Гайморит у ребенка 3 года кто лечился

Гайморит в медицине называют верхнечелюстным синуситом. Заболевание характеризуется воспалительными процессами в слизистой ткани гайморовой пазухи. Гайморит у детей – распространенная проблема. Лечить его необходимо своевременно, чтобы не спровоцировать разрастание аденоидов.
Взрослые не всегда вовремя могут диагностировать синусит у детей, вследствие чего гайморит переходит в хроническую форму. Это значительно усугубляет ситуацию, так как хроническая форма заболевания требует длительного лечения.
Причины
Заболевание имеет 2 формы: острую и хроническую. Детский гайморит чаще всего имеет острую форму. Хронический – в основном наблюдается у взрослых, хотя есть исключения.
Причинами острой формы заболевания являются:
- Осложнения после других вирусных и инфекционных заболеваний. Например, ринита (насморка), гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины.
- Аллергический насморк, при котором появляются отеки пазух.
- Ослабление иммунитета.
- Нарушения кровообращения, при котором дыхательные пути не обеспечиваются кровью в полном объеме.
- Стоматологические заболевания.
- Наличие аденоидов, которые являются источниками инфекций.
Хроническая форма гайморита может проявиться на фоне врожденных дефектов органов дыхания. Также может возникать в запущенных стадиях, при отсутствии лечения синусита.
Причины возникновения хронической формы заболевания:
- Утолщенная слизистая ткань в гайморовых полостях.
- Искривление перегородки носа в результате травм или генетических дефектов.
- Гипертрофия одной или двух раковин органов дыхания.
По источнику возникновения гайморит в детском возрасте бывает:
- риногенный – возникает после насморка;
- гематогенный – передается от другого инфекционного источника с кровью к носовым пазухам;
- одонтогенный – последствия несвоевременного лечения ротовой полости. Например, во время кариеса, стоматита;
- травматический – в результате полученных повреждений носа.
Грудные дети не подвержены заболеванию. Врачи заметили, что гайморит у ребенка 3 лет может только начать развиваться. У малышей другое строение черепа. Гайморит у ребенка 2 лет возникнуть не может. Так как пазухи еще не до конца сформированы, а широкие выходные отверстия не позволяют слизи застаиваться.
В носовой области находятся:
- одна клиновидная пазуха;
- две лобных в районе глазницы;
- две решетчатых в полости носа.
Через небольшие отверстия вентилируется воздух. Если, по какой-либо причине, канал непроходим, то в пазухе начинает накапливаться патологический секрет. В результате слизистая воспаляется.
Симптомы
Взрослым необходимо своевременно распознать гайморит у детей, симптомы у каждого ребенка могут проявляться по-разному.
Симптомы гайморита у подростков не отличаются от признаков заболевания детей младшего возраста.
К отоларингологу нужно обратиться, если:
- насморк не проходит более 5-7 дней;
- ребенка мучают головные боли, которые усиливаются в вечернее время;
- носовое дыхание затруднено – нос постоянно заложен, выделений может не быть;
- появились боли вокруг переносицы;
- часто болят уши и ухудшен слух;
- температура тела повышена;
- наблюдаются зубные боли, но стоматолог не видит причины.
Необязательно должны проявиться все симптомы, могут присутствовать некоторые из перечисленных. Если появляется гайморит у ребенка 5 лет, то его можно спросить о самочувствии.
Способы выявления гайморита у ребенка:
- определить заложена одна ноздря или две. Обычно при насморке проходимость воздуха отсутствует. При гайморите зачастую заложена одна ноздря;
- нажать на ямочки щеки или внутренний угол глаза. При заболевании возникнут болевые ощущения;
- если из носа вытекают гнойные выделения, то в пазухах идут серьезные воспалительные процессы;
- попросить ребенка сделать наклоны головой по сторонам. Во время гайморита появляется боль в переносице.
Отличия от насморка
Патологию гайморовых впадин бывает довольно сложно отличить от обычного насморка, особенно если речь идет о детях младшего возраста. Врач должен обратить внимание на жалобы, анамнез, данные осмотра, а также обязательно провести диагностические исследования.
Собирая жалобы, рекомендуется беседовать не только с родителями, которые могут искажать информацию из-за неправильного понимания, но и с ребенком, особенно если он уже находится в сознательном возрасте и может отвечать на вопросы врача.
