Два месяца недоношенному ребенку развитие

В статье подробно описывается развитие недоношенных детей.

Протекание беременности у каждой будущей мамочки протекает по-разному. Иногда случается так, что по разным причинам ребенок появляется раньше срока. Ребенок считается недоношенным, если он появился до 37 недели.

Выделяют несколько степеней недоношенного ребенка

1 степень: недоношенные дети, родившиеся на 35-37 неделе и имеющие вес 2-2,5 кг;

2 степень: недоношенные дети, родившиеся на 32-34 неделе и имеющие вес 1,5-2 кг;

3 степень: глубоко недоношенные дети, родившиеся на 29-31 недели и имеющие вес 1-1,5 кг;

4 степень: экстремально недоношенные дети, родившиеся до 29 недели и имеющие вес меньше 1-го кг.

От степени недоношенности и будет зависеть развитие ребенка в первые месяцы жизни. Такие детки развиваются немного медленнее, однако постоянная забота и любовь помогут догнать своих сверстников.

Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года

1 месяц

Первый месяц самый тяжелый для малыша и мамы. У ребенка может наблюдаться слабый мышечный тонус, в силу чего ребенок малоподвижный

• При отсутствии сосательного рефлекса питается ребенок при помощи зонда, который поставляет мамино молочко прямо в желудок
• У ребенка с 3 и 4 степенью недоношенности может отсутствовать и дыхательный рефлекс, поэтому такие детки помещаются под искусственную вентиляцию легких.
• Вес в этом период набирается очень медленно. Это связано с тем, что в первые дни после рождения ребенок теряет много веса, и в первой половине месяца возвращается к своему весу при рождении
• В среднем за первый месяц недоношенные дети набирают от 180 до 350 грамм. От мамы требуется внимание и забота, она должна постоянно разговаривать с ребенком, показывая ему свою любовь

2 месяц

• Развитие ребенка в этот период набирает обороты
• Вес набирается активно, на ровне с обычными детьми, а иногда даже опережая их график
• Питание должно быть усиленным, по первому требованию ребенка
• При выкладывании малыша на животик, он уже пытается держать головку
• Однако у детей наблюдается повышенная утомляемость от малейших усилий, даже от кормления
• Родители должны быть очень внимательными и при появлении судорожного синдрома, плача или любых других необычных проявлений в поведении ребенка нужно сразу обращаться к врачу

3 месяц

• К третьему месяцу вес ребенка удваивается. Малыш начинает реагировать на свет и звук, может ненадолго фиксировать взгляд
• Дело в том, что иммунитет ребенка очень слаб и любые колебания температуры могут привести к простудным заболеваниям, которые протекают очень тяжело.
• Для предотвращения такой ситуации нужно тепло одевать ребенка
• Мама должна часто переворачивать ребенка с одного бока на другой, даже во время сна, чаще его поглаживать, тем самым не давая ребенку залеживаться
• Необходимо обеспечить оптимальную и постоянную температуру воздуха в помещении, примерно 22-24 градуса

4 месяц

• Малыш уже может сам некоторое время держать головку, начинает издавать звуки, четко фиксирует взгляд на контрастных предметах
• На четвертом месяце для малыша очень важны прогулки на свежем воздухе
• Можно начинать делать легкий массаж, по утрам и вечерам необходимо делать 20-ти минутную зарядку, купание также является необходимым элементом ухода за ребенком
• Мышечный тонус ребенка начинает повышаться, что зачастую приводит к трудностям при укладывании ребенка для сна
• Сон также может становиться прерывистым из-за постоянных вздрагиваний

5 месяц

• В этот период первая улыбка озаряет личико малыша
• Судорожное напряжение конечностей проходит и ребенок начинает двигать ручками и ножками, а некоторые уже способны удерживать небольшую погремушку в руках
• Кроха реагирует на звук, поворачивая головку к его источнику
• Начинает активно «гулить». Вместе с физиологическим развитием начитается и психологическое, поэтому общение с малышом в этом период имеет особое значение

6 месяц

• В шесть месяцев недоношенные дети в своем развитии активно догоняют детей, рожденных в срок
• Малыш уже уверенно держит игрушки в руках, часто лепечет и даже научился громко смеяться
• Малыш ориентируется по звуку, даже если источник находится вне поле зрения
• При поддержке ножками упирается в пол и делает отталкивающие движения.
• Вес ребенка к этому моменту утраивается.

