Фурадонин инструкция по применению ребенку 2 года
В лечении урологических заболеваний широко используют препарат под названием Фурадонин. Но можно ли давать детям данное лекарство и как правильно его использовать в детском возрасте?
Состав
Действующим веществом в Фурадонине выступает нитрофурантоин, которого в каждой таблетке может содержаться 50 либо 100 мг. Вспомогательными веществами лекарства являются стеарат кальция и диоксид кремния, а также картофельный крахмал.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде круглых плоских таблеткок с зеленовато-желтой или желтой окраской. Они упакованы по 10 штук в ячейки из фольги и поливинилхлорида, и продаются в картонных пачках по 1-5 контурных упаковок (10-50 таблеток).
Принцип действия
Фурадонин является противомикробным средством, которое входит в группу нитрофуранов. Его активное вещество проникает в бактерии и нарушает их жизнедеятельность, блокируя белковый синтез и снижая проницаемость мембран. Лекарство особенно эффективно при цистите, который вызван стафилококками, шигеллами, эшерихиями, стрептококками, протеем и другими бактериями. Около 30-50% препарата в неизмененном состоянии выводится через почки, обеспечивая эффект в мочевыводящих путях.
С какого возраста разрешено принимать?
Фурадонин можно давать детям старше одного месяца. В периоде новорожденности такое лекарство не применяют. В аннотации к Фурадонину у некоторых производителей отмечено ограничение в использовании такого препарата до 3-летнего возраста, поэтому назначение лекарства в 2 года и детям помладше должно контролироваться врачом. Чаще всего препарат назначают в возрасте старше 5 лет, когда ребенок может без проблем проглотить таблетку.
Показания
Фурадонин назначается в детском возрасте при болезнях мочевыводящего тракта инфекционно-воспалительной природы, если они спровоцированы чувствительными к его действующему веществу микроорганизмами.
Такое лекарство показано при развитии у ребенка:
- Цистита.
- Пиелонефрита.
- Уретрита.
- Пиелита.
- Пиелоцистита.
Также его могут назначать для предотвращения инфекций во время катетеризации мочевых путей, цистоскопии либо любой урологической операции, например, если ребенку 10 лет требуется хирургическое лечение мочеточникового рефлюкса.
Противопоказания
Применение Фурадонина не рекомендуется, если у ребенка:
- Началась почечная недостаточность и выделительная функция значительно нарушилась.
- Выявлена олигурия.
- Обнаружена сердечная недостаточность (вторая или третья стадия).
- Имеется хроническое воспаление печени или развился цирроз.
- Чувствительность к компонентам лекарства повышена.
- Выявлена острая порфирия.
- Не хватает фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназа.
- Возраст менее одного месяца.
- Диагностирован гломерулонефрит.
Взрослым лекарство не назначают при беременности, а также при грудном вскармливании, поскольку лекарство при кормлении ребенка будет попадать в его организм.
Побочные действия
У Фурадонина нередко отмечают побочное влияние на разные системы органов ребенка:
- Прием препарата может вызывать одышку и кашель, а также появление болей в груди. У некоторых детей такое лекарство провоцирует возникновение легочных инфильтратов, пневмонита или фиброза. Если у ребенка астма, Фурадонин может стать причиной приступов.
- Пищеварительная система может отреагировать на прием Фурадонина тошнотой, дискомфортом в животе или рвотой. Несколько реже возникают боли, понос или желтуха. Изредка у ребенка может развиться гепатит.
- Прием Фурадонина может спровоцировать головные боли, сонливое состояние или головокружения. У детей с гиповитаминозами, анемиями, нарушениями водно-солевого баланса, почечной недостаточностью или сахарным диабетом такое лекарство вызывает периферическую невропатию.
- Препарат может отрицательно повлиять на кроветворение, спровоцировав снижение количества лейкоцитов за счет гранулоцитов (иногда до полного агранулоцитоза), а также тромбоцитопению. Кроме того, побочным эффектом Фурадонина бывает мегалобластная или гемолитическая анемия. Отметим, что такие изменения крови являются обратимыми и исчезают после отмены лекарства.
- От приема Фурадонина может возникнуть дерматит, а также эритема.
- Лекарство способно вызывать аллергию, например, в виде зудящей сыпи, крапивницы или отека Квинке. В редких случаях возможна анафилактическая реакция.
- Изредка после приема Фурадонина у ребенка может появиться лихорадка, боли в суставах и другие симптомы, напоминающие грипп.
- Применение такого лекарства способно стать причиной суперинфекции мочевыводящих путей (зачастую из-за активности синегнойной палочки).
Инструкция по применению и дозировка
Лекарство принимается внутрь в назначенной врачом разовой дозе и запивается значительным объемом воды. Поскольку таблетка горькая, разжевывать ее не стоит. Для детей раннего возраста применяется суспензия, для приготовления которой препарат растворяют в воде, сладком соке или молоке.
В детском возрасте дозировку Фурадонина рассчитывают на основе массы тела малыша. На каждый килограмм веса ребенка нужно от 5 до 7-8 мг препарата. Умножая вес на выбранную дозу, получают суточное количество Фурадонина, которое делят на четыре приема. К примеру, вес ребенка в возрасте 6 лет составляет 20 кг, при умножении на 5 получатся суточная доза 100 мг, поэтому даем ребенку по 25 мг четырежды в день.
Длительность лечения Фурадонином составляет 1 неделю. Если через 7 дней врач видит необходимость продления терапии (оценивает анализ мочи на стерильность), препарат может быть назначен еще на три дня.
Передозировка
Если превысить дозу Фурадонина для ребенка, возникает рвота. В такой ситуации малышу нужно дать много жидкости, чтобы лекарство быстрее вывелось с мочой. В тяжелых случаях возможно применение диализа, который быстро устранит последствия передозировки.
Взаимодействие с другими препаратами
- Если одновременно с применением Фурадонина давать ребенку антациды с трисиликатом магния или налидиксовую кислоту, то антибактериальное действие лекарства снизится.
- Препарат нельзя давать совместно с лекарствами группы фторхинолонов.
- Уменьшение противобактериального действия замечено и при совместном назначении Фурадонина с лекарствами, которые блокируют канальцевую секрецию. Такое сочетание лекарств будет уменьшать концентрацию действующего вещества в моче, а также повысит его количество в крови, из-за чего препарат для ребенка будет токсичным.
Условия продажи
Лекарство реализуется в аптеках по рецепту.
Условия хранения и срок годности
Упаковка Фурадонина должна храниться в месте, куда нет доступа детям. Это должно быть защищенное от прямых солнечных лучей и сухое место, в котором температура не будет выше 25 градусов тепла. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года от момента выпуска.
Отзывы
Родители маленьких пациентов, которым пришлось давать Фурадонин, отзываются о лекарстве зачастую положительно. Они отмечают, что при цистите препарат устраняет неприятные симптомы за несколько дней. Плюсом средства называют и его невысокую цену. Что касается минусов, то к ним относят частые побочные эффекты. По отзывам родителей, детский организм нередко реагирует на Фурадонин появлением тошноты, головокружения, головных болей или рвоты.
Аналоги
Если применение Фурадонина невозможно, его можно заменить другими препаратами из той же группы лекарств (нитрофуранов).
Ребенок может принимать:
- Фурамаг. Такие капсулы можно давать ребенку в возрасте 3 года и старше.
- Фурагин. Эти таблетки назначают с 4-летнего возраста.
- Фуразидин. Препарат разрешен к применению у малышей, которым исполнилось 4 года.
Источник
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Лекарство считается представителем группы нитрофуранов активных, отличается противомикробным воздействием, может назначаться при болезнях мочеточных каналов. Спектр воздействия обширный, интенсивно влияет на бактерии, давая положительные результаты. Препарат лечит цистит и прочие патологии, но основное его направление – заболевания мочевика.
Врачи начинают назначать Фурадонин детям, успевшим достигнуть одного месяца с момента рождения.
Основной действующий компонент – нитрофурантоин. В качестве вспомогательных элементов в лекарство входят стеарат кальция, крахмал, кремниевый коллоидный диоксид. Препарат производится в трех формах – суспензией, порошком и таблетками.
Чтобы понять, относится ли такое лекарство к антибиотикам, следует знать, как оно действует на бактерии. Антисептик он потому, что напрямую не воздействует на микроскопические организмы, а влияет только на среду, в которой они обитают. Отличаясь бактерицидными и бактериостатическими действиями одновременно, активный компонент лекарства блокирует белковое синтезирование в клетках вредных организмов. В результате этого нарушается проницаемость мембран клеток, микробы перестают размножаться и погибают.
Инструкция по применению для детей
Препарат принимают внутрь и запивают водой, дозировка устанавливается лечащим врачом. Так как таблетка отличается горьковатым привкусом, разжевывать ее не рекомендуется. Для малышей врачи назначают суспензию, для приготовления которой таблетка растворяется в воде, соке или в молоке.
Детская доза в сутки составляет 5-7 миллиграмм препарата на 1 килограмм массы тела. При этом все количество дневного приема распределяется на четыре раза. Лечебный курс длится не более семи дней. При необходимости лечение можно продлить еще на трое суток. Но перед этим следует проконтролировать урину на стерильность. Если терапия продолжительная, дозировку Фурадонина необходимо снижать.
Противопоказания
Не следует использовать Фурадонин в случаях, если:
- обнаружена недостаточность почек, появились отклонения в выделительной функции;
- диагностирована олигурия;
- имеется сердечная недостаточность второй либо третьей стадии;
- развивается цирроз печени;
- организм проявляет повышенную чувствительность на отдельные компоненты препарата;
- имеется порфирия острой формы;
- испытывается недостаток в ферменте глюкозо-6-фосфате дегидрогеназа;
- пациент не достиг месячного возраста;
- обнаружен гломерулонефрит.
Побочные действия
Довольно часто при приеме Фурадонина детьми отмечаются негативные воздействия на органы ребенка:
-
Прием лекарства может стать причиной одышки и кашля, болевых ощущений в груди. Известны случаи, когда препарат провоцировал появление легочного инфильтрата, пневмонии и фиброза. Если малыш страдал астмой, то Фурадонин провоцировал приступы болезни. - Система пищеварения откликалась ощущением тошноты, дискомфортом в области живота и даже рвотным рефлексом. Реже проявлялись болевые признаки, понос либо желтуха. Бывало, что после лечения у ребенка диагностировали гепатит.
- Лекарство способно провоцировать боли в голове, состояние сонливости, головокружения. Для детей, страдающих гиповитаминозом, анемией, отклонениями в водно-соляном балансе, недостаточностью парного органа, диабетом, такое лекарство может стать причиной периферической невропатии.
- Фурадонин способен оказать отрицательное воздействие на кроветворение, провоцировать понижение лейкоцитов или тромбоцитопению. В качестве побочных проявлений можно выделить мегалобластную или гемолитическую анемию. Данные изменения крови считаются обратимыми, способны исчезнуть, как только отменится прием лекарства.
- В результате приема препарата возможно появление дерматита и эритемы.
- Лекарство вызывает аллергию, которая проявляется зудом и сыпью, крапивницей, отечностью. Есть вероятность анафилактической реакции.
- Редко, но ребенок может испытывать лихорадку, болевые ощущения в суставах, иные симптомы, схожие с признаками гриппа.
- Принимаемый препарат может стать причиной суперинфицирования мочеточных каналов.
Мнение пациентов и врачей
Точка зрения врачей и отзывы родителей, дававших препарат Фурадонин своим детям:
Антонина
Мы давали своему ребенку Фурадонин от цистита, как врач порекомендовал. Все хвалят это лекарство, но дочь все равно часто ходила в туалет, да еще и жаловалась на болевые ощущения и жжение.
Ирина
Дочери было четыре годика, ничего не болело, но она слишком часто бегала в туалет. При этом позывы не всегда заканчивались выделением урины. В больнице врач назначил антибиотики и Фурадонин. Через три дня у малышки началась сильная рвота, пришлось лечение срочно прекращать. В итоге долечивались народными рецептами. Хоть Фурадонин и хвалят, но подходит он не всем!
Иван Сергеевич, врач
Средство от цистита хорошее, главное – не напутать с дозировкой. Но если такое случится – промойте ребенку желудок, дайте выпить адсорбент, вызовите врача. Как показывает статистика, в большей части случаев результаты положительные, улучшение наступает через пару дней после начала лечения.
Елена
Я своему ребенку тоже давала Фурадонин – ничего страшного не происходило. Таблетку толкла в порошок, разводила водой. После этого давала ребенку много жидкости – морс, сок, компот. Все было нормально, через неделю вылечились полностью.
Наташа
Фурадонин не представляет опасности. Главное – соблюдайте дозировку и количество приемов в день, как врач назначает.
Галина
Сын начал жаловаться на сильные боли в области живота при испускании мочи. Оказалось – цистит начался. После приема врач назначил Фурадонин. На другой день боли почти прошли, но специалист предупредил, что лечебный курс должен быть полным, даже если симптоматика исчезнет полностью. Через одну неделю от проблемы и следа не осталось. Читала много отзывов об этом препарате негативного характера. А вот после своего случая ничего плохого про него сказать не могу.
Светлана
Цистит дочери лечили Фурадонином. Выполняли все рекомендации врача, читали инструкцию. Ничего плохого не произошло, зато ребенок полностью выздоровел!
Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения
Родители малышей, которые лечили их Фурадонином, довольно часто дают положительные характеристики препарату. Они уверяют, что во время цистита лекарство устраняет малоприятную симптоматику всего за пару дней. Еще одно достоинство препарата – приемлемая стоимость.
В качестве негативных моментов отмечаются эффекты побочного характера, проявляющиеся во время терапевтического курса. Многие подтверждают, что дети жалуются чаще всего на ощущения тошноты, головокружения, боли в голове и рвоту.
Заключение
Из всей информации о том, относится Фурадонин к антибиотикам или нет, выделяют несистемность лекарственного средства, эффективное действие. Принимать его следует осторожно, хоть средство не ослабляет иммунную систему, считается щадящим по отношению к микрофлоре желудочно-кишечного тракта, создает антисептическое воздействие, не оказывает непосредственное действие на бактерии.
Источник
Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Одна таблетка содержит: действующего вещества: нитрофурантоина 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.
Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана.
Код АТХ: J01XE01.
Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp. Слабо активен в отношении Enterococcus spp., грибов рода Candida. Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2– 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40–45 %.
– неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелит), вызванные чувствительными микроорганизмами;
– профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).
– повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
– выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
– детский возраст до 6 лет, беременность, и период кормления грудью из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов;
– цирроз печени, хронический гепатит;
– хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
– недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– острая порфирия.
Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50–100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуется применение лекарственного средства в виде суспензии.
Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
При длительной терапии возможно развитие суперинфекции, вызванной грибами или нечувствительными микроорганизмами.
Нитрофурантоин следует использовать с осторожностью при нарушении функции почек (клиренс креатинина 60–90 мл/мин), подозрении на дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или других ферментов эритроцитов, у ослабленных пациентов, лиц с аллергией, патологией печени, легких, неврологическими расстройствами.
Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
Следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.
Для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.
Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.
Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко – цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.
При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности – кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.
Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.
Ингибиторы карбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.
Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.
Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.
Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.
Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты.
Лечение: отмена препарата, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
10 таблеток в контурной безъячейковой и контурной ячейковой упаковке. 1 контурную безъячейковую упаковку или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Для поставок в лечебно-профилактические учреждения: по 600, 1000 контурных безъячейковых упаковок или 500, 1000 контурных ячейковых упаковок вместе с 10 инструкциями по применению помещают в групповую коробку из картона.
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
4 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
По рецепту.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева 64, тел/факс +375177735612.
Источник