходимо следовать инструкции:

Сначала в одну, затем в другую ноздрю закапывать по 1-2 капельки физраствора. Приготовить его можно самостоятельно. Для этого размешать 1 маленькую ложку соли в 1 литре воды.
Подождать пару минут пока корочки не размягчатся. После этого они очень легко поддаются устранению благодаря ватным палочкам.

Если ребенок старше 1 года, то процедуру проводить в положении стоя. Голова должна быть в горизонтальном положении. Держать ее над раковиной. Закапывать лекарство при помощи шприца без иглы либо специализированного приспособления в один проход. Если все действия выполнены верно, то жидкость с легкостью выйдет через второй проход. Лекарство впрыскивать поочередно в оба прохода. Очищение пазух при помощи солевого раствора улучшает абсорбцию медикаментозных компонентов. К совершенно безопасным препаратам для промывки носа относят:

Аквамарис;
Хьюмер;
ОтривинБеби.

Это средства содержат все необходимые микроэлементы.

Прогноз

Если ребенок говорит в нос, но соплей нет, то следует сразу обратиться к врачу. Дефект нуждается в своевременном и тщательном лечении. Из-за того, что ребенок неправильно дышит, гнусавит и разговаривает невнятно, у него могут начаться проблемы с социализацией. Это сделает его замкнутым, раздражительным и нервозным.

Когда малыш говорит через нос, родители должны уделить его проблеме особое внимание. Стоит отметить, что прогноз при своевременном лечении ринолалии очень благоприятный. Однако не стоит ждать мгновенных результатов. Занятия с логопедом должны быть длительными и регулярными. Если вы столкнулись с подобной проблемой и не знаете, что нужно делать, то обратитесь в центр логопедии и психологии «НЕАПЛ». Опытные специалисты проведут обследование, выявят причину гнусавости и подберут программу коррекции.

Лечение в домашних условиях

Как уже известно, от застоявшейся слизи в носоглотке возможно избавиться при помощи полоскания горла и промывания носа. Представим во внимание некоторые проверенные временем рецепты для помощи в этом вопросе.

Для этого раствора понадобится 2,5 грамма марганцовки и 450 миллиграмм теплой кипяченой воды. Перманганат калия необходимо растворить в воде так, чтобы не осталось ни единого кристалла. Полоскания горла данным раствором проводятся от 2 до 4 раз в сутки.
Необходимые компоненты: 2 таблетки фурацилина по 0,001 грамма, либо 1 по 0,002 грамма и 250 миллиграмм воды комнотной температуры. Таблетки понадобится тщательно перетереть в порошок, после чего залить его водой. Затем процедить полученный раствор для устранения образовавшегося осадка. Делать процедуру полоскания 5 раз в день.
Залить 3 чайные ложки соцветий сухой ромашки кипяченой водой (250 миллиграмм) и настаивать 30 минут. Полученный настой процедить через марлю и полоскать горло 1 раз в час в течение дня.
Очень действенный рецепт с использованием соды пищевой, соли, йода и воды. Необходимо растворить в 250 миллиграммах горячей воды 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли, капнуть 3 капельки йода и динамично перемешать до полного растворения. Полученным раствором полоскать глотку 4 раза за день.

Предоставленные выше народные средства проверены временем и являются действенными в терапии насморка, кашля и соплей стекающих и горло.

«Задний» ринит

В медицине данное заболевание называется «ринофарингитом». Это заболевание имеет следующие характерные симптомы:

Жжение и покалывание в носоглотке.
Сухость.
Затрудненное дыхание. Лежа, ребенок не может дышать носом.
Покраснение неба.
На слизистой носа появляются корочки.
Меняется голос, появляется гнусавость.
Болезненность шейных и затылочных лимфатических узлов.

«Задний ринит» требует срочного лечения, иначе болезнь будет резко прогрессировать. У ребенка начнет пропадать слух и обоняние, появится сильный кашель.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )