Дозировка аугментина для ребенка 2 года
+ (Amoxicillin + Clavulanic acid)
J01CR02 –
- – + – [ ]
(-10)
-10
3D-
5 | |
: | |
( ) | 125 |
200 | |
400 | |
( )1 | 31,25 |
28,5 | |
57 | |
: – 12,5/12,5/12,5 ; – 12,5/12,5/12,5 ; – 0,84/0,84/0,84 ; – 25/25/25 ; – 150/79,65/79,65 ; 1 – 15/15/15 ; 2 – 11,25/11,25/11,25 ; – 22,5/22,5/22,5 ; – 23,75/23,75/23,75 ; – 125/ 552/ 900 |
1 5% .
, | 1 . |
: | |
( ) | 250 |
500 | |
875 | |
( ) | 125 |
125 | |
125 | |
: – 6,5/7,27/14,5 ; – 13/21/29 ; – 6,5/10,5/10 ; – 650/ 1050/396,5 | |
: – 9,63/11,6/13,76 ; (5 cps) – 7,39/8,91/10,56 ; (15 cps) – 2,46/2,97/3,52 ; 4000 – 1,46/1,76/2,08 ; 6000 – 1,46/1,76/2,08 ; 500 ( ) – 0,013/0,013/0,013 ; 1 – -/-/- |
1 .
: , . . .
, 250 +125 : , , AUGMENTIN . : – .
, 500 +125 : , , ѻ .
, 875 +125 : , , ѻ . : – .
– , .
– , . , -, , .
– -, , -, , . -, , – 1- , .
– -, .
in vitro.
,
: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., .. Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2 ( – )1,2, Staphylococcus aureus ( )1, Staphylococcus saprophyticus ( ), ( ).
: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., .. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.
: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
: Bacteroides spp., .. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., .. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
,
: Escherichia coli1, Klebsiella spp., .. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Proteus spp., .. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Viridans.
,
: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
: Chlamydia spp., .. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 .
2 -. .
– – . .
, , 2-12 40 +10 // , , 125 +31,25 5 (156,25 ).
1
, / | Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, | |
, 125 +31,25 5 | 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2-3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 |
, 125 +31,25 5 | 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1-2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1-2) |
, , 2-12 , , 200 +28,5 5 (228,5 ) 45 +6,4 //, .
2
Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, |
11,99±3,28 | 1 (1-2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
5,49±2,71 | 1 (1-2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
, , , , 400 +57 5 (457 ).
3
Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ |
6,94±1,24 | 1,13 (0,75-1,75) | 17,29±2,28 |
1,1±0,42 | 1 (0,5-1,25) | 2,34±0,94 |
, , :
– 1 . , 250 +125 (375 );
– 2 . , 250 +125 (375 );
– 1 . , 500 +125 (625 );
– 500 ;
– 125 .
4
, | Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, | |
, 250 +125 | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
, 250 +125 , 2 . | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
, 500 +125 | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
, 500 | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
, 250 +125 | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
, 250 +125 , 2 . | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
, 125 | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
, 500 +125 | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
.
, , :
– 2 . , 875 +125 (1000 ).
5
, | Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, | |
, 875 +125 | 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1-2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 |
, 875 +125 | 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1-2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
/ , ( , , , , , , ).
. , 25% 18% .
– .
, , . . , , .
, . .
10-25% ( ). 2,5–4-(2-)-5–3–3- –4—2- , , .
, , – , .
60-70% 40-65% 6 1 . 250 +125 1 . 500 +125 .
, (. ).
, :
( -), , , , Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae1, Moraxella catarrhalis1 Streptococcus pyogenes; ( 250 /125 );
, , , Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae1 Moraxella catarrhalis1;
, , , , , Enterobacteriaceae1 ( Escherichia coli1), Staphylococcus saprophyticus Enterococcus, , Neisseria gonorrhoeae1;
, Staphylococcus aureus1, Streptococcus pyogenes Bacteroides1;
, , Staphylococcus aureus1, .
, , , ( , 500 /125 , 875 /125 );
( , , ) ( 250 /125 , 500 /125 , 875 /125 );
1 , -, (. ).
, , , . , , , , -, .
. , , . .
, , , – ( , ) ;
.
, 125 +31,25
.
, 200 +28,5 , 400 +57
;
(Cl 30 /);
3 .
, , 250 +125 , 500 +125
12 40 .
, , 875 +125
(Cl 30 /);
12 40 .
: .
.
, . , , , .
. , , , , . , , .
, , . : – ≥1/10; – ≥1/100 <1/10; – ≥1/1000 <1/100; – ≥1/10000 <1/1000; – <1/10000, . .
: – .
: – ( ), ; – , , , , .
: – , , , , .
: – , ; – , ( , , ), , , , .
:
– : – ; – , ;
– : – , , ;
– : . , , ; – ; – – ( ), , , ; . , .
: – / . , – , . – . , . .
. .
, . , , . , . , .
