Фенистил при аллергии у ребенка 2 года

Последнее обновление статьи: 01.04.2018 г.

С самого рождения своего малыша мамы и папы сталкиваются с необходимостью применения антигистаминных лекарств. Будь то приготовления к вакцинации или неожиданно появившиеся аллергические высыпания. Поэтому вопрос, как давать Фенистил грудничку при аллергии, совсем не праздный. В данной статье мы разберём основные клинические ситуации, при которых необходим приём противоаллергических медикаментов именно на примере Фенистила, как одного из самых популярных антигистаминных препаратов.

Что это за лекарство — Фенистил?

Фенистил включён в группу антигистаминных средств, которые принято делить на две основные категории:

блокаторы антигистаминовых рецепторов. Предотвращают появление и значительно облегчают течение атопических процессов в организме. Выделяют два основных поколения блокаторов рецепторов к гистамину. К первому поколению относят классические антигистаминные медикаменты, обладающие сильным снотворным действием. Ко второму поколению относят сильные противоаллергические препараты, обладающие слабым действием на нервную систему. Фенистил (диметинден) относят к группе препаратов первого поколения;
местнодействующие антигистаминные лекарства. К данной фармакологической группе лекарственных средств принято относить Фенистил гель. Данные лекарственные гели и эмульсии имеют способность блокировки местных тканевых рецепторов биологически активным веществом, снижают проницаемость капилляров, обладают противовоспалительным действием.

Смысл действия антигистаминных лекарственных препаратов в выключении рецепторов, с которыми связывается гистамин в ходе аллергической иммунной реакции. Гистамин представлен биологически активным веществом, вызывающим усиление проницаемости сосудов.

Клинически мы видим формирование высыпаний на ярко-красном фоне. Действие лекарства быстрое, но для достижения выраженного клинического эффекта требуется достаточно большая доза, так как связывание с белками рецепторов обратимое и конкурентное.

Это непременно ведёт к тому, что данный класс лекарственных средств провоцирует нежелательные и опасные побочные явления.

Эти реакции обусловлены следующими факторами:

неизбирательная блокада рецепторов, в частности м-холинорецепторов. Этот эффект проявляется в появлении сухости слизистых оболочек, повышении внутриглазного давления;
возможное развитие желудочковой аритмии из-за хининоподобного действия на сердечную мышцу;
угнетающий эффект на головной мозг с развитием нервозности, сонливости и вялости.

Когда следует давать Фенистил грудничку при аллергии?

В педиатрии не так уж и много случаев, когда можно назначить этот препарат. Чаще всего это подготовка к вакцинации, лечение атопического и аллергического контактного дерматитов, крапивницы, ангиоотёка, инсектной аллергии.

Узнайте более подробно о том, откуда берётся аллергическая сыпь у детей и как её правильно лечить, из статьи аллерголога-иммунолога.

В каких случаях применение Фенистила опасно?

Противопоказаний к использованию препарата немного, но о них следует знать:

гиперчувствительность к компонентам средства;
возраст до одного месяца;
недоношенность ребенка;
глаукома;
бронхиальная астма;
воспалительные гнойные процессы на кожных покровах (для геля).

В каких формах производится Фенистил?

В детской практике Фенистил используется в форме капель для приёма внутрь и геля для наружного применения.

Гель характеризуется очень хорошим проникновением в кожу. Максимально возможная концентрация в сыворотке крови после приёма лекарства достигается через 2 часа. Метаболизация препарата проводится в печени. Выведение — с жёлчью и мочой.

Как дозируется Фенистил в форме капель?

Препарат могут рекомендовать малышу уже с месячного возраста.

Дозу Фенистила определяет доктор, исходя из массы тела ребёнка и состояния его здоровья. Существуют схемы расчёта дозы данного лекарственного средства для недоношенных деток.

Максимальная суточная доза лекарства в форме капель не должна превышать двух капель на килограмм массы тела пациента и должная быть распределена на три приёма. С первого месяца и до годовалого возраста рекомендуется от 3 до 10 капель на один приём. После 1 года и до трёх лет дозу увеличивают до 15 капель на приём. С трёхлетнего возраста дают 20 капель.

Перед приёмом лекарство можно растворить в чае, компоте или грудном молоке, избегая нагрева лекарственного препарата. Капли имеют приятный вкус и хорошо переносятся даже грудничками.

В каких ситуациях используется Фенистил гель для грудничков при аллергии?

Препарат в гелеобразной форме используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых разновидностях крапивницы. С осторожностью Фенистил используется у недоношенных деток. Фенистил гель используют по достижении ребёнком месячного возраста.

Запрещается применять Фенистил гель на обширных кожных поверхностях и при наличии воспаления. После намазывания геля на кожу ребёнка следует избегать попадания прямых солнечных лучей, так как это приводит к развитию фотодерматита.

Режим дозирования Фенистил геля у грудничков

Фенистил наносится на участки кожных высыпаний до четырёх раз за сутки. При отсутствии эффекта желательно одновременное применение с каплями.

Какие могут быть побочные эффекты у детей при использовании препарата Фенистил?

Наиболее часто в практике аллерголога встречаются побочные явления при применении капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Ребёнок может ощущать тошноту, сухость во рту. Гель для наружного применения может вызвать контактный дерматит, шелушение, сухость кожи. Обо всех побочных явлениях следует сообщить лечащему доктору.

Что делать в случае передозировки лекарства Фенистил?

Передозировка Фенистила может проявиться у ребёнка затуманенностью сознания, выраженной сонливостью, судорогами, падением артериального давления.

В этом случае родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда скорой необходимо сохранять спокойствие, постараться вызвать рвоту, дать ребёнку активированный уголь.

С употреблением каких медикаментов нежелательно совмещать применение фенистила?

Фенистил усиливает эффект снотворных и психотропных препаратов.
Ингибиторы МАО (антидепрессанты) при одновременном использовании с гистаминоблокаторами угнетающе действуют на центральную нервную систему.
При сочетании Фенистила с м-холиноблокаторами повышается риск развития или усугубления глаукомы.

Что следует помнить, давая ребёнку Фенистил?

Важно соблюдать несколько правил:

лекарство не поможет, если зуд вызван нарушением работы печени;
избегайте попадания солнечных лучей на участки кожи с гелем Фенистил;
при нагревании лекарство теряет лечебные свойства, поэтому не добавляйте капли Фенистил в горячую жидкость.

Как применять Фенистил при различных заболеваниях?

Применения Фенистила при подготовке к вакцинации. Дети первого полугодия жизни с проявлениями атопического, пелёночного дерматита, нумулярной экземы, гнейса должны вакцинироваться в период ремиссии заболевания с медикаментозной подготовкой. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за два дня до и в течение четырёх дней после прививки.
Фенистил при атопическом дерматите. Используются обе формы препарата. Назначается Фенистил чаще всего коротким курсом для устранения интенсивного кожного зуда и улучшения качества ночного сна. Длительный постоянный приём Фенистила не рекомендован ввиду нарушения когнитивных функций мозга у детей. Если ребёнок также страдает бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, то применение Фенистил будет нецелесообразно из-за его атропиноподобного действия.
Фенистил при различных видах крапивницы. Зарубежные авторы советуют применять Фенистил гель местно на волдыри при крапивнице от давления. Капли Фенистил помогут справиться с кожным зудом при уртикарных высыпаниях (волдырях).
Фенистил гель при аллергии на укусы насекомых у детей. В летний период времени года даже новорожденные могут страдать от значительно выраженной аллергической реакции на укусы насекомых. Место укуса будет меньше зудеть и распухать после нанесения геля с антигистаминным действием. Фенистил гель можно наносить на кожу трёхкратно в течение суток.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты применения Фенистила у детей.

Что необходимо запомнить родителям?

Фенистил причислен к группе антигистаминных препаратов.
Когда следует дать Фенистил грудничку: подготовка к вакцинации, лечение аллергического контактного и атопического дерматита, крапивницы от давления, ангиоотёка, инсектной аллергии.
В детской практике Фенистил часто применяется в форме капель и геля для наружного местного применения.
Препарат в форме геля используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых формах крапивницы.
Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за пару дней до и в течение четырёх дней после вакцинации.
Наиболее часто возникают побочные явления при использовании капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Самое главное, что необходимо усвоить, это то, что Фенистил — достаточно эффективный препарат для терапии проявлений аллергических недугов у детей, но, к сожалению, не лишённый серьёзных нежелательных эффектов. Поэтому цель назначения врачом этого препарата всегда должна быть оправдана.

Источник

Капли «Фенистил» — это антигистаминное средство I поколения. Оно эффективно при профилактике и лечении аллергии у детей старше 1 месяца.

