Госпитализация ребенка 1 год
Если маленькому пациенту до 4-х лет, то родителю безоговорочно обязаны предоставить бесплатное спальное место и питание — за такие удобства больница получает полноценную оплату из фонда обязательного медицинского страхования
Фото: Андрей КОПАЛОВ
Недавно «КП» рассказала историю одной из наших сотрудниц, которая столкнулась с невыносимыми условиями в больнице, куда легла вместе с маленьким сыном. Вместо кровати маме выделили обитую дермантином кушетку, о бесплатном питании и речи не шло, не говоря уже о доступе в нормальную душевую.
Какие права есть у родителей и других родственников, если ребенка кладут в больницу, и как нужно действовать на практике, чтобы избежать проблем либо решить их с наименьшими потерями времени и нервов — самые важные вопросы мы разобрали вместе с экспертами по здравоохранению и правам пациентов Всероссийского союза страховщиков. Напомним: сейчас страховые компании, выдающие нам полисы ОМС (обязательного медстрахования), по закону являются бесплатными медицинскими адвокатами пациентов.
1. В каких случаях взрослый может лечь в больницу вместе с ребенком?
– На этот вопрос прямо отвечает часть 3 статьи 51 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Можете процитировать ее в приемном отделении больницы:
«Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка».
То есть, взрослый вправе находиться в больнице, во-первых, независимо от возраста ребенка — вплоть до того, как юный пациент станет совершеннолетним (до 18-летия). Во-вторых, можно лечь в больницу вместе с ребенком на весь срок лечения.
2. Кто из членов семьи может находиться с ребенком в больнице?
– Как сказано выше, это может быть один из родителей — папа или мама, либо — иной член семьи. Исходя из законодательства, кроме родителей к членам семьи относятся также бабушки-дедушки, братья-сестры и дяди-тети ребенка. «Иные законные представители» – это приемные родители, опекуны или попечители ребенка.
3. Что полагается взрослому, который ложится в больницу вместе с ребенком?
– Если маленькому пациенту до 4-х лет, то родителю безоговорочно обязаны предоставить бесплатное спальное место и питание — за такие удобства больница получает полноценную оплату из фонда обязательного медицинского страхования, – поясняет эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Березников. Причем, под спальным место подразумевается отдельная нормальная кровать с постельным бельем, а не голая кушетка.
Если ребенок старше 4-х лет, то маме или папе гарантируется бесплатное спальное место и питание при условии, что есть медпоказания для совместной госпитализации (пункт 4 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). То есть, если лечащий врач решит, что для маленького пациента действительно необходимо, чтобы кто-то из родителей находился с ним круглосуточно.
– Увы, в нашем законодательстве сегодня нет критериев для принятия такого решения, – предупреждает председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. – Все отдается на усмотрение лечащему врачу. Если он считает, что ваше присутствие при лечении ребенка не требуется (соответственно, это лишает вас права на бесплатную кровать и питание — за это придется платить из своего кошелька. – Авт.), то вы можете сразу написать заявление главврачу и привести свои аргументы: почему совместное пребывание с ребенком действительно необходимо. Например, можно указать, что у ребенка гипертермия (очень высокая температура), приступы сильного кашля, поэтому требуется круглосуточно быть рядом и, в соответствии с законом, полагаются отдельное спальное место и питание бесплатно.
НА ЗАМЕТКУ
Региональные власти вправе расширять медицинские гарантии для родителей с детьми. В частности, может быть предусмотрено, что бесплатное спальное место и питание безоговорочно (то есть даже если нет медпоказаний для совместной госпитализации) предоставляются не до 4, а, скажем, 5 или 6-летнего возраста ребенка. Узнать, есть ли такие условия у вас в регионе, вы можете в страховой компании, выдавшей вам полис ОМС. Обратите внимание: расширять общее правило — о предоставлении бесплатного спального места родителю ребенка до 4-х лет — регионы вправе, а вот урезать его, сокращая возраст ребенка, например, до 2-х лет, категорически не допускается, подчеркивает Алексей Березников.
4. Что делать, если в больнице отказываются создать вам нормальные условия вопреки закону?
В таких случаях можно сразу сигналить в три инстанции:
– на «горячую линию» Министерства/департамента/комитета здравоохранения вашего региона;
– в страховую компанию, выдавшую полис ОМС (обязательного медстрахования);
– в прокуратуру.
5. Как оплачивается больничный лист родителю, который лежит в больнице вместе с ребенком?
Как поясняют в Фонде социального страхования (это ведомство отвечает за оплату больничных листов у нас в стране), срок оплаты листка нетрудоспособности по уходу за ребенком зависит от возраста маленького пациента.
– Если малыш младше 7 лет, то оплачивается до 60 календарных дней больничного в год (включая как стационарное, так и амбулаторное лечение ребенка, то есть и в больнице, и на дому).
– Если ребенку от 7 до 15 лет, оплачивается до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, но всего не больше 45 дней в год.
– Если ребенок старше 15 лет, то оплачивается до 7 календарных дней по каждому случаю и максимум 30 дней в год.
Эти лимиты повышаются в случае инвалидности ребенка, при тяжелых заболеваниях (онкология, ВИЧ и др.).
Важно: воспользоваться лимитом вправе каждый из родителей по отдельности: то есть 60 дней в году с малышом на оплачиваемом бюллетене может отсидеть мама и столько же — папа. А если детей в семье несколько, то лимит действует отдельно на каждого ребенка.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
Родителям нельзя брать на себя роль врачей, а Минздраву нужно ввести четкие правила решения важных вопросов
– Когда родитель ложится в больницу вместе с ребенком, возникает как минимум три вида последствий, – говорит председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. – С одной стороны, это, безусловно дисциплинирующий фактор для медперсонала. С другой стороны, родители могут помешать нормальному лечению и даже причинить вред, сами того не желая. Например, известен случай, когда мама пришла в реанимацию к сыну после тяжелой операции, попыталась накормить его в обход желудочного зонда, и он умер.
Поэтому, оказываясь в больнице вместе с ребенком, нужно обязательно выполнять назначения врачей. А если вам кажется, что доктор что-то делает неправильно, обращайтесь опять же к профессионалам — другим врачам или в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС.
Наконец, третий важный момент заключается в том, что излишняя активность и даже забота родителя о своем ребенке при совместном пребывании в общей палате, к сожалению, может стать сильным психотравмирующим фактором для других маленьких пациентов, которых родственники навещают гораздо реже. Об этом тоже не стоит забывать — нужно постараться вести себя разумно, не причиняя моральный вред окружающим в стремлении помочь собственному ребенку.
И еще я хотел бы обратиться к Минздраву. Многие конфликтные ситуации, в том числе между родителями и медперсоналом, возникают из-за того, что сегодня важные вопросы не урегулированы в нормативных актах. Так, до сих пор нет приказа о правилах и условиях доступа родственников пациентов в реанимацию, о посещении инфекционных отделений больниц, о критериях, по которым определяются медпоказания для совместного пребывания взрослого в больнице с ребенком. Очень важно, чтобы представители ведомства обратили внимание на разработку таких документов — их появление поможет избежать многих споров, необоснованных нападок на медиков и лишних нервотрепок для родителей больных детей.
Источник
Круглосуточный детский стационар
Комфортные палаты без ощущения больницы
В нашей клинике работает круглосуточный детский стационар, который принимает на обследование и лечение детей и подростков 24 часа в сутки.
В комфортных условиях детского стационара «СМ-Доктор» проводятся обследование, диагностика, терапевтическое и хирургическое лечение, а также реабилитация после перенесенных заболеваний и травм.
Уважаемые посетители, информируем вас о том, что для принятия решения о возможности плановой или экстренной госпитализации, всем детям проводится экспресс исследование крови для выявления иммуноглобулинов G и M к SARS-CoV-2, а также при необходимости дообследование с применением ПЦР-диагностики на SARS-CoV-2.
В случае, если госпитализация ребенка предусматривает дальнейшее совместное пребывание с ним в стационаре взрослого (законного / уполномоченного представителя), то сопровождающее лицо также проходит предварительное обследование.
Данный порядок госпитализации необходим для обеспечения эпидемиологической безопасной медицинской помощи и применяется в соответствии приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 25.05.2020 г. №549 и СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID-19» от 22.05.2020 г.
