Если у ребенка 1 5 года кашель

Если у ребенка 1 5 года кашель thumbnail

Кашель является симптомом множества заболеваний, и широко распространенные ОРВИ – лишь одна из возможных причин его появления. Поэтому не стоит при появлении покашливания у ребенка немедленно начинать прием сильнодействующих препаратов, в том числе антибиотиков без серьезных на то оснований. Но и без внимания данный симптом тоже не стоит оставлять. Важно дифференцировать при проведении диагностики характеристики кашля, которые определяют его тип, продолжительность и этиологию – причины и условия возникновения заболевания.

При лечении детей может понадобиться не только помощь врача-педиатра, но и детского пульмонолога и даже психотерапевта при диагностировании у ребенка психогенного кашля.

  • Когда обращаться к врачу
  • Особенности в 1 год
  • Особенности в 2 года
  • Почему нельзя принимать муколитики и противокашлевые вместе
  • Особенности в 3 года

Кашель – это сложнорефлекторный акт, целью которого является очищение дыхательных путей от различных раздражающих факторов, как внутренних, так и попавших извне. Дыхательная система по своей сути является своеобразным фильтром, который поддерживает основные функции жизнедеятельности человека. Для этого работает мукоцилиарный (слизисто-реснитчатый) механизм, который при нормальном состоянии иммунитета обеспечивает противовирусную и антибактериальную защиту.i

Механизм возникновения кашля напрямую связан с нарушением перистальтических движений малых бронхов и раздражением рецепторов блуждающего нерва. Кроме того, кашлять ребенок может начать не только при раздражении органов дыхательной системы, что кажется логичным, но и при раздражении желудка, кишечника, сердца, печени, желчного пузыря, половых органов и при возбуждении центральной нервной системы.

Кашлевой рефлекс, проявляющийся регулярно, хоть и считается симптомом заболевания, в своей основе в большинстве случаев имеет защитную функцию – освобождает дыхательные органы от накопившейся слизи, пыли или инородных тел. Чем младше ребенок, который столкнулся с этим клиническим проявлением, тем более настойчиво родителям и лечащему врачу необходимо искать причины этого состояния. Потому что только адекватный, учитывающий все структурно-функциональные взаимосвязи, подход к терапии позволит не усугубить ситуацию и предотвратить развитие осложнений.

Кашель у ребенка: когда и к какому врачу обращаться

Если у ребенка 1 5 года кашель

По одной из версий детских врачей, терапия ребенку при кашле показана только в случае плохого самочувствия малыша и наличия непродуктивного, сухого и навязчивого кашля. Так как именно в этом случае не происходит эвакуации скопившегося в дыхательных путях вязкого секрета, что может привести к развитию осложнений. В этой ситуации врач-педиатр назначает противокашлевую терапию, которая разжижает мокроту и тем самым усиливает эффективность кашлевого рефлекса.

Но кашель требует внимания не только в тех случаях, когда у ребенка в дополнение к этому симптому наблюдается высокая температура, слабость и другие клинические признаки, указывающие на ОРВИ и другие болезни. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, но при этом периодически покашливает – необходимо выяснить причину появления этой реакции. Не стоит сразу же переходить к лечению какими-либо лекарственными препаратами, но необходимо обратить внимание на уровень влажности в комнате, где спит ребенок, – кашель возможен из-за сухости воздуха, как аллергическая реакция на продукты, которые он употребляет. Также кашлевой рефлекс может быть проявлением аллергии на парфюмерную воду родителей, косметику мамы и другие подобные факторы.

Любые покашливания, даже если ребенок их практически не замечает, требуют внимания со стороны родителей. Кашель, неважно какой, сухой или влажный, – это не норма. Помните, что этот симптом может указывать на самые разные заболевания, в том числе достаточно серьезные. В списке таких заболеваний: бронхиальная астма, коклюш, ложный круп (отек трахеи), рефлюкс, корь, новообразования в легких, туберкулез и сердечная недостаточность. Лучше вовремя обратиться к врачу, выяснить причину появления этого симптома и начать лечить болезнь, чем позже бороться с возможными осложнениями.

