Гнейс у ребенка 2 года
Особенно большая концентрация этих странных образований заметна на месте расположения большого родничка.
По поводу этого явления многие родители начинают переживать сразу же после выписки из родильного дома, когда замечают на головке своего новорожденного малыша корочки желтоватого, коричневатого или грязно-серого цвета.
Особенно большая концентрация этих странных образований заметна на месте расположения большого родничка.
Опасно ли это, в чём причины таких образований и чем их лечить — эти вопросы очень часто волнуют молодых мамочек.
Не поддавайтесь заблуждениям по поводу гнейс
В медицинской терминологии корочки, образующиеся на головках практически у ста процентов новорождённых, получили название гнейс.
Некоторые специалисты утверждают, что их происхождение связано с грудным вскармливанием. Якобы корочки появляются, пока малыш питается маминым молоком, и постепенно проходят после того, как грудное вскармливание прекращается.
На самом деле такое утверждение неверно. Но давайте разберёмся во всём по порядку.
Гнейс — это не болезнь
Самое важное, что должна знать мама новорожденного — это то, что гнейс не является заболеванием сам по себе.
Это всего лишь аллергическая реакция в виде диатеза, которая действительно имеет свойство со временем проходить.
Аллергический диатез — естественная реакция организма ребёнка, адаптирующегося к окружающему миру.
Что представляет собой гнейс?
Это себорейные корочки, чешуйчатые образования, которые состоят из чешуек кожи и выделений сальных желез. Они появляются с первых дней жизни и могут постоянно или периодически образовываться на головке малыша вплоть до годовалого возраста.
Самое важное, что это явление не представляет никакой угрозы для здоровья младенца. Такие чешуйчатые образования не беспокоят ребёнка: они не болят и не чешутся. Но, тем не менее, вам лучше обратиться к педиатру, поскольку наличие гнейса говорит о предрасположенности ребёнка к аллергическим реакциям. Такие дети больше подвержены простудным заболеваниям и вообще нуждаются в более внимательном отношении к их здоровью.
Кожа на головке ребёнка должна «дышать»
Бывают отдельные случаи, когда и по достижении года гнейс продолжает периодически проявляться. У кого-то это продолжается до 2-х, 3-х, а у кого-то и до 5-6-ти лет.
В этом случае стоит обратить внимание на то, не перегревается ли ваш ребёнок, не слишком ли вы его тепло одеваете. Особенно эта проблема актуальна в жаркое время года. Кроме того, причиной может быть пока ещё неправильная работа желёз или нарушение режима купания.
Лучшим способом профилактики и лечения в таких случаях является применение смягчающих средств для кожи и постоянный доступ воздуха к головке малыша. Скажите категоричное «нет» тесным и жарким головным уборам и «да» — тёплому солнышку (но не его палящим полуденным лучам).
Как удалить корочки в домашних условиях?
Многие мамы пытаются лечить гнейс самостоятельно. Доктора предостерегают от этого, поскольку кожа у грудничков очень нежная, чувствительная, её можно легко повредить и причинить вашей крохе боль.
Гнейс со временем проходит сам по себе.
Конечно, если вы видите, что корочек появилось очень много, тогда можно воспользоваться несложным методом их удаления. Приготовьте глицерин или стерильное растительное масло и примерно за полчаса до вечернего купания нанесите на места скопления корочек. Наденьте на головку малыша шапочку или чепчик. Корочки станут мягкими, и во время купания часть из них будет удалена.
После купания посмотрите на состояние головки ребёнка и при необходимости ещё раз обработайте проблемные места маслом. Чешуйчатые образования станут мягче, и вы сможете попробовать удалить их при помощи ватного тампона или, в крайнем случае, мелкой щёточки.
Если кожа на головке ребёнка после этих процедур осталась жирной, вам придётся ещё разочек помыться. Но не делайте это часто — такое вычёсывание очень легко вызывает раздражения и покраснения на нежной детской коже.
Вы должны понимать, что через некоторое время корочки образуются вновь, ведь удаляя их, вы не избавляетесь от причины их возникновения — детского аллергического диатеза.
Детская косметика для борьбы с корочками гнейс
Современные косметические торговые марки предлагают специальные средства для удаления корочек гнейс у детей. Компания Mustela выпустила пенку-шампунь для младенцев от себорейных корочек. Это средство стоит недёшево, но уже после первого применения гарантирует отличный результат.
Если гнейс продолжает доставлять вашему малышу проблемы и по достижении года, попробуйте средства «Фридерм цинк» или «Фридерм дёготь». Это специальные шампуни, продающиеся только в аптеках, которые очень часто рекомендуют врачи-педиатры и дерматологи. Во время купания средство вспенивают на головке ребёнка и сразу же смывают.
Все описанные выше процедуры вы можете практиковать только с разрешения вашего лечащего врача. Если же образования гнейс немногочисленные и проявляются время от времени, тогда вполне можно подождать, пока это явление у вашего малыша пройдёт само собой.
Источник
Кожные покровы новорождённого особенно подвержены воздействию внешних факторов, именно поэтому появляются разные внешние изменения. Родители часто замечают шелушащиеся корки, или гнейс, у детей в первые месяцы жизни. Рассмотрим, опасно ли это явление.
Так выглядит гнейс у детей
Что это такое?
Корочки тёмно-коричневого или жёлтого цвета появляются под волосами у большинства младенцев. Медики называют это себорейным дерматитом и считают состояние неопасным для малыша. О причинах развития до сих пор ведутся споры. Точно установлено, что следующие факторы провоцируют появление гнейса:
- болезни желудочно-кишечного тракта, дефицит витаминов и питательных веществ во время беременности;
- употребление женщиной в период вынашивания и грудного вскармливания потенциально аллергенных продуктов – орехов, мёда, шоколада, цитрусов, клубники;
- долгое лечение антимикробными препаратами, как матери, так и ребёнка;
- естественный перегрев в жаркую погоду, повышенная температура во время простуды;
- незрелость потовых и сальных протоков новорождённого, особенности строения кожи.
В норме состояние стабилизируется самостоятельно по мере роста и развития малыша. Если гнейс сохраняется долгое время или возникает повторно, предполагают возможность скрытой аллергии.
Стадии и симптомы
Как правило, неосложнённый гнейс не беспокоит новорождённого, доставляя беспокойство лишь его родителям. Состояние имеет несколько степеней тяжести, которые переходят одна в другую:
- Лёгкая. Плохо отделяемые корки и шелушение кожи на волосистой части головы. Редко появляются на лбу, щеках и за ушами. Общее состояние ребёнка – удовлетворительное.
- Средней тяжести. Кожа краснеет, появляется зуд, беспокойство. Высыпания распространяются на кожу туловища и конечностей. Учащается срыгивание, может начаться понос.
- Тяжёлая. Корки сливаются в единый панцирь, при расчёсывании присоединяется инфекция, они начинают мокнуть. Ребёнок вялый, апатичный, плохо ест и медленно прибавляет в весе.
Точно оценить состояние малыша самостоятельно бывает сложно. Даже если корки не доставляют серьёзных неудобств, стоит показать ребёнка педиатру. Врач даст родителям рекомендации по уходу за новрожденным и назначит консультации специалистов, при необходимости.
Обработка гнейса в домашних условиях
Врачи не советуют родителям сдирать корки пальцами или мочалкой. Так легко травмировать нежную детскую кожу, а в открытые ссадины и трещины может попасть инфекция. Такая процедура болезненна и опасна для ребёнка. Взамен предлагаются несколько простых советов по уходу за кожей, подверженной себорейному дерматиту:
- раз в неделю обрабатывайте волосистую часть головы любым маслом – репейным, оливковым, специальным детским. Нанесите его на кожу ребёнка перед купанием и оставьте на 30-60 минут;
- купайте малыша с мягким шампунем, для ополаскивания используйте отвары аптечных трав – ромашки, череды, шалфея;
- удаление гнейса проводите с помощью широкой мягкой щётки, аккуратно прочёсывая волосы от лба к затылку;
- если ребёнок на грудном вскармливании – обратите внимание на рацион, исключите все потенциально аллергенные продукты;
- при повторном возникновении проблемы проконсультируйтесь с дерматологом и аллергологом.
Для обработки гнейса потребуется масло и расчёска или щётка с редкими, мягкими зубьями
Лекарственные препараты для лечения гнейса (антибиотики и противоаллергические) обладают сильным эффектом и назначаются только в случаях присоединения инфекции.
Обычно регулярное вычёсывание и обработка маслом убирают проявления дерматита.
Появление гнейса у детей до 2-3 месяцев признано врачами вариантом нормы. Как правило, родители могут самостоятельно справиться с проблемой, если не будут травмировать нежную кожу ребёнка. В любом случае, перед началом обработки необходимо проконсультироваться с педиатром.
Также интересно почитать: лечение дерматита у грудничка
Источник
Гнейс или «чепчик младенца» – специфическая дерматологическая патология, развивающаяся у детей в первые полгода жизни. Заболевание является себорейным дерматитом, развивающимся по причине активизации патогенной грибковой флоры кожи головы. На ее волосистой части при этом появляются характерные коричнево-желтые корочки. Они представляют собой бляшки из кожного сала в смеси с ороговевшими частицами эпителия. Гнейс – очень распространенное явление у младенцев. При этом специального лечения не требуется, так как к полугоду все симптомы обычно исчезают самостоятельно.
Причины
Основной фактор развития заболевания – активизация патогенной грибковой флоры (Pityrosporumovale). Грибок всегда присутствует на кожных покровах в виде спор, но при благоприятных для него условиях переходит в вегетативную форму и активно размножается. В норме доля Pityrosporumovale в составе естественной микрофлоры кожи не превышает 30%. А при избыточном количестве кожного сала, которое является питательной средой для возбудителя, повышается до 90% и более.
Факторов, способствующие активизации патогенных грибов у младенцев, существует несколько. Основной причиной считается наличие большого количества гормонов в материнском молоке. Они стимулируют работу сальных желез, что и приводит к появлению на голове ребенка характерных высыпаний. Однако гнейс диагностируется и у детей, находящихся на искусственном вскармливании, поэтому дополнительно выделяют следующие наиболее вероятные причины его развития:
- Аллергия. Одной из разновидностей аллергических реакций является именно формирование на коже головы чешуек гнейса. Аллергены могут содержаться в грудном молоке или детском питании.
- Нарушение теплового режима. Укутывая младенца, родители провоцируют повышение температуры, из-за чего сальные железы начинают работать активнее. В результате создаются условия, благоприятные для перехода патогенного грибка в вегетативную форму и размножения.
- Неправильная гигиена. Слишком частое мытье головы, особенно с использованием химически агрессивных шампуней или мыла, тоже стимулирует работу сальных желез. Пересушенная кожа старается компенсировать нехватку кожного сала и начинает продуцировать его в избыточных количествах.
Гнейс считается физиологическим явлением, если проходит к 6 месяцам. Корочки на голове, длительно не исчезающие и доставляющие младенцу дискомфорт (что проявляется изменением поведения), требуют диагностики и специального лечения. Причиной в этом случае могут быть серьезные эндокринные нарушения или другие разновидности дерматита.
Рисунок №1. Гнейс на голове младенца
Симптомы и течение
Первые признаки гнейса у ребенка появляются через 2-3 недели после родов. На голове формируются небольшие множественные корочки серовато-желтого или светло-коричневого цвета. Они могут плотно прилегать к коже или отслаиваться по краям. Иногда поражается также и гладкая кожа (например, в складках за ушными раковинами). В этих зонах гнейс представляет собой покрасневшие участки, часто с признаками шелушения.
Степень интенсивности провлений патологии может быть разной. В ряде случаев чешуек на волосистой части головы появляется немного, гладкая кожа не поражается. В других – корками покрыта обширная область, причем из-за слияния отдельных пятен это покрытие кажется сплошным. Волосы при этом слипаются. Бляшки из кожного сала с частицами ороговевшего эпителия могут формироваться даже на лице (лоб, брови).
Рисунок №2. Гней в области лица
Гнейс имеет характерное отличие от других разновидностей дерматитов, схожих по внешним проявлениям – отсутствие кожного зуда. Корки и шелушение младенцу дискомфорта не доставляют, о чем можно судить по его поведению. Ребенок нормально питается, не капризничает, сон его не нарушен. В противном случае речь идет не о физиологичном явлении, а о более серьезных дерматологических заболеваниях.
При правильном гигиеническом уходе, питании и соблюдении температурного режима гнейс самостоятельно проходит к шестимесячному возрасту (или после завершения грудного вскармливания). На появление себорейного дерматита у взрослых факт его наличия в младенческом возрасте никак не влияет. Однако возможны случаи рецидивов у ребенка после полугода, вплоть до 6-7 лет. В такой ситуации необходима консультация дерматолога.
Диагностика
Диагностируется гнейс на основании внешнего осмотра и информации о поведении младенца, полученной от родителей. Визуального исследования обычно достаточно для правильной постановки диагноза, особенно если появление чешуек на голове не нарушает режим сна, не вызывает дискомфорта.
При наличии жалоб на беспокойное поведение, частый плач и плохой сон грудничка проводится дифференциальная диагностика. Она же необходима когда гнейс не проходит после завершения грудного вскармливания, появляется у детей старше 6 месяцев. В таком случае возникает подозрение на атопический дерматит, для чего назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований.
Лечение
Гнейс специфической терапии с применением медикаментов и других средств не требует. Если жалоб на беспокойный сон, плач и другие признаки зуда нет, родителям даются общие рекомендации:
- Коррекция питания матери, если ребенок пребывает на грудном вскармливании. Из рациона кормящей женщины следует исключить потенциальные аллергены.
- Соблюдение теплового режима. Не следует чрезмерно кутать младенца, особенно летом или в жарких помещениях.
- Избегать слишком частого мытья, особенно с применением шампуней или мыла, которые сушат кожу. Чрезмерная сухость кожных покровов провоцирует активизацию работы сальных желез, что и приводит к избытку кожного сала.
Для нормализации обменных процессов в коже головы чешуйки гнейса рекомендуется периодически удалять. Процедура проводится обычно раз в неделю, причем категорически нельзя соскабливать сальные бляшки ногтями или использовать расчески без предварительного размягчения корочек.
За час-полтора до купания нужно смазать пораженные участки кожных покровов маслом (специальным детским, репейным, касторовым и т. д.) и надеть ребенку хлопчатобумажный чепчик. При мытье использовать шампунь или мыло дважды, а после высыхания волос вычесать чешуйки мягкой натуральной или даже зубной щеткой. Часть корочек обычно отслаивается еще в процессе мытья, а оставшиеся — легко удаляются при расчесывании в направлении ото лба к затылку.
Удаление корочек без предварительного размягчения чревато повреждением тонкой кожи младенца и инфицированием микротравм. Поэтому пытаться соскабливать их «на сухую» ногтями или расческами недопустимо. При правильном удалении чешуйки отходят легко и без риска последующих воспалений. Вместе с себорейными бляшками часто вычесываются и отдельные волоски, что является нормальным и младенцу беспокойства не доставляет.
Группы риска
Гнейс у детей, не достигших шестимесячного возраста, чаще всего развивается на фоне грудного вскармливания. Основная причина себорейного дерматита у младенцев – именно гормоны, содержащиеся в материнском молоке и стимулирующие работу сальных желез. Высока вероятность появления характерных чешуек на голове у аллергиков или детей с расстройствами деятельности эндокринной системы.
Прогноз и профилактика
Гнейс считается физиологичным (естественным) явлением у грудничков, поэтому прогноз всегда благоприятный. При правильном уходе, питании корочки исчезают самостоятельно, а рецидивов в старшем возрасте не наблюдается. Профилактическими мерами могут считаться соответствующее возрасту питание (без аллергенов) и регулярное, но не слишком частое мытье головы.
Источник
Появление дерматитов у детей характеризуется воспалительной реакцией кожного покрова в результате внешнего и внутреннего воздействия на организм. Себорейный дерматит у детей сопровождается появлением в области головы чешуйчатых корочек (гнейса), желтого цвета, что часто пугает взрослых.
Не следует этого опасаться, так как себорея на волосистой части головы у ребенка грудного возраста встречается практически в 50% случаев.
Важно учитывать, что симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться не только на голове, но и на шее, лице, в области груди. Как правило, себорея не сопровождается болезненностью и перед тем, как приступить к ее лечению, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.
Причины развития заболевания
Есть предположение со стороны ученых, что основной причиной возникновения себорейного дерматита у ребенка является присутствие в его организме гормонов матери, обладающих способностью к стимуляции активности сальной железы, что проявляется образованием чешуйчатого гнейса. Однако окончательно такая теория не подтверждена.
Принято считать, что заболевание провоцирую следующие факторы:
- генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
- сбои в работе гормональной системы;
- инфекционные и хронические заболевания, присутствующие у ребенка;
- длительный прием лекарственных препаратов определенных групп (глюкокортикостероиды и т.д.);
- нарушения в работе пищеварительной системы;
- дисбактериоз;
- тяжелые осложнения во время беременности матери;
- неправильный уход и кормление малыша;
- длительное пребывание в экологически загрязненных местах, где наблюдается превышение уровня загрязненности окружающей среды и т.д.
Следует выделить наиболее вероятную причину развития себореи у детей, которой являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia furfur. Они при ослаблении детского организма начинают свое активное размножение на кожной поверхности со всей характерной негативной симптоматикой.
Необходимо учитывать, что эта форма дерматита может бесследно пройти спустя 3-4 месяца после рождения малыша. Тем не менее, бывают исключения, когда симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться у ребенка в течение нескольких лет. Во взрослом возрасте риск возникновения себорейного дерматита может сохраняться только у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, включая питание, средства ухода и шампунь.
Важно учитывать, что нельзя использовать для лечения грудничка противосеборейный шампунь. Если такое средство необходимо, то оно может быть назначено только лечащим врачом.
Виды и клинические симптомы заболевания
Клинически определяется несколько видов заболевания:
СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.
СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).
Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.
СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может характеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.
Лечение себорейного дерматита у детей
Как правило, себорейный дерматит не опасен и правильные терапевтические мероприятия, соблюдение профилактических рекомендаций приводят к положительным результатам и отсутствию рецидивов на протяжении длительного времени.
Схема лечения назначается непосредственно врачом, так как самостоятельно проводимые мероприятия могут спровоцировать осложнение заболевания. Лечение себорейного дерматита у детей в первую очередь предусматривает мероприятия, предусматривающие нормализацию в работе сальных желез.
Кроме того, рекомендуется:
- легкую степень заболевания можно лечить наружными препаратами. Разрешено применение различных средств, предназначенных для ухода за малышом (пенка, шампунь, гель и т.д.). Чаще всего назначаются пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе и др;
- запрещается обработка пораженного участка у новорожденного, страдающего от себорейного дерматита, детским мылом. Кроме того, нельзя использовать шампунь, предназначенный для взрослых пациентов;
- эффективное воздействие при снятии гнейса на голове оказывают водные процедуры с применением травяного отвара с цветами ромашки, чередой, молодой крапивой и др;
- после того, как корочки размягчаться, их необходимо намазать стерильным детским маслом (можно прокипятить обычное оливковое мало), после чего рекомендуется удаление себорейных корочек у ребенка с головы расческой с мелкими зубцами. Не следует бояться этой процедуры, так как эта манипуляция абсолютно безболезненна. Если не выполнять такую процедуру, возрастает риск развития воспалительных заболеваний;
- довольно часто при развитии жирной формы себорейного дерматита в области лица и головы наружно назначаются препараты с добавлением цинка, которые обладают подсушивающим и противовоспалительным воздействием на пораженные участки кожи;
- для очищения области лица и головы у новорожденных малышей рекомендуется применение Сафореля, Сенсебио Биодерма и т.д. Кроме того, при необходимости назначается противогрибковая терапия, направленная на подавление грибковой микрофлоры;
- важно помнить, что себорейный дерматит у грудничка не относится к жизненно опасным и при соблюдении всех рекомендованных мероприятий негативная симптоматика исчезает в течение 2-3 недель. Однако нельзя лечить дерматит самостоятельно, так как существует возможность, что аналогичная симптоматика может наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Известный доктор Комаровский советует предупредить развитие себорейного дерматита с помощью соблюдения нехитрых правил, к которым, в первую очередь, относится организация правильного питания. При грудном вскармливании женщине следует снизить жирность молока, употребляя больше жидкости и отказавшись от жирной и высокоуглеводной пищи. Важно помнить, что перекармливать ребенка нельзя.
Правильно вылечить себорейный дерматит можно только при верном определении формы развития заболевания, тяжести воспалительного процесса и длительности течения себореи. Комаровский рекомендует исключение любых контактов ребенка с провоцирующими веществами (шампунь, средства гигиены, питание и т.д.), которые способны вызвать аллергическую симптоматику у ребенка. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и делает малыша уязвимым к различным инфекциям.
Необходимо учитывать, что лечить дерматит, в том числе и себорейный, следует при первых проявлениях. Это позволит своевременно предупредить переход в более тяжелую стадию и быстро добиться полной ремиссии.
Источник