Грудной ребенок проблемы в развитии

Ну вот и дождались рождения малыша. Какие первые проблемы возникают и как с ними справляться?

Возможные проблемы новорожденного ребенка

Нехватка молока

Грудное кормление не такой простой процесс, как многим кажется. Интенсивность естественной выработки молока зависит от многих факторов. Не хватать младенцу молока может по таким причинам:

Неправильная техника кормления – очень важно правильно и своевременно кормить ребеночка. Из-за нарушения режима ухудшается лактация.
Кризис лактации – с каждым месяцем жизни малыша, возрастает потребность в больших объемах питания. Иногда материнский организм не успевает вырабатывать достаточное количество молока. Подобный кризис длится несколько дней. При правильном поведении, все нормализуется без постороннего вмешательства.
Не соблюдение режима сна и бодрствования – не только для малыша важно соблюдение режима сна и бодрствования. Чтобы в достаточном количестве вырабатывалось молоко, матери необходим сон не менее 6 часов в сутки.
Психоэмоциональное напряжение – в послеродовой период у многих женщин появляется депрессивное состояние, постоянная тревога и нервное напряжение. Любой психологический дискомфорт может негативно повлиять на лактацию.
Некоторые препараты способны уменьшить объем вырабатываемого молока, особенно гормональные.
Хронические заболевания матери. Например, сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы могут существенно повлиять на объем вырабатываемого молока.
Роды с осложнениями или кесарево сечение. После тяжелых родов и оперативного вмешательства лактация может быть нарушена.

Проблемы с лактацией могут возникнуть так же из-за заболеваний ребенка, которые не позволяют полноценно высасывать молоко из груди.

Усилить лактацию помогут:

Рекомендации специалистов по грудному вскармливанию.
Правильный режим и способ кормления.
Специальные медикаменты, гомеопатические средства, витаминные препараты, народные методы.
Массаж груди.

При непоправимых нарушениях лактации, малыша следует докармливать специальными смесями или полностью перевести на искусственное вскармливание.

Отказ от груди

Признаки отказа ребенка сосать материнское молоко:

Во время кормления начинается плач, капризы, беспокойство, отворачивания, выгибания.
Прием молока только в сонном состоянии, во время бодрствования полное игнорирование груди.
Малыш высасывает молоко с одной груди, от второй отказывается.

Так же ребенок может вообще никак не реагировать на присутствие груди, так очень редко, но случается.

Основные причины:

Применение соски с отверстием, из которого легко высасывать молоко или воду.
Сильный стресс, который пережил малыш.
Чрезмерное количество дополнительного прикорма. У ребенка нет потребности в грудном молоке.

Иногда отказ от груди связан с недостаточным количеством вырабатываемого молока.

Что делать в таких случаях:

Продолжать грудное вскармливание.
Не использовать соски.
Чаще брать младенца на руки и прижимать к себе, гладить и всячески налаживать контакт, чтобы он чувствовал присутствие матери.
Обратиться за помощью к специалисту.

В случае невозможности полноценного вскармливания грудью лучше перейти на искусственное.

Неправильный захват соска

Качество кормления грудью зависит от того, как правильно ребенок захватывает сосок. Признаки неправильного захвата:

Сосок болит и трескается.
Нижняя губа у малыша завернута внутрь, иногда и верхняя.
Положение языка неправильное, ребенок должен покрывать им нижнюю десну. Из-за короткой уздечки, бывает затруднительно правильное положение языка.
Ребенок не открывает широко ротик при захвате соска.

Исправить положение поможет правильная техника прикладывания:

Удобная поза матери.
Расположение ребенка как можно ближе к телу матери.
Голова малыша не должна быть ограничена в движениях.
Частое прикладывание к груди.
Если малыш сам не может полностью захватить сосок, помочь ему рукой – «сложить» сосок и вложить малышу глубоко в рот так, чтобы он касался неба.
При кормлении поправлять позу ребенка, чтобы он максимально заглатывал сосок в рот.
Вначале кормления нажать не сильно на подбородок, чтобы ротик открылся как можно шире.

Для малыша процесс кормления достаточно трудоемкий, он потеет, сопит, иногда прерывается на паузу, может плакать. При правильном захвате соска, высасывать молоко намного легче.

Обильное срыгивание

Учитывая специфику строения пищевода маленького ребеночка, срыгивания неизбежны, но имеет значение объем и частота. Частое и обильное возвращение съеденного молока может быть по таким причинам:

Несвоевременное появление на свет, чаще всего раньше положенного срока.
Переедание.
Вместе с едой попадает много воздуха.
Проблемы с кишечником (колики, спазмы).
Патологии в развитии и работе органов пищеварения.

Если малыш плохо прибавляет в весе, то необходимо обратиться к помощи специалиста. Так же попробовать такие способы облегчения ситуации:

Не допускать переедания.
Следить, чтобы меньше воздуха попадало с молоком при кормлении.
Перед приемом пищи переворачивать на животик.
После кормления подержать в вертикальном положении не менее 10 минут.
Спать лучше так, чтобы голова была немного приподнята и на боку.

Обычно срыгивания продолжаются несколько месяцев, если они не проходят или угрожают здоровью малыша покажите ребенка врачу.

Кишечные колики

Встречаются у всех новорожденных малышей. Возникают из-за того, что в кишечнике маленького ребеночка микрофлора полностью не сформировалась, а так же по причине попадания воздуха в желудочно-кишечный тракт во время кормления. Эта проблема временная и к 3-месячному возрасту обычно проходит. Признаки:

Нарушение сна, особенно в ночное время.
Судорожное подтягивание ножек к животику.
Громкий плач и неспокойное поведение.

В некоторых случаях, малыш отказывается принимать пищу.

Чтобы помочь ребеночку справиться с проблемой, попробуйте:

Применять укропную водичку и специальные медикаменты (согласно врачебному назначению).
Отрегулировать режим кормления.
Правильно прикладывать малыша к груди.
После того, как ребеночек поест, массажировать легонько животик или приложить теплую пеленку.
Через некоторое время после кормления перевернуть на животик, а так же перед кормлением класть ненадолго в такую позу.

Так же помогает избавиться от колик и газиков поза «столбиком» после принятия пищи.

Воспаление пупочной ранки

Правильный уход за пупочной ранкой начинается еще в роддоме, сразу после того, как отделят ребенка от матери путем перерезания пуповины. После выписки маме необходимо продолжать обработку, чтобы избежать воспаления. При правильном подходе, ранка на пупе заживает не более, чем через неделю. В случае нарушения правил гигиены и обработки раны, возможно воспаление или попадание инфекции.

Чтобы избежать неприятностей, связанных с пупочной ранкой, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Задолго до родов укомплектовать домашнюю аптечку зеленкой, перекисью водорода, ватными палочками или дисками.
При обработке, сначала использовать перекись, чтобы смягчить образовавшиеся корочки, затем ватным диском снять их и замазать зеленкой.
Ранку обрабатывать каждый день.

Стараться при купании защищать ранку на пупе или повременить с водными процедурами, пока окончательно заживет. В случае возникновения воспалительного процесса или нагноения, следует срочно обратиться к врачу.

Источник

Первые месяцы жизни – довольно ответственный период в жизни малыша, и требует бережного подхода к его здоровью. Молодые родители довольно часто сталкиваются с такими проблемами, как младенческие колики, срыгивания, нарушение стула (запор, диарея). Ситуация усугубляется в случаях, если малыш родился с некоторыми отклонениями здоровья. Рассмотрим пути решения этих сложностей.

С чем сталкивается молодая мама после выписки из роддома?

По стандартам, после выписки из роддома домой приходит врач-педиатр на патронаж, чтобы осмотреть и оценить состояние здоровье ребенка. Врач отвечает на все вопросы, которые возникли у матери и дает советы по уходу и вскармливанию и также проводит осмотр новорожденного. Самые частые проблемы, с которыми родители обращаются к специалисту – это младенческие колики, синдром срыгиваний, нарушения стула.

Младенческие колики – эпизодические боли в животе, возникающие у здоровых детей в первые месяцы жизни. Приступы колик связаны с незрелостью ферментативной системы и механизмов регуляции моторики желудочно-кишечного тракта ребенка. После появления ребенка на свет, он активно контактирует с различной флорой, и идет процесс заселения кишечника различной флорой. Суммируя все эти факторы, можно объяснить причину колик у младенцев. Данная проблема является временной, и даже при отсутствии терапии они исчезают самостоятельно к 4-5 месяцам. Усиливают колики нарушение диеты кормящей матери.

Клиническая картина младенческих колик

Как правило, колики проявляются в первые недели жизни малыша и продолжаются в среднем до 3-4 месяцев
во время приступа малыш кричит, подтягивает ножки к животу, кулачки сжаты, лицо краснеет, отмечается вздутие живота
длительность колик может быть от нескольких минут до нескольких часов
после отхождения стула, газов состояние ребенка улучшается
между приступами колики самочувствие ребенка не страдает

Помощь малышу во время колики

Если мама кормит грудью, то ей обязательно нужно следить за рационом питания (важен питьевой режим, исключение продуктов, раздражающих кишечник и усиливающих бродильные процессы в кишечнике, аллергопродукты, белок коровьего молока)
если малыш находится на искусственном вскармливании, необходимо следить за правильным разведением смеси, не кормить ребенка оставшейся смесью после предыдущего кормления. Необходимо подобрать наиболее оптимальную смесь, учитывая те или иные особенности малыша (лактазная недостаточность, аллергия к белкам коровьего молока)
массаж живота, использование укропной водички или специального детского ветрогонного чая
при повышенном газообразовании помогает газоотводная трубка
применение препаратов на основе симетикона (Саб симплекс, Эспумизан, Боботик)

Запоры

Немаловажная проблема у малышей, которая беспокоит и малыша, и родителей – это нарушение стула. Стул у ребенка на естественном вскармливании должен быть светло-желтого цвета, однородный, кашицеобразный с кисловатым запахом. В первый месяц жизни частота стула у ребенка до 5-6 раза, затем 2-3 раза в день. Запор характеризуется нарушением моторики кишечника, увеличенным интервалом между дефекациями, болезненностью при дефекации и плотным по консистенции калом.

Основные причины запоров у младенцев

несоблюдение правил режима питания кормящей матери
отсутствие дополнительного питья при искусственном вскармливании
перевод на искусственное вскармливание в более раннем возрасте, раннее введение прикорма
последствия поражения центральной нервной системы
нарушение биоценоза кишечника
пищевая аллергия

Как помочь ребенку?

Если у ребенка нет стула в течении суток, отмечается вздутие кишечника, то показано проведение механического раздражения кишечника в виде газоотводной трубки, либо использование ректальных свечей. Также рекомендованы нормализация микрофлоры кишечника, коррекция питания, введение в рацион достаточного количества питья. Во всех случаях терапия при запорах должна быть комплексной и в первую очередь с акцентом на режим дня и диетотерапию.

Ребенка необходимо как можно чаще выкладывать на живот, делать гимнастику, легкий массаж. В рацион питания ребенка, в качестве пищевых волокон соответственно возрасту должен вводиться прикорм из круп и овощей. В случаях, когда при соблюдении всех условий добиться регулярного стула невозможно, по рекомендации врача необходимо назначить слабительное средство на основе лактулозы. Курс лечения составляет несколько недель, до полной нормализации стула.

Срыгивания

Срыгивания также являются физиологическим процессом детей первых месяцев жизни и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам. Зачастую срыгивания у ребенка наблюдаются еще и в связи с перекармливанием ребенка, заглатыванием воздуха во время кормления, а также при наличии хирургической патологии желудочно-кишечного тракта. При упорных, длительных срыгиваниях, или в виде фонтана более 30 мл за одно кормление, обязательно нужно обратиться к врачу. Кормить таких детей нужно меньшими порциями, но увеличив количество кормлений на 1-2 раза. Ребенку необходимо придать полувертикальное положение после кормления в течение 30-40 минут.Срыгивания также являются физиологическим процессом детей первых месяцев жизни и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам. Зачастую срыгивания у ребенка наблюдаются еще и в связи с перекармливанием ребенка, заглатыванием воздуха во время кормления, а также при наличии хирургической патологии желудочно-кишечного тракта. При упорных, длительных срыгиваниях, или в виде фонтана более 30 мл за одно кормление, обязательно нужно обратиться к врачу. Кормить таких детей нужно меньшими порциями, но увеличив количество кормлений на 1-2 раза. Ребенку необходимо придать полувертикальное положение после кормления в течение 30-40 минут.

Детям с частыми срыгиваниями при исключении хирургической патологии рекомендовано введение специализированной смеси антирефлюкс, содержащие в своей основе загустители.

Источник

Самые первые проблемы новорожденного крохи всегда вызывают больше всего страхов и тревог у родителей. И неудивительно – ведь всё в первый раз! Но на деле – большинство проблем просты и часто проблемами вообще не являются 🙂 Попробуем рассмотреть самые распространённые вопросы, которыми задаются родители новорожденного. Итак:

Физиологическая потеря веса. Все новорожденные теряют в весе первые дни после рождения. Нормальной считается потеря до 10% от веса при рождении. Это связано с адаптативными процессами, происходящими в организме новорожденного, и ничем ему не грозит. Обычно на 2-3 неделе жизни ребёнок начинает набирать вес и к месяцу он уже на 600 и более грамм тяжелее, чем сразу после родов. Способствует этому правильно организованное грудное вскармливание – по требованию, без докормов и допаиваний.

Сухость и шелушение кожи. Рождённый в срок ребёнок покрыт белым маслянистым веществом – первородной смазкой. Её функция – помогать прохождению ребёнка по родовым путям, а также защитить нежную кожу в период перехода от водного образа жизни к воздушному. В течение 1-2 суток после родов смазка практически без остатка впитывается в кожу. Если же смазку вытерли или смыли. либо малыш переношенный (родился практически без смазки), то через несколько дней кожа начинает шелушиться. Помочь в этом случае может растительное масло, простерилизованное на водяной бане, которым необходимо смазывать кожу крохи несколько раз в день. Специальные детские масла сейчас лучше не использовать, поскольку они способны в некоторых случаях вызывать аллергию у ребёнка.

Сыпь. В течение первой недели у новорожденного может возникнуть мелкая красная сыпь с белыми головками или без них. Это т.н. эритема, её причиной является послеродовое очищение организма малыша. Обычно она проходит через 2-3 дня безо всякого лечения. Ванночки с травками – ромашкой, календулой, чередой – ускорят и облегчат этот процесс.

Гормональный криз. Вызван выведением из организма крохи избытка материнских гормонов, попавших к нему в последние недельки беременности и во время родов. Проявляется припухлостью молочных желёзок у деток обоих полов, у девочек возможны слизистые беловатые или кровянистые выделения из половых путей, у мальчиков может быть припухшей мошонка. Все эти симптомы обычно проходят сами собой. В эти дни нужна тщательная гигиена и внимательная аккуратность к припухшим желёзкам. Если припухлость на грудке большая, то можно сделать компресс с мазью Вишневского. Насторожить должно появление красноты в этих местах и повышение температуры у малыша. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Милиа. Это беленькие точечки на личике малыша, напоминающие угри. Причина этого явления – закупорка сальных желёзок секретом, образовавшимся под влиянием материнских гормонов. Милиа проходят сами собой через 1-4 месяца. Делать ничего не нужно.

Желтуха новорожденных. Физиологическое явление, связанное с разрушением избыточного количества эритроцитов в крови ребёнка. Эритроцитов у плода примерно в 2 раза больше, чем у взрослого, поэтому после рождения лишние разрушаются. Но печень новорожденного не может справиться полностью с этой задачей, поэтому и возникает пигмент. Кожа и склеры глаз ребёнка приобретают желтоватую окраску. В норме желтуха нарастает с 2 по 5 день, а потом в течение 2х недель спадает. Материнское молозиво существенно облегчает этот процесс для организма малыша, поэтому важно начать кормить в первые полчаса после рождения и продолжать кормления по требованию ребёнка.

Мокнущий пупок. Обычно остаток пуповины отпадает на 4-5 день, а окончательно пупок заживает примерно к 10му дню. Чтобы пупочная ранка хорошо и быстро зажила, важно хорошо за ней ухаживать. Ватной палочкой, намоченной в перекиси водорода, тщательно обработать все складочки пупочного кольца, вымывая оттуда все корочки. После этого аккуратно капнуть в пупок настойку прополиса или зелёнку. Такой уход необходимо повторять 4-5 раз в день. Если всё же пупок не заживает, мокнет, то помочь может присыпка сорбентом типа «Полисорб», а также заливание в пупок натурального жидкого мёда.

Конъюктивит. Очень часто родители новорожденных малышей жалуются на «киснущие» глазки ребёнка. Таким образом сказывается переход из стерильности матки в атмосферу, насыщенную разнообразными микроорганизмами. В глазки можно капать мамино молоко, настой ромашки или календулы, протирать ваткой, смоченной в моче малыша. Движение ватки от угла глаза к носу. Если эти простые средства не помогают, можно воспользоваться гомеопатическим препаратом Окулохель. Эти капли фасованы в мягкие пластиковые ампулки, которые одновременно служат и пипеткой. Нужно помнить, что открытую ампулку препарата необходимо использовать в течение одного дня, не оставляя на завтра.

Потница. Красная мелкая сыпь, появляющаяся, как правило, в области крупных складок – подмышками, на шейке. Основные причины – недостаточная гигиена и перегрев. Если у вашего малыша появилась потница, обязательно обратите внимание на его одежду. Не слишком ли её много? Пошита ли она из натуральных материалов? Помните, что перегрев для новорожденного опаснее, чем переохлаждение. При нормализации ухода потничка обычно проходит сама. Можно помочь коже ванночками или обтираниями настоем ромашки, календулы, череды.

Опрелости. Чаще появляются в паху и области ягодиц, но могут быть и в подмышечных впадинах, и на шейке. Причины те же, что и у потницы, а также постоянным контактом кожи с мочой и каками. Кожа у малыша очень тонкая и нежная, поэтому важно за ней очень тщательно ухаживать – обмывать складочки настоями травок несколько раз в день, идеально – после каждого туалета, и побольше держать открытыми – проветривать, подсушивать. Если опрелости всё-таки появились, то важно определить, какие они – сухие или мокнущие. Если сухие, то поможет смазывание растительным маслом или кремом, если мокнущие, то необходимо использовать специальную детскую присыпку. Лучше использовать отечественную присыпку, которая продаётся в аптеках – она не содержит ароматизаторов и других веществ, могущих вызвать аллергию. Замечательно от любых видов опрелостей помогает присыпка из спор ликоподия, её тоже необходимо искать в аптеках.

Молочница. Это грибковое поражение слизистой ротика. Выглядит оно как белые створоженные кусочки на языке, нёбе, внутренних поверхностях щёк. Иногда эти пятнышки окружены красным ободочком, но его может и не быть. За молочницу нередко принимают молочный налёт на языке ребёнка, остающийся после кормления. Различить их можно так: молочный налёт исчезает, если перерыв между кормлениями был долгим, а молочница, напротив, имеет тенденцию распространяться по слизистой. Также молочница легко снимается марлечкой, намотанной на палец, а под ней чаще всего обнаруживается красное пятно. Молочницу обязательно нужно лечить, поскольку запущенная она вызывает неприятные и болезненные ощущения у малыша, и он не может хорошо сосать. Соски матери тоже могут заразиться молочницей. Перед каждым кормлением необходимо снимать налёт марлечкой с содовым раствором – 1ч.л на стакан воды.

Запор. Если ребёнок на исключительно грудном вскармливании, то появление истинного запора практически невозможно. Чаще за запор родители принимают редкий объёмный стул. Нужно помнить, что абсолютной нормой для грудничка является стул от 10 раз в сутки до 1 раза в 2-3 суток. Поэтому если малыша ничего не беспокоит и он какает, хоть редко, но сам, то поводов для беспокойства нет. Если стул нормальной консистенции – кашицеобразный, но ребёнок испытывает трудности с его выделением, то необходимо помассировать животик малыша и поприжимать к нему ножки, согнутые в коленках, а потом взять ребёнка в удобную позу для оправления – под коленки, разместить над тазиком или пелёночкой и приглашать его покакать соответствующими звуками. Дело в том, что внутриутробно малыш не какал и для него это такая же новая и связанная с усилиями задача, как и сосание. Он ожидает помощи в её освоении от мамы, и если она достаточно чутко отнесётся к его потребностям, то скоро забудет об испачканных пелёнках. Если же стул действительно плотный, то возможно мама ест много жирных продуктов, например, много грецких орехов. Стоит пересмотреть своё меню. Помочь может массаж животика, сон на животе, упражнения для массажа живота, из динамической гимнастики – захваты за ножки. В крайнем случае можно покрутить у ануса малыша ватной палочкой с кремом или тонким концом градусника, либо воспользоваться газоотводной трубочкой. Но эти средства не должны использоваться регулярно, лучше постараться найти и устранить причину вместе с врачом или консультантом по ГВ. Если малыш на искусственном вскармливании, то, возможно, необходимо поменять смесь. Часто крепят смеси с высоким содержанием железа.

Понос. Напомню, что малыш на исключительном ГВ имеет право на любой стул – жидкий, частый, с комочками и разного цвета. Главным признаком нормальности является хороший набор веса и общее благополучие ребёнка. Если стул крохи частый, с зеленью и пеной, то, возможно, он недополучает «заднего» («позднего») молока. Необходимо следить, чтобы ребёнок полностью опустошал одну грудь и только после этого предлагать ему другую. Если же ребёнок какает более 10 раз в сутки и почти водой, при этом у него сократилось суточное количество мочеиспусканий, необходимо обратиться к врачу.

Колики. Кишечник новорожденного незрел, в нём происходит много процессов брожения. Повышенное газообразование может доставлять малышу неудобство и дискомфорт. Также причиной может быть заглатывание малышом большого объёма воздуха во время кормления. Следите за правильным прикладыванием ребёнка к груди, а также после кормления можно подержать его «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух. Если ребёнка мучают колики, он кричит, поджимает ножки к животику и тужится. Но есть мнение, что таким образом ребёнок может вести себя от любого дискомфорта. Поэтому не спешите давать ему укропную воду и другие препараты, они приносят больше вреда, чем пользы. Гораздо лучше в такие минуты носить ребёнка на руках, прижав животиком к себе. Постарайтесь придать ему свернутую позу, похожую на положение в матке, и плавно покачивайте его. Также расслабиться малышу поможет тёплая ванна. Для отхождения газиков можно сделать массаж живота по часовой стрелке и прижимание ножек, хорошо чередовать массаж с висами за ножки (динамическая гимнастика). Замечено, что детки, много спящие и гуляющие на животике, меньше страдают от колик.

Срыгивание и рвота. Срыгивание физиологично. Немного молока может отрыгнуться вместе с воздухом. Также причиной срыгиваний является то, что ребёнок иногда съедает в кормление больше молока, чем необходимо. Таким образом он посылает запрос материнской груди для увеличения выработки молока по мере роста крохи. Срыгнуть ребёнок может свежим молоком, а может – уже несколько переработанным. Иногда он может срыгнуть очень много. Если же срыгивания очень частые и очень обильные постоянно, то стоит обратиться к неврологу. Рвота отличается от срыгиваний тем, что молоко отторгается фонтаном. Если такое произошло единожды и ребёнок весел и хорошо себя чувствует, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Если рвота повторяется или самочувствие малыша ухудшилось, необходимо вызвать врача.

Источник