Хирургический стационар для детей 24/7
В рамках хирургического стационара для детей и подростков работает несколько профильных отделений, в которых осуществляется плановое и экстренное хирургическое лечение по следующим направлениям:
- Общая хирургия
- Детская ЛОР-хирургия (оперативная отоларингология)
- Оперативная урология
- Круглосуточная хирургическая помощь детям
Плановые операции проводят в удобный для пациента день с использованием современных малоинвазивных методик.
Терапевтический стационар 24/7 (педиатрическое отделение)
В комфортных условиях детского стационара «СМ-Доктор» оказывается широкий спектр лечебно-диагностических услуг для детей и подростков:
- консервативное лечение детей с различными заболеваниями, в том числе:
- заболевания органов пищеварительного тракта (нарушения пищеварения, гастрит, хронические запоры);
- острые и хронические заболевания органов дыхания (ОРВИ, бронхит, пневмония, ларингит);
- ЛОР-патологии (синусит, отит);
- инфекции мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит);
- аллергические заболевания (крапивница, отек Квинке).
- проведение капельниц и инъекций (в том числе назначенных в других клиниках)
- реабилитация детей и подростков (в восстановительный период после острых заболеваний и травм)
- фототерапия при желтухе новорожденных
- медицинское наблюдение (необходимое после проведения ряда диагностических обследований, лечебных процедур и хирургических манипуляций)
- наблюдение детей после вакцинации.
В условиях терапевтического стационара врачи клиники уточнят диагноз и особенности состояния ребенка, проведут необходимые лабораторные и функциональные исследования, предложат наиболее адекватные виды терапии, в том числе физиотерапию, определят пути дальнейшего восстановительного лечения.
Диагностические обследования в стационаре
В условиях стационара проводится не только лечение, но и различные диагностические обследования:
- диспансеризации за 1 день
- комплексные обследования (ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ и т.д.)
- эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия) под седацией
- ЭЭГ-видеомониторинг(ночной, дневной, суточный)
В детском стационаре «СМ-Доктор» имеется все необходимое для лечения и комфортного пребывания детей и подростков и сопровождающих лиц.
Преимущества стационарного лечения и диагностики
- Ребенок круглосуточно находится под наблюдением врачей и среднего медицинского персонала.
- Есть возможность получить консультации детских врачей самых разных специальностей. При необходимости проводятся консилиумы врачей — совещание нескольких специалистов по поводу выбора тактики лечения.
- В клинике размещена экспресс-лаборатория, которая предоставит результаты ряда анализов в течение нескольких часов.
Подробнее
Фотографии детского стационара
Условия размещения в детском стационаре
- Время работы 24/7
- 28 комфортных палат без ощущения больницы
- Индивидуальные одноместные и двухместные палаты для каждой семьи
- Все необходимое для комфортного пребывания
- Для ухода за детьми раннего и младшего возраста есть детская кроватка, пеленальный стол, детский стул, горшок и тд.
- Возможно размещение детей от 1го месяца до 18 лет
- Посещения пациентов для родственников не ограничены строгими временными рамками. Вы можете навещать ребенка в удобное для вас время.
- Доброжелательная атмосфера и комфортные условия пребывания.
оборудованы для пребывания детей разных возрастов
Питание
- Лечебное питание: мы составляем рацион индивидуально для каждого ребенка, с учетом его заболевания.
- Предоставляется возможность выбрать блюда из меню.
- Прием пищи организован в палате, что исключает возможность реинфицирования.
- Для удобства пациентов в каждой палате находится холодильник.
- На 2 этаже помещения клиники расположено большое уютное кафе для родителей и гостей.
Сервис
- Персональное детское меню
- Ежедневная уборка
- Все для комфорта. Предметы личной гигиены
- Телевизор и Wi-Fi
- Кондиционер
- Охраняемая бесплатная парковка
- Кафе
- Лифт
Будьте уверены, что лечение и уход за маленькими пациентами в стационаре «СМ-Доктор» осуществляют высококвалифицированные врачи-педиатры, а нахождение в комфортных условиях с поддержкой родных людей, позволит Вашему ребенку скорее пойти на поправку.
Порядок госпитализации в детский стационар
Экстренная госпитализация (круглосуточно)
Детский стационар нашей клиники – это прекрасная возможность лечить ребенка в комфортных для него и для родителей условиях. Пребывание в больнице для ребенка любого возраста – это всегда стресс. Нахождение в непривычном месте, медицинские процедуры, незнакомые врачи могут вызывать испуг и негативные эмоции у детей и подростков. Детская клиника «СМ-Доктор» делает все возможное, чтобы дети в нашем стационаре испытывали положительные эмоции, ведь для нас нет ничего важнее, чем счастье и здоровье наших маленьких пациентов!
Записаться на прием
- Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами
телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту
клиники.
Источник
К сожалению, от несчастных случаев и болезней никто не застрахован. Я искренне желаю всем нам и нашим деткам крепкого здоровья, но.. Если вдруг возникнет ситуация, когда ребенка нужно будет положить в больницу, лучше знать заранее чего нужно ожидать и к чему готовиться.
Госпитализация бывает двух типов – плановая и экстренная.
Плановая госпитализация.
Такой тип госпитализации может предложить врач-специалист для проведения более точного обследования, стационарного курса лечения или, при необходимости, операции. В таком случае, врач выдаст вам на руки направление в профильное медицинское учреждение.
В больницу вам нужно будет добираться своим ходом. Из документов с собой нужно будет взять направление на госпитализацию, если есть – результаты обследований и история болезни малыша.
Экстренная госпитализация.
В случае, когда состояние ребенка не терпит отлагательств, нет времени и возможности выбирать больницу или врача. В случае отравлений, травм или острых состояний (например, высокая температура у новорожденного) необходимо сразу же вызывать скорую помощь – 03. К маленьким детям обычно приезжают быстрее потому, что клиническая картина может меняться очень быстро и заболевания также могут развиваться очень стремительно. Врач скорой может оказать первую необходимую помощь но, что скорее всего, вам предложат отправиться в больницу.
Пугаться этого не стоит. Поездка в больницу не = обязательная госпитализация. Дело в том, что врачи в скорой – это специалисты широкого профиля, они больше обучены оказывать первую помощь, а в больнице же вашего ребенка осмотрит именно врач – специалист. Поэтому поездки в больницу не нужно бояться. Возьмите с собой следующие документы:
— ваш паспорт;
— ОМС ребенка (полис обязательного медицинского страхования);
— направление на госпитализацию (в этом случае вам его выдаст врач скорой помощи)
Приемное отделение
После того, как врач скорой помощи передаст вас врачам из больницы, они уедут. В случае, если вы откажитесь от госпитализации или же если врачи больницы не увидят причин для экстренной госпитализации, обратно вам нужно будет добираться своим ходом.
Врач приемного отделения – это профильный специалист. Он проведет первичный осмотр ребенка и предложит сдать необходимые анализы (они берутся также в приемном отделении).
Врачу будет необходимо заполнить медицинскую карту, это делается в процессе беседы с родителями. Обычно врач расспрашивает о том как протекала беременность и роды (если мы говорим о совсем маленьких пациентах), о здоровье и наличии хронических заболеваний у ближайших родственников ребенка. В обязательном порядке врач расспросит вас о том, как протекает болезнь у ребенка, о его самочувствии, выяснит его предрасположенность к аллергиям. Если будет принято решение о госпитализации, вам нужно будет подписать согласие; при необходимости оперативного вмешательства – ваше согласие на операцию и наркоз.
Совместное пребывание.
К сожалению, до сих пор во многих российских больницах вопрос совместного пребывания стоит очень остро. Все дело в том, что есть закон, по которому родитель может находится со своим ребенком в стационаре на протяжении всего курса лечения (дети до 15-летнего возраста).
Но также есть и внутренние правила большинства больниц, по которым совместное пребывание с ребенком разрешено только до 3-летнего возраста, причем в некоторых случаях на ночь родители уходят домой.
Все эти требования противоречат закону: «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Есть санитарно-гигиенические требования, согласно которым, родителей могут не пустить только в операционную или в реанимацию, во всех остальных случаях вы имеете право круглосуточно находиться рядом со своим ребёнком.
Условия пребывания в больнице.