7 месяц

• Малыш делает активные попытки ползать, поэтому родителям нужно стараться поддерживать и развивать это стремление
• Кроха умеет самостоятельно переворачиваться с животика на спинку, сам берет игрушки и долго играет с ними, активно гулит, сам может кушать из ложечки
• Ребенок начинает общаться со взрослыми, отличает близких от чужих людей

8 месяц

• К этому моменту малыш уже достаточно контролирует свое тело, что активно ползать, переворачиваться, пытаться сидеть
• Малыш различает предметы и может находить их среди других по просьбе мамы
• Родители должны с ним постоянно разговаривать, рассказывать стишки и петь песенки, ведь в этом период ребенок активно впитывает информацию
• Нужно начинать учить ребенка коротким словам

9 месяц

• В 9 месяцев ребенок самостоятельно садится, придерживаясь за перила кроватки. Пытается самостоятельно вставать
• Малыш очень активный, поэтому родителям нельзя надолго оставлять его одного, ему требуется постоянное внимание
• Кроха уже пытается сказать простые и короткие слова, воспринимает речь взрослых интонационно

10 месяц

• Малыш наконец уже может самостоятельно стоять и даже передвигаться, держась за опору
• Движущиеся предметы особо привлекают его внимание, и он может долго удерживать на них взгляд
• В этот период развивается речь ребенка, он отчетливо произносит слоги и звуки, пытается повторять за взрослыми
• Именно в этот период родители должны уделить особое внимание его речевому развитию

11 месяц

• В 11 месяцев ребенок различает свое имя и реагирует на него
• Ползать и самостоятельно стоять для ребенка уже не представляет никакой трудности. Предпринимаются первые попытки самостоятельных шагов
• С удовольствием играет с игрушками, особенно ему нравятся кубики, пирамидки и другие логические игрушки
• Может приносить родителям игрушку, которую они попросят. В речевом обороте есть свои обозначения названий предметов и животных

12 месяц

• К 12 месяцем малыш уже может ходить с поддержкой, предпринимать разнообразные действия с предметами, пытается общаться со взрослыми
• В целом, в годик недоношенный ребенок практически догоняет в физическом и психическом развитии детей, рожденных в срок, прибавляет в росте на 25-37 см и увеличивает свой вес в 5-7 раз

Развитие недоношенных детей после года

Большинство недоношенных детей по своим физическим показателям догоняют своих доношенных сверстников уже в 1-1,5 года.

Дети, которые родились с очень низкой массой тела отстают в нервно-психическом развитии от сверстников, родившихся доношенными, в первые 2-3 года. Выравнивание происходит только после 3-го года жизни.

Во сколько агукают недоношенные дети?

Каждый ребенок индивидуален, поэтому четкого срока определить нельзя. У недоношенных деток, как уже указывалось выше, все зависит от степени недоношенности. С 1 и 2 степенью недоношенные крохи начинают агукать на 2-3 месяце, с 3 и 4 – на 4-5 месяце.

Когда недоношенный ребенок начинает держать голову и переворачиваться?

Головку они начинают удерживать с 2-3-х месяцев, переворачиваются со спины на живот с 6,5-7 месяцев, с живота на спину – на месяц позже.

Во сколько сядет недоношенный ребенок?

Самостоятельно детки начинают садиться в 8-12 месяцев, встают – в 8-13 месяцев.

Во сколько недоношенные дети начинают ползать?

В 6-9 месяцев у недоношенных детей только появляются движения, которые подготавливают их к осваиванию навыка ползания. Примерно с девятого по двенадцатый месяц появившиеся раньше срока детки начинают ползать.

Во сколько начинает ходить недоношенный ребенок?

На 9-12 месяце недоношенные дети уже будут пытаться ходить, но только не свободно, а придерживаясь за предметы. В период от года до полутора лет ребенок полностью осваивает умение ходить.

Когда появляются зубы у недоношенных детей?

Прорезывание зубов у недоношенных детей происходит позже: у детей менее 31 недели гестации в 10-11 месяцев; 32-34 недели гестации – в 7-9 месяцев; в 35-37 недель гестации – в 6-7 месяцев.

Прибавка в весе и росте недоношенных детей

Таким образом, родителям всегда нужно помнить, что проявление неустанной заботы и любви позволит недоношенным деткам полностью сравняться в своем физическом и психическом развитии с обычными детьми!

Видео: Уход за недоношенным

Источник

Какие дети являются недоношенными?

Недоношенный ребенок – это ребенок, рожденный между 28-й и 37-й неделями беременности, масса тела которого составляет 1000-2500 г, а рост – 35-46 см. Следует заметить, что масса тела до 2500 г нередко наблюдается и у доношенных детей, особенно в случае рождения двойни, при пороках развития или при употреблении матерью спиртных напитков и табака.

Признаки недоношенности

Недоношенные дети имеют более короткие ноги, их ушные раковины очень мягкие, способны легко подворачиваться внутрь. Подкожный жировой слой у таких детей отсутствует, на многих частях тела наблюдается усиленный рост пушковых волос. Передний родничок имеет большие размеры, мозговой череп преобладает над лицевым. Лобные и теменные бугры увеличены.

Функциональные признаки недоношенности

Недоношенные дети имеют незрелые органы и системы. В первую очередь это относится к центральной нервной системе. Кроме того, у недоношенных детей наблюдается аритмия дыхания, в некоторых случаях дыхание вообще может остановиться, после чего наступает смерть. Если у доношенного ребенка с первым криком легкие сразу расправляются и остаются в таком состоянии, то у недоношенных, расправившись, легкие могут вновь опасть. Очень часто происходит срыгивание, переходящее в рвоту, а также беспокоят боли в животе и задержка стула: дело в том, что у таких детей не хватает ферментов, которые способствуют перевариванию пищи. Недоношенные дети быстро переохлаждаются и перегреваются, так как система терморегуляции у них еще плохо налажена.

Развитие недоношенных детей: особенности

Если недоношенный ребенок здоров, он развивается довольно быстрыми темпами, как бы догоняя своих ровесников. Прибавление массы тела происходит тоже быстро: дети, имеющие при рождении массу 1500-2000 г, удваивают вес к трем месяцам, а по достижении года масса тела увеличивается в 4-6 раз. То же происходит и с ростом: за первый год рост недоношенного ребенка увеличивается на 27-38 см, а в течение второго года – каждый месяц на 2-3 см. Когда недоношенному ребенку исполняется год, его рост составляет 70-77 см. Окружность головы увеличивается на 1-4 см к 6 месяцам, к году – еще на 0,5-1 см.

Что касается психомоторного развития, оно несколько отстает у недоношенных детей с массой тела при рождении до 2000 г по сравнению с доношенными. Если недоношенный ребенок часто болеет или в силу каких-либо обстоятельств не получает надлежащего индивидуального ухода, его психомоторное развитие отстает еще больше.

На первом-втором месяце жизни недоношенные дети много спят и мало двигаются, быстро устают. После полутора месяцев активность несколько усиливается, как и напряжение конечностей. Пальчики почти постоянно крепко сжаты в кулачок, с трудом выпрямляются, причем большой палец не отводится. Чтобы это положение не сохранилось надолго, с ребенком необходимо проводить специальные упражнения.

Незрелость нервной системы проявляется в поведении недоношенного малыша: иногда он подолгу спит, а иногда с криком просыпается без всякой причины, пугается и вздрагивает при резких звуках или включении света, громком разговоре окружающих.

Необходимо помнить, что недоношенные дети, развитие которых отстает по сравнению с их сверстниками, имеют минимальную устойчивость против различных заболеваний: у них наблюдается предрасположенность к кишечным расстройствам, отиту, респираторным инфекциям.

Не следует думать, что недоношенный ребенок глубоко болен или обречен: современная медицина научилась сохранять жизнь даже тем малышам, масса тела которых меньше килограмма. Немедленно после появления на свет таких деток помещают в специализированные отделения детских больниц и внимательно наблюдают за их состоянием. Выписывают детей только тогда, когда масса их тела достигает 2000-2300 г и исчезает угроза их жизни и здоровью.

Развитие недоношенных детей и уход за ними

Общаться с недоношенным малышом необходимо, начиная с самого раннего возраста. Врачи ограничивают посещение ребенка в первые часы и дни после рождения, так как ему необходим покой, однако вы можете просто находиться поблизости и наблюдать за его движениями через стеклянную стену палаты. Спустя несколько дней врачи разрешат маме брать ребенка на руки. Теперь важен как можно более тесный контакт с мамой: таким образом, как бы «завершается» рано прерванное внутриутробное развитие. Нужно разговаривать с младенцем, поглаживать ручки, ножки и спинку, петь ему песенки… Это жизненная необходимость для малыша: чем больше эмоциональный контакт между ним и матерью, тем быстрее проходит физическое и психическое развитие ребенка. Даже если малыш никак не реагирует на ваши действия – это не значит, что он ничего не ощущает, просто он еще слишком слаб, чтобы проявлять реакцию. Пока малыш только накапливает приятные впечатления от маминого голоса и прикосновений, но уже через 3-5 недель вы увидите первые плоды своих стараний. Как только вы заметите его оживление – обязательно дайте понять, что его реакция вам приятна, похвалите его.

Развитие недоношенных детей будет происходить быстрее, если вы будете его стимулировать: можно дать послушать малышу негромкую музыку, запись голосов его близких, повесить в кроватку яркие игрушки, надеть ему на ножки цветные носочки.

Критерии нормы поведения недоношенного ребенка

Недоношенные дети, развитие которых несколько отстает от сверстников, нуждаются в наблюдении психологов. Специалисты обычно применяют два критерия, говоря о норме:

– что умеет делать ребенок;

– как он это делает.

Недоношенные дети обычно чувствительны к новым ситуациям, тяжело концентрируются и быстро утомляются. Занимаясь с малышом, следует дробить каждое задание на несколько этапов и контролировать выполнение каждого из них. Необходимо часто чередовать занятия, перемежая требующие умственной нагрузки подвижными играми и физическими упражнениями.

Если возникли тревожные симптомы…

Не стоит впадать в панику при первых признаках вялости, апатии, проявлении капризов. Часто недоношенные дети реагируют таким образом даже на изменение погоды. Однако существуют симптомы, которые должны вызвать беспокойство:

– частое отсутствие ответного взгляда, если ребенку больше двух месяцев и он имеет нормальное зрение;

– болезненная реакция (плач, крики, судороги) на прикосновение взрослого или звуки у ребенка старше полутора-двух месяцев.

Эти признаки могут говорить об особом психическом состоянии – раннем детском аутизме. Стоит отметить, что глубоко недоношенные дети относятся к группе риска в отношении аутизма. Если симптомы, которые вы наблюдаете, достаточно явные – срочно проконсультируйтесь с врачом (психологом или психиатром).

Разговаривайте с врачами, настаивайте на получении полной информации о состоянии своего ребенка. Если вам непонятны термины – настаивайте на их разъяснении. Не стесняйтесь задавать вопросы. Лечащий врач обязан держать вас в курсе развития вашего ребенка и прогнозов его дальнейшего развития, отвечать на все ваши вопросы.

Источник