Кашель у ребенка в 1 год

Если у ребенка 1 5 года кашель

Как правило, ребенок в 1 год и старше начинает чаще контактировать с окружающими, чем до года. Посещение детских площадок, первые игры со сверстниками – все это создает благоприятные условия для заражения простудой и гриппом воздушно-капельным или контактно-бытовым путем – через совместные активности и поверхности, на которых обитают вирусы.

Основные факторы риска развития ОРВИ у малышей:

  • осенне-зимний период;
  • частое пребывание ребенка в скоплении больших групп людей;
  • пребывание в плохо проветриваемых помещениях, где предположительно может наблюдаться повышенная концентрация вирусных частиц в воздухе;
  • ослабленный иммунитет ребенка.

При простуде и гриппе ребенок кашляет, у него ухудшается общее состояние, появляются вялость и сонливость, он может часто плакать, у него болит горло, температура тела повышается до 38°С. Неумение сморкаться при насморке может привести к появлению кашля еще до того, как инфекция проникнет вниз, в бронхи.

Как уже упоминалось, кашлевой рефлекс у детей может проявляться не только при ОРВИ, поэтому для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. При подтвержденных простуде или гриппе постарайтесь ограничить малыша в активных играх, предложив ему спокойные игры в условиях постельного режима. Таким образом ребенок будет экономить силы для выздоровления. Ограничьте его контакты с другими детьми, позаботьтесь об обильном питье, ведь усиленное потоотделение и мочеиспускание удаляют токсические вещества из организма и способствуют улучшению самочувствия ребенка.

Читайте также:  Ужин для ребенка 1 год в мультиварке

Для лечения ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией (в том числе пневмонией), применяется препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который можно использовать для лечения малышей с первых дней жизни. Дозировка препарата и курс терапии могут меняться в зависимости от возраста: недоношенным новорожденным с гестационным возрастом менее 34 недель назначают препарат 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Применение препарата в виде Свечей (суппозиториев) помогает сократить продолжительность заболевания и его проявлений, таких как повышенная температура, кашель, вялость.1

Кашель у ребенка в 2 года

У ребенка в два года, так же как и у детей другого возраста, при наличии покашливания необходимо определить, какой кашель его беспокоит – сухой, влажный, продуктивный или малопродуктивный, бывают ли приступы. Слизь, которую ребенок не высмаркивает и не откашливает, может стекать задней стенке глотки, что приводит к раздражению отделов мозга, ответственных за кашлевой рефлекс. В разгар заболевания, будь то простуда, аллергия или другие болезни, данный симптом может усиливаться.ii

При изменениях в легких у ребенка появляется «жесткое» дыхание, нарастает ослабление дыхания, появляются хрипы. Разумеется, при подобных симптомах малыша необходимо сразу же показать врачу. После осмотра и проведения диагностики врач-педиатр или детский пульмонолог в зависимости от вида кашля назначает муколитические или противокашлевые препараты. Также могут понадобиться сиропы против кашля и ингаляции с лекарственными средствами, которые расширяют бронхи.

Если в доме пока нет ингалятора, а ребенку надо облегчить состояние, можно это сделать при помощи пара, предварительно накопив его в ванной комнате. Включив горячую воду и закрыв двери в ванную, необходимо подождать некоторое время, затем выключить воду и на 15-20 минут войти туда вместе с ребенком. Влажный воздух поможет ребенку легче дышать.

Так же, как в 1 год, при кашле, вызванном ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненными бактериальной инфекцией, пневмонией (бактериальная, вирусная, хламидийная), для лечения ребенка можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН в виде свечей.

Если у ребенка 1 5 года кашель

Суппозитории обладают рядом отличительных свойств или преимуществ, а именно: скорость действия, эргономичная форма, обеспечивающая комфортное введение (небольшой размер и вес суппозитория менее 1 грамма), удобная кратность приема – два раза в день (за исключением применения у недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель). Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарство быстро всасывается в кровь. Родители могут быть уверенными, что вся дозировка попадет в организм: таблетку или сироп ребенок может выплюнуть, чего не произойдет с суппозиторием.

