Если у ребенка в 3 года косолапость

Немного о заболевании
Классификация патологии
Причины и признаки косолапия у детей
Симптомы косолапых ног
Что делать, если ребенок при ходьбе сильно косолапит
Фиксация мягкими бинтами и эластичными ортопедическими конструкциями
Лечение по Понсети
Физиотерапия
Введение в икроножную мышцу препаратов
Ортопедическая обувь
Оперативное вмешательство
Как можно исправить патологию дома
Гимнастические упражнения
Массаж
Односторонняя косолапость у ребенка до 5 лет

При первых шагах малыша родители и окружающие замечают, что он неправильно ставит ножки, мыски которых смотрят друг на друга. Такая патология не сразу выявляется при рождении, поэтому при первых подозрениях на недуг необходимо как можно быстрее поставить диагноз и начать лечение. Чем раньше начнутся терапевтические действия, тем скорее поправится неуклюжая походка. Мы дадим рекомендации, как исправить косолапие у ребенка возрастом от 1 года до 7 лет.

Немного о заболевании

У маленького пациента ножки не могут стоять по правилам, так как у его стоп и суставов произошла деформация. При этом искривленное расположение ног доставляет болевые ощущения во время ходьбы или стояния на месте. Далее нарушается двигательная функция. И в конечном итоге происходит искривление позвоночника, неправильное функционирование внутренних органов. Помимо проблем со здоровьем у малыша может кардинально поменяться характер, потому что в подростковом возрасте он начинает задумываться об эстетической стороне. Медицинские работники предупреждают родителей, что необходимо как можно раньше начать лечение, то есть сразу же после постановки диагноза.

Классификация патологии

Косолапая походка у детей может возникнуть вследствие родовой травмы или неправильного созревания скелета во время внутриутробного периода.

Также специалисты отмечают, что часто косолапость наступает в более позднее время и носит название «приобретенная».

По характеру проявления патологию подразделяют на типичную и атипичную, на одно или двухстороннюю (когда диагностируют заболевание одной или двух стоп).

Кроме того существует четыре степени тяжести:

Легкая, при которой не деформированы кости и голеностоп подвижен.
Средняя, где искажены связки, суставы и мышечные ткани.
При тяжелой фазе происходит деформация обеих стоп.
Очень тяжелая степень грозит малышу инвалидностью, и без хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Причины и признаки косолапия у детей

Недуг очень распространен во всем мире и врачи выявляют его у одного малыша из 1000 детей. Ортопеды, к сожалению, не сразу выявляют патологию в грудном возрасте. Лишь после 2 лет можно точно сказать диагноз и узнать причину появления заболевания.

Как правило, это происходит из-за внешних факторов:

Если были случаи с переломами, после которых произошло неправильное срастание костей.
Другие травмы, связанные с ушибами, ожогами, разрывом связок и мышечных тканей.
Последствие после перенесенных опасных для жизни заболеваний (полиомиелит, рахит, дисплазия тазобедренных суставов, вальгусная патология).
Сколиоз (искривление позвоночного столба).
Увеличение тонуса мышц поясницы
В ножках развивается опухоль.
Родители не правильно подбирали обувь (чрезмерно узкая).

Врожденная патология бывает из-за:

генетического сбоя, когда ближайшие родственники страдают таким же недугом;
нарушения режима во время беременности (табакокурение, прием запрещенных лекарств, алкоголь и работа на вредном производстве);
многоплодной беременности;
стеснения стоп будущего ребенка пуповиной или стенками матки;
сильного токсикоза, авитаминоза, маловодия или маточного гипертонуса;
неправильного положения малыша перед родами.

Симптомы косолапых ног

Во время беременности будущие мамы несколько раз делают плановое обследование на УЗИ. На 16 недели квалифицированный врач может увидеть первые признаки развития недуга.

После родов у малыша уже можно поставить диагноз при визуальном осмотре:

Сильная припухлость ступни, отличающаяся от нормальных размеров.
Одна нога может быть короче другой.
Пальчики смотрят внутрь (согнуты).
Высокий свод.
Пяточка и мысок находятся не на одинаковом уровне.
Голень и сустав плохо двигаются.
Сильная деформация стопы, конечности отведены в сторону.

Симптомы косолапости у ребенка 1 года и 2 лет будут такими:

При ходьбе сильно изменяется походка: малыш ходит вразвалочку, при этом загребает ногами к себе.
Коленочки смотрят не прямо, а направлены друг к другу.
Каблуки обуви сильно стаптываются.
Если малыш пройдется по песку босиком, то можно заметить неправильный след.
В расслабленном состоянии голеностоп сильно искривлен.
На внутренней стороне большого пальца образуются мозоли, натоптыши, шишки
На топе появляется поперечная складка.
Малыш часто жалуется на боль во время передвижения на дальние расстояния.
Из-за того, что маленький постоянно подворачивает пальчики, ступни визуально кажутся короткими.

Что делать, если ребенок при ходьбе сильно косолапит

Ортопеды после постановки диагноза сразу же начинают терапевтические действия по исправлению патологии. Лечение зависит от возраста малыша, характера заболевания и степени тяжести. Привести ножки в правильное состояние помогут следующие методы.

Фиксация мягкими бинтами и эластичными ортопедическими конструкциями

Для новорожденных используют сначала комплекс, состоящий из массажа и упражнений. Далее накладываются повязки из бинта. После проводимых процедур при легкой степени данная методика приносит положительные результаты.

Если патология выявлена в более позднем возрасте, то применяют специальный гипсовый сапог. Его используют следующим образом: он носиться в течение двух месяцев с перерывами. После семи дней ношения, сапожок снимается, и врач назначает массаж. Далее его одевают еще на одну неделю.

Лечение по Понсети

Родители часто задают вопрос ортопеду, что делать, если ребенок косолапит уже в 1 год? На данном этапе самым продуктивным методом является терапия по Понсети:

Сначала маленькому в течение 2 месяцев накладывают гипсовые повязки.
Далее производится оперативное вмешательство по усечению ахиллового сухожилия.
Потом накладывают съемное устройство «Брейс», снижающее нагрузки на связочный сустав.

Физиотерапия

Она необходима в совокупности с другими методами для исправления голеностопа. Так как во время процедур нормализуется кровообращение пораженных участков ног.

Ортопед обязательно назначает: электрофорез, магнитотерапию и аппликации на основе парафина.

Введение в икроножную мышцу препаратов

Если выявлено косолапие у ребенка при рождении или в 2-3 года, то один раз в шесть месяцев делают укол ботекса. Он помогает расслабить мышцу, при этом стопа принимает правильное положение.

При диагностировании патологии из-за нервного заболевания врачи назначают лекарства, где содержатся прозерин и стрихнин, улучшающие нервно-импульсную проводимость.

Ортопедическая обувь

Все вышеперечисленные способы дадут положительный эффект при условии ношения специальных ботинок, туфель, сапог и сандалий. Их необходимо покупать в зависимости от сезона и по мере подрастания ножек.

Покупать данную обувь (например Антиварусная детская обувь) надо по рекомендациям врача, так как самостоятельный подбор не приведет к хорошим результатам.

При выборе ориентируйтесь по таким характеристикам:

Задник должен быть жестким с обеих сторон и доходить до середины голени.
Система липучек обязана плотно фиксировать ножку.
Супинатор поддерживает внутреннюю часть стопы и помогает правильному ею развитию.
Стелька-пронатор.

В специализированных магазинах, например в «OrtoPanda», предоставлен широкий ассортимент зимней и демисезонной обуви всех размеров для мальчиков и девочек. Также вы сможете приобрести стельки, коврики для занятий и брейсы.

Перейти в раздел ортопедической обуви

Если в вашем населенном пункте нет таких торговых точек, то обратитесь в интернет-магазин. На сайте вы найдете фото с описанием и ценой. Консультанты помогут вам сделать правильный выбор, расскажут какую модель в вашем случае лучше приобрести, условия доставки и способ оплаты.

Оперативное вмешательство

К хирургическому методу прибегают, если все вышеперечисленные способы лечения не дали положительного результата, и ребенок в 5-6 лет все еще косолапит при ходьбе.

После операции, во время которой делают надрез ахиллового сухожилия или полностью его заменяют, частично или полностью устраняется деформация голеностопа.

Как можно исправить патологию дома

Лечение легкой формы заболевания можно проводить в домашних условиях при условии постоянного наблюдения у ортопеда. Врач назначает комплексные процедуры.

Гимнастические упражнения

Новорожденному на первых порах лечебные манипуляции делает специалист в присутствии мамы. Затем их можно повторять дома, учитывая некоторые моменты:

Работать с каждой стопой необходимо не менее 7 минут с периодичностью подходов в 10 раз.
При этом надо тщательно корректировать поведение малыша, чтобы во время процедуры он не выворачивал ножки внутрь.
Мышцы разогреваются с помощью массажных движений.
Сгибают и разгибают ноги в коленях.

Мы рассказали, как исправить (лечить) косолапие у ребенка до 2 лет, потому что вылечить после 5-6 уже намного сложнее.

Для этого потребуются следующие упражнения:

Делать круговые движения ступнями.
Ходить на пяточках и корточках.
Поднимать ноги на 90 градусов.
Рисовать палкой или карандашом, зажатыми между большим и вторым пальцами.
Поднимать полотенце с пола.
Растягивать позвоночник при помощи турника.
В более старшем возрасте очень эффективно заниматься скейтбордом, кататься на лошади.

Массаж

Процедуру должен делать специалист, который знает анатомические особенности скелета, ведь виды массирования подразумевают расслабление мышц или, наоборот, придание им тонуса.

При этом медицинский работник использует такие движения руками (если косолапит новорожденный ребенок или в год), как: поглаживание, постукивание, легкое надавливание, пощипывание.

Во избежание осложнения в дальнейшей необходимо как можно раньше приступить к лечению. Ведь недогляд и бездействие родителей могут привести к серьезным заболеваниям:

искривление позвоночника;
нарушение сна
атрофия голеностопных мышц;
неправильное развитие тазобедренных и коленных суставов;
нарушение деятельности внутренних органов из-за их смещения;
отставание в умственном и физическом развитии.

Поэтому необходима комплексная корректировка при помощи массажа, гимнастических упражнений, ортопедической обуви и жесткого закрепления ноги съемным устройством «Брейс».

Односторонняя косолапость у ребенка до 5 лет

Если выявлены проблемы с одной ножкой, то родителям стоит серьезно задуматься, ведь при некорректном лечении такая патология развивается быстро и переходит на вторую стопу в течение одного года. Поэтому ортопед назначает полное обследование тазобедренных суставов при помощи УЗИ и головного мозга (при подозрениях на невротическое заболевание).

Если причиной развития недуга стала проблема с нехваткой витамина «Д», то прописывается диета, где в рационе присутствуют продукты с высоким содержанием кальция. Также назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Грудничкам категорически противопоказано находиться в прыгунках и ходунках. Детям более старшего возраста назначают массаж и упражнения. Одно из самых действенных занятий является хождение походкой Чарли Чаплина. Можно на асфальте или на полу в квартире нарисовать стилизованную елку. Сделайте так, чтобы малыш наступал именно на веточки, при этом поворачивая мыски ног наружу.

Мы предоставляем вам наглядное пособие, по которому вы сможете узнать, что такое косолапие у ребенка 1-2 года, почему он косолапит при ходьбе, что делать, и какое назначается лечение детей.

Источник

Косолапость – аномалия анатомического строения суставов стопы. Внешне это выглядит как заворот стопы внутрь и немного вниз. Полностью наступить на стопу в таком положении невозможно.

Здесь важно помнить, что наступает время, когда косолапие перестает поддаваться коррекции. Помочь ребенку уже будет нельзя. Поэтому начинать лечение следует сразу после выявления этого отклонения.

Как поступить родителю при косолапости у ребенка – расскажем в нашей статье.