: – , , ; – ; – -, , , .
.
: – , (. ), .
. , , .
. .
, .
, , .
MHO . MHO , .
.
, , , , .
. 5 .
14 .
( ).
, 2 . , 250 +125 1 . , 500 +125 .
12 40 . 11 400 +57 5 , 1 . , 875 +125 .
1 . 250 +125 3 . ( , ) .
1 . 500 +125 3 .
1 . 875 +125 2 .
3 12 40 . , // . 3 8 (125 +31,25 ) 2 12 (200 +28,5 , 400 +57 ). .
6
( )
4:1 (125 +31,25 5 ); 3 8 | 7:1 (200 +28,5 5 400 +57 5 ); 2 12 |
20 // | 25 // |
40 // | 45 // |
, .
, , , , .
40 +10 / 3 ( 4:1) 2 .
3 . ( ) 30 // 2 4:1.
, . .
. , , . .
. ; . .
. .
7
Cl , / | 4:1 (125 +31,25 5 ) | 7:1 (200 +28,5 5 400 +57 5 ) | , , 250 +125 | , , 500 +125 | , , 875 +125 |
>30 | |||||
10-30 | 15 +3,75 / 2 , – 500 +125 2 | – | 1 . ( ) 2 | 1 . ( ) 2 | – |
<10 | 15 +3,75 //, – 500 +125 / | – | 1 . ( ) 1 | 1 . ( ) 1 | – |
, , .
, . : 15 +3,75 //.
15 +3,75 /.
15 +3,75 / .
, , 250 +125 : .
2 . 250 +125 1 24 .
1 (1 .) 1 . ( ).
, , 500 +125 : .
1 . 500 +125 1 24 .
1 (1 .) 1 . ( ).
. 60 , , , 5 . . , 92 125 +31,25 64 200 +28,5 400 +57 .
. , . 7 , .
2 1:1.
: – .
, (. ).
, , .
: – , – . .
, 51 , , 250 / .
, , , .
, ( ) . , . .
. , / , .
, , .
.
. , .
.
, () , ( MHO). () . .
(. , ).
, . (. ).
, ( , ). .
, , ( ).
30 ( )
. , , .
. , .
, 125 +31,25 5 . , , 11,5 . 1 . .
, 200 +28,5 5 , 400 +57 5 . , , 7,7 ( 200 +28,5 5 ) 12,6 ( 400 +57 5 ). 1 . .
, , 250 +125 . / 10 . 1 . 2 .
, , 500 +125 . // 7 10 . 1 . 2 .
, , 850 +125 . / 7 . 1 . 2 .
. BN14 8QH, , , , .
, : . 119180, , ., 2.
: . 121614, , . , 17, . 3, . 5. – .
.: (495) 777-89-00; : (495) 777-89-04.
.
, 25 °C. 28 C.
.
, 250 +125 250 +125 – 2 .
, 500 +125 500 +125 – 3 .
, 875 +125 – 3 .
125+31.25/5 – 2 . – 7 .
200 + 28,5 /5 200 + 28,5 /5 – 2 . – 7 .
400 +57 /5 400 +57 /5 – 2 . – 7 .
, .
Источник
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Оригинальный препарат
- По рецепту
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: – инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes; – инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis; – инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae; – инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides; – инфекции костей и суставов
Характеристики
Страна производителя Великобритания Форма выпуска 7 – блистеры в пакетах из алюминиевой фольги (2) – пачки картонные. 10 – блистеры в пакетах из алюминиевой фольги (2) – пачки картонные Беречь от детей
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с выдавленной надписью “AС” и риской на одной стороне.
Состав
амоксициллин (в форме тригидрата)500 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли)125 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза (5 cps), гипромеллоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое)
Общее описание
Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз
Особые условия
Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию. С осторожностью применять Аугментин® у пациентов с нарушениями функции печени. Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить принимая Аугментин® в начале приема пищи. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы. У пациентов, получающих Аугментин®, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов. В целом, Аугментин® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения. Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией. В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Аугментин® не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется применять Аугментин® одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровней амоксициллина, но не клавулановой кислоты. При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении Аугментина и аллопуринола в настоящее время отсутствуют. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин® может снижать эффективность пероральных контрацептивов (об этом необходимо информировать пациенток).
