Гипертонус у ребенка 1 год шея

Гипертонус – состояние, при котором мышца остается напряженной (сокращенной) даже в состоянии покоя.
Гипертонус может возникнуть в любом возрасте, но причины возникновения у детей и взрослых различны.
Причины появления гипертонуса у взрослых
Причины подразделяются на:
- патологические, вызванные поражением мышц и нервных волокон, за счет которых происходит сгибание-разгибание мышц;
- физиологические, являющиеся следствием травм, боли, мышечных перегрузок, продолжительного пребывания в одной и той же позе.
- Патологические
Проявляются как следствие заболеваний инфекционного и неинфекционного характера. Среди них выделяют следующие.
- Патологии головного и спинного мозга (черепно-мозговые травмы, опухоли, инсульты, поражения сосудов, рассеянный склероз, эпилепсия и др.).
- Инфекционные заболевания (столбняк, инфекции, поражающие центральную нервную систему).
- Спастическая кривошея.
- Бруксизм.
- Дефицит кальция.
- Физиологические
- Большие физические нагрузки заставляют мышцы интенсивно поглощать энергию. Если скорость поглощения энергии выше скорости накопления, мышца приходит в гипертонус, т.е. остается напряженной до тех пор, пока не накопит достаточно энергии для возвращения в нормальное состояние.
- Длительное пребывание в статичной позе перенапрягает отдельные мышцы. Чаще всего страдает шея и поясница.
- Реакция на боль или травму также может привести к гипертонусу.
Причины появления гипертонуса у детей первого года жизни
Появлению гипертонуса у младенцев предшествуют следующие причины.
- Врожденные аномалии.
- Внутриутробная гипоксия.
- Кровоизлияния в черепно-мозговой коробке.
- Инфицирование во внутриутробный период.
- Перинатальная энцефалопатия.
- ДЦП.
- Резус-конфликт матери и плода.
Какие мышцы могут находиться в состоянии гипертонуса
Состояние гипертонуса может возникнуть в любой мышце или группе мышц, включая лицевые. У взрослых людей чаще всего данное состояние наблюдается в икроножных, бедренных мышцах, а также мышцах шеи и спины. Такая локализация обусловлена стилем жизни, который ведет большая часть населения.
У детей до года напряжение мышц может наблюдаться во всем теле.
Симптомы гипертонуса у взрослых
О повышенном тонусе мышц свидетельствуют неприятные и/или болезненные ощущения при движении. Человек может ощущать скованность мышц, ограничение подвижности, продолжительную напряженность в отдельных частях тела.
Со временем возникают спонтанные движения (например, в виде кивков) и сухожильные рефлексы, боль усиливается, без лечения приобретает хронический характер.
Для постановки правильного диагноза пациент посещает невролога, иногда эндокринолога и психиатра. Сдает анализы крови: общий и биохимический. Проходит ЭМГ, КТ, МРТ. Также проводят исследование ликвора, уровня электролитов и КФК в крови.
Симптомы гипертонуса у детей первого года жизни
Ребенок остается в позе эмбриона дольше 1-2 недель жизни, ручки прижимает к груди, пальцы сжаты в кулачки, ноги согнуты, голова в прямом положении. Во время осмотра или гимнастики, возникает сопротивление пассивным движениям.
В первые две недели малыш пытается перевернуться на бок, заметно не типичное для такого возраста напряжение шеи (держание головки).
Сигналом для обращения к врачу служит следующая ситуация: малыша старше 2 месяцев держа подмышками «ставят» на твердую поверхность так, чтобы ножки ее касались стопами. Если ребенок делает шаг, стоит пройти диагностику.
Обращают внимание и на то, как ребенок ставит стопы при соприкосновении с горизонтальной жесткой поверхностью. При нормальном тонусе мышц ребенок опирается всей стопой, при повышенном – носочками.
Существуют и другие признаки, например, неспокойный, прерывистый сон, поджатые руки и ноги, плохой аппетит, проблемы с сосательным рефлексом, частые срыгивания, повышенная чувствительность к внешним раздражителям.
Для исключения патологий центральной нервной системы, младенцам проводят УЗИ головного мозга. Родителям следует посещать невропатолога при малейшем подозрении на отклонения в развитии.
Лечение взрослых
Гипертонус — обратимое состояние. Необходимо начинать с выявления первопричин. После их установления, назначают комплексное лечение. Сюда могут входить миорелаксанты, седативные препараты, антидепрессанты, противосудорожные препараты. Также пациенту назначают ванны с расслабляющими и успокаивающими отварами, экстрактами, маслами; прописывают ЛФК и массаж. Хорошо помогают парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, иглоукалывание, акупрессура.
Необходимо понимать, что лечение исключительно медикаментами не дает 100% результата. Если больной продолжает вести прежний образ жизни, не посещает занятия ЛФК, отказывается от массажа, лекарства лишь облегчают его состояние, но со временем повышенный тонус мышц возвращается.
И напротив, если состояние больного не запущенно, а причиной гипертонуса является переутомление или регулярное длительное пребывание в статичной, неудобной позе (например, работа за компьютером), можно обойтись без медикаментозного лечения. В этом случае больному прописывают курс массажа. Техника массажа выбирается в зависимости от проблемы.
Также необходимы теплые ванны с расслабляющими настоями, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Пациент при этом должен изменить образ жизни:
- делать регулярные физминутки (при сидячей работе);
- перестать проводить досуг в той же позе, в какой он находится во время рабочего дня, заменить пассивный отдых более активными занятиями (прогулками, плаванием и пр.);
- изменить программу тренировок (если проблема вызвана регулярной перегрузкой одной группы мышц);
- больше отдыхать;
- избегать нервного напряжения;
- обеспечить себе 7-8 часов качественного сна в сутки.
Лечение детей
В отличие от взрослых, детям в первую очередь назначают не медикаменты, а массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Родители, чьим детям поставили диагноз «гипертонус мышц» должны регулярно наблюдаться у врача, нанять массажиста либо пройти специализированные курсы детского массажа.
Лекарственную терапию врач-невролог назначает, когда имеются показания, либо прочие методы не дают результата.
Чем опасен гипертонус?
Повышенный тонус мышц без лечения опасен для всех возрастных групп.
У взрослых нарушается нормальное кровообращение в напряженных мышцах, появляются сильные боли, которые сложно блокировать. Со временем у человека портиться осанка. Он начинает двигаться с трудом, нарушается координация. Больной теряет способность нормально работать и вести полноценный образ жизни.
У детей не пролеченный в первый год жизни гипертонус оборачивается нарушением осанки и походки. Возникают нарушения в координации движений и мелкой моторике. Развитие речи происходит с задержкой и сопровождается постоянными проблемами. В дальнейшем ребенок на протяжении всей жизни испытывает боли в спине.
Профилактика
Гипертонус не является самостоятельным заболеванием, поэтому его профилактика – это совокупность мер по предотвращению патологий, которые могут привести к перенапряжению мышц.
Взрослые вполне могут избежать физиологических причин развития повышенного тонуса мышц. Для этого необходимо соблюдать нормы гигиены труда, вести подвижный образ жизни.
Сидячую работу возможно компенсировать пешими прогулками до, после трудового дня, а также во время обеденного перерыва. Каждые 1-2 часа вставать с рабочего места и минут 5 прохаживаться по коридору, либо выполнять офисную гимнастику. Полезно составить индивидуальную программу тренировок и следовать графику. Необходимо регулярно ходить на массаж.
Людям, занятым физическим трудом стоит больше отдыхать, посещать релаксационные массажи, ходить в баню, хорошо высыпаться.
Спортсменам стоит регулярно проходить диагностику, посещать массажиста и расслабляющие процедуры, вносить корректировки в тренировочные программы при перенапряжении мышц.
Патологических причин избежать сложнее. Однако регулярная диагностика, своевременное лечение, здоровый образ жизни, отказ от частого употребления вредных продуктов, напитков и табака значительно снижают риск развития гипертонуса.
Предотвратить повышенный мышечный тонус у новорожденного не всегда удается. Снизить риск возможно. Для этого мать должна соблюдать предписания врача, проходить все этапы диагностики, принимать необходимые препараты, отказываться от высоких физических нагрузок, вредных привычек. Важно избегать стрессов, дышать свежим воздухом, отдыхать, избегать контактов с инфекционными больными.
С первых дней жизни стоит внимательно наблюдать за ребенком, проходить медосмотры, показывать врачу при малейшем подозрении на отклонения. Чем раньше проблема будет выявлена, тем эффективнее и мягче окажется терапия.
Источник
Гипертонус – это нарушение мышечного тонуса тела, которое выражается в перенапряжении мышц. Практически все детки рождаются с выраженным гипертонусом мышц. Ведь во время внутри утробы малыш постоянно находится в позе эмбриона. Конечности и подбородок в такой позе тесно прижимаются к туловищу и мышцы плода постоянно напряжены.
гипертонус у детей до года
Примерно до полугода нервная система крохи “учится” работать в условиях, отличных от внутриутробных. Малыш постепенно развивается и потихоньку начинает контролировать движения своих мышц и скелета. У месячного ребенка гипертонус выражен очень сильно. Это отображается в зажатых кулачках и согнутых ножках, в запрокидывании головы назад. Тонус разгибательных мышц у месячного грудничка выше, чем сгибательных.
При физиологическом гипертонусе ноги ребенка раздвигаются только на 450 каждая. При отодвигании ног чувствуется выраженное сопротивление движению. К трем месяцам гипертонус мышц у ребенка без патологий практически проходит. Если после достижения ребенком полугода сохраняется напряжение в мышцах нужно срочно обращаться к врачу.
Симптомы гипертонуса
Видео:
Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.
Признаки выраженного гипертонуса:
- Беспокойный и короткий сон.
- В положении лежа голова запрокинута назад, а руки и ноги поджаты.
- При попытке развести ноги или руки малыша чувствуется сильное сопротивление. Ребенок при этом плачет. Вторичное разведение усиливает сопротивление мышц.
- Вертикально на твердой поверхности ребенок пытается встать на переднюю часть стопы, то есть стоит на цыпочках (Информация: если ребенок ходит на цыпочках).
- При плаче ребенок запрокидывает голову назад, выгибается и при этом у него дрожат мышцы подбородка (См статью о треморе подбородка).
- Частые срыгивания.
- Болезненная реакция на разные раздражители: свет, звук.
- С рождения малыш “удерживает” голову за счет постоянного напряжения мышц шеи.
Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов – веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз “гипертонус” поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте.
Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:
- Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
- Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
- Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
- Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
- Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.
Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.
Подробно о рефлексах новорожденных
Последствия и опасность
Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно. Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц. Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.
Персональное видеопоздравление от Деда Мороза:
гипертонус мышц
Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:
- Нарушение координации движений;
- Формирование неправильной походки;
- Неправильное формирование осанки;
- Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
- Нарушение речи.
Гипертонус ног
Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить. Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести. Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.
Гипертонус рук
Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.
См видео:
Лечение
Правильное и своевременное лечение гипертонуса проводится исключительно врачом специалистом – детским невропатологом. Все процедуры назначаются только лечащим врачом. Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.
Существует несколько приемов и направлений в медицине позволяющий снять гипертонус:
- Расслабляющий массаж.
- Лечебная физкультура.
- Электрофорез.
- Парафиновые аппликации (теплолечение).
- Плавание.
- Медикаментозное лечение.
Как видно из списка чтобы убрать гипертонус лекарства применяются в последнюю очередь. Это препараты, расслабляющие мышцы, снижающие их тонус и мочегонные средства для снижения уровня жидкости головного мозга. Дополнительно к массажу может назначаться дибазол и витамины группы В.
