Дисплазия у ребенка 2 года массаж

Статья рассказывает о дисплазии таза и одном из методов лечения патологии — массаже. Описана тактика проведения массажа и гимнастики, возможные противопоказания.

Дисплазией называют врожденное заболевание соединительной ткани, наблюдающееся у 1 ребенка из 1000. Суть патологии заключается в слабости связочного аппарата, вследствие чего бедро вывихивается из суставной впадины. Патология подлежит обязательному лечению, иначе ребёнок может стать инвалидом. Одним из методов лечения является массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей, о проявлении болезни у взрослых можно прочитать тут.

Дисплазия — врожденная патология конечностей

Коротко о патологии

Данную патологию иногда называют ещё врожденным вывихом. Это не совсем точное название, так как вывих представляет собой самую тяжелую степень заболевания. Дисплазия развивается нечасто.

Отмечено, что чаще патология наблюдается у девочек. В 60% случаев поражается левый сустав. Двусторонняя патология отмечается в 20% случаев.

Чаще дисплазией страдают девочки

Причины

Выделяют несколько предрасполагающих факторов:

наследственность;
вредные привычки матери во время беременности;
неправильное питание женщины;
патология в матке.

Наиболее частой причиной считают именно генетическую предрасположенность.

Симптомы

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей проявляются по разному в зависимости от степени. Лёгкая степень заболевания практически не заметна и иногда её не диагностируют вовремя.

Самой тяжёлой степенью является врожденный вывих. В этом случае одна ножка малыша длиннее, чем здоровая (фото). При отсутствии лечения ребёнок не сможет ходить.

При дисплазии одна ножка укорачивается

Диагностика

Для постановки диагноза в первую очередь используют характерные симптомы. Подтверждающим методом является ультразвуковое исследование.

Лечение массажем

Для лечения дисплазии существует несколько методик. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективнее. При любой степени заболевания проводится курс массажа. Вторым обязательным лечебным мероприятием является гимнастика.

Показания

При дисплазии ТБС у детей массаж показан на любой стадии болезни.

Он обладает следующими полезными свойствами:

улучшение микроциркуляции;
устранение мышечного спазма;
повышение эластичности связочного аппарата;
облегчение болевых ощущений;
укрепление костной ткани.

Лечебный массаж способствует восстановлению нормального положения конечностей.

Тактика проведения

Массаж и ЛФК назначаются врачом-ортопедом, а проводятся специально обученным персоналом. Это связано с тем, что каждый массажный приём необходимо выполнять грамотно и осторожно, чтобы ещё больше не повредить суставы.

Родителей обучают делать массаж малышу

Тем не менее, врач может назначить малышу общеукрепляющие процедуры, которые могут осуществлять родители самостоятельно. Для этого им выдаётся инструкция, согласно которой проводятся массаж и гимнастика.

Никаких специальных приспособлений для процедур не требуется. Используют лишь детское массажное масло, цена которого совсем невысока.

Существуют общие правила выполнения лечебных процедур:

ребёнок перед началом занятий должен быть спокойным, сытым, в сухих пеленках или памперсах;
лучше всего проводить занятия в вечернее время, чтобы после них искупать малыша и уложить его спать;
рекомендуется проводить занятия в игровой форме;
если малышу приходится носить фиксирующие приспособления, допускается не снимать их во время занятий;
массаж и гимнастические упражнения рекомендуется проводить на жёсткой поверхности, например, на пеленальном столике.

Массаж осуществляется по определенному алгоритму:

Сначала проводят подготовку суставов малыша. Для этого их осторожно поглаживают с обеих сторон, дают ребёнку полежать на спине и животе.
Основными видами массажных движений у новорожденных являются разминание, лёгкое растирание и перекатывание. После поглаживаний переходят к более интенсивному растиранию — обеих тазобедренных областей и бедер малыша. Затем поочередно разминают каждую ножку в области суставов. Делать это нужно крайне осторожно, чтобы не повредить ослабленные связки. После этого ножку малыша помещают между ладонями и перекатывают. Каждый этап массажа должен занимать не более 1-2 минут.
Массировать необходимо не только тазобедренные суставы, но и полностью ножки ребёнка, а также поясничную область. Здесь массаж проводится лёгкими пилящими движениями, а также приемом «ёлочка».
Заканчивают процедуру поглаживанием всего тела малыша. Полезным будет и купание ребёнка.

Массаж требуется проводить ежедневно. Длительность лечебного курса определяется степенью тяжести патологии. Чтобы правильно делать массаж, видео можно посмотреть здесь.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить массажные процедуры в следующих ситуациях:

недоношенность ребёнка;
тяжелые врожденные патологии;
острое инфекционное заболевание кожи и верхних дыхательных путей.

В данных ситуациях вопрос о целесообразности массажа решается врачом.

Дополнительные методы

Ещё одним лечебным мероприятием является гимнастика. Необходимые упражнения также назначает врач-ортопед. Родители могут самостоятельно выполнять с ребёнком такие упражнения, как » велосипед», «березка».

Все делается плавно и осторожно, чтобы не допустить вывихивания конечности. Подробнее о проведении лечебной гимнастики можно узнать из видео в этой статье.

Зарядка для грудничков

При отсутствии противопоказаний проводится физиотерапевтическое лечение. Применяют следующие методы:

магнитотерапия;
озокерит и парафин;
электрофорез.

Физиолечение проводится курсами из 10-15 процедур. При необходимости курс повторяется.

Дисплазия суставов — тяжёлая, но нечасто встречающаяся патология. Для лечения применяются разнообразные методики. Массаж при этом недуге является обязательным методом.

Источник

Дисплазия тазобедренного сустава – заболевание, которое часто встречается у детей до года. Оно характеризуется недоразвитостью тазобедренного сустава. Недоразвитый сустав – норма для новорожденных детей (обычно у младенцев суставная впадина уплощена, а связки более эластичны, чем у взрослых). Окончательно тазобедренный сустав формируется к моменту, когда ребенок начинает ходить.

При дисплазии головка бедренной кости выходит из суставной сумки. Нарушение характеризуется следующими признаками:

ребенок не может разводить ноги;
несимметричное расположение ягодичных складок;
одна нога короче другой;
сустав выпирает, когда ребенок ползает.

Для выявления нарушения на первом месяце жизни назначается УЗИ, после постановки точного диагноза требуется незамедлительное лечение.

Причины возникновения патологии

Точную причину развития дисплазии тазобедренного сустава у грудничков невозможно выявить. Однако выделяют группу факторов, которые могут способствовать появлению нарушения:

расположение плода в утробе вниз ногами, в результате чего возникает стеснение в движениях;
уменьшение объема околоплодных вод (маловодие) — также ограничивает подвижность ребенка;
родовая травма с вывихом тазобедренного сустава;
изменение гормонального фона во время беременности — зачастую проявляется в виде внешних или внутренних нарушений;
гинекологические заболевания беременной, которые могут ограничивать движение плода (например, спайки);
тугое пеленание «солдатиком», которое нарушает правильное положение сустава;
неблагоприятная экологическая обстановка (влияние не доказано напрямую, однако, по статистике, уровень заболеваемости намного выше в загрязненных районах);
генетическая предрасположенность (если в предыдущих поколениях наблюдалось данное заболевание, риск возникновения болезни повышается).

Какие бывают формы дисплазии?

Специалисты выделяют следующие виды нарушения:

Предвывих — характеризуется растяжением суставной капсулы, легко вправляется.
Подвывих – смещение головки бедренной кости вверх и немного в сторону без выхода за пределы хряща вертлужной впадины. Нарушение характеризуется небольшим уплощением впадины кости.
Вывих — растяжение капсулы тазобедренного сустава. Кость становится плоской, головка бедра выходит за пределы вертлужной впадины, хрящевая пластина входит внутрь суставной сумки.

Данное заболевание встречается у новорожденных достаточно часто. В 80% случаев нарушение наблюдается у девочек.

Техника массажа для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей

Главные методы лечения — массаж и комплекс лечебных физических упражнений. Массаж считается одним из наиболее действенных способов для лечения патологии. Перед выполнением родители должны обязательно проконсультироваться с врачом о том, какую технику предпочтительнее использовать. Подобный вопрос решается в индивидуальном порядке. Подробнее с техникой проведения массажа можно ознакомиться на видео, предоставленном ниже.

Массажные процедуры на спине

Сначала необходимо выполнять действия, которые оказывают общетонизирующее воздействие, а затем постепенно переходить к области сустава. Массаж проводится в положении лежа на спине или на животе.

Если ребенок лежит на спине, его ноги должны быть расслабленными, слегка разведенными в стороны. Порядок выполнения:

Массирование передней и внутренней части бедра поглаживаниями или растиранием.
Расслабление приводящих мышц бедра с помощью точечного массажа. Для этого нужно аккуратно развести ноги, слегка надавливая пальцами на область сустава. Необходимо чтобы движения были плавными и медленными, иначе мышцы малыша рефлекторно будут сокращаться. Это может быть иметь различные последствия — от боли до усугубления нарушения.
Также для расслабления этих мышц делается вибрационный массаж — легкое покачивание тазом. Легкие потряхивания бедер также оказывают благоприятное влияние.

Положение ребенка на животе

Ребенка укладывают на живот, бедра слегка разводят в стороны. Техника выполнения заключается в следующем:

Массирование ягодиц, области поясницы и суставов, затем задней и внешней поверхности ног. Лучше использовать поглаживания и растирания.
Мягкие и легкие поглаживания кожи, практически без давления. После этого нужно растирать кожу, постепенно увеличивая силу надавливания, чтобы она немного смещалась под пальцами. Важно регулировать силу для избежания травмирования нежной кожи малыша.
В конце сеанса ножки сгибают и по очереди разводят в стороны, фиксируя таз рукой. Удерживая ноги за щиколотки, также разводятся колени.

Комплекс лечебных гимнастических упражнений

Кроме массажа, рекомендуется использовать комплекс ЛФК. Гимнастику нужно делать 2-3 раза в день. Процедуры должны быть регулярными, иначе эффект будет незначительным.

Наиболее распространены следующие упражнения ЛФК:

На твердую поверхность, с которой нельзя скатиться, застелить пеленку. Ребенка положить на спину, ножку взять в сложенные лодочкой руки и перекладывать стопу малыша из руки в руку, имитируя лепку котлет.
Колени ребенка взять в руки и круговыми движениями разводить в сторону. Одна нога будет более подвижной. Упражнение желательно повторить 5-10 раз.
Ножки малыша взять в руки в области голеностопа и двигать ими, выполняя известное упражнение «велосипед» — поочередное сгибание и разгибание в колене по 10-20 раз.
Следующее упражнение похоже на предыдущее. Отличие в том, что сгибается только одна нога, а затем – другая.
Соединенные вместе ножки поднимать к голове (до 20 раз).
Малыш в положении лежа на животе, пяточки подводить к ягодицам.

Обязательно необходима консультация специалиста, так как лечебная физкультура при неправильном выполнении оказывает больший вред, чем массаж. Желательно попросить специалиста не только объяснить технику проведения гимнастики, но и наглядно показать, как правильно выполнять упражнения.

Общие противопоказания к проведению массажа и гимнастики

Массаж и лечебная гимнастика противопоказана в следующих случаях:

у ребенка высокая температура тела (у новорожденных – выше 37 градусов);
острые инфекционные заболевания;
грыжа;
заболевания кожи – диатез, аллергия, гнойнички и т.д.;
врожденный порок сердца;
небольшой вес тела;
острые воспалительные болезни мышц, костей, лимфатических узлов;
эпилепсия;
гепатит;
расстройства центральной нервной системы.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Даже новорожденные малыши могут иметь заболевания опорно-двигательного аппарата. Одной из наиболее частых патологий является врожденный вывих бедра. Родители часто пугаются, услышав такой диагноз, хотя причин для беспокойства немного – состояние сочленений зависит от того, насколько быстро будут предприняты меры. Чаще всего назначают массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Но если не начать лечение вовремя, то ребенок может стать инвалидом.

Виды массажа

Различают два основных вида массажа, применяемых для детей. Общеукрепляющий (общеразвивающий) и лечебный. Первый вид манипуляций можно проводить у любых малышей, здоровых и больных. Его выполняют родители или врачи.

Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных необходим для укрепления мышечно-связочного аппарата и костей, возвращению вывихнутого сочленения в нормальное положение.

Виды массажа при дисплазии тазобедренного сустава

Показания и противопоказания для проведения массажа

Массаж полезен детям не только с ДТС, он помогает укрепить мышцы, улучшает работу иммунной системы, успокаивает и повышает настроение.

Родителям можно освоить базовые приемы общеукрепляющего массажа, а вот лечебный массаж должен делать профессионал со специальным образованием. Именно он поможет вправить вывих бедра и стабилизировать работу тазобедренного сустава.

Но не всегда детям можно делать массаж тазобедренного сустава при дисплазии. Иногда процедура противопоказана. От процедуры придется отказаться при:

Острых инфекционных заболеваниях;
Температуре тела выше 37 градусов;
Грыже;
Врожденных пороках сердца;
Различных поражениях кожи и диатезах;
Эпилепсии;
Дефиците веса;
Болезни крови, печени или почек.

Основные техники массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков должен назначить врач педиатр или детский ортопед. Желательно чтобы новорожденному ребенку процедуру проводил массажист с медицинским образованием, специализирующийся на такой патологии.

Чтобы делать массаж тазобедренных сочленений дома самостоятельно, следует усвоить некоторые правила проведения процедуры:

Ребенка следует уложить на твердую ровную поверхность на время проведения сеанса, лучше всего для этих целей подойдет пеленальный столик;
Поверхность необходимо застелить пеленкой, впитывающей влагу, так как манипуляции могут вызвать процесс мочеиспускания;
Движения должны быть легкими, не вызывать у младенца плач. Если ребенок капризничает и не дается делать массаж, то возможно вы что-то делаете не так, следует обратиться к профессионалу.

На заметку!
При профессиональном массаже, у ребенка может быть дискомфорт при выполнении интенсивного растирания, что может стать причиной плача и ухудшения настроения. Это абсолютно нормально.

Основные элементы массажа:

Поглаживания. Выполняют, когда малыш лежит на спинке, разогревая весь корпус от плеч до больных тазобедренных суставов. Интенсивность может меняться во время манипуляций, лучше всего разминать стоит пораженные тазобедренные сочленения. Можно поглаживать только переднюю часть бедра или весь сустав. На ногах движения направлены снизу вверх, от голени к бедрам;

Внимание!
На внутренней стороне бедра много лимфатических узлов, поэтому не рекомендуется активно массировать эту область.

Растирание. Также может проводиться с различной степенью нажатия. Чаще всего выполняют спиралевидные разминания снизу верх в медленном темпе. Такая процедура помогает нащупать ТБС, но на него нельзя сильно давить. Этот элемент массажа лучше делать подушечками пальцев, чтобы не навредить маленькому пациенту;

Техники выполнения массажа при дисплазии тазобедренного сустава

Валяние помогает стабилизировать бедро, не требует сложных манипуляций. Ребенок должен находиться в положении лежа на спине, обхватите двумя руками бедро грудничка и плавно перемещайте его из одной ладони в другую. Разомните таким образом обе ножки по очереди;
Одно из наиболее распространенных массажных упражнений – имитация ходьбы. Поочередно сгибайте и разгибайте ножки, как будто малыш шагает. Также можно имитировать езду на велосипеде;
Из положения лежа на спине, массажист аккуратно отводит в сторону согнутую в колене ножку ребенка. Каждую конечность следует разминать поочередно;
Легкие похлапывания стимулируют кровообращение, но не должны приносить грудничку дискомфорт;
Следующее движение лучше выполнять профессионалам. Нужно обхватить ребенка за ноги в области колен и приподнять, аккуратно отводя ножки в сторону головы. Этот элемент массажа делается особенно нежно, чтобы не повредить позвоночник новорожденного.

Внимание!
Помимо массажа тазобедренного сустава при дисплазии следует уделить внимание и спине. Медленные и легкие движения имитирующие пилу укрепляют мышцы, а движение Елочка – попеременная разминка спинки от позвоночника к бокам стимулируют правильное развитие малыша.

Примерный комплекс массажных упражнений

В зависимости от состояния малыша, лечебный комплекс подбирается индивидуально. Наиболее эффективно проводить манипуляции детям, до достижения 3-6 месяцев. Чаще всего он состоит из этих движений:

Повернуть новорожденного на спинку, медленными и мягкими движениями погладить и растереть все тело ребенка;
Положить малыша на животик, размять заднюю поверхность ножек, затем нежными движениями их погладить;
Зафиксировать таз и подвигать ножками младенца, имитируя ползанье;
Перевернуть обратно на спинку и растереть и погладить переднюю часть ног;
Сгибать ноги в коленях, аккуратно выполнить разведение в стороны, повторить на каждую сторону по 10-15 раз;
Тщательно размять и растереть стопы, но, не доставляя грудничку сильного дискомфорта;
Легкими прикосновениями пальцев постучать по всей поверхности ног;
Размять спинку легкими движениями.
Закончить массаж можно такими же легкими поглаживаниями по всему телу от конечностей к центру, как и в начале процедуры.

Важно!
Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей от года не принесет столько пользы, как в младенческом возрасте. Малыши, у которых скелет сформирован с патологией, рискуют получить раннюю инвалидность или осложнения, которые можно устранить только хирургическим способом.

Примерный комплекс упражнений при дисплазии