Итак, по закону вы имеете право на постоянное нахождение со своим ребенком, но медицинские учреждения никто не обязывает предоставлять вам комфортные условия пребывания. Конечно, многие больницы обеспечивают родителей спальными местами и питанием, но это встречается не везде.
Зависит это от многих причин – от специализации больницы, от внутренних распорядков, от финансирования. Иногда мамы вынуждены приносить из дома надувные матрацы или раскладушки, что также не везде разрешено. Информацию об условиях пребывания можно заранее выяснить по телефону приемного покоя, если госпитализация плановая, либо же у врача скорой помощи, если экстренная. К сожалению, российские больницы часто бывают переполнены и не редкость, когда мамам с детьми приходится лежать даже в коридорах в ожидании свободных мест в палате.
В большинстве детских отделений есть правило, по которому уборку палат, родители госпитализированных детей осуществляют самостоятельно. Моющие средства больница обычно предоставляет.
Режим дня.
В разных больницах распорядок дня разный, но порядок действий примерно одинаков.
В 6 – 7 утра подъем: в палату приходит медсестра и раздает градусники. Около 7 – 8 часов уколы. Затем завтрак. Завтрак родители, как правило, берут сами, редко когда его развозят по палатам. После завтрака и до обеда – обходы врачей и заведующего отделением. После – обед и «тихий» час. Около 6 часов вечера ужин. В 21 – 22 отбой. Все необходимые процедуры проводятся в первой половине дня, уколы и капельницы – в течение всего дня.
Посещения родственников.
Режим посещений зависит от больницы. Как правило, все посещения разрешены после «тихого» часа, в выходные – весь день. Кроме инфекционных отделений – здесь все посещения запрещены, родственникам разрешается только оставлять передачи.
Медицинский персонал.
Заведующий отделением и лечащие врачи работают по стандартному графику: с 8-9 утра до 5-6 вечера. После 6 вечера и до утра и по выходным дням обязательно присутствует дежурный врач. Медсестры работают круглосуточно, по графику сутки через трое или 2/2. В каждом отделении есть пост дежурной медсестры – туда нужно обращаться, если есть необходимость в помощи или вас беспокоит состояние ребенка.
С момента поступления в стационар к ребенку будет прикреплен лечащий врач – он назначит лечение и будет контролировать процесс выздоровления. Также в обязанности лечащего врача входит разъяснение вам всей информации о ходе лечения ребенка и его состоянии. К заведующему отделением можно обращаться за дополнительной консультацией либо если вы хотите сменить лечащего врача.
Что можно взять с собой.
— Документы (направление на госпитализацию, ОМС ребенка, ваш паспорт, результаты обследований и история болезни);
— Деньги (на всякий случай);
— Мобильный телефон с зарядным устройством;
— Средства для гигиены малыша (подгузники, влажные салфетки и т.д.);
— Питьевую воду;
— Еда для вас и для ребенка (в больницах кормят по графику, если вы поступили после 6 вечера, то вам придется ждать завтрака до утра; в любом случае неплохо иметь что-то вкусненькое, чтобы побаловать себя и ребенка);
— Столовые приборы для вас и для ребенка;
— Развлечения для ребенка – книжки, игрушки (если у малыша очень серьезное инфекционное заболевание, возможно, все эти вещи придется оставить в больнице);
— Книги и журналы для себя;
— Сменная обувь для ребенка и для вас;
— Одежда и нижнее белью для ребенка и для вас, верхняя одежда (возможно, вам будет нужно пойти на процедуру в другой корпус). В больничных условиях не всегда есть возможность для стирки, поэтому будет лучше если родственники будут носить вам смену одежды;
-Туалетная бумага, средства гигиены для себя;
— Полотенца.
Вы и ваш ребенок имеете право на:
— гуманное и уважительное отношение со стороны персонала;
— выбор ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение);
— выбор лечащего врача;
— обследование, лечение и нахождение в условиях, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам;
— проведение консультаций других специалистов по вашей просьбе;
— облегчение болевых ощущений доступными средствами и способами;
— сохранение медицинской тайны (диагноза, данные больного, факт обращения за медицинской помощью);
— информирование о назначенном курсе лечения и состоянии здоровья госпитализированного;
— допуск адвоката, священнослужителя.
Источник