Гонорея у ребенка 5 лет

Гонорея у ребенка 5 лет thumbnail

Маленький ребенок (фото)

Маленький ребенок (фото)

Принято считать, что гонорея – это заболевание взрослых людей, так как возбудитель инфекции чаще всего передается во время полового контакта с инфицированным человеком или носителем. В последнее время гонорея у детей довольно распространенное явление, причем у девочек эту патологию выявляют гораздо чаще, чем у мальчиков, что обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы.

Основные причины

Живот беременной женщины

Живот беременной женщины

Казалось бы, что дети вне зоны риска по венерическим инфекциям, ведь они не живут половой жизнью, а оказалось, что возбудитель гонореи – гонококк, может проникать в организм ребенка другими путями:

  • в процессе рождения при прохождении по родовым путям матери;
  • бытовым путем;
  • внутриутробным.

Родовой путь заражения

Новорождённый ребенок может заболеть гонореей только в том случае, если мать являлась на момент родов больной или носителем гонококков. Так как излюбленным местом локализации гонококка является мочеполовая система, то ребенок, проходя через родовой канал, может легко инфицироваться.

Обычно первые симптомы заболевания возникают у малыша на 3-4 сутки, если это произошло намного позже, то говорят о бытовом способе передачи инфекции.

Бытовой путь заражения

Ребенок с желтым полотенцем

Ребенок с желтым полотенцем

Гонорея у ребенка, появившаяся на бытовом уровне, в большинстве случаев выявляется именно у девочек. У них короткий и широкий мочеиспускательный канал, благодаря чему гонококк легко попадает в нужное ему место и начинает активно размножаться, вызывая симптомы гонореи.

Инфицирование происходит в результате использования губок или мочалок для купания, которыми пользовался больной человек или носитель, полотенец, ванной. Также инфицирование может произойти, если больная мать или женщина-носитель принимает ванну одновременно со своим ребенком.

Важно! Гонококк хорошо чувствует себя во влажной теплой среде, а при высушивании бытовых предметов мгновенно погибает, поэтому если мочалки, полотенца и ванна были тщательно вымыты и высушены, то риск заражения гонореей бытовым путем практически равен нулю.

Внутриутробный путь заражения

Инфицирование ребенка внутриутробно

Инфицирование ребенка внутриутробно

Внутриутробно гонококк передается плоду крайне редко. Инфицирование происходит через плаценту от больной матери ребенку, при этом поражаются слизистые оболочки плода, что может стать причиной врожденной пневмонии и других, опасных для жизни заболеваний.

Инкубационный период гонореи при внутриутробном инфицировании составляет от нескольких дней до 1 месяца.

Клинические признаки

Детская гонорея характеризуется поражением глаз и мочеполовых органов, в зависимости от места локализации возбудителя возникают соответствующие клинические симптомы. На видео в этой статье подробнее описаны проявления гонореи у ребенка.

Гонорейный конъюнктивит: симптомы

Гной в глазах у ребенка

Гной в глазах у ребенка

При прохождении ребенка по родовым путям больной матери гонококки, как правило, поражают слизистые оболочки глаз, что через несколько дней проявляется следующими клиническими симптомами:

  • припухлость и покраснение кожи век;
  • слипание век;
  • выделение гноя из внутреннего уголка глаз;
  • образование сухих желтых корочек у края роста ресниц.

Важно! При отсутствии своевременной диагностики и лечения гонококковый конъюнктивит быстро прогрессирует и приводит к поражению роговицы, что в свою очередь чревато развитием слепоты у ребенка.

Гонорея у детей: симптомы

Новорождённая девочка

Новорождённая девочка

При попадании гонококков на слизистые оболочки мочеполовых путей ребенка родовым или бытовым путем возникает ряд клинических симптомов:

  • у девочек:
  1. частые позывы к мочеиспусканию;
  2. жалобы на зуд и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
  3. боли внизу живота;
  4. выделение слизи с гноем из половых путей;
  5. повышение температуры тела и общее недомогание;
  6. гиперемия и припухлость наружных половых органов;
  7. образование эрозий и язвочек на промежности и внутренней поверхности бедер, вызванное раздражением тканей гнойными выделениями.
  • У мальчиков:
  1. воспаление уретры, что характеризуется болезненным и частым мочеиспусканием;
  2. жалобы на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  3. припухлость и покраснение головки полового члена;
  4. выделение слизи с примесью гноя из мочеиспускательного канала;
  5. воспаление крайней плоти и головки – баланопостит;
  6. эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением, причиняющая боль ребенку.

Признаки гонореи у детей

Признаки гонореи у детей

Важно! Бытовой путь заражения гонореей у мальчиков практически не встречается, так как уретра у них длинная и узкая.

Стадии гонореи у детей

С момента попадания гонококка на слизистые оболочки органов ребенка до появления первых клинических симптомов заболевания проходит определенное количество дней, обычно, от 3 до 7 суток. Далее прогрессирует клиническая симптоматика, интенсивность и выраженность которой зависит от формы гонореи.

Форма гонореиВыраженность клинических симптомов
Латентная (бессимптомная)На данном этапе симптоматика заболевания практически отсутствует или выражена настолько слабо, что родители не придают этому значения. При поражении глаз веки могут не слипаться и не отекать, а «закисание» глаз будет наблюдаться только по утрам. У девочек из половых органов выделяется незначительное количество слизи, на что мать не обращает внимания при проведении тщательной гигиены ребенку
ОстраяВсе клинически симптомы выражены ярко, поэтому на них невозможно не обратить внимания
ХроническаяПри отсутствии своевременной диагностики и лечения острая гонорея у ребенка через какое-то время стихает: клинические признаки сходят на «нет». Данная форма заболевания считается самой опасной, так как вызывает необратимые изменения в структуре глаза (при поражении глаз) и в органах мочеполовой системы у ребенка. В дальнейшем это может стать причиной многих проблем и осложнений

Можно ли вылечить гонорею ребенку?

Ребенок у врача

Ребенок у врача

При обнаружении симптомов гонореи ли гонококкового конъюнктивита у ребенка родителям следует немедленно сообщить об этом врачу. Самолечение совершенно недопустимо и опасно для ребенка.

Врач назначит необходимые анализы и мазки, на основании результатов которых будет расписана схема лечения. Главным пунктом лечения заболевания является антибиотикотерапия – ребенку подбирают препарат, к которому проявляет чувствительность гонококк (это и определяется во время изучения анализов).

В зависимости от возраста ребенка дозировка определяется индивидуально, новорождённым препарат вводят инъекционно, так как у грудничков наиболее высок риск развития осложнений гонореи.

Важно! Лечение детской гонореи проводится в стационаре – это позволит врачу контролировать состояние ребенка и эффективность назначенной терапии.

При выявлении гонококкового конъюнктивита подбирают капли с антибиотиком широкого спектра:

  • Тобрекс;
  • Флоксал;
  • Цефтриаксон для промывания и закапывания (цена данного препарата в несколько раз ниже, чем вышеуказанных).

Обработка глаз ребенку

Обработка глаз ребенку

В некоторых случаях дополнительно можно использовать Тетрациклиновую мазь или мазь Мирамистина, конечно, по назначению врача. К мази прилагается инструкция, в которой подробно описано, как правильно закладывать препарат за веко.

Во время прохождения курса терапии ребенку не следует контактировать с другими детьми во избежание распространения инфекции. После завершения курса лечения обязательно назначают контрольные анализы, чтобы удостовериться, что гонококк уничтожен.

Профилактика

Главным аспектом профилактики детской гонореи является здоровье родителей. Женщине следует заблаговременно готовиться к беременности и посетить гинеколога. Во время беременности будущая мама должна вовремя посещать женскую консультацию и своевременно сдавать необходимее анализы и мазки.

Для профилактики офтальмобленореи (гонококкового конъюнктивита) новорождённым закапывают в глаза в первые минуты жизни капли с антибиотиком (Флоксал или Тобрекс), а девочкам дополнительно вводят лекарственный препарат в половую щель.

Вопросы

Добрый день, доктор. Меня зовут Алина, я мама 4-летней дочки. Гостили несколько дней у знакомых, а по приезду домой у дочки появились выделения слизисто-гнойного характера из влагалища. Мы очень испугали и сразу обратились к врачу, диагноз меня шокировал – гонорея. Теперь уже прочитала, что возможен бытовой путь передачи, что и произошло, ведь мы пользовались общей ванной и мочалками. Лечение нам, конечно, назначили, но в панике я не спросила нюансов, поэтому надеюсь на вашу помощь… Подскажите, может ли моя дочь посещать детский сад, ведь она же не будет там ни с кем мыться в ванной, то есть по сути опасности для других детей нет?

Здравствуйте, Алина. Пока Ваш ребенок проходит курс лечения, посещать дошкольные учреждения нельзя. На данном этапе Ваша дочь является носителем гонококков, поэтому высок риск инфицирования других детей, ведь возбудитель передается не только через общую ванну, но и при посещении туалета (общего унитаза), использования полотенец, кускового мыла. По окончанию курса терапии ребенок сдаст контрольные анализы и если возбудитель не высеется, то девочка может посещать детский сад.

Здравствуйте. Расскажите, чем чревато не лечение гонореи у ребенка? Моя дочь-подросток (14 лет) призналась, что имела сексуальные отношения с парнем, после которых у нее около полугода были гнойные выделения из влагалища, периодически повторяющиеся после менструаций. Теперь уже ничего нет, но подозреваю, что была именно гонорея. То есть произошло выздоровление или болезнь перешла в хроническую форму? Очень стыдно вести дочь к врачу, что о нас подумают…

Добрый день. Прежде всего, Вам необходимо обратиться к венерологу и сдать все анализы и мазки. Не волнуйтесь о том, что кто-то что-то не то подумает, сейчас обследование можно пройти анонимно.

Менструации при гонорее, как раз являются провокационным фактором, вызывающим обострения и клиническую симптоматику. Однозначно, гонококк никуда не делся из организма самостоятельно – инфекцию необходимо лечить!

Отсутствие терапии для девочки-подростка чревато нарушением менструального цикла, образованием спаек в маточных трубах, деструкции шейки матки, хроническим воспалением матки и яичников… продолжать этот список можно долго, так как осложнения при гонорее действительно серьезные. Как можно скорее ведите дочь к врачу и проходите полное обследование и лечение.

Источник

Гонорея – это венерическое заболевание, когда слизистая мочеполовой системы поражается инфекцией – гонококком. Гонорею считают болезнью взрослых, так как передается она в основном половым путем. Но нередки случаи диагностирования этого заболевания также у детей. Хотя затрагивает она оба пола, девочки болеют чаще.

Причины

Причин появления гонореи у детей несколько:

  • заражение родовым путем;
  • заражение бытовым образом;
  • внутриутробно.

Родовым путем – младенец может заболеть по причине наличия гонореи у матери. Поскольку инфекция гонококк имеется в слизистой половых органов роженицы, то плод, проходя через них, подхватывает ее себе.

Бывают также случаи, когда мама чиста, но заражение происходит по вине медперсонала родильного отделения. Заражение детей вирусом гонококка становится очевидным на третий-четвертый день после родов. Но если оно обнаруживается позднее, то значит, заражение произошло на бытовом уровне.

Бытовой способ – подвержены ему именно девочки. Случаев их заболевания в 10–15 раз больше, чем у мальчиков.

Связано это с особенным строением их половых органов: путь, которым проникает инфекция гонореи более короткий и широкий. Заражение обычно происходит из-за несоблюдения правил чистоты, личной гигиены при контакте детей с вещами взрослых, на которых могла остаться инфекция. Передаться инфекция может посредством совместного использования детских горшков, плохая дезинфекция предметов гигиены или отсутствие таковой, через полотенца больного.

Внутриутробное заражение гонореей бывает значительно реже. Путь заражения – инфекция гонококка передается от инфицированной матери плоду через плаценту.

При заражении гонококком слизистая оболочка поражается сразу. Симптомы же проявят себя лишь после инкубационного периода. А он может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель, иногда до 1 месяца.

Симптомы

Симптомы гонококкового конъюнктивита такие:

  • веки краснеют, опухают;
  • из глаз выделяется гной;
  • веки слипаются.

Если ребенок заразился инфекцией гонореи родовым путем, то чаще страдают глаза, хотя попадание инфекции гонореи в половые органы тоже возможны. Начинается развитие гонококкового конъюнктивита.

Если не будет назначено и не начато правильное, адекватное лечение, будущее принесет ребенку слепоту, потому что инфекция может проникнуть в роговицу.

У девочек

При поражении гонококком слизистой наблюдаются такие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание;
  • болевые ощущения наружных половых органов;
  • резь во время мочеиспускания;
  • боль при испражнении;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • температура;
  • общее недомогание.
Читайте также:  Норма оам у ребенка 5 лет

[veo class=”veo-yt” string=”TdH1epUHIy4″]
Гнойные выделения, попадая на наружные половые органы, приводят не только к их раздражению, но и всей промежности – это выражается гиперемией половых губ, малых и больших. Хроническое течение болезни у девочек бывает редко (примерно 6% случаев). Из-за малой развитости матки и придатков инфекция их не касается.

У мальчиков

Мальчики заболевают гонореей двумя путями: при рождении гонококковым конъюнктивитом и попаданием инфекции в организм с началом половой жизни из-за неопытности, неосторожности. Бытовой вариант – чрезвычайно редкие случаи.

Гонорея у мальчиков имеет следующие симптомы:

  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • боль при мочеиспускании;
  • воспаление крайней плоти (перестает сдвигаться) и головки полового члена;
  • слизисто-гнойные выделения (в основном по утрам);
  • болезненная эрекция по ночам, не связанная с сексуальным возбуждением;
  • покраснение, отек головки полового члена.

Если такие симптомы дают о себе знать и игнорировать лечение, бояться или стесняться рассказать родителям об этом, болезнь может перейти в хроническую стадию и распространиться на яички, придатки яичек, простату, семенные пузырьки.

Лечение

После того, как появятся первые симптомы заболевания, нельзя откладывать лечение, надеясь, что пройдет само. Самостоятельное лечение гонореи недопустимо у детей. Ее нужно лечить в стационаре, где доктор сможет взять все необходимые анализы, мазки, провести лабораторное исследование, после чего только назначить правильное лечение. Его проводят как у взрослых, так детей, антибактериальными препаратами.

Высокую эффективность в борьбе с этой болезнью показали инъекции антибиотиков.

Лечение гонореи даст положительный результат, но возможны остаточные явления. Тогда врач назначит антисептическую мазь (такую как мирамистин). До полного выздоровления ребенок не должен посещать какие-либо детские коллективы.

При конъюнктивите назначают промывать глаза физраствором и цефтриаксоном. Последний могут назначать также как инъекции. После полного курса лечения, врач проверяет на симптомы, берет заново анализы и мазки на наличие гонококка. Если результат отрицательный, ребенок снова может возвращаться к обычной жизни – недуг побежден.

При заболевании одного из членов семьи остальным обязательно нужно пройти лечение во избежание рецидива.

Также важно в качестве профилактических мер исключить общее пользование предметами личной гигиены. У каждого, в том числе у детей, должна быть своя кровать, полотенце и прочая подобная атрибутика.

Осложнения

Продолжительное лечение гонореи может дать осложнения у детей:

  • развитие заболевания суставов;
  • воспаление мышц, их болевой синдром;
  • поражение нервной системы (как следствие, ухудшение сна, сниженный аппетит, раздражительность).

В будущем эти осложнения могут повлиять у девочек на менструальный цикл, создавать проблемы при беременности, вызвать угрозу бесплодия. Воспаления прямой кишки грозит перейти в хронический гонорейный проктит.

Источник

Гонорея у девочек – это инфекционное заболевание, которое вызывают гонококки Нейссера. Из-за особенностей строения мочеполовой системы у маленьких девочек болезнь протекает с яркой клинической картиной, поражением уретры, влагалища, анальной области. Реже вовлекается ротовая полость и глаза. Диагностика основана на симптомах, подтверждении типа возбудителя при помощи бактериоскопического, культурального исследования и ИФА. Для лечения применяют антибиотики из группы цефалоспоринов внутримышечно, внутривенно или альтернативные препараты. Обязателен контроль излеченности после окончания антибиотикотерапии.

Общие сведения

Чаще всего гонорея диагностируется у девочек 5-7 лет, до 13 лет преобладает контактно-бытовой путь заражения. Источником инфекции обычно становятся близкие люди. У 76% наблюдается вульвовагинит, реже – уретрит, проктит. Осложнения для этого возраста не характерны. У девочек 13-17 лет частота гонореи возрастает за счет сексуальных отношений. У 47% болезнь переходит в хроническую форму с поражением шейки матки, эндометрия и придатков. У подростков гонококковая инфекция чаще сочетается с сифилисом, хламидиозом и трихомониазом.

Гонорея у девочек

Гонорея у девочек

Причины

Гонорею вызывает грамотрицательный диплококк Neisseria gonorrhoeae. Бактерии тропны к многослойному плоскому и цилиндрическому эпителию. Заражение происходит от человека, больного острой или хронической формой гонореи. У девочек высокий риск инфицирования связан с отсутствием защитных свойств влагалища, близким расположением уретры. Возбудители передаются следующими путями:

  • Интранатально. Бактерии попадают на вульву, глаза ребенка при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей, приводя к гонорейному вульвовагиниту, конъюнктивиту.
  • Бытовым способом. Свежее гнойное отделяемое может заноситься на половые органы девочки через влажное полотенце, мочалку или руки родителей, если в семье не соблюдаются правила личной гигиены
  • Половым путем. Сексуальные отношения в подростковом возрасте, а также в случаи насилия или действия развратного характера в отношении девочки приводят к передаче инфекции от больного гонореей человека.

Патогенез

Гонококки преимущественно поражают цилиндрический эпителий мочеполового тракта. У девочек из-за недостаточности факторов защиты в воспалительный процесс вовлекаются органы, выстланные многослойным эпителием. При прохождении плода по родовым путям бактерии заносятся на слизистую оболочку глаз и вызывают конъюнктивит, реже – иридоциклит.

Эпителиальная выстилка во влагалище у девочек рыхлая, поэтому гонококки при помощи пилей закрепляются на поверхности клеток и проникают внутрь, в межклеточные щели и под эпителий. Развивается воспалительная реакция, усиливающая деструкцию тканей. Бактерии выделяют гонотоксин, который подавляет активность других микроорганизмов.

Для детского возраста больше характерно инфицирование уретры, вульвы и влагалища. В старшем возрасте воспаление распространяется на шейку матки. Внутренний зев шейки матки еще не сформирован, а складки цервикального канала переходят в эндометрий, поэтому возбудители легко проникают в полость матки. Для девочек характерна многоочаговость гонореи с вовлечением половых органов, прямой кишки, глаз и ротоглотки, однако гонококковый миозит и артрит не встречаются.

Читайте также:  Лфк ребенку 5 лет при дцп

Классификация

Гонококковую инфекцию классифицируют по продолжительности и выраженности клинических симптомов. Выделяют свежую гонорею, когда заражение произошло не более 2 месяцев назад, и хроническую, если время инфицирования неизвестно, или прошло больше 2 месяцев. Свежая гонорея по течению бывает острая, подострая и торпидная. На практике используют также классификацию по области поражения:

  • Воспаление нижних мочеполовых путей: уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит.
  • Абсцедирование нижних отделов полового тракта: абсцесс бартолиновой железы, вестибулит.
  • Поражение внутренних половых органов: эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит.
  • Гонорея глаз: конъюнктивит, иридоциклит, офтальмия новорожденных.
  • Поражение миндалин и ротоглотки: гонорейный фарингит.
  • Гонорея аноректальной области: проктит, воспаление анального канала.
  • Гонорея других органов: миокардит, перикардит, менингит, пневомония, сепсис.

Симптомы гонореи у девочек

Болезнь начинается остро, но выраженность симптомов зависит от состояния организма и свойств возбудителя. Одновременно с появлением гнойного отделяемого из уретры, половых путей и прямой кишки беспокоит бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость нервной системы. Может ухудшаться аппетит, часто поднимается температура. Девочка жалуется на боль и жжение при мочеиспускании, зуд в анальной области.

Выделения из влагалища и уретры обильные, желто-белого цвета. Они стекают на белье, вызывают раздражение промежности, паха, внутренней поверхности бедер. Кожа в местах соприкосновения и трения краснеет, выглядит воспаленной и мацерированной. Дизурические расстройства включают частые позывы в туалет, уменьшение порции мочи, иногда недержание.

Редко гонорея у девочек подросткового возраста принимает торпидное течение с переходом в хроническое. В этом случае внешне половые губы не изменены, но на внутренней поверхности наблюдается гиперемия и пастозность. Уретра вовлечена не всегда, клинические симптомы незначительные и характеризуются невыраженной дизурией. При восходящем распространении гонококков у менструирующих девочек беспокоит боль в животе, лихорадка, симптомы интоксикации.

Осложнения

У девочек гонорея редко протекает с осложнениями. Риск увеличивается при иммунодефиците, вызванном ВИЧ-инфекцией, сопутствующем туберкулезе, низком социальном статусе и отсутствии своевременного лечения. Хроническое воспаление придатков и матки становится причиной нарушения менструального цикла у подростков, спаечного процесса, который в репродуктивном возрасте ведет к стойкому бесплодию.

Распространение инфекции на сердечную мышцу вызывает перикардит, миокардит, которые не имеют специфических для гонореи симптомов. Воспаление влияет на работу проводящей системы, формируется сердечная недостаточность. При поражении мозговых оболочек возникает менингит с тяжелыми неврологическими нарушениями. Иногда очаги инфекции образуют абсцессы в головном мозге, печени, ведут к сепсису.

Диагностика

Обследованием девочек с симптомами гонореи занимается детский дерматовенеролог. При поражении глаз ребенка дополнительно осматривает офтальмолог. По показаниям назначают консультацию уролога, ЛОР-врача. Диагностика гонореи обязательна в случае, если лечение гонококковой инфекции проходит мать, а также при рождении ребенка от инфицированной женщины. У девочек применяют следующие методы исследования:

  • Осмотр наружных половых органов. Вульва, наружное отверстие уретры отечны и гиперемированы, заметно большое количество гноя, которое увеличивается при надавливании на уретру. Пальпируются болезненные паховые лимфоузлы.
  • Вагиноскопия. Слизистая оболочка влагалища воспалена, покрыта желтоватым налетом, могут формироваться эрозии. Шейка матки гиперемирована, из зева обильно выделяется гной.
  • Аноскопия. Складки вокруг анального отверстия отечны, красного цвета. Иногда появляются трещины, гнойное отделяемое. Воспаление распространено на 3-4 см конечного отдела прямой кишки.
  • Мазок из уретры и влагалища. Мазок окрашивают по Граму, гонококки в форме кофейных зерен розового цвета располагаются внеклеточно и внутриклеточно парами.
  • Бактериологическое исследование. Проводится при наличии клинической картины гонореи и отрицательных мазках. Для посева на питательные среды используют выделения из уретры или влагалища, промывные воды из прямой кишки. Возможно определение чувствительности к антибиотикам.
  • РСК. Используется реакция Борде-Жангу. Диагностика проводится при хронической или осложненной гонорее, когда бактериологическое исследование не дало результата.
  • РИФ. Для обнаружения антигенов необходимо отделяемое из уретры, влагалища или проба мочи. Тест имеет высокую чувствительность и 100% специфичность, позволяет быстро поставить диагноз.

Лечение гонореи у девочек

Антибиотикотерапия

При отсутствии осложнений заболевание лечат амбулаторно. В случае распространения инфекции и развития сальпингоофорита, а также при поражении других органов необходима госпитализация в кожно-венерологический диспансер. Цель лечения гонореи – элиминация возбудителя, поэтому у детей применяют только бактерицидные препараты, антибиотики с бактериостатическим действием не рекомендуются.

Препаратом выбора является цефтриаксон, альтернативное средство – спектиномицин. У детей с массой до 40 кг дозировку рассчитывают по весу, после 45 кг назначают схемы, аналогичные взрослым. Лекарство вводится внутривенно или внутримышечно вне зависимости от формы гонореи. У новорожденных с гонококковым конъюнктивитом возможно местное применение мази с эритромицином.

Вспомогательная терапия

Использование местных антисептических препаратов, иммуномодулятров и проведение системной энзимотерапии не имеет клинических доказательств эффективности, поэтому не рекомендовано для лечения гонореи у девочек. Патогенетическая терапия оправдана только при осложненном течении болезни с вовлечением сердечно-сосудистой, нервной системы, при развитии сепсиса.

Контроль излеченности

Через 14 дней после приема антибиотиков из мочеиспускательного канала или влагалища берут биологический материал для бактериологического посева и контроля излеченности гонореи. Ранее использовались биологические методы провокации, но доказано, что они не влияют на результат обследования, поэтому их в настоящее время не проводят. При отрицательном результате диагностики и отсутствии клинических симптомов последующее наблюдение не требуется.

Прогноз и профилактика

Прогноз при гонорее у девочек благоприятный. Если лечение начато своевременно, возбудитель полностью элиминируется, риск осложнений отсутствует. Для профилактики заражения всем новорожденным в родзале в глаза закапывают нитрат серебра, сульфацил натрия или однократно закладывают мазь с эритромицином. Если у матери была диагностирована гонококковая инфекция, ребенку вводят профилактическую дозу антибиотика.

В семьях девочек, где у родителей обнаружена гонорея, нельзя пользоваться общим полотенцем, мочалкой, ограничивается совместный сон. При уходе за детьми необходимо тщательно мыть руки, чтобы избежать их заражения.

Источник