Массаж
Массаж при гипертонусе можно проводить самостоятельно в домашних условиях начиная с двухнедельного возраста. Естественно, сначала надо проконсультироваться со специалистом по детскому массажу и получить у него инструкции и рекомендации по проведению массажа. Всего проводится десять сеансов, которые через полгода лучше всего повторить еще раз.
Массаж состоит из трех видов приемов воздействия: поглаживание, растирание и покачивание:
- Тыльной стороной ладони поглаживаем поверхность рук, ног и спины. Можно чередовать поверхностное поглаживание пальцами с обхватывающим поглаживанием всей кистью.
- Круговое растирание кожи. Малыша укладывают на животик и пальцами совершают круговые растирания штриховыми движениями снизу вверх. Затем то же проделывают с конечностями, перевернув ребенка на спину.
- Взять малыша за кисть руки и слегка потряхивать ее. При этом следует руку обязательно придерживать в области предплечья. Провести процедуру с обеими руками и ногами.
- Взять малыша за ручки повыше запястья и ритмично покачать руки в разные стороны.
- Ножки ребенка обхватить за голени и покачать.
- Закончить массаж плавным поглаживанием рук и ног.
При гипертонусе нельзя применять глубокое разминание мышц, похлопываний и рубящих приемов. Все движения должны плавными и расслабляющими, но ритмичными.
Видео: как делать массаж при гипертонусе
Ванны
Отличным средством для снятия гипертонуса являются травяные ванны. Вода сама по себе обладает расслабляющим свойством, а в сочетании с травами становится великолепным средством при гипертонусе. По очереди в течение четырех дней проводят теплые ванны с корнем валерианы, листом брусники, пустырником и шалфеем. Один день делается перерыв, повторяют процедуры снова и так 10 дней. Отличным расслабляющим действием обладают и хвойные ванны.
[sc:rsa ]
- Кривошея у новорожденных: лечение
- Грудной ребенок выгибает спину и плачет
Источник
нам уже целых 8 мес (но родились на 1,5 мес раньше ЭКС) умеем ползать по пластунски, переворачиваться, делаем 4-ый курс массажа (делаем каждые 2 мес), до этого и парафин с электрофорезом делали на ШОП и ПОП, кортексин, зарядку делаем, занимаемся по возможности – на фитболе и тд, но вот в очередной раз приходит массажистка и гворит -ОЕЙ-ЕЙ c шеей проблема, “все дубовое”, и язычок еще дочь постоянно высовывает – это якобы тоже от шеи, руки ноги напряжены %) массаж решили делать не 10 а 15 раз…воротник шанца опять носить нужно…но у меня такое впечатление что все бестолку 🙁 массажем долго и мучительно это исправлять видимо…я сама к шее не лезу
у невролога диагнозы ппцнс, пирамидная недостаточность
что еще предпринять? я уже начинаю волноваться так 🙁 подскажите у кого так было, как лечили-расслабляли ребенка?
“Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья.”
у нас в принципе схожие диагнозы, первые месяца четрые как вы выражаетесь “дубовый” был плюс кривошея. даже не знала что делать пока бог не послал нам массажистку нашу – она делает специальный лечебный массаж плюс парафин и кортексин, и воторотник и много чего еще – результат был уже на втором сеансе. в итоге к году вообще всю неврологию сняли.
так что вам видимо надо искать не просто массажиста, который разминает, а специалиста по лечебному массажу.
мама
специалиста по лечебному массажу.
у нас итак такая – работала в особом ребенке, с мед образованием…
якобы вот мы неправильно держим ребенка, неправильно поднимаем и присаживаем (подтягиваем за ручки) – чего ни вкоем случае нельзя %) вощем мы все неправильно делаем – родители 🙁
“Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья.”
Посоветуйтесь с неврологом. Может иглоукалывание поделать (очень эффективная штука при различных неврологических проблемах)
Ребенка иголками :=-O: там наверное нужно лежать и не двигаться
“Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья.”
у нас такая же проблема но только тонус в стопах. нам правда 7 месяцев и делать будем 3 сеанс массажа и парафина. очень боюсь что ребь на цыпочках ходить будет.
krossingover
неправильно поднимаем и присаживаем (подтягиваем за ручки) – чего ни вкоем случае нельзя
Ага, нас так в свое время хирург отчихвостил… за гимнастику с ручками и подтягивания. А присаживать надо за ноги (т.е. прижимать прямые ножки и тогда ребенок сам поднимается, как-будто пресс качает), нам так по крайней мере массажист говорила, и сама во время масссажа и ЛФК делала
colneshko
но только тонус в стопах
И в стопах тож… На носочки встает как балерина… Но массажистка утверждает что все якобы от шеи тож идет – шею поправим и все встанет на свои места… Мы ее все правим и правим и правим… А воз и ныне там 🙁
“Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья.”
Вопросительная
А присаживать надо за ноги (т.е. прижимать прямые ножки и тогда ребенок сам поднимается, как-будто пресс качает
А она у нас сама без конца так делает – как шпион выглядывает приподнимая плечи и подбородок тянет к ногам, но сесть пока не выходит у нее, пресс уже железный)))
“Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья.”
вот вот . но у нас с шеей все хорошо она сказала. а что значит тонус в шейном отделеъ как это выражается. просто может у нас тоже из за шей . а мы знать не знаем и ноги мусолим. но нкм невролог сказала пока тонус не снимем на ноги не ставить. а если будет сам вставать то не давать этого делать. ну мы пока редко встаем не вкусил он кайфа от этого.
krossingover
Ребенка иголками ::=-O:: там наверное нужно лежать и не двигаться
Сама пока ходила на иглотерапию, соседками постоянно были ляльки до года. Никто не пикнул ни разу, нам тож советовали, у 3х неврологов спрашивала на приемах, все, (причем независимо от кабинет рефлексотерапии) утверждали что оч эффективно и полезно. В общем, уже записала ребенка туда, однако мы сначала приболели, потом на массаж попали. Потом пришли к неврологу, а у нас вся необходимость пропала. Хотя и на неврологическом стационаре до этого побывали 1 раз, а потом еще раз нас хотели туда отправить, но мы отказались
colneshko
как это выражается
ну движения такие не плавные что ли, как “кукольные” (опять же так говорит наша массажистка), ноги напряжены выпрямлены чаще всего
и то что на животе она не кладет голову на щечку – не ложиться так…
“Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья.”
ну мы хорошо спим на животе и сам переворачивается, во сне может на 180 градусов поворачиваться, но когда ходили в месяц нам говорили что шея не поворачивается и он даже как то по началу голову только в одну сторону поворачивал. нам помог парафин . главное заниматься и знать что малышкой все хорошо. а сами вы шейный отдел не массажируйте? я каждый день все тело массажирую. тем более сейчас сеанс парафиновых сапожек делаем дома, так я после этого всего массирую.
вот у нас диагнозы какие у невролога – ликвородинамические нарушения на фоне нарушения спинного кровотока на цервикальном уровне, пирамидная недостаточнсоть, ппцнс
“Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья.”
Сыну 2 мес, когда у невролога были сказали все страшно: шея напряжена, из-за этого затруднен отток жидкости от мозга и ,следовательно,высокое внутречерепное давление + кривошея + пирамидная. Вроде нам даже энцефалопатию ставили, с ножками опять же проблема.
Пошли на массаж, шею расслабляем хорошо там, сама не лезу.
А вообще мне сказали если недостаточно массажа и парафина можно ходить раз в неделю в баню на 5-10 минут : там действие примерно такое же как у парафина – на все тело расслабление за счет изменения температуры…даже осторожно веником обтереть можно, для кровообращения оч хорошо:) Мы ходили несколько раз – и проблемы со стуом ушли, и спит хорошо после этого,тк расслабляется … Или эмоциональное Мб:)
…и как бы вы не хмурили брови и не морщили лоб – такой перекос лица меня не убеждает (с)
Источник