Обращают внимание на следующие признаки гайморита у детей, которые помогут отличить его от насморка:
- уточняют, осложнено ли дыхание через оба носовых хода или только через один: односторонний гайморит обычно сопровождается односторонней заложенностью с пораженной стороны, в то время как для насморка характерна заложенность с обеих сторон;
- обязательно обращают внимание на болевой симптом и его особенности: для насморка появление болей вообще не является характерным признаком, в отличие от гайморита, для которого свойственны жалобы на боль, усиливающуюся при попытке склонить голову в сторону, а также облегчающуюся при высмаркивании на некоторое время;
уточняют, есть ли болезненность при надавливании в области пазух: при насморке ребенок спокойно даст прикоснуться к лицу, при гайморите он будет жаловаться на боль или изначально начнет капризничать при попытках провести осмотр.
При появлении симптомов, напоминающих гайморит, необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который грамотно оценит жалобы пациента, проведет осмотр и, использую диагностические мероприятия, окончательно подтвердит диагноз. Только после этого можно приступать к лечению патологии.
Диагностика
Диагностика гайморита у детей происходит следующим образом:
- диафаноскопия;
- для ребенка старшего возраста – рентген;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- анализы крови;
- пункция.
Маленьким детям из-за вредного излучения рентген не назначают.
Диафаноскопия – это исследование тканей и состояния пазух с помощью специальной лампочки, которую берет ребенок в рот.
На компьютерную томографию могут выдать направление, если есть подозрение на хроническую форму гайморита.
Магнитно-резонансные исследования проводятся довольно редко. Этот метод используют при подозрениях, что воспалительные процессы могли распространиться на ткани лица. Послойные снимки позволяют получить общую картину носовых пазух. УЗИ также позволяют осмотреть общее состояние носовых полостей и их содержимое.
Анализ крови. В крови при гайморите, в отличие от простудных заболеваний, будет выявлен лейкоцитоз.
Пункция применяется в редких случаях, так как она может дать осложнения. Метод информативный, но болезненный. К осложнениям относят эмфиземы глазниц, закупорка кровеносных сосудов, абсцесс, – поэтому процедуру применяют в крайних случаях.
Возможные осложнения
Как вылечить гайморит у ребенка и избежать осложнений?
Нужно своевременно обратиться к врачу. Серьезные последствия связаны с переходом заболевания в хроническую стадию. Осложнения после гайморита возникают из-за анатомического строения черепа. Верхняя стенка гайморовой полости находится рядом с глазами и головным мозгом, а нижняя – располагается, касаясь верхней челюсти.
При хронической форме гайморита воспалительные процессы могут перейти на костные ткани и вызвать остеомиелит. При гнойном заболевании, если жидкость попадет в черепную полость, может развиваться менингит. Такие случаи происходят очень редко.
Если у ребенка обнаружили конъюнктивит, периостит (воспаление верхней челюсти), ангину, ухудшение слуха (отит), лучше провериться на хронический гайморит.
Среди возможных осложнений также могут быть последствия, вызванные распространением инфекции по крови. К таким заболеваниям относят:
- воспаление легких;
- миокардит;
- ревматизм;
- артрит;
- бронхит;
- нефрит.
Лечение
Лечение гайморита у детей в домашних условиях возможно, если заболевание не запущено. Но медики рекомендуют лечение в условиях стационара. В больничные условия помещают ребенка, чтобы определить причину недуга, и назначить соответствующее лечение.
Различают следующие методы лечения заболевания:
- Консервативный. Назначаются носовые капли, промывание гайморовой полости физраствором или антибактериальными препаратами. Все лекарственные средства направлены на уменьшение отечности и воспаления. Капли способствуют выведению слизи из верхнечелюстных пазух.
- Классическая пункция. Через специальный шприц с длинной иглой препарат вводят в носовую пазуху. Этот метод используют, если консервативные средства не дали результата или в полости находится гной. Обычно пункцию осуществляют под наркозом.
- Физиотерапевтические. Эта мера лечения не является самостоятельной. Фонофорез, лазеротерапию и электрофорез проводят в комплексе с медикаментозным методом. Физиотерапия не подходит при остром гайморите.
- Нетрадиционная медицина. Лечение народными средствами гайморита у детей согласовывается с отоларингологом, чтобы не причинить вреда маленькому организму.
Во время болезни ребенок должен соблюдать постельный режим. Рацион должен включать в себя минералы и микроэлементы. Рекомендуется употреблять калорийную пищу, которая легко усваивается, а также фрукты и овощи. Обильное питье способствует выведению токсических веществ из организма.
Лекарственные препараты
Медикаменты для лечения гайморита может выписывать только врач. Самолечение может усугубить состояние больного.
Ребенку, как и взрослому, прописывают курс антибиотиков на 7-10 дней. Детям рекомендуют препараты в виде сиропов и таблеток. В тяжелой форме заболевания делают внутримышечные уколы.
Также выписывают:
- противоотечные препараты;
- антигистаминные лекарственные средства;
- жаропонижающее, если имеется высокая температура.
Гайморит у детей 4 лет лечится Санорином, Ксимелином, Нафтизином и другими. Препараты освобождают носовой проход от слизи. Малышам их можно капать нечасто лишь несколько дней.
При гайморите запрещено прогревать пазухи солью или песком. Это лишь усилит воспалительный процесс и способствует появлению гнойных выделений.
Средства народной медицины
Народные средства от гайморита у детей предполагают ингаляции над отваренным картофелем или вдыхание паров настойки календулы. Мазь из прополиса благоприятно способствует лечению гайморита. Ватные тампоны, пропитанные средством, нужно вставить в нос на 5 минут. Вместо капель в нос, можно использовать свежий сок моркови.
Рецепт раствора для промывания носовых полостей:
- Заварить одну ложку зеленого чая в 200 г. кипятка.
- Процедить жидкость через сито и остудить.
- Нос промывайте спринцовкой до 10 раз на день, а на ночь закапайте чай в нос по 3-4 капли.
Все методы нетрадиционной медицины обсуждаются с врачом.
Массаж и дыхательная гимнастика
Эти меры также используются в комплексном лечении гайморита.
При первых признаках недуга можно проводить:
- Массаж – постукивайте 3 минуты фалангой большого пальца по переносице. Действие повторять каждые полчаса.
- Дыхательную гимнастику – закрывайте поочередно каждую ноздрю и дышите в течение 5 секунд.
В любом случае лечение необходимо начинать своевременно, чтобы не допустить прогрессирование заболевания и серьезных осложнений.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают, когда консервативные методы лечения не эффективны.
К хирургическим операциям относят:
- удаление полипов и аденоидных образований;
- коррекция перегородки носа.
Оперативные методы могут применяться при врожденных дефектах лица и после травмы органа дыхания.
Профилактика
К гаймориту иммунитета нет. Ребенок может им переболеть несколько раз. Чтобы не запустить заболевание, специалисты рекомендуют своевременно обращаться в медицинскую клинику. Вылечить гайморит на ранних стадиях можно с применением носовых капель, промыванием гайморовых пазух раствором, употреблением антибиотиков, снижающих отеки. Гайморит может перейти в хроническую форму в результате неправильного лечения.
Профилактика гайморита у детей заключается в следующем:
- повышение иммунитета – достигается путем приема витаминов, длительных прогулок, полноценным рационом;
- регулярное посещение стоматолога и устранение заболеваний ротовой полости;
- забота о факторах риска получения искривления носовой перегородки;
- соблюдение режима дня, полноценный отдых;
- умение детей правильно сморкаться.
Здоровье детей должен контролировать опытный специалист. Никогда не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
Преимущества лечения в ЛОР-центре
Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:
- получить очную консультацию специалиста;
- пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
- получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.
Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.
Источник
330 просмотров
26 января 2021
Добрый день, уважаемые доктора!
У ребенка зеленые сопли без температуры третий день. В вск нам назначили ринофлуимуцил, который не дает никакой положительной динамики. Сегодня на узи заподозрили левосторонний гайморит.
До этого в октябре 2020г пролечили тот же левосторонний гайморит, вызванный пневмококком. Через две недели после лечения пневмония ковид-19. В начале этого года снова зеленые сопли, лечили ингаляциями с флуимуцилом ИТ, и вот снова через две недели зеленые сопли.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Сколько пользовались Ринофлуимуцилом и в какой дозировке?
Какие- то антибиотики или антисемтики в нос назначили сейчас?
Клинический анализ крови делали?
Какая температура тела?
Боль/заложенность в ушах/ кашель?
Есть аллергия на препараты или травы?
Ольга, 26 января
Клиент
Елена, ринофлуимуцил три раза в день (ацетилцистеин 1,0г), ровно три дня.
Кровь прикрепила, температура в норме. Кашля нет. Болей никаких, ребенок скачет и хочет в сад! Аллергии на препараты и травы не наблюдали.
Детский ЛОР, ЛОР
Я вам рекомендую походить на процедуры перемещения по Проетцу, чтобы промыть нос и удалить жидкость из пазухи.сдайте свежий мазок на флору из носа
Прододжайте Ринофлуимуцил в нос по 1 дозе в каждую половину носа 3 р/день до 7 дней.в носу направлять в сторону крыла носа.
Через 15 минут промыть нос солевыми растворами аптечного производства (Аквалор,Аквамарис) 3р/день 7 дней
Изофра(если использовали в течение последних трех месяцев, нужен другой препарат) в нос по 1 дозе в каждую половину носа 3р/день 7 дней, в носу направлять в сторону крыла носа.
Внутрь синупред по 15 кап 3 р/день 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
По заключению узи- левосторонний гайморит. Рекомендован прием системного антибиотика и кукушки у ЛОР врача (перемещение по Проетцу)
Ольга, 26 января
Клиент
Елена, может ли это затяжной гайморит с октября?
Детский ЛОР, ЛОР
Если не делали контрольный рентген/УЗИ,то мог быть недолеченным. Если пневмококк был причиной, с ним тяжеловато бороться местным лечением
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдайте посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Для лечения застарелого гайморита очень хорошо подходит отофаг в виде аппликации на преддверия носа 3 раза в день в течение 10 дней.
Детский ЛОР
Здравствуйте.По УЗИ ребенку нужен системный антибиотик.За последний месяц антибиотик принимали и какой?В нос одного Ринофлуимуцила мало,что- то ещё капаете?
Ольга, 26 января
Клиент
Елена, нет, последний месяц АБТ не было, кроме ингаляций флуимуцилом ИТ.
Детский ЛОР
Рекомендую в нос Мералис ( сосудосуживающие)0,5 проц по 2впр 3р/д(5 дней), через десять минут Аквамарис по 2впр 3р/д,туалет носа.Если слизь вязкая желательно промывать нос методом перемещения(Кукушка в Лор кабинете),затем на чистый нос Изофра по 2впр 3р/д(7 дней ) это антибиотик местный.Также нужно принимать Синупрет по 15 к 3р/д(14 дней) через час после еды.Лоратадин или Л-цет по 5 мл 1р/д(5 дней). Горло нужно выполаскивать раствором фурацилина(1 т на 100 за один прием) 3-4 раза в день, чтобы стекаемая слизь не раздражала горло.Если лечение через 3-4 дня не даст улучшение состояния,тогда нужен системный антибиотик.
Детский ЛОР
Желательно пока не начали лечение антибактериальными препаратами,сдать посев из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Насморк обильный? Загрузите фото глотки, чтобы видно было заднюю стенку.
Какими антибиотиками лечили пневмонию?
По узи выявлен экксудат, но не понятно, количество, может это просто слизь.
По результатам анализа крови – кровт вирусная. Антибиотики не нужны системные.
Возможно гнойный насморк из-за аденоидита.
Ольга, 26 января
Клиент
Татьяна, фото глотки приложила (какое получилось, да еще вместе с кашей)))
Пневмонию лечили клацидом перорально и внутривенно цефотаксимом.
Слизи было очень много первые два дня, сейчас поменьше, но она очень вязкая и высмаркивает лишь после аквалора, и то не до конца.
Врачи говорят, что у нее аденоиды 2ой степени, но не обращают на это внимания.
ЛОР, Детский ЛОР
Вон какая сопля стекает по носоглотке)
Я бы не спешила с системным антибиотиком.
Ринофлуимуцил продолжить, через 10 минут промыть нос солевым раствором с помощью устройства Долфин, затем в чистый нос Полидекса 2-3 капли в каждую половину носа. ЛЕЖА! В ней снимается распыляющая насадка, можно набрать пипеткой. 7 дней
Синупрет 15 капель 3 раза в день 14 дней
В горло Мирамистин 3 раза в день 7дней
Зиртек 10 капель 1 раз в день 7 дней
Если есть дома ультрафиолетовый облучатель солнышко, то кварцуйте нос и глотку 5-7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ольга.
На фото по задней стенке глотки стекает гнойное отделяемое.
В идеале, конечно, сначала сдать мазок из носа на флору с учётом рецидива соплей.
Рекомендации по лечению следующие:
1. В нос: сосудосуживающее (Називин, Тизин, Снуп) по 2 капли 3 раза в день 7 дней.
2. Через 7-10 минут сморкание носа, если сопли вязкие аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором.
3. В нос: Изофра по 2 дозы 3 раза в день 7 дней.
4. Если нет аллергии на растительные препараты Синупрет по 15 капель 3 раза в день 7 дней.
Если в течение 3 дней терапии выраженного положительного эффекта видеть не будете, то нужно начинать прием системного антибиотика.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник