Гной из пупка ребенок 2 года

Как известно, пупок (от лат. umbilicus) — это естественный рубец, появляющийся на передней брюшной стенке после иссечения пуповины у младенца. В первые минуты после появления малыша на свет акушер перерезает и пережимает канатик специальной пластмассовой прищепкой.
Спустя 7-10 дней его остатки отпадают вместе с прищепкой, образуя ранку. По мере ее заживления приблизительно за две недели на животике малыша вырисовывается аккуратный пупочек.
Но иногда случается так, что в процессе заживления ранки мама замечает, что у новорожденного мокнет пупок. Такое состояние ни в коем случае нельзя игнорировать.
Почему мокнет пупок у новорожденного?
Как правило, подобное явление возникает в результате неправильного или недостаточного ухода.
Например, может сыграть роль тот факт, что кроху искупали не в кипяченой, а в простой водопроводной воде, в которую «закрались» болезнетворные бактерии, вовремя не обработали ранку дезинфицирующим средством или недостаточно хорошо выстирали и прогладили пеленку или распашонку.
- Все это может привести к инфицированию пупочной ранки, в результате чего в ней начинает скапливаться прозрачная жидкость, на поверхности образуется тонкая корочка, после засыхания и отпадения которой остаются небольшие язвочки.
- Такое состояние в медицине называется «катаральный омфалит» (так называемый мокнущий пупок). А вот если из него выделяется гнойная жидкость, ткани вокруг краснеют и отекают, у ребенка повышается температура, появляются озноб и слабость, область ранки плохо пахнет, речь уже идет о более серьезном диагнозе — гнойном омфалите.
Это заболевание лечится в условиях стационара, поскольку при отсутствии или неправильном лечении оно может привести к серьезным последствиям, таким как омертвение тканей кожи, их отслоение и даже сепсис.
Именно поэтому чтобы не допустить появление гнойного омфалита, очень важно вовремя начать лечение легкой формы заболевания.
Лечение «мокнущего пупка» у новорожденных
Катаральный омфалит легко поддается лечению и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Суть этой терапии заключается в следующем:
- увеличение количества процедур обработки пупочка. Промежуток времени между ними должен составлять не менее 2 часов;
- для обработки следует использовать специальные антисептики. Привычной перекиси водорода для этих целей недостаточно. Пупочек и область вокруг него вначале нужно аккуратно очистить стерильным ватным тампоном или палочкой, смоченной в перекиси, а уж затем обработать спиртовым раствором фурацилина, зелени бриллиантовой, хлорофиллипта или диоксидина. Обработка пупка, само собой разумеется, должна производиться только чистыми, тщательно вымытыми хозяйственным мылом руками;
- купать малыша необходимо в слабом растворе марганцовки (перманганата калия). У новорожденного должна быть отдельная ванночка, которую после каждого использования нужно чистить раствором пищевой соды;
- первое купание крохи после обнаружения симптомов заболевания должно проводиться только после разрешения педиатра;
- для заживления ранки ежедневно следует устраивать ребенку «воздушные ванны». Очень важно, чтобы край подгузников не соприкасался с этой областью(в продаже имеются изделия со специальной выемкой);
- по усмотрению врача может быть назначено физиотерапевтическое лечение — СВЧ, УВЧ-терапия, УФО, гелий-неоновый лазер.
Стоит отметить, что омфалит — не только детское заболевание. Оно возникает также и у взрослых людей.
Причины возникновения омфалита у взрослых
«Мокрый пупок» возникает у взрослых и детей подросткового возраста намного реже, чем у младенцев. И это неудивительно, ведь у взрослого человека пупочная ранка уже давным-давно зажила и вероятность появления инфекционного очага крайне мала.
Омфалит у взрослых и подростков может возникнуть по следующим причинам:
- несоблюдение личной гигиены;
- отсутствие или неправильное лечение образовавшихся кожных повреждений.
Чаще всего эта проблема возникает у взрослых именно в результате недостаточного ухода за собой — например, человек не слишком тщательно вымывает зону пупка, не удаляет загрязнения, собирающиеся в нем. Способствовать прогрессированию заболевания могут такие факторы, как ослабленный иммунитет, переохлаждение, хроническая утомляемость и т. д.
Как это ни странно звучит, но в зоне риска заболевания часто находятся молодые женщины. Почему же так происходит?
Все дело в том, что многие дамы украшают свои животики пирсингом, в результате чего черезкожное повреждениев кровь попадает инфекция, которая и приводит к тому, что у женщины впоследствии мокнет пупок.
Также причиной заболевания может быть свищ. Это врожденная патология, обусловленная наращиванием мочевого или желточно-кишечного протоков. В этом случае жидкость, выделяемая из пупка, является мочой.
Свищи бывают и приобретенными. Они возникают в результате продолжительного процесса передней брюшной стенки, из-за чего через отверстие выходят гнойные накопления.
Симптомы и диагностика
Чаще всего у мужчин и женщин возникает легкая форма заболевания, основными симптомами которой являются:
- отек кожи;
- покраснения;
- появление серозных выделений.
А при более тяжелой форме:
- выделения становятся кровянистыми и гнойными;
- пупок не только мокнет, но и неприятно пахнет;
- к тому же страдает общее состояние человека — появляется слабость и повышается температура тела;
- пуп становится более выпуклым и горячим на ощупь;
- его поверхность покрывается корочкой.
Следующей, наиболее тяжелой ступенью является некротическая (гангренозная) форма омфалита, при которой воспаление поражает все слои брюшной стенки и распространяется на внутренние органы. Кожа становится темной, приобретает синий цвет, могут появляться язвы разного размера. Такое состояние чревато отмиранием тканей и развитием перитонита с последующим сепсисом.
Диагностировать самостоятельно это заболевание очень сложно, да и опасно. Для этой цели необходимо обратиться к хирургу, который и поставит точный диагноз.
Лечение «мокнущего пупка» у взрослых
Метод лечения «мокнущего пупка» у взрослых будет зависеть от причин, которые его вызвали.
- Так, простая форма заболевание лечится промыванием этой области антисептическими средствами — раствором марганцовки и перекисью водорода, накладыванием 1%-ной синтомициновой эмульсии или тетрациклиновой мази.
- При необходимости грануляции прижигаются раствором нитрата серебра и ультрафиолетовым облучением. Гнойная и некротическая формы лечатся только в условиях стационара.
- В этих случаях наряду с местным проводят также общее лечение с использованием антибиотиков.
- При гнойных воспалениях для предотвращения инфицирования других органов рана дренируется, и гной выходит наружу через специальный зонд.
- Ну а при наличии свищей без хирургического вмешательства обойтись никак не удастся. В этом случае для устранения проблемы хирург иссекает свищи и ушивает в стенках мочевого пузыря и/или кишки.
Относитесь внимательно к своему и здоровью своих детей. При первых же признаках «мокнущего пупка» немедленно обращайтесь к врачу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
716 просмотров
8 декабря 2020
Пупок чешется, внутри покраснение, и гнойную корочку достала, что это может быть, пирсинга не, зуд сильный, какие анализы надо сдать, я уже взрослая, о боже что это, пупок не может развязать, что с этим делать??
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, фото нужно.
Детский хирург
Сколько вам лет? Было ли такое раньше, спросите у своих родителей, возможно в детстве были выделения из пупка? Пока ватной палочкой обработайте хлоргексидином, затем мазь левомеколь на салфетке, которую закрепите пластырем.
Юлия, 8 декабря
Клиент
Наталия, 32, не было никогда, и в детстве не было
Детский хирург
Ситуация невполне понятная, на ночь сделайте повязку как я написала, и как сможете сделайте узи мягких тканей области пупка и посетите хирурга, нужно исключить свищ пупка или незаращение урахуса.
Юлия, 8 декабря
Клиент
Наталия, такое может появится резко, там ещё запах гноя,
Детский хирург
Да может появиться резко.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Это пупрчный свищ.Иначе ” незаращение урахуса”- это такой остаток пупочной венки, которая была в пуповине. Она у Вас не заросла.
Анализы никакие сдавать не нужно.
А вот сделать УЗИ -было бы очень хорошо.
Что делать?
Да обычный уход:
– В душе хорошенько промывать пупок с мылом-прямо туда направляйте струю воды и вымывайте все
– Сделайте раствор : 1 стол ложку соли на стакан воды. Смочите им марлевую полосочку и плотно затомпонируйте пупок.
-Так делайте 3 раза в сутки.
Рекомендую очный осмотр хирурга.
Возможно, нужно сделать небольшую операцию-удаление свиша.
Юлия, 8 декабря
Клиент
Елена, узи обп, надо сделать, ?? И может ли это пройти без операции, почему до 30 ничего не было?
Врач УЗД, Хирург
Нет, не надо УЗИ ОБП-достаточно УЗИ прямо самого пупкаНо в принципе-это не обязательно.
И операция, конечно же тоже не обчзательна.
Я таких пациентов оечила примерно 300, а операцию слелала только одному -но там свищ был очень большой, из него текло постоянно.
А в Вашем случае вообще все может закончиться одним разом-воспаление спадет, и свищик закроется навсегда ( стенки просто слипнутся плотно)
Детский хирург, Уролог, Хирург
Перекись хлоргекседин мазь левомеколь 1 раз в день пару дней и пройдёт все. Страшного ничего нет
Хирург
Здравствуйте, Юлия !
Скорее всего просто ОМФОЛИТ (воспаление пупка) !
Менее вероятный , но возможный вариант это киста урахуса (незаращение части урахуса, находящейся в области пупка в виде кисты)!
Так или иначе нет ничего страшного, какая бы не оказалась проблема ситуация исправимая ! Нужно начать с проведения УЗИ области пупка для прояснения ситуации и обратиться очно к хирургу с результатом УЗИ !
Удачи Вам !
Хирург
Здравствуйте, вариантов несколько : пупочный свищ, киста урахуса с нагноением и другие причины. Ваша задача обработка 3% перекись водорода в пупок. Затем полуспиртовые водочная примочка на 10 минут 2 раза в день. Затем в пупок вставить мазь Левомеколь на салфетку , делать так 2 раза в день. Если не пойдет в течении 2-3 дней обратиться к хирургу. Планово потом сделать УЗИ проблемной области , после осмотра хирурга , желательно в присутствии хирурга на предмет врожденной патологии урахуса – свищ, киста , дивертикул и т.д. после этого решить вопрос о дальнейшем лечении . Будьте здоровы!
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, это омфолит, обработка хлоргексидином и левомиколем, все пройдет дня за 3
Хирург
Здравствуйте.
Ведите обычный образ жизни.
Пупок обрабатывайте или 3% перекисью водорода или слабым раствором марганцовки. Потом, сильно не тампонируя, в пупок мазь – Левосин, Офламелид.
УЗИ надо пройти. Если вдруг киста урахуса диагносцируется больших размеров, то можно поговорить с врачом на счет оперативного лечения.
А так у Вам омфолит. Лечитесь, не пугайтесь – все будет хорошо.
Здоровья Вам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Прокол
11 октября 2019
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Омфалит у новорожденных – воспаление пупочной ранки. Сопровождается ее нагноением и общей интоксикацией. Заболевание опасно развитием перитонита и сепсиса.
Суть патологии
После перерезания пуповины на животе новорожденного остается ранка. В норме она заживает на 10–13 день. Но иногда этот участок кожи воспаляется – развивается омфалит.
Гнойные поражения кожи характерны для периода новорожденности. Воспаление пупка занимает среди них второе место. Обнаруживается оно у 7–10% новорожденных.
Омфалит у новорожденных – воспаление пупочной ранки вследствие попадания в нее инфекции
Причины заболевания
Единственная причина омфалита – попадание в пупочную ранку инфекции. Возбудителем чаще является бактериальная флора:
- стафилококки;
- стрептококки;
- кишечная палочка.
Это условно-патогенная флора, распространенная на коже и слизистых. Ребенок заражается от собственных испражнений, предметов ухода, рук родителей или медицинского персонала.
Инфицирование происходит, когда пупочная ранка еще не зажила – до 12 дня после рождения. Способствуют развитию омфалита у новорожденного плохой гигиенический уход, неправильная обработка пупочной ранки. Выше риск заболевания у недоношенных, малышей с внутриутробной инфекцией, другими гнойничковыми поражениями кожи.
Разновидности болезни
Если омфалит развивается у здорового малыша, его называют первичным. Если у ребенка уже наблюдалась патология – свищ на животе, внутриутробная инфекция – воспаление является вторичным.
В зависимости от выраженности патологического процесса выделяют три формы болезни:
- катаральный – простое воспаление;
- флегмона;
- гангрена.
Последние две формы являются тяжелыми, требуют хирургического вмешательства. Заболевание всегда протекает остро, в хроническую форму не переходит.
Симптомы заболевания
Клиническая картина зависит от формы патологии. Чаще диагностируется самый благоприятный вариант – катаральный. К 10-му дню после рождения пупочная ранка не заживает. Кожа вокруг нее красная, слегка отечная. Из ранки выделяется прозрачная жидкость. Периодически образуются корочки, но быстро отпадают. Общее состояние малыша не изменяется.
При катаральном омфалите лечение проводится амбулаторно
Флегмонозный процесс развивается на фоне простого воспаления. Поражаются кожа и подкожная клетчатка. Вокруг пупка видно яркое покраснение, припухлость. На коже появляется везикулопустулез – мелкая пузырьковая сыпь. Воспаленные лимфатические сосуды представлены красными полосами на животе. Флегмонозный процесс сопровождается выделением гноя из пупка. На дне ранки образуется язва.
Появляются общие симптомы:
- лихорадка до 38 градусов;
- вялость;
- отказ от груди;
- частые срыгивания;
- медленная прибавка в весе;
- задержка стула и мочи.
У детей с нарушением иммунитета, недоношенных на первый план выходит общая симптоматика, быстро развиваются осложнения.
У ослабленных детей внешние признаки омфалита могут не проявляться. Инфекция сразу распространяется вглубь, вызывая тяжелую интоксикацию.
Некротический омфалит – самый тяжелый. Он возникает редко, у младенцев с выраженным нарушением иммунитета. Гнойный процесс распространяется в ширину и глубину. Кожа и подкожная клетчатка расплавляются, а затем отторгаются. Пупочная ранка сначала синюшная, затем черная.
Общее состояние ребенка крайне тяжелое. Температура сначала повышается, затем резко падает ниже 36 градусов. Выражены симптомы интоксикации – отказ от еды, заторможенность, отсутствие реакции на звук и свет. Стул очень редкий или отсутствует, уменьшается число мочеиспусканий. Возможна рвота.
Осложнения
При простом воспалении осложнением является фунгус пупка. Из-за долгого выделения жидкости из пупочной ранки на ее дне появляются грибовидные разрастания. Они еще больше замедляют процесс заживления.
Гнойный вариант болезни сопровождается особо тяжелыми осложнениями:
- перитонит;
- тромбоз сосудов;
- энтероколит;
- пневмония.
Вследствие расплавления подкожной клетчатки на животе образуется свищ. Это канал из брюшной полости на поверхность живота. Из него периодически выходит прозрачное или гнилостное содержимое.
Наиболее грозное осложнение – сепсис. Это распространение инфекции с током крови по всем органам. Летальность при его развитии достигает 80%. Возникает у ослабленных младенцев при отсутствии своевременного лечения.
При гнойном омфалите развивается сепсис – заражение крови
Методы диагностики
Определить омфалит может врач при обычном осмотре. Жидкость из пупочной ранки отправляют на бактериологическое исследование. Так определяют возбудителя заболевания, его чувствительность к антибиотикам.
Чтобы вовремя заметить развитие осложнений, ребенка должен осмотреть хирург. Проводятся рентгенография и ультразвуковое обследование брюшной полости.
Лечение воспаления пупка
Лечебная тактика зависит от формы заболевания. При простом воспалении разрешается амбулаторное наблюдение педиатром. Пупочную ранку обрабатывают растворами антисептиков – перекисью водорода, фурацилином, диоксидином. Обработку делают ватным тампоном, каждый раз берут новый. Процедура повторяется после каждого купания ребенка. Моют малыша слабо-розовым раствором марганцовки. На область пупка назначают УВЧ или УФО. Лечение занимает 5–7 дней.
Специальной диеты не требуется. Малыша кормят грудным молоком или искусственной смесью. Купание ежедневное, для ванны используют только кипяченую воду. Применение народных средств не рекомендовано. Самолечение способствует распространению инфекции и развитию более тяжелых форм болезни. Допустимо использование отвара ромашки, шалфея для купания малыша.
Амбулаторное лечение должен контролировать педиатр – проводить осмотр каждые два дня.
При флегмоне и некрозе пупка показана госпитализация. В стационаре проводят антисептическую обработку. Затем на сухую ранку накладывают повязку с антибактериальной мазью – левомицетином, тетрациклином. В подкожную клетчатку вводят растворы антибиотиков.
Питание обычное – грудное молоко или искусственная смесь. Если малыш отказывается брать грудь матери, его кормят через бутылочку или зонд.
Системное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов, внутривенном введении растворов для дезинтоксикации. По показаниям вводят человеческий иммуноглобулин. Назначают витамины, ферменты, пробиотики. При тяжелом течении показано переливание плазмы крови.
Хирургическое вмешательство показано при некрозе тканей, развитии осложнений. Погибшие участки кожи и подкожной клетчатки иссекают, рану обрабатывают антисептиками. Затем накладывают мазевые повязки, проводят активную медикаментозную терапию, назначают физиопроцедуры. После выписки из стационара ребенок находится под амбулаторным наблюдением педиатра.
Прогноз
В большинстве случаев омфалит заканчивается благоприятно, без осложнений. Неблагоприятные исходы наблюдаются у ослабленных, недоношенных младенцев. Присоединение перитонита или септического состояния означает высокий риск летальности.
Профилактика
Меры по предотвращению омфалита заключаются в тщательном гигиеническом уходе за малышом. Правила простые:
- ежедневное купание в кипяченой воде с добавлением марганцовки;
- обработка пупочной ранки раствором бриллиантового зеленого, фукорцином;
- использование чистых, проглаженных пеленок и ползунков;
- соблюдение матерью личной гигиены;
- исключение контакта пупочной ранки с испражнениями, грязными предметами;
- избегание общения с инфекционными больными.
Ослабленным детям дополнительно назначают витамины, пробиотики, физиопроцедуры.
Чтобы избежать симптомов омфалита, нужно тщательно ухаживать за пупочной ранкой
Омфалит – распространенное заболевание пупка у младенцев. Возникает вследствие инфицирования при неправильном гигиеническом уходе. В большинстве случаев протекает благоприятно, у младенцев со сниженным иммунитетом развиваются опасные осложнения.
Читайте в следующей статье: уход за пупком у новорожденного
Источник