Также можно применять ВИФЕРОН Гель/Мазь. Для лечения достаточно несколько раз в сутки нанести его на слизистую оболочку или кожу ребенка. ВИФЕРОН Гель можно применять для лечения детей с первых дней жизни.

Почему нельзя принимать муколитики и противокашлевые препараты одновременно

Стремясь помочь кашляющему ребенку как можно быстрее, родители зачастую не вдумываются в предназначение тех или иных лекарственных препаратов, не читают инструкции и предлагают ребенку лекарства, о которых узнали из рекламы. В результате может получиться так, что ребенок получит и муколитики, и противокашлевые лекарства одновременно. Ведь эти препараты направлены на избавление от кашля, между ними почти никакой разницы нет, как думают родители. На самом деле это не так. Прием муколитических и противокашлевых препаратов ни в коем случае нельзя совмещать.

Дело в том, что задача муколитиков – разжижение мокроты в органах дыхательной системы и ее выведение наружу. Эти препараты изменяют физические, химические свойства мокроты, делают кашель продуктивным и тем самым приближают выздоровление. Их можно комбинировать с антибиотиками, препаратами, которые расширяют бронхи, и противовоспалительными лекарствами.

Противокашлевые препараты способствуют угнетению кашлевого рефлекса. Они воздействуют на определенные центры головного мозга и тем самым позволяют подавить этот неприятный симптом. Такие препараты требуются при сильном изматывающем и непродуктивном кашле, который не дает возможности ребенку спать по ночам и может вызывать рвоту.

Читайте также:  Режим дня ребенка в 1 года на каждый день

Комбинировать эти виды препаратов нельзя, они нивелируют действие друг друга. Таким образом от заболевания избавиться не удастся, а организм ребенка получит повышенную нагрузку. Это в дальнейшем может привести к повышению чувствительности к любым лекарственным препаратам.

Кашель у ребенка в 3 года

Если у ребенка 1 5 года кашель

Кроме общеизвестных заболеваний, которые приводят к развитию кашля у детей, также встречаются нарушения, вызывающие покашливание из-за проблем в области психики. Не все родители знают, что существует психогенный кашель, который чаще всего развивается у детей до 4 лет. Это невротическое нарушение сопровождается приступообразным кашлем без каких-либо патологий органов дыхания.

Проявляется подобный кашель частыми и короткими выдохами, которые чередуются с глубокими вдохами. Затем наблюдается кратковременная задержка дыхания. Подобные приступы беспокоят ребенка в основном днем и носят волнообразный характер с постепенным нарастанием симптоматики. Со стороны проявления этого рефлекса похожи на сухой и навязчивый кашель, напоминающий симптомы бронхита или даже бронхиальной астмы. Как правило, большинство педиатров, к которым родители обращаются с вышеописанными жалобами, начинают лечить ребенка от заболеваний органов дыхания при помощи соответствующих препаратов.

Разумеется, такая терапия оказывается бесполезной. В этой ситуации ребенок нуждается в помощи детского психотерапевта, который поможет установить причину появления дискомфорта и подскажет, как ее устранить. Чаще всего основной причиной развития этой болезни у ребенка является неблагоприятная обстановка в семье, где ребенка часто наказывают и где на него влияют различные психотравмирующие факторы. Даже совсем маленькие дети, до 4 лет, уже прекрасно осознают, как к ним относятся самые близкие люди, и могут реагировать на это в том числе путем появления психогенного кашля.

Среди общих принципов терапии этого заболевания:

  • создание максимально комфортных условий для ребенка, исключение стрессов;
  • обязательная нормализация режима дня, введение в график дневного сна;
  • ежедневные прогулки, двигательная активность, игры;
  • выполнение всех рекомендаций детского психотерапевта.

Для исключения возможных заболеваний иных направлений также нужна консультация других специалистов.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Герасименко Игорь Олегович

Врач общей практики

Источники:

  1. Нестерова И.В. «Препараты интерферона в клинической практике: когда и как», «Лечащий врач», сентябрь 2017.

i https://kazangmu.ru/

ii https://izron.ru/

Источник

Кашель у ребенка дошкольного возраста – одна из самых распространенных жалоб родителей. Чтобы быстро оказать помощь, необходимо правильно определить вид кашля. От этого зависит эффективность дальнейшего лечения, точнее, облегчения откашливания.

Виды кашля

Кашель бывает сухим и мокрым.

  • Сухой кашель характеризуется отсутствием мокроты и «лающими» звуками. Формируется в верхней части дыхательных путей.
  • Мокрый кашель характеризуется образованием слизи и отхождением мокроты. Формируется в области груди. После отхаркивания ребенок ощущает облегчение.

Не пытайтесь определить вид кашля только по наличию мокроты. Дело в том, что мокрый кашель не всегда сопровождается отхождением слизи. Если слизь густая, ребенок не может ее вытолкнуть. При этом покашливание является влажным, но непродуктивным.

А теперь рассмотрим каждый из указанных видов подробнее.

Сухой кашель у ребенка

Сухой кашель имеет коварную особенность: из-за першения в горле потребность кашлять усиливается, то есть чем больше ребенок кашляет, тем больше ему хочется кашлять. При этом с каждым новым позывом увеличивается воспаление тканей горла, что приводит к быстрому ухудшению состояния.

Как облегчить сухой кашель у ребенка

Самое простое и эффективное средство – теплое молоко со сливочным маслом и медом. Одно из очевидных преимуществ этого лекарства – детей не нужно упрашивать, чтобы его принять. Если у малыша нет аллергии на мед, приготовьте ему этот вкусный и полезный напиток. Растопленное масло обладает обволакивающим эффектом, снимает раздражение горла и убирает першение. Облегчение наступает уже после первых глотков.

Мокрый кашель у ребенка

Мокрый кашель может быть свидетельством ряда серьезных заболеваний. Подробнее о них расскажем далее. И все же, если ребенок начал кашлять в период ОРВИ, скорее всего, у него обычная простуда. При этом вы можете быстро облегчить влажное покашливание несколькими простыми способами.

Как облегчить мокрый кашель у ребенка

Прежде всего скажем, что кашель не лечат. Его можно облегчить, и даже сделать более эффективным. Почему? Потому что кашель – это защитная реакция организма.

При мокром откашливании отходит мокрота. Если она жидкая, ребенок легко откашливается и ощущает мгновенное облегчение. Если мокрота густая, ее сложно вывести из организма. Ребенок кашляет, но облегчения это не приносит. Отсюда вывод: мокроту надо сделать более жидкой, то есть снизить ее адгезивность, увеличив тем самым эффективность откашливания. Как это сделать, расскажем далее.

Есть 2 средства для облегчения влажного кашля:

  1. Холодный влажный воздух. Чтобы быстро избавляться от мокроты, ребенок должен находиться в помещении с прохладной температурой (18-20 °C) и высоким уровнем влажности (60%). Если увлажнителя у вас нет, для создания необходимой влажности развесьте в комнате мокрые полотенца. Проветривайте комнату 4-5 раз в день.
  2. Обильное питье. Как образуется мокрота? Ее выделяют железы в слизистых оболочках. Вязкость выделяемой железами слизи зависит от вязкости крови. Следовательно, чтобы сделать мокроту, то есть слизь, более жидкой, нужно сделать более жидкой кровь ребенка. А поможет в этом теплое питье: вода, чай без добавок или компот из сухофруктов (1 литр в сутки). Эти напитки имеют гораздо более мощное отхаркивающее воздействие, чем аптечные препараты.
Читайте также:  Лизобакт ребенку 1 год дозировка

Кашель у детей в возрасте от 3-х лет

Чтобы быстро облегчить кашель у ребенка в возрасте от 3-х лет, необходимо соблюдать простые правила, о которых мы говорили ранее: холодный влажный воздух, проветривание и обильное питье. Если кашель сухой, поможет молоко, чай с медом или минеральная вода без газа. Следите, чтобы ребенок мог дышать носом. Для этого промывайте нос солевым раствором.

Кашель у детей в возрасте до 3-х лет

Если приступ кашля случился у ребенка в возрасте до 3-х лет, необходимо немедленно вызвать доктора. В таком возрасте покашливание может быть свидетельством начала развития серьезных заболеваний.

Ночной и утренний кашель

Способы облегчения ночного и утреннего кашля зависят от вида: сухой он или влажный.

Утреннее покашливание доставляет гораздо меньше дискомфорта, нежели ночное. Ночью ребенок хочет спать, он устал, измотан и раздражен, но кашель не дает ему отдохнуть.

Если малыша мучает сухой ночной кашель, дайте ему молоко с маслом и медом. Благодаря маслу потребность кашлять быстро исчезнет, а теплое молоко с медом окажет успокоительное воздействие. Через пару минут он уснет.

Влажный ночной кашель у ребенка можно быстро облегчить с помощью простых, но эффективных приемов:

  • Легкое простукивание. Посадите ребенка и аккуратно простучите по спине и верхнему отделу грудной клетки. Это облегчит отхождение слизи.
  • Уложите ребенка на высокую подушку, чтобы избежать скопления слизи в носоглотке во время сна.

Что нельзя делать при кашле

Не давайте ребенку аптечные безрецептурные препараты без предварительной консультации с врачом. Если дети кашляют, им могут быть назначены препараты на растительной основе, муколитики, отхаркивающие и противокашлевые средства. Но они назначаются педиатром только после осмотра.

Самостоятельное лечение аптечными препаратами может иметь обратный эффект: усугубить состояние и вызвать осложнения. Это может произойти в том случае, если лечить влажное покашливание препаратом от сухого или наоборот. В этом случае можно получить обратный эффект лечения с возможными осложнениями:

  • Слизь не может выводиться из организма, потому что ребенку дали противокашлевой препарат, который блокирует выведение мокроты.
  • Слизь начала вырабатываться чрезмерно, что вызвало синдром «затопления» легких.

Причины кашля

Кашель – это не болезнь, а симптом, который сигнализирует о наличии заболевания. Как правило, речь идет о респираторных инфекциях, различных патологиях верхних и нижних дыхательных путей, плевры, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и метаболических расстройствах.

В таблице ниже указаны самые распространенные заболевания, причинами которых может быть детский кашель.

НазваниеОсновные симптомы на начальных стадиях
ОРВИПокашливание, чихание, насморк, боль в горле, слезоточивость глаз, слабость, головная боль, температура 37-39 °C.
БронхитПриступы сильного кашля, хрипы, одышка, боль в груди, слабость, усиленное потоотделение, повышенная температура.
АстмаКашель, чувство удушья и нехватки воздуха, свистящее дыхание, хрипы на выдохе, тяжесть в груди.
ГриппПокашливание, насморк, боль в горле, головная и мышечная боль, усталость, температура 37-39 °C.
КрупЛающий кашель, затрудненное, свистящее, частое и глубокое дыхание, сиплый голос, хрипы, иногда повышенная температура.
ПневмонияМокрый кашель, боли в груди при дыхании, усталость, одышка, температура 38-40 °C.
КоклюшЧастые приступы сухого покашливания со свистящим звуком, выделения из носа, покраснения лица, тошнота, температура 37,4-37,6 °C.
ТуберкулезПостоянный сухой кашель, слабость, сонливость, раздражительность, температура 37,5-38 °C.

Как видите, описанные выше заболевания, кроме главного симптома – кашля, имеют много других, похожих симптомов. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может врач.

Когда обращаться к врачу

Если ребенок кашляет в течение 1-2 недель в период ОРВИ, его можно успешно вылечить в домашних условиях. Но длительный, хронический кашель у маленького ребенка, мучающий его более 2 недель – симптом заболевания, требующий тщательного врачебного контроля и диагностики.

В случае если ребенок кашляет больше 2 недель, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Правильная интерпретация кашля и установление причины возникновения – залог эффективной терапии вызвавших его заболеваний и возможность избежать серьезных осложнений.

Источник