«Фенистил»: инструкция по применению для детей

«Фенистил» для детей — это современное антигистаминное средство. Оно достаточно эффективно и безопасно, что позволяет применять «Фенистил» детям до года.

Состав

Основное действующее вещество, входящее в состав «Фенистила» — диметинден малеат — является седативным и противозудным. Оно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, которые вызывают такие проявления аллергии, как отек тканей и спазм мышц.

Действие препарата

Капли «Фенистил» максимально быстро подавляют выработку гистамина, что позволяет снять у младенца зуд, покраснения, убрать отеки аллергического характера и в результате снизить проницаемость капилляров. То есть «Фенистил» устраняет:

заложенность носа;
отек тканей;
зуд и высыпания на коже.

Действующее вещество «Фенистила» способно быстро проникать в ткани. Эффект от него начинает проявляться практически сразу, поэтому он применяется в случае потребности в экстренной помощи, например, при отеке Квинке. Максимальный эффект от препарата наступит примерно через два часа после его введения.

Одно из главных преимуществ этого антигистаминного средства заключается в том, что их безопасно и удобно давать малышам грудного возраста.

ВАЖНО!
Этот препарат не лечит аллергию, а уменьшает выраженность ее симптомов и заметно улучшает качество жизни.

Фенистил при аллергии у ребенка 2 года

Инструкция по применению гласит, что «Фенистил» назначают детям старше 1 месяца при:

проявлениях пищевой аллергии;
симптомах аллергии, вызванной другими лекарствами;
дерматозах;
экземе;
крапивнице;
поллинозе;
аллергическом рините;
зуде, вызванном укусами насекомых;
солнечных и бытовых ожогах;
простудах с раздраженным горлом;
краснухе, кори, ветрянке;
ларингите для снижения отеков носоглотки.

профилактики аллергических реакций на прививки;
уменьшения отечности при прорезывании зубов.

Использование

Препарат может использоваться как:

антиаллергенное;
обезболивающее;
противозудное;
седативное средство.

Формы выпуска

«Фенистил» выпускается для детей в нескольких формах:

В виде 0,1 % капель во флаконе по 20 мл с капельницей-дозатором.
В виде 0,1 % геля в тубе по 30 мг.
В виде эмульсии.
В виде таблеток.

Самыми удобными в применении являются капли. «Фенистил» в виде капель имеет приторно-сладкий запах и вкус. Он выпускается в темном флаконе с дозатором, что позволяет быстро и точно отмерять дозировку.

Применение

Этот препарат очень удобен в применении: «Фенистил» (капли для детей до года) можно добавлять в бутылочку с теплой детской смесью, чаем или кипяченой водой перед очередным кормлением. Его сладковатый вкус также помогает мамам: малыши не отказываются от лекарства.

ВАЖНО!
Капли надо добавлять в теплое, но не горячее питье.

Дозировка

Дозировка «Фенистила» зависит от возраста ребенка и его веса и рассчитывается по формуле: 2 капли лекарственного средства на 1 кг веса младенца от 1 до 36 месяцев. Таким образом получается суточная норма, которую делят на три приема. Принимать препарат надо каждые 8 часов вне зависимости от времени приема пищи.

«Фенистил» капли для детей: сколько капель давать ребенку.

Возраст	Суточная доза	Разовая доза
С 1 месяца до 1 года	От 9 до 30 капель	От 3 до 10 капель
С 1 года до 3 лет	От 30 до 45 капель	От 10 до 15 капель
С 3 до 12 лет	От 45 до 60 капель	От 15 до 20 капель
Старше 12 лет	От 60 до 120 капель	От 20 до 40 капель

Допустим, ребенок весит 6 кг. Рассчитаем, сколько капель «Фенистила» давать ребенку. Умножив вес на предлагаемые инструкцией 2 капли/кг, получим 12 капель. Разделим на 3 приема и накапаем малышу в бутылочку по 4 капли в каждый прием, как предлагает инструкция к «Фенистил» каплям для детей до года.

Хранение

Фенистил, как и любое другое лекарственное средство, надо держать вне доступа ребенка. Хранить препарат можно при температуре ниже 25 °C, желательно в оригинальной упаковке. Срок годности — 2 года, дата производства указана на упаковке.

Противопоказания

Основными противопоказаниями являются:

закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
возраст до 4 недель;
недоношенность;
индивидуальная непереносимость.

Также нужно помнить о выраженном седативном эффекте препарата. При применении препарата для детей для года важно точно следовать предписаниям врача и не превышать дозировку.

Побочные эффекты

Препарат в каплях хорошо переносится детьми любого возраста. Однако, как и у любого лекарства, у «Фенистила» могут наблюдаться побочные эффекты. Основные среди них:

сонливость;
вялость;
головокружение;
слабость, быстрая утомляемость;
першение в горле;
ощущение сухости во рту;
одышка;
бронхоспазм;
тахикардия.

Детям, склонным к бронхоспазмам, препарат может быть применен только по предписанию постоянного врача ребенка при строгом контроле дозировки.

Превышение суточного объема «Фенистила» грозит появлением побочных эффектов препарата.

«Фенистил» также применяется профилактически перед очередными прививками для предотвращения аллергических реакций.

Некоторые случаи назначения «Фенистила» здоровым детям

«Фенистил» перед прививкой

Для уменьшения вредоносного воздействия прививки на организм малыша врачи рекомендуют подготовить ребенка, используя препарат «Фенистил». Врач может порекомендовать вашему ребенку пройти профилактический курс. Начать такой курс надо за 3-5 дней до предполагаемой прививки и продолжить 3-4 дня после прививки.

«Фенистил» капли для детей перед прививкой: дозировка.

Возраст ребенка	Количество капель на прием
1-12 месяцев	4-5 капель
12-36 месяцев (1-3 года)	10 капель
3 года и старше	20 капель

Частота приема — дважды в день.

Фенистил при прорезывании зубов

Препарат может помочь малышу легче перенести этот сложный период, устранив отечность и уменьшив зуд. Для решения вопроса о целесообразности применения препарата и его дозировке инструкция к «Фенистилу» для детей до года предполагает обязательную консультацию с врачом.

Аналоги

Основными аналогами «Фенистила» являются «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек» и «Зодак».

«Зиртек» и «Зодак» не вызывают сонливости. Они — хорошая альтернатива «Фенистилу», но стоят значительно дороже. Еще одним их минусом является то, что их не назначают детям до года.

«Супрастин» и «Тавегил» выпускаются только в таблетках и их применение для детей затруднительно.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Действующее вещество

– диметиндена малеат (dimetindene)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капли для приема внутрь в виде прозрачной, бесцветной жидкости практически без запаха.

1 мл (20 капель)
диметиндена малеат	1 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат – 16 мг, лимонной кислоты моногидрат – 5 мг, бензойная кислота – 1 мг, динатрия эдетат – 1 мг, натрия сахаринат – 0.5 мг, пропиленгликоль – 100 мг, вода очищенная – 888.5 мг.

20 мл – флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Антигистаминный эффект начинает проявляться через 30 мин после приема внутрь, достигая максимальной выраженности в течение 5 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 90%. Хорошо проникает в ткани.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.

Выведение

T1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% – в виде метаболита, 10% – в неизмененном виде).

Показания

аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
гиперплазия предстательной железы;
детский возраст до 1 месяца;
I триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует назначать Фенистил пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких, эпилепсией, детям в возрасте от 1 месяца до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Детям в возрасте от 1 месяца до 12 лет рекомендуется суточная доза из расчета 100 мкг/кг массы тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема.

У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года препарат следует применять только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H1-рецепторов.

Детям старше 12 лет и взрослым рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема, т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут.

Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром.

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактоидные реакции, включающие отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.

Нарушения психики: редко – беспокойство.

Со стороны нервной системы: очень часто – утомляемость; часто – сонливость, нервозность; редко – головная боль, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: редко – желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту, сухость в гортани.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются, или появились любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.

Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).

Лекарственное взаимодействие

Фенистил усиливает действие анксиолитиков, снотворных средств и других препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (опиоидных анальгетиков, противосудорожных препаратов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, антигистаминных средств, противорвотных средств, нейролептиков, скополамина, этанола).

Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы (в т.ч. бронходилататоры, спазмолитики) увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи.

Необходимо избегать совместного применения антигистаминных средств и прокарбазина.

Особые указания

У детей в возрасте до 6 лет антигистаминные препараты могут вызывать повышенную возбудимость.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высокой температуры.

При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.

Не превышать рекомендованную дозу.

Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Фенистил может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.

Беременность и лактация

Фенистил противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата Фенистил во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).

С осторожностью следует назначать Фенистил детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Применение в пожилом возрасте

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Описание препарата ФЕНИСТИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник