Гингивит ребенок 2 года

Гингивит ребенок 2 года thumbnail

Воспалительное заболевание дёсен у взрослых и детей называется гингивитом. Наиболее часто он наблюдается у детей в несколько месяцев от рождения до 13-летнего возраста, что объясняется особенностями детского организма и плохой гигиеной ротовой полости.

gingivit-u-detey.jpgСогласно статистике, у ребёнка от 2 до 4 лет воспаление десён отмечается в 2% случаев, а к 13 годам доля этого заболевания у детей доходит уже до 80%. Вовремя вылеченный гингивит не переходит в хроническую форму, но при отсутствии лечения он может стать причиной развития пародонтита.

Виды гингивита

Существует несколько видов гингивита у детей. Обычно у них диагностируется катаральная форма болезни, она возникает из-за плохого ухода за зубами. Острая форма заболевания возникает из-за травм дёсен или прорезывания зубов.

Более тяжёлый вид заболевания — язвенный гингивит, вызывается бактериальной (вирусной) инфекцией, переохлаждением или как осложнение катарального гингивита.

Причины гингивита у детей

Имеется множество причин для возникновения детского гингивита. Дёсны воспаляются в силу функциональной незрелости их тканей. У малышей до года причинами заболевания часто становится прорезывание зубов, когда дёсны краснеют и болят. Иногда воспаление вызывает аллергическая реакция на пищу.

У подростков болезнь может проявиться из-за прорезывания постоянного зуба. Когда его болезненность во время чистки зубов не позволяет выполнить качественно эту процедуру, микробы размножаются и развивается воспаление десны.

Самые распространённые факторы, которые провоцируют у детей старшего возраста развитие гингивита, таковы:

1. Действие микробов

В 90% случаев болезнь появляется у ребёнка по причине недостаточной гигиены полости рта, в результате чего микроорганизмы усиленно размножаются, образуется налёт, зубной камень, развивается стоматит.

2. Механическая травма

Целостность слизистой полости может быть нарушена при прорезывании зубов, порезах, царапинах, ожогах, прикусывании, неправильной чистки зубов, употреблении твёрдой еды.

3. Очаги инфекции в полости рта

При наличии у детей кариозных зубов есть вероятность, что у них разовьётся инфекционный гингивит, поражающий дёсны. Поэтому зубы, требующие лечения, необходимо вылечить как можно скорее.

4. Чрезмерные нагрузки на зубочелюстную систему

Другими причинами поражения дёсен у детей могут быть:

  • наличие неправильного прикуса;
  • нерациональное питание с недостатком овощей, фруктов;
  • неравномерная нагрузка зубочелюстной системы из-за вредных привычек;
  • недостатки полости рта (короткая уздечка языка, губ);
  • наличие кариеса, различных инфекций;
  • термический ожог горячей пищей;
  • ношение брекетов.

Симптомы

gingivit-u-detey2.jpgГингивит обладает основным признаком, по которому он легко определяется, — воспалением, поражающим дёсны ребёнка. Начинается процесс с небольшого покраснения, быстро набирающего силу. Этот сигнал зачастую остаётся незамеченным родителями, и дети попадают к стоматологу уже с активным воспалительным процессом, ярко-красными отёчными дёснами, жжением, болью. Эти признаки говорят, что болезнь вступила в острую фазу.

Дети больше всего страдают от катаральной формы этого недуга, которая бывает хронической или острой. В первом случае симптомы не ярко выражены, боль возникает лишь при чистке, есть небольшая отёчность, покраснение, синюшность дёсен.

Признаком острой формы болезни является интоксикация детского организма. Она проявляется головной болью, тошнотой, вялостью, повышенной температурой.

Самый сложный вид недуга — язвенный гингивит, проявляется следующим образом:

  • прогрессирует воспалительный процесс;
  • изменяется их структура;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • увеличиваются лимфатические узлы на шее;
  • обильно выделяется слюна;
  • бледнеет кожа.

При оставлении этих признаков без внимания может наступить язвенно-некротическая форма недуга, когда на дёснах появляются некротизированные участки с налётом серо-зелёного цвета и гнилостным запахом, слюна становится вязкой, повышается температура тела и значительно ухудшается общее состояние.. Всё это говорит о сильнейшей интоксикации в организме.

В период полового созревания подростка или при наличии у него проблем с гормонами наблюдается гипертрофический гингивит. Он возникает из-за неправильного ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий. Воспалительный процесс при этом сопровождается усиленным ростом десневой ткани, что приводит к частичному закрытию зубных коронок. Эта форма болезни обычно носит локализованный характер. Захватывается одна десна или две, иногда участок поражения расширяется. Местом локализации чаще всего становятся передние нижние резцы и клыки.

Атрофический гингивит не имеет выраженного воспалительного процесса, протекает без болевых ощущений, хотясо временем может осложниться пародонтозом.

Методы диагностики

gingivit-u-detey3.jpgДиагноз ставится врачом по результатам изучения анамнеза болезни и жизни ребёнка в сочетании со стоматологическим исследованием. Выясняются жалобы пациента, наличие у него заболеваний соматического характера, есть ли приём лекарственных препаратов, которые могут быть причиной развития гингивита.

Затем врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на челюстно-лицевые аномалии, состояние зубов с дёснами и ставит диагноз. Помощи других специалистов стоматологу не требуется, так как болезнь чётко проявляется внешне и не требует инструментального обследования.

Лечение

Терапия детского гингивита практически не отличается от того, как лечится взрослый человек. Только лекарственные препараты для них используются более мягкие и щадящие. Начинается излечение с профессиональной чистки твёрдых отложений и налёта зубной эмали — механической или ультразвуковой.

Если при осмотре был обнаружен кариес, то проводится его терапевтическое лечение. Затем лечится гингивит медикаментозными средствами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Проводятся мероприятия по устранению обнаруженных патологий (корректируется прикус, уздечка и т.п.).

Мази и гели считаются эффективными средствами для малышей до 4-х лет. Например, мазь Холисал имеет обезболивающее и противовоспалительное свойство, что позволяет назначать его для облегчения состояния больного, особенно, когда режутся молочные или постоянные зубы. Мази и гели наносят непосредственно на воспалённый участок.

Антибиотики в таблетках или в виде инъекций назначают детям в сложных случаях (наличие в организме инфекций бактериального происхождения). При повышенной температуре назначаются полоскания, обильное питьё, антиоксиданты, детские жаропонижающие препараты, приём витаминов.

Мерами профилактики должны стать регулярное посещение детского стоматолога, обучение правилам ухода за полостью рта, контроль родителей за формированием гигиенических навыков. 

Источник

Фото 1

Гингивит у детей — воспалительный процесс, происходящий в десне, но не нарушающий зубодесневое соединение.

Заболевание возникает в результате следующих факторов: нарушение гигиены полости рта, образование зубного камня, неадекватная (сниженная или увеличенная) функциональная нагрузка на зубы.

Последняя связана с неправильным расположением зубов в ротовой полости — скученность, неправильный прикус, кариозные зубы. Иногда причиной бывают заболевания пищеварительного тракта, аллергические реакции и др.

Симптомы гингивита у детей: кровоточивость, высокая температура и другие

Фото 2

Симптомы болезни детей зависят от формы гингивита, но есть основные проявления заболевания, на которые следует обращать внимание:

  • кровоточивость десен;
  • припухлость, покраснение;
  • зуд;
  • острая реакция на горячую и острую пищу;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненные ощущения в ротовой полости;
  • повышенная температура (является сопутствующим симптомом заболевания).

Особенности воспаления десен при прорезывании зубов

Возникновение гингивита у малышей и детей в 2 года связано в основном с прорезыванием и ростом зубов.

У малыша до года

В грудном возрасте гингивит нередко возникает при прорезывании зубов. Сложность этого периода заключается в том, что ребенок не может сообщить, что его тревожит. Родители отмечают общее вялое состояние малыша, его беспокойство, плаксивость, нервозность, плохой аппетит или вовсе отказ от пищи.

Внимание! В период прорезывания зубов важно особенно тщательно следить за гигиеной ребенка, регулярно проводить осмотры ротовой полости, обрабатывать десны специальными дентальными салфетками!

Если при детальном рассмотрении десен вы заметили красные воспаленные припухшие области, а на языке и внутренней поверхности щечек — небольшой налет, следует обратиться к врачу. Только специалист определит степень тяжести заболевания и назначит чем и как лечить, в зависимости от возраста вашего малыша.

У ребенка 2-х лет

Фото 3

При проявлении симптомов заболевания гингивита у ребенка в 2 года, рекомендуется вновь посетить стоматолога.

Причина новой встречи со специалистом обычно связана с ростом зубов, предусмотренным физиологией.

Иногда зуб, который начинает расти, травмирует слизистую оболочку десны, что становится результатом нового воспаления и началом заболевания.

Виды заболевания

Ниже перечислены самые распространенные виды гингивита у детей и их симптомы.

Острая форма

Чаще других гингивит у ребенка проявляется в острой форме. Наступление недомогания заметить несложно. Десны начинают кровоточить, внешний их вид напоминает вздувшийся валик, температура тела больного при гингивите иногда повышается до 38°.

Справка! У детей хроническая форма заболевания наступает при отсутствии лечения!

Что такое вирусный гингивит

Фото 4

Один из факторов появления заболевания в детском возрасте — это осложнение стоматита. Само недомогание является действием различных вирусов.

Организм малыша, особенно при ослабленном иммунитете, становится мишенью для болезнетворных патогенных организмов.

Симптомы вирусного гингивита проявляются также в припухлости, увеличении слизистой, образовании язвочек в полости рта, вызывающих болезненное ощущение.

Внимание! Спровоцировать гингивит у детей младшего возраста может инфекция, попавшая с грязными руками или игрушками, которые малыш, исследуя, тянет в рот.

Профилактика болезни

Фото 5

Гингивит у детей — коварное и неприятное заболевание. Для того чтобы малыш никогда с ним не познакомился, родители должны помнить о профилактике и придерживаться основных рекомендаций стоматолога:

  • Правильный подбор зубной щетки и пасты. При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности роста и развития молочных зубов.

    Щетка должна иметь щетину средней жесткости, чтобы исключить повреждения нежных десен ребенка.

  • Систематическая гигиена полости рта. Малыша с детства следует приучить к правильному и регулярному выполнению процедуры. В период знакомства ребенка с правилами ухода за зубами специалисты советуют родителям первое время проводить ее самим.
  • Контроль над процессом питания маленького непоседы. Дети — это сладкоежки, которые с удовольствием откажутся от здоровой и полезной пищи в пользу газированных напитков и сладостей. Родители должны помнить, что именно благодаря сладкой еде у бактерий появляется возможность размножаться в привычной для них среде.
  • Включение в рацион кисломолочных продуктов (обогащают организм кальцием), листьев петрушки, укропа (помогают в борьбе с микробами), имбиря (дезинфицирует полость рта).

Справка! Клубника, кабачки и морковь отлично справляются с очищением ротовой полости, а цитрусовые благотворно влияют на десны и улучшают цвет эмали!

  • Периодическая смена зубной щетки, не реже 1 раза в 3 месяца.
  • Посещение детского стоматолога для обследования не реже 2 раз в год.

Вам также будет интересно:

Лечение гингивита и стоматита у ребенка

Фото 6

Важнейшую роль при лечении гингивита и стоматита у детей играет вовремя начатое лечение.

Необходимые ребенку препараты назначает только врач исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка.

Нельзя точно сказать сколько дней лечится гингивит, так как необходим индивидуальный подход и консультация специалиста.

Важно! Самолечение недопустимо, оно может привести к серьезным и необратимым последствиям!

После посещения специалиста необходимо:

  • подобрать новую зубную щетку;
  • организовать правильное питание ребенка, исключая холодную, горячую, жесткую и острую пищу;
  • использовать в третьих блюдах теплые витаминизированные напитки;
  • начать прием витаминов с микроэлементами.

Незапущенную форму гингивита у ребенка можно полностью излечить за 10—20 дней.

Сколько лечится заболевание гелем Холисал

Холисал применяется при гингивите у детей, он имеет жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное свойство. Гель не только оказывает лечебное действие на пораженные участки десны, но и уменьшает болевые ощущения. Именно поэтому его применяют в процессе болезненного прорезывания зубов.

Справка! В отличие от мазей, гели лучше впитываются и распределяются по поверхности десны, благодаря чему оказывают более выраженный лечебный эффект при болезни.

Препарат наносят на воспаленные десны 2 раза в день, после чего ограничивают больного в еде в течение 1,5—2 часов. Курс лечения длится 10 дней.

Фото 7

Фото 1. Гель стоматологический для детей Холисал, оказывает местное противовоспалительное, противомикробное и анальгезирующее действие. Туба 15 г, производитель: «Ельфа Фармзавод».

Стоматологи отмечают, что Холисал-гель самый эффективный препарат для лечения гингивита у детей в возрасте до 1 года.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, как облегчить неприятные ощущения при прорезывании зубов и какие приспособления необходимо использовать, чтобы не повредить десны.

Лечить должен опытный специалист

Фото 8

Гингивит — достаточно распространенное заболевание, вызывающее у ребенка дискомфорт в ротовой полости. Лечить его обязательно.

Вовремя не вылеченная болезнь является причиной снижения иммунитета и появления хронических заболеваний, таких, как, например, стоматит.

Не забывайте, что гингивит — серьезное заболевание, которое требует специализированной помощи, лечением должен заниматься опытный специалист. Будьте здоровы!

Оцени статью:

Будь первым!

Источник

Покраснение десен, кровоточивость, зуд и жжение — все это может быть симптомами гингивита. Это распространенное заболевание среди детей, характеризующееся воспалением десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Пик заболеваемости приходится на возраст 3-7 лет и пубертатный период. Почему у ребенка воспаляются десны и как их лечить? Какие основные факторы вызывают гингивит?

Причины возникновения гингивита у детей

Почему у детей воспаляются десны? Можно выделить следующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • дефицит аскорбиновой кислоты в организме;
  • ОРВИ, ОРЗ, ангина, грипп;
  • неправильный прикус;
  • зубной камень;
  • дефицит витаминов и полезных микроэлементов из-за отсутствия полноценного питания.

Дошкольники наиболее подвержены появлению воспаления. Зачастую гингивит у детей развивается из-за бактериальной пленки, которая появляется на зубках и слизистой вследствие несоблюдения правил ухода за полостью рта. Возбудителями заболевания являются бактерии актиномицеты, спирохеты, стрептококки, реже — вирусы и грибы.

Герпетический гингивит

Воспаление десен может быть следствием заражения вирусом герпеса. При попадании инфекции в организм ребенка возникает герпетический стоматит, а затем и гингивит, проявляющийся следующими симптомами:

  • отечность и покраснение десен;
  • появление пузырьков, которые затем превращаются в язвочки;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная температура;
  • общее плохое самочувствие.

При вирусном происхождении воспаления наличие пузырьков и язвочек является отличительным симптомом гингивита у детей. И фото заболевшего малыша показывает поражение полости области рта при этой форме болезни.

Симптомы в зависимости от формы заболевания

Существует несколько форм заболевания:

  • катаральная;
  • атрофическая;
  • гипертрофическая;
  • язвенная;
  • герпетическая.

Они отличаются формой протекания и бывают вирусными или бактериальными. Виды гингивита имеют различную симптоматику, это позволяет доктору поставить правильный диагноз и разработать эффективную схему лечения. Как выглядит пораженная десна, можно посмотреть на фото.

Катаральный гингивит

Самая распространенная форма гингивита — катаральная. Она развивается в основном из-за плохого ухода за ротовой полостью, также причинами могут быть:

  • аллергия на пищевые продукты;
  • смена молочных зубов постоянными;
  • новые продукты в рационе;
  • психологический стресс;
  • травма десны — механическая, термическая.

Катаральный гингивит чаще всего проявляется в острой форме. У малыша краснеет пораженная область, появляется припухлость, неприятный запах изо рта, боль при соприкосновении с десной и зуд на этом участке. Состояние вялое, температура поднимается до 38°С, аппетита практически нет. Если удается уговорить ребенка немного поесть, он жалуется на болевые ощущения при соприкосновении с горячей или холодной пищей. Чувство вкуса искажено.

Без лечения острая форма превращается в хроническую, при которой больной практически не чувствует дискомфорт. Характерные симптомы хронического типа — постоянный гнилостный запах изо рта, кровоточивость при чистке зубов.

Катаральный гингивит часто возникает у детей 4-7 лет. Именно в этот период родители позволяют ребенку самостоятельно чистить зубы, а он в большинстве случаев пренебрегает гигиеническими процедурами и практически не очищает полость рта.

Общие сведения

В стоматологии у детей гингивит диагностируется довольно часто, примерно у 15% малышей. Гингивит является патологией пародонта. Основной признак — процесс воспаления в краевой части десны, приближенной к шейке зуба и межзубным десневым сосочкам. Болезнь имеет несколько вариантов развития, однако по эпидемиологическим данным дети, как правило, страдают от катаральной формы, которая развивается в результате значительного скопления на зубах бактериального налета.
Патология классифицируется острым и хроническим течением, а также язвенной, атрофической, катаральной и гипертрофической формами. Также болезнь может иметь локальный или генерализованный характер. Это зависит от участка распространения.

  • генерализованный — поражается большой участок на десне;
  • локальный — процесс воспаления поражает один межзубной сосочек.

Методы диагностики

Как родителям определить, что у ребенка больные десны? В первую очередь необходимо понаблюдать за малышом: как он ест, не доставляет ли ему прием пищи боль. Явным симптомом гингивита считается кровоточивость десен при их чистке. Также родители могут заподозрить наличие болезни, если заметят, что слизистая изменила цвет и отекла, изо рта ребенка плохо пахнет.

К какому врачу обращаться? Лечением полости рта занимается детский стоматолог, но на первичную консультацию можно обратиться к педиатру, врач даст направление к нужному специалисту. Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра и опроса пациента, также дантист может выписать направление на рентген. При гингивите поражаются только десны, поэтому если болезнь затронула зубы, значит диагноз неправильный.

Профилактические мероприятия

Лучшая профилактика воспаления слизистой – ежедневная и качественная гигиена с раннего возраста и правильное питание.

Гигиена

Понятие «качественная гигиена» включает в себя чистку зубов минимум два раза: утром и вечером, в совокупности с чисткой неба и языка.

Родителям следует очень ответственно подойти к гигиене со дня появления первого зубика. А после того, как он немного подрастет и к обучению правилам чистки зубов: регулярно и качественно. Зубная щетка и паста должны выбираться в соответствии с возрастом маленького пациента.

Питание

Помимо гигиены, родителям необходимо грамотно подойти к рациону питания: оно должно быть сбалансированным и включать витамины, минеральные вещества. Сладости и газированные напитки должны употребляться ребенком в ограниченных количествах. Кроме того, по окончании поедания сладостей, малыш должен прополоскать рот водой, по возможности – почистить зубы. Отметим, что режим питания, способствующий правильному развитию растущего организма, включает в себя полноценные и своевременные приемы пищи. Перекусы и беспорядочные приемы пищи следует свести к минимуму.

Как лечить?

Доктор Комаровский настаивает на том, что оставлять гингивит без лечения нельзя, это опасно появлением осложнений, да и с эстетической точки зрения воспаленные десны доставляют много неудобств в виде отечности и плохого запаха изо рта. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Ребенка нужно обязательно отвести на прием к специалисту, чтобы тот назначил необходимые для терапии лекарства (антибиотики или противовоспалительные средства).

Стоматологические процедуры

В стоматологическом кабинете обычно лечат гингивит на запущенных этапах. При легкой форме врач просто выписывает необходимые медикаментозные средства, которые можно применять в домашних условиях. Хирургическое лечение необходимо при гипертрофической, язвенно-некротической и атрофической формах гингивита.

Когда и в какой последовательности начинают выпадать молочные зубы?

Приблизительно в 6 лет наступает фаза замены молочных зубов на постоянные. К этому возрасту происходит резорбция (рассасывание) корней молочных единиц. На рентгеновском снимке можно увидеть, что корни выглядят укороченными, как бы «изъеденными». Там, где зачаток находится ближе к поверхности, резорбция корня более значительна. Таблица с наименованиями и номерами детских зубов и сроками их выпадения:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда появляются коренные и выпадают молочные зубы?

Название зубовВозраст ребенка, лет
ВерхниеНижние
)7-86-7
Боковые резцы («двойки»)7-87-8
Клыки («тройки»)9,510
Первые моляры («четверки»)1010
Вторые моляры («пятерки»)10-119,5-11

Какие могут быть осложнения

Лечение гингивита откладывать нельзя. Без своевременной терапии заболевание способно привести к тяжелым последствиям. Легкая форма катарального гингивита, с которой можно было бы справиться с помощью стоматологических гелей или полосканий, без правильно подобранного лечения переходит в тяжелую язвенно-некротическую форму. Во рту появляются гнойные очаги, участки десны отмирают.

Другое осложнение, к которому может привести гингивит, — это пародонтит. При воспалении пародонта зубы расшатываются, усиливается кровоточивость и болевые ощущения во время еды и чистки зубов. В результате малыш может остаться без зубов.

Лечение народными способами

Большинство родителей интересует вопрос относительно лечения заболевания народными способами. Чаще всего это мамы, которые хотят оградить своих детей от воздействия на организм медикаментозных средств.

У детей гингивит в любой форме проявления народными способами вылечить нельзя! Это необходимо запомнить всем мамам, чтобы не потратить время впустую и не позволить болезни перейти в хроническую стадию, это приведет к более серьезным осложнениям. Как уже говорилось выше, основная причина появления гингивита — это налет эмали на зубах. А ни один бабушкин способ не сможет помочь справиться с такой проблемой. Народные примочки, мази, настои и отвары могут только снять сопутствующую симптоматику (кровоточивость, боль и т. д. ) Основная причина останется, и заболевание продолжит развиваться.

Меры профилактики

Можно ли избежать возникновения гингивита? Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих норм по профилактике:

  1. Правильный уход за полостью рта. Чистить зубы нужно с младенческого возраста. Даже если у грудничка еще не прорезались зубки, родителям следует очищать ему десны и слизистую. Гигиена ротовой полости — это не только чистка зубов, но и ополаскивание рта, очищение слизистой, использование зубной нити.
  2. Своевременное посещение стоматолога — дважды в год для профилактических осмотров и при первых признаках заболеваний полости рта. С малых лет детей нужно приучать к профессиональной чистке, ведь зубной камень способствует появлению гингивита.
  3. Специальный уход во время прорезывания зубов. Период, когда режутся зубки, считается опасным для грудничков. Малышу нужно смазывать десны успокаивающими и противовоспалительными гелями.

Гингивит на ранних стадиях практически не причиняет ребенку неудобств. Однако без лечения болезнь способна привести к тяжелым осложнениям, которые в общем негативно отразятся на здоровье малыша.

Поделитесь с друьями!

Особенности воспаления десен при прорезывании зубов

Возникновение гингивита у малышей и детей в 2 года связано в основном с прорезыванием и ростом зубов.

У малыша до года

В грудном возрасте гингивит нередко возникает при прорезывании зубов. Сложность этого периода заключается в том, что ребенок не может сообщить, что его тревожит. Родители отмечают общее вялое состояние малыша, его беспокойство, плаксивость, нервозность, плохой аппетит или вовсе отказ от пищи.

Внимание! В период прорезывания зубов важно особенно тщательно следить за гигиеной ребенка, регулярно проводить осмотры ротовой полости, обрабатывать десны специальными дентальными салфетками!

Если при детальном рассмотрении десен вы заметили красные воспаленные припухшие области, а на языке и внутренней поверхности щечек — небольшой налет, следует обратиться к врачу. Только специалист определит степень тяжести заболевания и назначит чем и как лечить, в зависимости от возраста вашего малыша.

У ребенка 2-х лет

При проявлении симптомов заболевания гингивита у ребенка в 2 года, рекомендуется вновь посетить стоматолога.

Причина новой встречи со специалистом обычно связана с ростом зубов, предусмотренным физиологией.

Иногда зуб, который начинает расти, травмирует слизистую оболочку десны, что становится результатом нового воспаления и началом заболевания.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник