Гипертонус рук у ребенка 2 года
Гипертонус – состояние, при котором мышца остается напряженной (сокращенной) даже в состоянии покоя.
Гипертонус может возникнуть в любом возрасте, но причины возникновения у детей и взрослых различны.
Причины появления гипертонуса у взрослых
Причины подразделяются на:
- патологические, вызванные поражением мышц и нервных волокон, за счет которых происходит сгибание-разгибание мышц;
- физиологические, являющиеся следствием травм, боли, мышечных перегрузок, продолжительного пребывания в одной и той же позе.
- Патологические
Проявляются как следствие заболеваний инфекционного и неинфекционного характера. Среди них выделяют следующие.
- Патологии головного и спинного мозга (черепно-мозговые травмы, опухоли, инсульты, поражения сосудов, рассеянный склероз, эпилепсия и др.).
- Инфекционные заболевания (столбняк, инфекции, поражающие центральную нервную систему).
- Спастическая кривошея.
- Бруксизм.
- Дефицит кальция.
- Физиологические
- Большие физические нагрузки заставляют мышцы интенсивно поглощать энергию. Если скорость поглощения энергии выше скорости накопления, мышца приходит в гипертонус, т.е. остается напряженной до тех пор, пока не накопит достаточно энергии для возвращения в нормальное состояние.
- Длительное пребывание в статичной позе перенапрягает отдельные мышцы. Чаще всего страдает шея и поясница.
- Реакция на боль или травму также может привести к гипертонусу.
Причины появления гипертонуса у детей первого года жизни
Появлению гипертонуса у младенцев предшествуют следующие причины.
- Врожденные аномалии.
- Внутриутробная гипоксия.
- Кровоизлияния в черепно-мозговой коробке.
- Инфицирование во внутриутробный период.
- Перинатальная энцефалопатия.
- ДЦП.
- Резус-конфликт матери и плода.
Какие мышцы могут находиться в состоянии гипертонуса
Состояние гипертонуса может возникнуть в любой мышце или группе мышц, включая лицевые. У взрослых людей чаще всего данное состояние наблюдается в икроножных, бедренных мышцах, а также мышцах шеи и спины. Такая локализация обусловлена стилем жизни, который ведет большая часть населения.
У детей до года напряжение мышц может наблюдаться во всем теле.
Симптомы гипертонуса у взрослых
О повышенном тонусе мышц свидетельствуют неприятные и/или болезненные ощущения при движении. Человек может ощущать скованность мышц, ограничение подвижности, продолжительную напряженность в отдельных частях тела.
Со временем возникают спонтанные движения (например, в виде кивков) и сухожильные рефлексы, боль усиливается, без лечения приобретает хронический характер.
Для постановки правильного диагноза пациент посещает невролога, иногда эндокринолога и психиатра. Сдает анализы крови: общий и биохимический. Проходит ЭМГ, КТ, МРТ. Также проводят исследование ликвора, уровня электролитов и КФК в крови.
Симптомы гипертонуса у детей первого года жизни
Ребенок остается в позе эмбриона дольше 1-2 недель жизни, ручки прижимает к груди, пальцы сжаты в кулачки, ноги согнуты, голова в прямом положении. Во время осмотра или гимнастики, возникает сопротивление пассивным движениям.
В первые две недели малыш пытается перевернуться на бок, заметно не типичное для такого возраста напряжение шеи (держание головки).
Сигналом для обращения к врачу служит следующая ситуация: малыша старше 2 месяцев держа подмышками «ставят» на твердую поверхность так, чтобы ножки ее касались стопами. Если ребенок делает шаг, стоит пройти диагностику.
Обращают внимание и на то, как ребенок ставит стопы при соприкосновении с горизонтальной жесткой поверхностью. При нормальном тонусе мышц ребенок опирается всей стопой, при повышенном – носочками.
Существуют и другие признаки, например, неспокойный, прерывистый сон, поджатые руки и ноги, плохой аппетит, проблемы с сосательным рефлексом, частые срыгивания, повышенная чувствительность к внешним раздражителям.
Для исключения патологий центральной нервной системы, младенцам проводят УЗИ головного мозга. Родителям следует посещать невропатолога при малейшем подозрении на отклонения в развитии.
Лечение взрослых
Гипертонус – обратимое состояние. Необходимо начинать с выявления первопричин. После их установления, назначают комплексное лечение. Сюда могут входить миорелаксанты, седативные препараты, антидепрессанты, противосудорожные препараты. Также пациенту назначают ванны с расслабляющими и успокаивающими отварами, экстрактами, маслами; прописывают ЛФК и массаж. Хорошо помогают парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, иглоукалывание, акупрессура.
Необходимо понимать, что лечение исключительно медикаментами не дает 100% результата. Если больной продолжает вести прежний образ жизни, не посещает занятия ЛФК, отказывается от массажа, лекарства лишь облегчают его состояние, но со временем повышенный тонус мышц возвращается.
И напротив, если состояние больного не запущенно, а причиной гипертонуса является переутомление или регулярное длительное пребывание в статичной, неудобной позе (например, работа за компьютером), можно обойтись без медикаментозного лечения. В этом случае больному прописывают курс массажа. Техника массажа выбирается в зависимости от проблемы.
Также необходимы теплые ванны с расслабляющими настоями, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Пациент при этом должен изменить образ жизни:
- делать регулярные физминутки (при сидячей работе);
- перестать проводить досуг в той же позе, в какой он находится во время рабочего дня, заменить пассивный отдых более активными занятиями (прогулками, плаванием и пр.);
- изменить программу тренировок (если проблема вызвана регулярной перегрузкой одной группы мышц);
- больше отдыхать;
- избегать нервного напряжения;
- обеспечить себе 7-8 часов качественного сна в сутки.
Лечение детей
В отличие от взрослых, детям в первую очередь назначают не медикаменты, а массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Родители, чьим детям поставили диагноз «гипертонус мышц» должны регулярно наблюдаться у врача, нанять массажиста либо пройти специализированные курсы детского массажа.
Лекарственную терапию врач-невролог назначает, когда имеются показания, либо прочие методы не дают результата.
Чем опасен гипертонус?
Повышенный тонус мышц без лечения опасен для всех возрастных групп.
У взрослых нарушается нормальное кровообращение в напряженных мышцах, появляются сильные боли, которые сложно блокировать. Со временем у человека портиться осанка. Он начинает двигаться с трудом, нарушается координация. Больной теряет способность нормально работать и вести полноценный образ жизни.
У детей не пролеченный в первый год жизни гипертонус оборачивается нарушением осанки и походки. Возникают нарушения в координации движений и мелкой моторике. Развитие речи происходит с задержкой и сопровождается постоянными проблемами. В дальнейшем ребенок на протяжении всей жизни испытывает боли в спине.
Профилактика
Гипертонус не является самостоятельным заболеванием, поэтому его профилактика – это совокупность мер по предотвращению патологий, которые могут привести к перенапряжению мышц.
Взрослые вполне могут избежать физиологических причин развития повышенного тонуса мышц. Для этого необходимо соблюдать нормы гигиены труда, вести подвижный образ жизни.
Сидячую работу возможно компенсировать пешими прогулками до, после трудового дня, а также во время обеденного перерыва. Каждые 1-2 часа вставать с рабочего места и минут 5 прохаживаться по коридору, либо выполнять офисную гимнастику. Полезно составить индивидуальную программу тренировок и следовать графику. Необходимо регулярно ходить на массаж.
Людям, занятым физическим трудом стоит больше отдыхать, посещать релаксационные массажи, ходить в баню, хорошо высыпаться.
Спортсменам стоит регулярно проходить диагностику, посещать массажиста и расслабляющие процедуры, вносить корректировки в тренировочные программы при перенапряжении мышц.
Патологических причин избежать сложнее. Однако регулярная диагностика, своевременное лечение, здоровый образ жизни, отказ от частого употребления вредных продуктов, напитков и табака значительно снижают риск развития гипертонуса.
Предотвратить повышенный мышечный тонус у новорожденного не всегда удается. Снизить риск возможно. Для этого мать должна соблюдать предписания врача, проходить все этапы диагностики, принимать необходимые препараты, отказываться от высоких физических нагрузок, вредных привычек. Важно избегать стрессов, дышать свежим воздухом, отдыхать, избегать контактов с инфекционными больными.
С первых дней жизни стоит внимательно наблюдать за ребенком, проходить медосмотры, показывать врачу при малейшем подозрении на отклонения. Чем раньше проблема будет выявлена, тем эффективнее и мягче окажется терапия.
Источник
“У ребенка ручки в тонусе”, – говорит врач. Действительно, ваш малыш, которому скоро 3 месяца, все еще держит ручки сжатыми в кулачки. Это мешает ему опираться на раскрытые ладошки, лежа на животе, и может задерживать освоение ползания. Какие упражнения можно делать, чтобы устранить гипертонус у грудничков?
Снимаем гипертонус в руках
Данный комплекс упражнений на фитболе может быть рекомендован детишкам с 1 месяца для снижения тонуса мышц рук и спины, а также для общей физической подготовки.
Для занятий элементарной ежедневной гимнастикой рекомендую использовать фитбол диаметром 65-75 см. Такая площадь придаст родителю уверенность в своих действиях, большую безопасность, а использовать его можно не только для занятий с детьми любого возраста, но и для тренировки взрослых.
Во время тренировки хват, которым мы удерживаем малыша на мяче, постоянно меняем: за предплечье; за раскрытые ладошки; за раскрытые ладошки, прижатые сверху к мячу своими руками.
- Кладем ребенка на мяч на живот ногами к себе. Держим его только за руки.
- Откатываем фитбол немного назад, на себя, таким образом, чтобы кроха под тяжестью собственного тела выпрямил руки вперед, растянулся, повис, оставаясь на животе на мяче. При этом его ноги не должны касаться какой-либо поверхности – пола или вашего тела.
- В таком положении совершаем плавные покачивания на мяче вперед и назад, вправо и влево, кругом и полукругом, барабаним по мячу, вытягивая руки вперед.
- Далее переворачиваемся на спину: малыш лежит на мяче на спине ногами к нам. Берем за руки: свой большой палец вкладываем в ладошку малыша, остальными пальцами обхватываем его предплечье.
- Совершаем плавные движения мячиком вперед и назад. Когда отводите мяч от себя, прижимайте руки малыша к его животу, чтобы он не перекувыркнулся назад через голову, если поднимет ножки высоко. В момент приведения мяча обратно к себе руки крохи разводим в стороны и “танцуем цыганочку”, расслабляя мышцы и растягивая ручки в стороны.
Не рекомендую поднимать и держать малышей в воздухе за руки или за ноги до 6-8 месяцев. Я считаю, что создаваемая таким образом чрезмерная нагрузка на суставы, мышцы и связки совершенно не нужна. Также отрицательно отношусь к занятиям динамической гимнастикой.
Достаем ручки из-под попы
Это упражнение – тренировка и одновременно игра с малышом. Оно будет полезно для детей до 3-4 месяцев, у которых присутствует гипертонус в ручках (когда они сжаты в кулачки), и для тех грудничков, которые растут большими ленивцами.
- Исходное положение: лежа на спине.
- Сначала одну ручку кладем вдоль туловища, раскрываем ладошку и в таком положении подсовываем ее под попу ребенку ладошкой вниз. Далее такая же манипуляция с другой рукой. У нас получается, что кроха лежит на спине с вытянутыми руками под попой, то есть практически связан.
- Особо терпеливые родители теперь могут спокойно идти на кухню и насладиться чаем (шутка!).
- Далее, если кроха еще не достал руки из-под попы, всячески пытаемся простимулировать это действие – пощипываем, например, руки, ноги, животик или привлекаем всевозможными игрушками, чтобы захотелось вытащить руку и схватить игрушку; пляшем, поем и проводим любые прочие манипуляции.
- У малыша есть несколько выходов из сложившейся ситуации. Либо приподнять попу и вытащить руку, либо тащить руку без приподнимания, либо каким-то другим способом извернуться, либо лежать и кричать, пока родители его не спасут.
Это упражнение должно сподвигнуть ребенка к самостоятельным действиям, научить его напрягать мышцы – за счет этого оно снимает излишний тонус в ручках.
Источник
У ребенка грудного возраста могут быть разные варианты мышечного тонуса. В норме в первые три месяца жизни у малыша выражен физиологический гипертонус, который постепенно снижаясь приходит к физиологическому или нормотонусу. Если были проблемы во время перинатального периода, то последствием может стать следующие изменения мышечного тонуса:
- гипертонус мышц у ребенка или повышенный мышечный тонус (нефизиологический), сохраняется после 3 месяцев
- гипотония мышц или пониженный мышечный тонус
- мышечная дистония – непостоянное или неравномерное нарушение мышечного тонуса в разных мышечных группах, по ощущениям при тестировании нечто среднее между гипо- и гипертонусом.
Обычно педиатр, невролог, ортопед обращают внимание на мышечный тонус и определяют его изменения. Сами родители так же могут увидеть изменения мышечного тонуса у малыша. Какие отклонения можно заметить читайте по ссылке. Далее я расскажу, какие занятия рекомендую родителям, если был определен гипертонус мышц у ребенка.
Если гипертонус мышц у ребенка в ногах
Упражнение 1
упражнение на растяжку мышц бедра
Положите малыша на спину. Одну ногу выпрямите и придерживайте в области коленного сустава. Другую ногу согните в коленном суставе, и бедро отводите в сторону с потряхивающими движения с легким давлением на внутреннюю поверхность бедра и задержитесь на несколько секунд в положении максимального отведения. Затем ноги поменяйте. Повторите упражнение по 5 раз с каждой стороны.
Упражнение 2
Затем поднимите прямые ноги ребенка под прямым углом к поверхности стола и разведите их в стороны. Повторите упражнение 5-7 раз
Упражнение 3
упражнение на растяжку мышц бедра
Теперь разведите выпрямленные ноги малыша, при этом пятки должны скользить по поверхности стола. повторите упражнение 5-7 раз.
Рекомендации остеопата для родителей
1.Детям до трех месячного возраста – широкое пеленание.
2. Детям после трех месяцев широкое пеленание можно заменить положением на руках так, чтобы бедра ребенка были в положении разведения на боку у матери.
3. Детям второго полугодия можно сидеть верхом на мягкой игрушке с широкой спиной.
Упражнение 4
упражнение на растяжку мышц ног
Ребенок лежит на спине. Возьмите ноги ребенка так, чтобы ваши руки располагались в области коленных суставов. Медленно поднимите ножки над поверхностью стола, сгибая их только в тазобедренных суставах, коленные суставы фиксированы. На определенном этапе вы ощутите сопротивление движению и начало сгибания ног в коленных суставах. оказывайте противодействие сгибанию ног в коленных суставах, увеличивая на несколько сантиметров амплитуду движения, растягивая мышцы-сгибатели. Задержитесь на несколько секунд и возвратите ножки в исходное положение. Повторите упражнение 4-5 раз. С каждым занятием угол свободного подъема ног будет увеличиваться.
Упражнение 5
упражнение на растяжку икроножной мышцы
Малыш лежит на спине. Растягиваем икроножные мышцы. Для этого сгибаем стопы в голеностопных суставах до прямого угла. Ноги при этом должны быть выпрямленными в коленных суставах. Повторить упражнение 7-10 раз.
Упражнение 6
В положении ребенка лежа на спине с согнутыми ногами покатайте маленький массажный мячик. Для этого обхватите рукой стопу ребенка, установите ее на мячик в прямом положении и при движении от себя доводите стопу до соприкосновения пятки со столом. При движении к себе с поверхностью стола соприкасается мысок ребенка. Повторите упражнение 10 раз с каждой стороны
Дополнительно приемами массажа активно стимулируем тыльное сгибание стоп. Для этого ноги малыша согните в коленях и стопы поставьте на стол. Интенсивно и одновременно растирайте наружный и внутренний края стопы своими 1 и 2 пальцами. Ответная ожидаемая реакция – приподнимание мыска над поверхностью стола при опирающейся на стол пятке
растяжка для икроножных мышц
Положите ребенка на животе с выпрямленными ногами, стопы при этом должны свешиваться с края стола. Производите поглаживающие движения по подошве, от пятки к мыску с легким давлением в конце, добиваясь расслабления мышц.
Необходимое условие выполнения пассивного сгибания конечности в суставах для растяжения мышц – это отсутствие активного сопротивления со стороны ребенка выполняемому движению. В противном случае можно получить обратный эффект до появления мышечной контрактуры в икроножной мышце
Рекомендации остеопата для родителей
Во время курса коррекции не давать нагрузку на ноги ребенка. Не допускать прыжковых движений при поддержке. Не использовать прыгунки и ходунки.
Если гипертонус мышц у ребенка в руках
В положении лежа на животе массажными приемами разминания и растягивания прорабатываем заднюю поверхность шеи верхний плечевой пояс и верхнюю половину туловища. При правильном выполнении приемов массажа голова и плечи начинают опускаться, шея визуально удлиняется.
В положении лежа на животе массажными приемами разминания и растягивания прорабатываем заднюю поверхность шеи верхний плечевой пояс и верхнюю половину туловища. При правильном выполнении приемов массажа голова и плечи начинают опускаться, шея визуально удлиняется.
Упражнение 1
растяжка мышц рук
После массажных приемов, сначала одну руку (со стороны гипертонуса) вытяните вперед, сопровождая движение медленным поглаживанием с дополнительным растягиванием мышц, начиная от предплечья и заканчивая у гребня подвздошной кости. Задержите руку в этом положении на несколько секунд, туловище выведите в прямое положение. Далее такое же растягивание произведите снизу вверх, т.е. от гребня подвздошной кости до подмышечной области, но при этом своей рукой придерживайте таз ребенка. Затем повторите тот же прием но с другой стороны.
Упражнение 2
упражнение на растяжку мышц рук
После получения эффекта расслабления ребенок может непродолжительное время сохранять приданную позу. Поэтому переходим к следующим пассивным движениям: выпрямите руки в локтевых суставах, затем согните их, имитируя движения пловца «брасом». Затем ладонями ребенка при вытянутых руках удерживаем игрушку, хлопаем ладошками. Повторяем упражнение 5-7 раз.
Рекомендации остеопата для родителей
Необходимы условием для сохранения равномерного распределения мышечного тонуса по сторонам и формирования симметричного мышечного корсета является положение туловища ребенка во время его активного бодрствования, например, на руках у родителей. Если ребенка носить на одной руке лицом к себе, то его желание увидеть происходящее стимулирует поворот головы в одну сторону с разворотом туловища при фиксированном тазовом поясе. При длительном несимметричном положении ребенка на руках родителей оно будет сохраняться и в положении лежа, как на спине, так и на животе. В соответствии с этим родителям даются следующие рекомендации:
Оптимальное положение на руках у родителей это, когда ребенок находится спиной к родителю, одна рука фиксирует грудную клетку ребенка, другая поддерживает в области ягодиц или бедер. При этом поворот головы не будет ограничен, а запрокидывание головы назад будет не возможным. Будут также свободны для манипуляций и руки ребенка. Позвоночник будет находиться по средней линии, без вертикальной нагрузки и без разворотов.
- Вопросы по теме задавайте на форуме.
- Подписывайтесь на мою страницу в Инстаграме.
- Пользуйтесь моим каналом остеопат-онлайн в Телеграме.
- Записывайтесь на очный прием в Москве.
Источник