Фармакодинамика
Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Клавулановая кислота – бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Аугментин® активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, коагулаза-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.*, Legionella spp., Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp*. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.*; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. *- некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином. Таблетки Аугментина, содержащие 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты получены в разных исследованиях у здоровых добровольцев после приема натощак: 1 таблетки Аугментина (250 мг/125 мг), или 2 таблеток Аугментина (250 мг/125 мг), или 1 таблетки Аугментина (500 мг/125 мг), или амоксициллина (500 мг), или клавулановой кислоты (125 мг) отдельно. При применении Аугментина концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме одного амоксициллина в эквивалентных дозах. Всасывание Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема Аугментина внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды. Распределение Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости). Связывание с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, не известно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не выявлено нарушений фертильности или негативного влияния на плод. В исследованиях на животных не обнаружено кумуляции ингредиентов Аугментина в каком-либо органе. Метаболизм и выведение Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: – инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes; – инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis; – инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae; – инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides; – инфекции костей и суставов
Противопоказания
– желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина в анамнезе; – повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам). Не рекомендуется применять Аугментин® при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания
Передозировка
возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
Побочные действия
Определение частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%), иногда (>0.1% и <1%), редко (>0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%). Со стороны системы кроветворения: редко – обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко – обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени. Аллергические реакции: очень редко – ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез. В случае возникновения любой формы аллергического дерматита лечение Аугментином необходимо прекратить. Дерматологические реакции: иногда – кожная сыпь, крапивница; редко – многоформная эритема. Со стороны ЦНС: иногда – головокружение, головная боль; очень редко – обратимые гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах. Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея (у взрослых); часто – диарея (у детей), тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота; иногда – диспепсия; очень редко – изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали (у детей, принимающих суспензию
Источник
Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для снижения потенциально возможных нарушений со стороны ЖКТ и для оптимизации всасывания препарат следует принимать в начале приема пищи. Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.
Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Необходимо помнить, что 2 табл. препарата Аугментин®, 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 табл. препарата Аугментин®, 500 мг+125 мг.
Взрослые и дети от 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более. Рекомендуется использовать 11 мл суспензии в дозировке 400 мг+57 мг в 5 мл, что эквивалентно 1 табл. препарата Аугментин®, 875 мг+125 мг.
По 1 табл. 250 мг+125 мг 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени (включающих хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, хронические и рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей) рекомендованы другие дозировки препарата Аугментин®.
По 1 табл. 500 мг+125 мг 3 раза в сутки.
По 1 табл. 875 мг+125 мг 2 раза в сутки.
Дети в возрасте от 3 мес до 12 лет с массой тела менее 40 кг. Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг/сут либо в мл суспензии. Суточную дозу делят на 3 приема через каждые 8 ч (125 мг+31,25 мг) или на 2 приема через каждые 12 ч (200 мг+28,5 мг, 400 мг+57 мг). Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены в таблице ниже.
Таблица 6
Режим дозирования препарата Аугментин® (расчет дозы произведен по амоксициллину)
Дозы | Суспензия 4:1 (125 мг+31,25 мг в 5 мл); в 3 приема каждые 8 ч | Суспензия 7:1 (200 мг+28,5 мг в 5 мл или 400 мг+57 мг в 5 мл); в 2 приема каждые 12 ч |
Низкие | 20 мг/кг/сут | 25 мг/кг/сут |
Высокие | 40 мг/кг/сут | 45 мг/кг/сут |
Низкие дозы препарата Аугментин® рекомендованы для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.
Высокие дозы препарата Аугментин® рекомендованы для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов.
Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин® в дозе более 40 мг+10 мг/кг в 3 приема (суспензия 4:1) у детей младше 2 лет.
Дети от рождения до 3 мес. Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин® (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.
Дети, родившиеся преждевременно. Нет рекомендаций относительно режима дозирования.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста. Коррекция режима дозирования не требуется, применяется такой же режим дозирования, как у более молодых пациентов. У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек назначаются соответствующие дозы для взрослых пациентов с нарушением функции почек.
Пациенты с нарушением функции печени. Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для изменения в рекомендации доз у таких пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек. Коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.
Таблица 7
Режим дозирования препарата Аугментин®
Cl креатинина, мл/мин | Суспензия 4:1 (125 мг+31,25 мг в 5 мл) | Суспензия 7:1 (200 мг+28,5 мг в 5 мл или 400 мг+57 мг в 5 мл) | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг |
>30 | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется |
10-30 | 15 мг+3,75 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 500 мг+125 мг 2 раза в сутки | – | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки | – |
<10 | 15 мг+3,75 мг/кг/сут, максимальная доза – 500 мг+125 мг/сут | – | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз в сутки | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз в сутки | – |
В большинстве случаев, по возможности, следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: 15 мг+3,75 мг/кг/сут.
Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг+3,75 мг/кг.
Для восстановления концентраций активных компонентов препарата Аугментин® в крови вторую дополнительную дозу 15 мг+3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
2 табл. 250 мг+125 мг в 1 прием каждые 24 ч.
Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза (1 табл.) и еще 1 табл. в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
1 табл. 500 мг+125 мг в 1 прием каждые 24 ч.
Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза (1 табл.) и еще 1 табл. в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Способ приготовления суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом, для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды для дозировки 125 мг+31,25 мг и 64 мл воды для дозировок 200 мг+28,5 мг и 400 мг+57 мг.
Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Для детей младше 2 лет отмеренную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно развести водой в соотношении 1:1.
Источник