Губы синеют у ребенка 4 года

3-летняя девочка умерла в детском саду во время прогулки.
Первоначально предполагалось, что малышка по недосмотру воспитателей замёрзла в сугробе. Однако предварительная судебно-медицинская экспертиза показала: девочка скончалась от сердечной дисфункции, о которой её родители, похоже, не подозревали. К сожалению, детские болезни, так же как и взрослые, часто развиваются исподволь. Какие неявные симптомы могут указывать на опасные, скрыто протекающие заболевания?
Нажмите для увеличения
Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-педиатр высшей категории Марина Галицкая.
Болезни сердца
– Основная причина внезапной смерти как у детей, так и у взрослых – болезни сердца. Главная опасность сердечных недугов в том, что они часто протекают бессимптомно вплоть до критических состояний. Однако всегда есть признаки сердечного неблагополучия, которые должны насторожить родителей.
Практически у всех детей-сердечников периодически (или постоянно, из-за чего это часто воспринимается как индивидуальная особенность) отмечаются бледность, слабость, повышенная утомляемость. Ребёнок с сердечными проблемами присаживается, чтобы отдохнуть, отдышаться, прийти в себя. Многие из них отстают в росте и в весе.
Ещё один характерный признак проблем с сердцем – синие губы (из-за неправильной работы сердца кровь недополучает необходимое количество кислорода) и ногти (из-за дисфункции кровотока кровь не доходит до мелких сосудов – капилляров).
Самый тревожный признак – обмороки (кстати, в СМИ сообщали, что обмороки случались и у погибшей в детском саду девочки). Потеря сознания обычно указывает на жизнеугрожающие нарушения ритма, поэтому кардиологи называют обмороки сигналом бедствия, который должен стать поводом для немедленного обращения к врачу.
Пневмония
Это одна из основных причин детской смертности. К сожалению, пневмония очень часто диагностируется слишком поздно, на 6-7-й день болезни, когда наступают необратимые осложнения.
Симптомы болезни схожи с симптомами ОРВИ, поэтому при невысокой температуре родители не предпринимают никаких мер, а просто ждут, когда ребёнок выздоровеет. Пневмония может протекать без кашля и хрипов в лёгких, поэтому в домашних условиях её может пропустить даже педиатр.
Помните: если ребёнок слабый, бледный, сильно потеет, жалуется на боль в груди при дыхании и кашле, в первую очередь нужно исключить воспаление лёгких.
Ещё один достоверный симптом пневмонии, по которому заболевание можно распознать даже на ранней стадии, – одышка.
«Золотой стандарт» диагностики пневмонии включает в себя общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, рентген органов грудной клетки.
Сахарный диабет
Главные признаки диабета 1-го типа – резкое похудение и сильная жажда, которая вынуждает детей много пить и часто бегать в туалет по-маленькому. Для начала заболевания характерно изменение аппетита – ребёнок может то отказываться от еды, то набрасываться на неё (к сожалению, это часто списывают на потребности растущего организма). Нередко диабет сопровождают кожные заболевания – фурункулы, экземы, грибковое поражение кожи и ногтей.
Если вовремя не поставить диагноз (а это случается довольно часто, поскольку явные признаки болезни отсутствуют), могут развиться диабетический кетоацидоз и сопутствующее ему расстройство сознания, вплоть до наступления комы – состояния, при котором ребёнок может погибнуть.
Эпилепсия
Заболевание в народе считается крайне редким. На самом деле у детей первого года жизни эпилепсия встречается довольно часто, однако первые признаки этого заболевания настолько кратковременны, что часто остаются незамеченными.
Ведущий симптом заболевания – бессудорожные генерализированные приступы. Ребёнок внезапно замирает (в такие моменты происходит «выключение» сознания), взгляд становится пустым и отсутствующим, могут наблюдаться дрожание век и запрокидывание головы. Через 5-20 секунд ребёнок «возвращается».
Если вы заметили такие «выключения», срочно обратитесь к врачу. При правильно назначенном лечении ребёнок может прожить всю жизнь без приступов, при его отсутствии эпилепсия может перейти в более опасную стадию, а один из приступов закончиться трагедией.
Менингит
Симптомы менингита похожи на признаки обычного ОРВИ, поэтому болезнь у детей врачи нередко диагностируют посмертно. Самый яркий признак заболевания – поза «легавой собаки». Ребёнок лежит на боку с запрокинутой головой, подогнув колени и обхватив себя руками, у младенцев нередко отмечаются судороги. Также для менингита характерна повышенная чувствительность к свету, звукам и прикосновениям.
Без своевременной медицинской помощи тяжёлые формы менингита могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах болезни ребёнка немедленно нужно доставить в инфекционную больницу.
Онкология
75% пациентов детских онкологов обращаются к врачам на 3-4-й стадии заболевания, когда лечение сложнее, а прогноз хуже. Чтобы не пропустить беду, родители должны обращать внимание на резкую потерю веса, головные боли, бледность, бледные слизистые оболочки, боли в животе, мелкие, точечные кровоизлияния на теле, затруднения дефекации, мочеиспускания.
Источник
![]() Читайте: Красные глаза – Что делать Причины посинения губ у детей Губы у детей должны быть естественного розового цвета. В принципе, абсолютно любое посинение на теле как минимум должно вызвать обеспокоенность, потому что может быть признаком цианоза. Как правило, цианоз указывает, что в крови дефицит кислорода. Зачастую это связано с врожденными пороками сердца, однако цианоз также может быть вызван эпилептическим припадком или септическим шоком, заболеванием легких, к примеру, пневмонией, астмой, ларингитом. Читайте: Головная боль у детей Цианоз, тем не менее, не всегда является опасным фактором. У новорожденных и грудничков может быть естественный акр цианоз – синюшные губы либо голубоватый оттенок кожи на ногах и руках. В данном случае посинение является периферическим цианозом – обычно с развитием системы кровообращения проходит само по себе. Центральный цианоз Центральный цианоз, то есть когда лицо или туловище малыша принимает голубоватый оттенок – это может указывать на более серьезную и опасную проблему со здоровьем. Как правило, в этом случае необходимы незамедлительная диагностика и лечение. Синие губы могут являться симптомом центрального цианоза, однако в то же время синие губы могут быть совершенно неопасным временным посинением кожи вокруг рта ребенка, особенно при питании или во время плача. Также это может произойти при повышенной активности либо вспышке гнева у ребенка. В подобном случае синеют кожа вокруг рта, а не сами губы, а язык и слизистая рта остаются розовыми. Читайте: Показания и правила сбора анализа на дисбактериоз у грудничка Отличить опасный цианоз от неопасного можно, если внимательно рассмотреть губы, язык, ногти ребенка. В том случае если они розовые, то вероятнее всего у ребенка околоротовой цианоз, не вызывающий опасений. Но если губы, язык и ногти одновременно приобрели голубой оттенок – нужно немедленно обращаться к квалифицированному врачу за медицинской помощью. Нормально или нет Чтобы обнаружить потенциально опасное нарушение, в случае если у ребенка посинели губы – о чем необходимо вспомнить родителям: Читайте: Можно ли от микробов защитить ребенка? – Нормально ли развивается ребенок? Быстрая потеря веса либо его слабый набор может указывать, что имеет место опасная проблема со здоровьем. – Диагностировали ли у ребенка в сердце шумы? Если да, то за неотложной помощью нужно обращаться незамедлительно. – Наблюдаются ли во время посинения губ у ребенка какие-то другие симптомы (затрудненное дыхание или кашель)? Это может указывать на один из симптомов астмы. – Энергичен ли ребенок по сравнению со сверстниками? В том случае если ребенок быстро переутомляется и при этом у него синие губы – это может указывать на более опасную и серьезную проблему. К доктору! – Становится ли ребенок после посинения губ вялым и сонливым? Возможно, мозгу и органам малыша не хватает кислорода. Читайте: Температура при ОРЗ у детей – это хорошо или плохо!? Диагностика и лечение Не зависимо от того сопровождают ли синие губы другие симптомы, рекомендуется в кротчайшие сроки обратиться за консультацией к врачу-педиатру. Только лишь врач сможет определить насколько, опасен цианоз для здоровья ребенка. Если цианоз у врача вызывает сомнения, то ребенок может быть направлен на дополнительную диагностику, которая включает анализ крови, пульсовую оксиметрию, рентген грудной клетки либо ЭКГ, если присутствуют подозрения на нарушения в сердце. Лечение будет зависеть непосредственно от причины посинения губ. Читайте: Ребенок и инфекции – Как защитить ребенка от инфекционных заболеваний ВАЖНО: Это касается всех родителей – «Ни в коем случае не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением, поскольку промедление может дорого стоить и не в плане финансов – просто ваш ребенок может потерять здоровье!»! Ведь всегда проще лечить заболевание на начальной стадии, нежели последствия промедления! Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock. |
Источник
18.12.2020 72572
Синий носогубный треугольник у ребенка – это часто вариант нормы. Но иногда он может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья крохи. Когда стоит бить тревогу и что нужно делать в этом случае?
Когда синий носогубный треугольник – вариант нормы?
Носогубный треугольник – это участок на лице, ограниченный носогубными складками по бокам, носом сверху и губами снизу. Здесь сильно развито кровоснабжение: присутствуют как артериальные, так и венозные сосуды.
У грудного ребенка кожа в этой области нежная и тонкая, а потому сквозь нее видны все вены, из-за чего кожа кажется синеватой.
В первые месяцы жизни у ребенка синеет носогубный треугольник при плаче или продолжительном крике. В это время в организме резко понижается уровень кислорода, а капилляры от напряжения набухают и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу. В медицине это явление называется легочный цианоз, и никакой угрозы для здоровья он не несет. Его симптомы исчезают, когда малыш успокаивается.
Кроме того, цианоз может наблюдаться и у детей, которые во время рождения испытали гипоксию и асфиксию (например, при обвитии пуповиной), а также родились недоношенными. В этом случае, дает о себе знать несовершенная система кровообращения, которой нужно время на восстановление. Спустя несколько месяцев после рождения цианоз у таких малышей исчезает.
К физиологическим причинам цианоза относятся и следующие:
– Кормление. Сосание груди – большая нагрузка для крохи, при которой проступают и становятся заметными капилляры у поверхности кожи. Но после кормления синева сразу должна проходить.
– Низкая температура воздуха. Когда малыш мерзнет, некоторые участки тела, в том числе и носогубный треугольник, могут синеть. Это связано с несовершенной системой теплообмена детского организма. Как только кроха согреется, синий цвет кожи пропадет. Тоже самое происходит и во время прогулки. Если ты заметила синий носогубный треугольник, с улицы пора уходить.
А если у ребенка в первые месяцы жизни все в порядке, а потом носогубный треугольник вдруг начал синеть, что тогда? Есть несколько возможные вариантов.
У ребенка синеет носогубный треугольник: причины
1. Посинение может быть связано с различными заболеваниями. Некоторые из них можно определить самостоятельно. Например, простуду или другие респираторные заболевания.
Обратите внимание, если у грудничка синеет носогубный треугольник и при этом он во время плача пытается захватывать воздух ртом с переменными приступами кашля, возможно, в его легких нарушен обмен воздуха. Причем, чем тяжелее дыхание, тем сильнее нарушен воздухообмен.
Если эти приступы сопровождаются насморком, то, скорее всего, у малыша ОРЗ. Но синеющий носогубный треугольник может говорить и о таком опасном заболевании, как пневмония (если, конечно, присутствуют и другие симптомы).
В этом случае без консультации и осмотра педиатра не обойтись. Врач назначит необходимые препараты, и после лечения эта зона на лице перестанет синеть.
2. Еще одна причина – инородный предмет в дыхательных путях: ребенок может подавиться пищей или случайно вдохнуть мелкую деталь игрушки. Такое состояние выявить несложно: кроха начинает давиться, кашлять и жадно хватать воздух ртом. В этих ситуациях важно быстро оказать первую помощь.
3. Синий участок кожи над губой может указывать и на более грозные, чем простуда, заболевания. Особенно, если это не зависит от того, плачет ребенок или нет. Что тогда делать? Идти к врачу!
Цианоз в этом случае может свидетельствовать о постоянном кислородном голодании из-за патологий сердца и легких.
Чтобы выявить ее, специалист может назначить обследования: УЗИ сердца, электрокардиограмму и рентген легких. Кроме того, понадобится консультация пульмонолога, невролога и кардиолога.
Что может показать обследование?
– Малые аномалии развития сердца. Часто – это открытое овальное окно (ООО). Этот диагноз ставят многим малышам вскоре после их рождения. ООО не является пороком развития сердца, и малыш с этой малой аномалией может жить здоровой и полноценной жизнью. Но если кардиолог отмечает перегрузки в работе сердца или дефект очень большой, он может назначить проведение операции (обычно, в возрасте пяти-шести лет).
– Пороки развития сердца и острая сердечная недостаточность. В этом случае, сердце малыша не может в полной мере обеспечивать организм кровоснабжением, что приводит к кислородному голоданию клеток, сбою сердечного ритма и другим опасным последствиям. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство.
– Пороки в развитии бронхо-легочной системы. К таким порокам относятся стенозы трахеи, гипоплазия бронхов и другие. Все они нуждаются в безотлагательном лечении!
Профилактика цианоза
Если врач, обследовав малыша, не обнаружил никаких патологий и признал цианоз носогубного треугольника – нормой, ты можно принять эти нехитрые меры, чтобы синева поскорее пропала.
1. Обязательно ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки не только закалят организм крохи, но и насытят его кислородом. А если нет его недостатка, значит, и носогубный треугольник синеть не будет.
2. Не позволяйте малышу долго плакать. Это вредно не только для физического здоровья, но и для эмоционального комфорта ребенка. Плач – это доступная для малыша форма обращения к матери. Плачем ребенок пытается привлечь ее внимание к каким-то факторам, причиняющим ему дискомфорт (мокрый подгузник, голод, одиночество и другие). Обеспечьте его всем необходимым.
3. Контролируйте температуру воздуха в комнате малыша. В ней не должно быть слишком жарко или холодно. В идеале – 21-25 градусов. Если ребенок начинает мерзнуть, просто одень его потеплее (в одежду из натуральных тканей, чтобы кожа дышала).
4. Улучшайте работу дыхательной системы с помощью различных методик массажа, в том числе, домашнего, и плавания. Перед купанием раздень кроху и погладь его по ножкам, ручкам, спине и животу. Мягко помассируй пальцы на руках и ногах. Все действия можно сопровождать забавными стихами и потешками.
Источник: ( Ссылка )
Вакансия: Менеджер по ветеринарным препаратам
Подробнее
Источник
Обзор
Посинение кожи или губ обычно указывает на низкий уровень кислорода в крови или нарушение кровообращения.
При нехватке кислорода кровь темнеет, из-за чего кожа приобретает синий оттенок. Научное название этого явления – цианоз. У людей с темной кожей цианоз заметнее проявляется на губах, деснах и вокруг глаз.
Если синева наблюдается на коже пальцев, кончике носа, губах, ушах или синеет носогубный треугольник – область между носом и верхней губой и подбородок, говорят об акроцианозе – посинении наиболее удаленных от сердца частей тела. Такое бывает чаще при нарушении кровообращения. Если вся кожа приобретает синий оттенок, речь идет об общем (диффузном) цианозе, что чаще случается при недостатке кислорода: удушье или плохой работе легких.
В редких случаях возможно посинение кожи на отдельном участке, например, на одном пальце. Причиной такого изменения может быть тромбоз (закупорка) кровеносного сосуда или его резкое сужение, что бывает, например, при синдроме Рейно.
Цианоз у взрослых – всегда является поводом для обращения к врачу. Если у взрослого человека быстро становятся синими губы, нарастает кожный цианоз или синеет носогубный треугольник, внезапно проявилось затруднение дыхания, боль в груди, слабость, общее недомогание или другие тревожные симптомы, следует вызвать скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 112 или 911.
Медленно развивающийся цианоз обычно указывает на хроническое заболевание сердца или легких – в этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу самостоятельно, а при плохом самочувствии – вызывать врача на дом. Так, например, постепенное посинение пальцев рук или ног, кистей и стоп тоже свидетельствует о нарушении кровообращения, что бывает при многих хронических заболеваниях сердца и легких.
Цианоз у детей – всегда говорит об опасном состоянии. У младенцев чаще синеет носогубный треугольник. Если кожа ребенка приобретает синий оттенок, следует вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Об опасности свидетельствуют также следующие симптомы:
- одышка – ребенок дышит чаще обычного, раздувает ноздри, напрягает мышцы грудной клетки при каждом вдохе или выдохе;
- ребенок сидит, согнувшись;
- при дыхании кряхтит;
- малыш вялый, отрешенный от окружающих, малоподвижный;
- плохо есть или отказывает от еды;
- ребенок кажется раздраженным.
Основные причины цианоза (посинения кожи и губ)
Ниже описаны наиболее распространенные причины цианоза, однако содержащаяся в данной статье информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики – для этого необходимо обратиться к врачу.
Нарушение работы легких:
- тромб в легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии);
- обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или бронхиальной астмы;
- утопление или длительное пребывание под водой;
- нахождение на большой высоте над уровнем моря – горная (высотная) болезнь;
- пневмония в тяжелой форме.
Нарушение проходимости дыхательных путей:
- бронхоэктазия, при которой происходит расширение участков бронхов в виде мешочков, в них застаивается мокрота и часто возникают инфекции;
- задержка дыхания;
- удушье – прочитайте, что делать, если человек подавился;
- круп – воспаление верхних дыхательных путей у детей, например, при дифтерии или вирусных инфекциях, когда просвет трахеи или бронхов резко суживается;
- эпиглоттит – воспаление и отек надгортанника – слизисто-хрящевого клапана, который разделяет пищевод и трахею;
- судороги, которые долго не прекращаются, например, при столбняке.
Нарушение работы сердца:
- сердечная недостаточность, при которой сердце не обеспечивает должного притока крови в органы и ткани тела;
- врожденный порок сердца – дефект в сердце, при котором кровь с низким содержанием кислорода из правого желудочка попадает напрямую в левый, минуя легкие, может привести к цианозу;
- остановка сердца.
Другие причины цианоза:
- передозировка лекарственными препаратами (наркотическими средствами, бензодиазепинами или успокоительными);
- воздействие холодной воды или воздуха;
- заболевания крови, например, низкий гемоглобин (кровь не может переносить достаточно кислорода) или полицитемия (высокая концентрация красных кровяных телец – эритроцитов в крови).
К какому врачу обратиться при цианозе?
Если состояние и самочувствие остается удовлетворительным и нет необходимости в экстренной медицинской помощи, обратитесь к терапевту. Врач назначит минимальное обследование, чтобы выяснить причину изменения цвета кожи и губ. В зависимости от результатов обследования, врач отправит вас на консультацию к кардиологу – при возможных проблемах с сердцем и сосудами или пульмонологу – чтобы исключить заболевания легких и дыхательных путей. Перейдя по ссылкам, вы сможете самостоятельно выбрать врача, воспользовавшись сервисом НаПоправку.
Источник