Посещение ортопеда – первое, что нужно сделать

Чтобы снизить уровень беспокойства и тревоги, необходимо записаться на прием к ортопеду.

Врач оценит состояние ножек ребенка и даст необходимые рекомендации по терапии, которые способны остановить развитие патологии.

Частыми советами ортопедов в лечении и профилактике развития косолапости, как правило, являются:

курс массажа;
определенные спортивные секции, которые будет полезно посещать с такой особенностью анатомического строения – например, танцы или гимнастика;
комплекс лечебной физкультуры, направленный на устранение косолапости;
использование дома массажных ковриков;
применение ортопедических стелек и/или ортопедической обуви.

Все перечисленные рекомендации направлены, во-первых, на укрепление и растяжку мышц, во-вторых, на их активизацию или расслабление, в зависимости от назначений лечащего врача-ортопеда. Обратите внимание, что курс массажа – его продолжительность и специфику – назначает только врач. В вопросе спорта вы можете выбирать любую дисциплину, но обязательно обращайте внимание на травматичность спорта. Сейчас важно «наставить» организм ребенка на правильное развитие, поэтому врачи рекомендуют танцы, гимнастика (не олимпийский спорт), плавание и т.п.

Давайте мы расскажем подробнее о тех методах лечения и исправления косолапия, которые вы можете делать самостоятельно в домашних условиях.

Регулярная гимнастика – лфк при косолапости

Лечебная гимнастика при косолапости имеет цель укрепить и активизировать расслабленные мышцы и, наоборот, расслабить мышцы, находящиеся в повышенном тонусе.

При выполнении этих упражнений очень важно родителю следить, а ребенку стараться:

поставить стопу на внутренний свод;
отвести стопу в сторону мизинца.

Мы представим в статье комплекс упражнений.

Обязательно согласуйте эти упражнения с лечащим врачом-ортопедом!

1. «Резиночка». Исходное положение: сидя на полу, упор руками сзади, выпрямленные ноги вместе. На передние отделы стоп необходимо надеть широкую резинку.

Отвести стопы в стороны, растягивая резинку. Пятки остаются сомкнутыми. Стараться направить пальцы «на себя», то есть разгибать стопы. Удержать это напряжение от десяти секунд до одной минуты – один раз.

2. «Брусок». Исходное положение: стоя передними отделами стоп на бруске высотой 10 – 15 см, пятки свисают с бруска, руками держаться за перекладину шведской стенки или за спинку стула.

Совершать пружинистые движения пятками до пола, растягивая задние поверхности голеней и ахилловы сухожилия – три раза. Вернуться в исходное положение. Повторить восемь раз.

3. «Ёлочка». Исходное положение: на коврике создать изображение прямой полоски, от которой в стороны идут «ветки» под углом, их частоту сделать равной расстоянию небольшого шага. Переставлять стопы по «веткам» так, чтобы пятки были обращены к середине, то есть к центральной полоске, а передние отделы стоп отведены в стороны. Здесь нужно смотреть вниз, чтобы правильно поставить стопы.

4. «Ходьба гусиным шагом». Исходное положение: в положении приседа с отведением стоп в стороны. Руки свободны или на поясе.

Ходить до утомления.

5. «Ходьба на пятках». Ходить двадцать секунд.

6. «Вращение стопой». Исходное положение: сидя на стуле, правую ногу положить на левую колено на колено, руки в «замке» положить на правое колено, чтобы зафиксировать правую ногу. Правой стопой «рисовать» круги по часовой стрелке – до легкого утомления. Левой стопой «рисовать» круги против часовой стрелки – до легкого утомления.

7. «Канатоходец». Ходьба по канату или гимнастической палке с отведением стоп в стороны.

После выполнения упражнений приветствуется расслабляющая ходьба.

Есть противопоказания. Требуется консультация врача.

Комплексное лечение – ортопедические стельки и массажные коврики

Массажный коврик

Массажные коврик создает эффект полезных для здоровья стоп поверхностей, созданных природой. Песок, каменистые и лесные тропы благодаря естественным неровностям отлично массажируют босую стопу человека. Этот же эффект дают массажные коврики.

Тут важно понимать, что заставить ходить ребенка по маленькой поверхности трудно или вообще невозможно. Поэтому лучше всего приобрести несколько ковриков и разложить их дома по самому частому маршруту ребенка. Таким образом, в течение всего дня стопы будут получать полезный эффект без специальных усилий со стороны родителей и ребенка.

Ортопедические стельки или обувь

Ортопедические стельки и обувь поддерживают своды стопы в анатомически правильном положении и, тем самым, формируют правильное развитие стопы, голеностопного и коленного суставов. Помимо этого, создаются более комфортные условия и для позвоночника: уменьшается вероятность появления развития сутулости.

Необходимые стельки или обувь – лечебные или профилактические – назначит врач-ортопед. С рекомендациями врача уже можно посетить специализированный ортопедический салон. Лучше приобрести эти изделия именно в салоне, так как в этом случае будет прекрасная возможность померить и подобрать то, что будет максимально комфортно для ребенка.

Косолапость – один из самых тяжелых дефектов стоп. Только комплексное лечение косолапости, при трудолюбии и добросовестном выполнении упражнений, использовании рекомендуемых врачом вспомогательных изделий и под регулярным контролем ортопеда, даст положительный результат.

Источник

Косолапость у детей – это частое заболевание опорно-двигательного аппарата. Хотя первые шаги всех малышей похожи на медвежью походку, нужно различать норму и патологию. Иначе будут серьезные последствия, например, сколиоз позвоночника.

Косолапость является заболеванием, при котором происходит деформация стопы, когда она поворачивается внутрь, подошва перегибается, голень перекручивается. Глубина изменений может быть различной, от легкой до тяжелой.

Определение косолапости

Косолапость имеет связь с плоскостопием, часто они выявляются вместе, усиливая друг друга. Явные нарушения заметны даже родителям, но, чтобы не пропустить небольшие дефекты, нужно обратиться к врачу-ортопеду. Кости у маленького ребенка эластичные, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Наиболее эффективным считается лечение, начатое в первые три года жизни.

Виды и причины косолапости

Выделяют врожденную и приобретенную косолапость. Врожденная формируется еще во время беременности и имеет определенные причины:

Нарушение развития нервной системы ребенка из-за токсического действия различных веществ (никотин, лекарственные препараты).
Нарушение положения плода в матке, из-за чего страдает кровоснабжение ножек и они неправильно формируются.
Важную роль играет наследственность.

Причины приобретенной косолапости:

травма стопы;
сильные ожоги;
разрушение костной ткани вследствие болезней костей;
детский церебральный паралич.

При деформации одной стопы говорят об односторонней косолапости, двух – о двусторонней. Кроме того, существует типичная и атипичная (сложная) косолапость. Это выявляется специальным ортопедическим обследованием (с помощью измерения степени наклона и разворота голеностопного сустава).

Лечение косолапости

Ортопед выявляет косолапость на плановых осмотрах малыша и при самостоятельном обращении, он же составляет план лечения, которое должно быть комплексным и осуществляться совместно с родителями. Добросовестное исполнение врачебных предписаний является залогом выздоровления. Врач может назначить:

Гипсование. Вначале проводят массаж ножек для размягчения и согревания мышц и связок, затем фиксируют их в правильном положении и гипсуют от стопы до колена обычно на неделю, затем этот срок удлиняют.
Ортопедическая обувь. Сложная обувь в виде ботинок, прикрепленных к металлической или пластиковой планке, называется брейсами и назначается при тяжелых формах косолапости с первых недель жизни. Ее нужно носить постоянно, даже во время сна. Простая обувь, хоть так и называется, но имеет специфическое строение (жесткий задник, твердая подошва, супинатор). Ее носят малыши, которые научились ходить. Поначалу она кажется неудобной, может вызвать болезненные ощущения, но ее также нужно носить как можно чаще, только тогда будет эффект. Подбирает обувь только специалист.
Массаж. Он направлен на разминание мышц голени и растягивание сухожилий внутренней стороны стопы с фиксированием положения по 10-15 с. Массаж должен проводиться регулярно, частоту курсов определяет врач. Лучше всего найти опытного массажиста, но и в перерывах между курсами родители могут сами использовать те или иные массажные движения.
Физиолечение: парафинотерапия, магнитотерапия, электрофорез, хвойные ванны, грязелечение. Действие состоит в снижении мышечного тонуса, усилении действия других процедур.
При необходимости и наличии других заболеваний назначаются лекарственные препараты, улучшающие состояние нервной системы, витамины группы В.
Гимнастика. Помогает укреплять мышцы и связки ног, чтобы они удерживали голеностопный сустав в правильном положении. Назначается уже с трех недель жизни, представляет собой движения ножками в суставах в различных плоскостях, сгибание, разгибание, приведение, отведение, шагающие движения. Проводить такую гимнастику без проблем могут сами родители. Малыши постарше могут ходить на носках, раздвигая наружу пятки или на внутренней стороне стопы. Эффективно катать скалку, собирать пальчиками ног ткань в складки, ходить по гальке или ортопедическому коврику. Все упражнения делаются ежедневно не меньше 10 мин.
Правильное питание. В рационе малыша в достаточном количестве должны присутствовать продукты, содержащие кальций и фосфор, при условии отсутствии на них аллергии. К ним относятся молоко и молочные продукты, мясо, рыба, яйца, бобовые, гречневая и овсяная каши.
Существует и такой способ исправления: надевать правый ботинок на левую ногу, а левый на правую. В таком положении стопы будут принимать правильное положение. Но сначала данный метод нужно обсудить с врачом.

Профилактика

Профилактика косолапости важна не менее, чем лечение. У детей из группы риска она уменьшит выраженность симптомов, а здоровым поможет избежать встречи с этим заболеванием. Она включает следующие положения:

Нельзя экономить на обуви. Она должна быть по размеру, удобна, из качественных материалов. Задник даже у обычной обуви должен быть крепким. Если у ребенка есть проблемы со стопами, донашивать чужую обувь ему категорически запрещено. Если же назначена ортопедическая обувь, то нужно носить только ее в режиме, назначенном врачом.
Стараться ходить босиком по гальке, песку, траве. Это является естественным массажем стоп.
Полюбить спорт. Кроме общего оздоровления, занятия спортом укрепляют стопы, возвращают их в правильное положение. Здесь на первом месте стоят езда на велосипеде и плавание.

Как видим, проблема косолапости у ребенка непростая, требующая терпения, но при должных усилиях она разрешается без таких последствий, как проблемы с позвоночником, даже в сложных случаях. Комплексный подход, четкое выполнение рекомендаций врача, правильный образ жизни и занятия спортом – это важные составляющие лечения.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Ольга
2016-06-22 13:02:07
Прохожу лечение в клинике. Грыжа в шейном отделе. При лечении обнаружилась еще и протрузия в поясничном отделе. Периодические боли в течении года. После 5 процедуры боли нет, веду активный образ жизни. Лечащий врач, Бабий Александр Сергеевич. Большое спасибо за золотые руки и профессионализм!!! Читать дальше
Кристина
2016-12-08 15:52:52
Огромное спасибо Халили Рамазану Нусретовичу .Сразу поставил диагноз и начал лечение не откладывая. За пару приемов я вылечила все ,что болело. Очень грамотный врач. Профессионал своего дела. Хочу чтобы вся семья лечилась у него. Читать дальше
Орлова Ирина
2016-11-29 01:18:12
Большое спасибо Мусину Спартаку Рамизовичу! После беременности и падения на копчик мучилась несколько лет болями в пояснице. Мануальный терапевт не помог практически ни чем за 10 сеансов, боль возвращалась. После 2 посещений остеопата почувствовала значительное облегчение. Еще 2 сеанса избавили… Читать дальше
Роман
2016-02-24 16:18:55
Посоветовал невролог обратится в клинику “Бобыря” выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник