Диспластический тип развития ребенка

Соединительнотканная дисплазия имеет разнообразную клиническую картину и маскируется под другие заболевания. Некоторые дети могут вести обычную жизнь, а кому-то требуется постоянное лечение.

Содержание статьи

Причины возникновения
Симптомы
Классификация
Диагностика дисплазии тканей
Методы лечения дисплазии
Профилактика дисплазии
Какие могут быть осложнения

Дисплазия тканей — комплекс патологических состояний, объединенных врожденным дефектом выработки коллагена. В основе болезни лежит мутация генов, ответственных за синтез белков. Это приводит к нарушению функционирования опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Заболевание имеет разнообразную клиническую картину, а пациенты могут наблюдаться у специалистов разного профиля: офтальмологов, ортопедов, травматологов, кардиологов.

Причины возникновения

В основе патологии лежит нарушение синтеза коллагена: он есть практически во всех органах и системах организма. Провоцировать это нарушение могут факторы, которые действуют во время внутриутробного развития:

неблагоприятная экология;
нерациональное питание с дефицитом минералов, витаминов, белков, жиров и углеводов;
курение и употребление алкоголя матерью;
стрессы;
сопутствующие заболевания;
осложнения беременности.

Симптомы

Соединительная ткань — каркас всего тела. Она есть в организме в твердом (кости), гелеобразном и волокнистом (хрящи и связки), жидком (кровь и лимфа) видах. Если нарушена структура ткани, то проявления будут во всем организме.

Клинические проявления разворачиваются постепенно. Внешние симптомы дисплазии представлены особенностями конституции, строения скелета, кожи, мышц, нервной системы, сердца, глаз и внутренних органов:

Характерен внешний вид ребенка — высокий рост, худоба, узкие плечи и в целом тонкие кости. Вовлечение скелета в патологический процесс сопровождается нарушением осанки, изменением формы грудной клетки, заболеваниями позвоночника, непропорционально большим размером черепа. Возможны аномалии развития и расположения зубов, проблемы с прикусом, незаращение неба и верхней губы. Часто диагностируется гипермобильность суставов, деформации конечностей, склонность к вывихам и переломам;
Поражение кожных покровов выражается повышенной растяжимостью, сухостью кожи у ребенка. Из-за этого быстро возникают растяжки, сосудистые дефекты, участки повышенной или пониженной пигментации;
Мышечная система развита слабо, тонус снижен. Следствием этого являются опущение внутренних органов, формирование грыж;
Неврологические нарушения выражены симптомами вегето-сосудистой дистонии, мигренью, эмоциональной нестабильностью, нарушениями речи;
Со стороны сердца и сосудов синдром может быть представлен открытым овальным окном, пролапсом митрального клапана, аневризмами различной локализации, недоразвитием аорты, избыточной подвижностью хорд, варикоцеле, варикозным расширением вен нижней конечности, малого таза и прямой кишки. У таких пациентов могут быть аритмии, приступы артериальной гипотензии, боли в сердце;
В легких формируются участки спадения легочной ткани, образуются кисты;
Со стороны органа зрения характерны нарушения зрения, косоглазие, нистагм, вывих хрусталика;
Возможно опущение почек, недоразвитие почек, их удвоение, недержание мочи.

Возрастные особенности

У маленького ребенка ведущими симптомами являются рахитические изменения скелета, плоскостопие или дисплазия тазобедренных суставов. Дети этого возраста становятся пациентами ортопеда, эндокринолога.

Яркая клиническая симптоматика наблюдается в периоде от 14 до 18, когда происходит бурный рост и развитие организма. Диагностируются нарушения осанки, зрения, варикоцеле, варикозное расширение вен, заболевания желудочно-кишечного тракта. Соответственно, эта группа пациентов также раскидана по специалистам различного профиля.

Дисплазия тканей — патология с богатой и разнообразной клинической картиной. Выраженность синдрома также разная: от легкой степени, когда пациент ведет обычную жизнь, до тяжелой, когда качество жизни значительно снижается. В тяжелых случаях ребенок вынужден ограничивать общение со сверстниками, вообще во многом себе отказывать — самые обычные в нашем понимании действия даются ему с огромным трудом. Это создает психологические проблемы.

Классификация

По типу выявляемых отклонений дисплазия тканей у ребенка бывает дифференцированной и недифференцированной.

Дифференцированная дисплазия означает, что болезнь протекает с определенной симптоматикой. Характерны генные дефекты, биохимические и метаболические нарушения. Также известен тип наследования. В эту группу относятся синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, Билса — врожденная контрактурная арахнодактилия, мукополисахаридозы, несовершенный остеогенез, диспластический сколиоз.

Недифференцированные дисплазии тканей представлены различными симптомами, которые не вписываются ни в одно заболевание.

Выделяют также различные виды патологии по степени выраженности нарушений:

малые — о них говорят при наличии трех и более признаков;
изолированные — признаки болезни присутствует всего лишь в одном органе или системе, например нестабильность суставов, вегетососудистая дистония или проблемы с сердцем;
наследственные нарушения соединительной ткани, то есть те самые дифференцированные формы.

Диагностика дисплазии тканей

Пациенты с дисплазией тканей наблюдаются у врачей различных специальностей. Сложность выявления связана с отсутствием единой клинической картины и выработанных алгоритмов диагностики. Если врач при наличии характерных признаков может заподозрить, к примеру, болезнь Марфана и направить родителей к генетику для дообследования, то с недифференцированными дисплазиями тканей ситуация сложнее.

В диагностике большую роль играет выявление сочетанных признаков: характерных особенностей внешности, о которых мы говорили, патологии внутренних органов. То есть необходимо оценивать состояние маленького пациента в комплексе, а не точечно сердечно-сосудистую систему, суставы или зрение.

Далее подтвердить диагноз помогают инструментальные, лабораторные методы исследования и генетическое консультирование:

О наличии дисплазии тканей у ребенка может свидетельствовать исследование папиллярного рисунка на передней брюшной стенке. Это своеобразный скрининг-тестирование. Оно позволяет выявить неоформленный тип рисунка, характерный для этой патологии.

Однако признак не является поводом для выставления диагноза мамой. Также как и обнаружение чрезмерной подвижности суставов, наличие астенического телосложения, симптома щелчка у новорожденного. Обратитесь к врачу, если есть сомнения. Специалист, если у него возникнут подозрения, направит на анализы и обследование.

Согласно клиническим рекомендациям, врачи выявляют диагностические коэффициенты. Каждому симптому соответствует определенный коэффициент. Итоговая сумма позволяет поставить точный диагноз, а также определить прогноз.

Методы лечения дисплазии

Лечение дисплазии соединительной ткани у детей проводится согласно рекомендациям. Специфической терапии нет.

Важно подобрать режим дня и двигательной активности, соответствующий состоянию здоровья и возрасту ребенка. Этим занимается лечащий врач, он также проводит обучение: как вести себя с малышом, что ему можно и что нельзя.

Необходима специальная диета с высоким содержанием белков — строительного «материала» для мышц, витаминов, микроэлементов, особенно магния, кальция, омега 3 и 6 жирных кислот.

Показана лечебная физкультура, курсы массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапевтических процедур. По возможности ребенок должен укреплять организм в санаторно-курортных учреждениях.

При необходимости врач пропишет ортопедическое лечение и использование различных приспособлений.

Для семьи и ребенка с дисплазией тканей будет полезным поработать с психологом. В доме важна позитивная атмосфера, вместе с тем необходимо осознавать серьезность болезни и относятся к нему соответственно.

Медикаментозное лечение включает назначение метаболических препаратов, хондропротекторов, антиоксидантов. Их подбирает врач с учетом клинической картины и аллергического анамнеза.

При необходимости проводится хирургическое лечение.

Профилактика дисплазии

При соединительнотканной дисплазии у детей важной составляющей профилактики прогрессирования болезни является физическая активность. Показаны такие виды спорта, при которых задействованы все группы мышц: плавание, гимнастика, танцы. Но нужно учитывать, что перегрузка мышц ребенка, гиперподвижность суставов так же опасна, как и гиподинамия.

Поэтому запрещены травмоопасные виды спорта, те, которые связаны с поднятием тяжестей, значительными нагрузками на суставы. Нельзя участвовать в соревнованиях.

Эти меры относятся ко вторичной профилактике, когда болезнь уже диагностирована. Есть еще первичная профилактика — те действия, которые предупреждают развитие у ребенка патологии. Они направлены на пересмотр образа жизни будущей мамой. Ей следует избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, разнообразно питаться. Необходимо пройти курс лечения сопутствующих заболеваний до зачатия, а после — выполнять все рекомендации врача.

Какие могут быть осложнения

Последствия дисплазии у ребенка при отсутствии лечения могут быть очень серьезными. Прогноз зависит также от степени выраженности нарушений. Изолированные дисплазии влияют на качество жизни незначительно. Множественное поражение может привести к тяжелой инвалидности. К тому же, в любой момент у ребенка может возникнуть опасное состояние, при котором требуется экстренная врачебная помощь: разрыв аневризмы, фибрилляция желудочков, внутреннее кровотечение.

Поэтому дети с синдромом дисплазии тканей должна постоянно находиться под пристальным вниманием врачей, получать лечение и регулярно проходить обследования.

Из инструментальных методов исследования проводятся УЗИ брюшной полости, почек, сердца и сосудов, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), фибробронхоскопия, спирометрия, электрокардиография, электроэнцефалография, рентгенография легких, позвоночника, суставов, конечностей, определение изменений зубной эмали. Эти методы позволяют оценить состояние исследуемых органов, обнаружить патологию, оценить его степень и определить возможные последствия, то есть прогноз;

Лабораторные методы позволяет обнаружить изменения в работе внутренних органов, выявить отклонения в показателях. Информативны в этом плане биохимический анализ крови, иммунограмма, коагулограмма, исследование гормонального фона. Проводится также биопсия кожи для оценки его структуры;

Диагностически значимым является определение гидроксипролина в моче, крови, слюне. Имеют значение его концентрация в свободном и связанном виде. Это вещество появляется при распаде коллагена. Отклонения в ту или иную сторону говорят о дисплазии тканей. Определяют также гликозаминогликаны и другие вещества;

Семья, в которой есть ребенок с подозрением на дисплазию, направляется на медико-генетическое консультирование. Врач опрашивает родителей на наличие у родственников схожей симптоматики, проводит генеалогический анализ, направляет на анализы или другие методы исследования.

Источник

/О детях/Детское здоровье и уход

Хорошо это или не очень? Дорогие родители, давайте поразбираемся вместе. Я расскажу вам то, что сама знаю об этом, а потом вместе сделаем выводы.

Вы все, конечно, помните жалостливый рассказ для детей «Гуттаперчевый мальчик», судьбу ребенка решила неразумная эксплуатация удивительной гибкости его тела. Вообще-то мою статью на этом можно было бы и закончить, но продолжу для тех, кто любит получать ответ на вопрос: «А почему?».

Гибкость или негибкость нашего тела полностью зависит от состояния соединительной ткани. Соединительная ткань (СТ) вездесуща. Ее называют мягким скелетом организма. Если на изображении нашего тела, например компьютерном, убрать все ткани: костную, мышечную, нервную и т.д., оставить только соединительную ткань, то сохранится полное, несколько просветленное, изображение нашего организма с глазами, костями, сердцем, почками и всеми другими органами, то есть соединительная ткань является каркасом для всего организма. Как у любого строения, устойчивость и функциональная надежность организма зависят именно от этого каркаса.

Соединительная ткань, как часть нашего организма, может быть нормальной или с отклонениями в одну или другую сторону. При отклонении в сторону повышенной упругости никаких отклонений от нормальной функции организма во врачебной практике не зафиксировано, а вот при отклонении в сторону повышенной растяжимости, этих отклонений так много, что ученые выделили комплекс этих симптомов в отдельный синдром – синдром дисплазии соединительной ткани (СДСТ). Об это в дальнейшем и пойдет речь.
Видимые, наиболее яркие проявления синдрома дисплазии соединительной ткани (СДСТ) это проявления со стороны костно-мышечной системы. Та самая гуттаперчевость. В норме почти все суставы нашего организма (кроме позвоночника, тазобедренного и плечевого) двигаются только в сторону сгибания. У этих же детей мы видим переразгибание пальцев рук, коленных и локтевых суставов, чрезмерную гибкость позвоночника. Типичным для проявления этого синдрома является плоскостопие и искривление позвоночника. Именно из таких детей получаются мастера спорта по гимнастике в 11-13лет. Но наши суставы не запрограммированы на такой объем движений, и природа берет свое, через 10-15лет развиваются ранние остеохондроз и остеоартрозы.

Мы с вами уже понимаем, что соединительная ткань – основа любого органа, в том числе, и глаза. Острота нашего зрения зависит от способности сжатия и растягивания хрусталика, при СДСТ эта способность нарушается, кроме того, само глазное яблоко перерастягиваетя, что приводит к близорукости у детей.

А что же происходит в сердце? Я думаю, что вы представляете механизм насосно-клапанной работы сердца. Это как в помпе. Когда жидкость засасывается в камеру – открыт нижний клапан, а верхний закрыт. Сердечные клапаны это подвижные створки на канатах (хорда), которые открываются только в одну сторону, но при СДСТ, хорды перерастягиваются, нарушается герметизм клапана, клапан как бы выворачивается в соседнюю камеру, (в медицине это называется пролапс клапана), нарушается работа сердца. Врач может выслушать шум в работе сердца, так называемый функциональный шум. Это не порок сердца, с нормальными нагрузками такое сердце хорошо справляется. А вот повышенные, тем более запредельные (у спортсменов на соревнованиях), могут закончиться бедой.

В почках при СДСТ нарушается пропускная способность мембран и канальцев, что приводит к различным нефропатиям.

Желчный пузырь становится более растяжимым, возникает «перегиб желчного пузыря», что является хорошей почвой для развития воспаления. Педиатры называют это состояние дискенезией желчевыводящих путей. Либо развивается клапанная недостаточность желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, с выделением всех этих симптомов с различных органов в синдром дисплазии соединительной ткани (СДСТ) все упорядочилось. Стало понятно, у каких детей нужно ожидать таких изменений в здоровье.

Следует сказать, что синдром дисплазии соединительной ткани (СДСТ), это еще не болезнь. Это особенность организма, кстати, передающаяся по наследству, которая предрасполагает к возможному развитию выше перечисленных заболеваний и диктует необходимость выбора образа жизни ребенка и профилактических мероприятий

Единственной системой, способной как-то компенсировать недостаточность соединительной ткани, является мышечная система. Отсюда и образ жизни гуттаперчевых детей. У этих детей должна быть хорошо развита мышечная система, и не только мышцы скелета, но и мышцы глаз, сердца и др. органов. Существует множество комплексов тренирующих упражнений для различных органов. Для профилактики раннего нарушения зрения у окулистов есть свои методики, нефрологи разработали методики лечения нефропатий, кардиологи занимаются предотвращением перехода функциональных изменений сердца в более грубые, а у ортопедов в арсенале большие возможности по коррекции недостаточности соединительной ткани через укрепление различных групп мышц. Со стороны желудочно-кишечного тракта проявления СДСТ могут начаться в раннем возрасте, вследствие недостаточности клапанного аппарата, грамотный гастроэнтеролог поможет вашему ребенку избежать развития воспалительных заболеваний.
И, конечно же, дети с СДСТ не должны приобретать сидячую профессию и не должны быть профессиональными спортсменами. Плавание и лыжи считаются лечебными видами спорта при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, вот и для гуттаперчевых детей это оптимальные занятия. Можно добавить бег, танцы и другие виды спорта, где равномерно задействованы все мышцы организма. Детей не надо освобождать от занятий физкультурой в школе, но обязательно ограничивать участие в соревнованиях.

Выводы напрашиваются сами, неправда ли? Коли избыточная гибкость ребенка это недостаточность соединительной ткани, следовательно, для внимательных родителей это дополнительные хлопоты, связанные с необходимостью проведения профилактических мероприятий для предотвращения развития заболеваний и избегания соблазна эксплуатации гуттаперчевости для быстрого достижения кратковременной цели.

28.01.2009
Новосибирск
Л.Т.Попова, главный врач «Детки»
детский хирург высшей аттестационной категории,

У нас в семье наследственная ДСТ. С каждым последующим поколением проявляется раньше и тяжелее (у мамы в зрелом возрасте, у меня в юности, у дочери в детстве).

У мамы позвоночник и суставы тазобедренные выходят из строя, в 65 лет эндопротез тазобедренного сустава.

У меня дискинезия желчевыводящих, астигматизм(-4,5) и миопия(-4,5), с детства хрустели суставы. Спортом занималась до 20ти лет, в 20 незначительная травма тазобедренного, которая привела к эндопротезированию в 33 года, позвоночник разваливается, постоянные шейные и грудные хандрозы . Эластичность кожи низкая, чуть что, сразу стрии. Плоскостопие.

У дочери плоскостопие с малых лет, икс выправился сам к 5ти годами. Отклонения в зрении начали диагностировать с 5ти лет, с 7ми миопия и астигматизм. В сердце шумы (доп хорда), низкое давление. Лет с 4-5 периодически жаловалась на боли в животе, ничего не находили. Хрустит всеми суставами с раннего детства. Начала жаловаться на боли в коленях редко в 5-6 лет, чаще в 9 лет, в 12 мы наконец дошли до ревматолога , которая и поставила ей ювенильный артрит и НДСТ.

Ревматолог сняла воспалительные процессы в суставах сульфасалазином, но боли в разных суставах периодически возникают. Прописала ЛФК, бассейн, аквадетрим постоянно, кальций курсами. Я ещё добавила витамины группы В регулярно.

Так же появились проблемы по неврологии с 10 лет, сейчас на стадии обследования (фенибут не помогает). Ищу информацию по связи ДСТ и неврологии.

Всем здравствуйте!

Отмечусь в теме. Очень мало врачей занимаются проблемами дисплазии соединительной ткани (ДСТ), правильнее сказать наследуемых нарушений соединительной ткани (ННСТ). Здесь все зависит от степени нарушений. Проявления ДСТ (ННСТ) у всех различны. Чаще всего здесь важна коррекция образа жизни, физической нагрузки, питания и всего остального.

Я сама и ребенок с такими нарушениями. Пока не попала к хорошему доктору по этой теме – ничего не понимала – как с этим жить и что делать.

Мария Александровна Перекальская – кардиолог, профессор, занимается проблемами пациентов с ДСТ уже больше 30 лет. Переехала из Новосибирска, но бывает в городе. До 15 марта 2020 года в Новосибирске. Консультирует лично и онлайн. Есть страница в ВКонтакте и в Фейсбук. Так и называется – Дисплазия.ру – блог профессора Перекальской. В блоге есть информация о мед.учреждениях и врачах в других городах, кто занимается проблемами ДСТ.

Если кому-то интересна информация – пишите в личку, дам ссылки на блог и группу и контакты.

Эта гуттаперчевость скоро сведёт меня с ума((

Я одна воспитываю сына и мне кажется нереальным ему обеспечить правильный для него образ жизни..

Мне кажется, что тут очень важна психологическая помощь, идеи других людей, опыт. Даже и не знаю с чего начать. Ребенку 4 года и 3 месяца. Практически за 2 года как выясняется наша проблема разрушает тело моего ребенка…. У меня уже периодически покалывает в грудной клетке (((

Prazdnik_na_serdce

Моей дочери такой диагноз в ЦНМТ педиатр ставила, когда мы болели сильно в 7 лет в 1 классе (кучу анализов и обследований назначала -все в норме, только деньги потратили), но у нее только пальцы на руках хрустят, насчет спорта наоборот сказала ни увлекаться, только ЛФК, массаж и плаванье.

На плаванье ходим, аденоиды удалили(источник инфекции может давать осложнение на суставы!!!), витамины пьем постоянно натуральные, два года уже не болеет.

Здравствуйте!

Внимательно прочитала всю тему. Так и не нашла тут – у какого генетика или другого специалиста можно поставить четкий диагноз какого типа у ребенка ДСТ ?

Мальчику 11 лет. Он не гуттаперчевый, обычный. Частые боли в суставах, особенно в ногах. Весь хрустит…Пробовали заниматься спортом, в том числе и по совету врачей. Но боли в суставах, которые начинаются неожиданно и могут длиться несколько часов/дней/недель лишили возможности заниматься спортом. Ортопеды никогда ничего внятного не говорили кроме того, что у него ДСТ.

Подскажите, пожалуйста, кто и как из присутствующих определял тип ДСТ?

Какого врача/клинику посоветуете для уточнения диагноза?

Амира (Гость)

Найдите лолу юсуповну ходжаеву, она нам помогала ни один раз, она бывает в Москве. Почитайте о ней в инете

Мы лечились Барнауле. Результат стал хорошо заметен примерно через полгода. Не жалеем, что отдали 45тыс. Жаль, что аллергия и пр. так не лечится

В поисках Истины

А куда именно в Москву не подскажите

Здравствуйте подскажите пожалуйста где можно в Москве пройти стационарное лечение по диагнозу СДСТ ребенку 3года,у нас хороших специалистов нет,не давно поставили диагноз ребенок мучается от страшных болей в ногах,уже незнаю что делать

В поисках Истины писал(а):

Сходите по этому поводу к хорошим генетикам, они точнее подскажут. Я бы уточнила диагноз (может у вас другие причины заболевания), соблюдала диету, не давала перегрузок (балет, худож. гимнастика и пр.), но мышечный корсет все же укрепила. Будьте здоровы .

спасибо! про генетиков даже и не думала

ох, у нас только гастроэнтеролог с гуттаперчивостью обнаружил, по всем остальным врачам все отлично. но мы очень худые для своего возраста и очень гибкие, но по всему остальному ребенок здоров. может и не стоить обращать внимания?)

Думаю, не стоит так переживать, если дисплазия выражена не столь явно. Раньше с этим жили, лучше это воспринимать как особенности организма. Внешне это красивые люди по нашим стандартам – гибкие, стройные, “модельной внешности” а при соблюдении режима и питания можно жить долго и счастливо. Нашу мадам с 3 лет зовут в модельные агентства и пр., фотографы часто просят разрешения снять мадамку. Это я знаю ее проблемы и переживаю, остальные не замечают.

Трудно соблюдать режим и пр., но стараюсь перестроится и изменить свое отношение к проблеме, раз проблема не решается полностью, только корректируется частями и всегда могут появиться новые.

Про дисплазию много информации в Интернете, лучше зайти на медицинские сайты.

У нас стопы остались – разоряемся на стельки и сандалики. ЛФК, хождение по ортоковрику тоже с боем и чем старше, тем хуже. Сейчас выявили проблемы с зубами/ скоро будут меняться. Пока носим трейнер, ругаемся, т.к. не хочет носить правильно, 2 часа для нее долго, а ночью совсем никак. Если надо, будет носить брекеты, что поделать. Осанка ползет. Писанкин нам показал упражнения, сколиоза пока избежали.

Глазки сами выправились, пролапс и хорда нас уже сильно не беспокоят, но с учета кардиолога нас пока не сняли . Поэтому танцы (чем старше, тем нагрузка больше) решили заменить на платное ЛФК при садике. МРТ тоже не очень, пока наблюдаемся, плюс лечение, описанное выше. Конечно, хлопотно, плюс особое питание. Есть проблемы у гастро. Это системное заболевание, наследственное, особенно тяжко, если встретились 2 носителя этой проблемы, но мы еще не дошли до того, чтобы чисто генетически подбирать партнера. Я верю, что режим и диета творят чудеса даже с самыми слабыми от рождения детьми.

Подруга живет в Сочи, у дочки тоже проблемки, но там мало хороших специалистов. Внешне не заметно, если не приглядываться. Тоже высокая, что при дисплазии не очень – если быстро вытягиваются, организм не успевает, больше всего ползет, особенно стопы и позвоночник. Они много и долго плавают, за длинный сезон хорошо все исправляется. Аденоиды прошли сами при консервативном лечении и отмене садика, во что врач сам не поверил. Запланированную в Краснодаре операцию отменили.

Мы сейчас месяц были на море – хождение по камушкам, горы, в т.ч. пещеры с особым воздухом, плавание и пр. повлияли. После Комиссарова дама активно бегала, прыгала, много и долго ходила и почти не уставала, а раньше лавочки были наше спасение. На головные боли давно не жаловалась, носогубный не синеет, дышит хорошо.

Всем желаю здоровья, оптимизма, терпения и найти хороших специалистов, которые помогут исправить некоторые проблемки.

девочки, нам гастроэнтерлог сказала, что у нас гуттоперчивый ребенок, но мне в это с трудом вериться. можете мне точно подсказать, какие явные признаки гуттаперчивости? спасибо

Всем доброго дня! Мы из Ставрополья…Вот у второго сына (ему 10 лет) тоже пальцы,колени гнутся в разные стороны…но к генетику никто нас не посылал. Старшему 21 год…тьфу тьфу -все в норме вроде…отслужил.

С младшим была куча проблем со здоровьем изначально…Родился с криптохизмом, операцию сделали в 4 года. Открытое овальное окошко,которое закрылось к 5 годам. Но появился пролапс митральногог клапана и доп.хорда. Плоско-вальгустные стопы с 2 лет…постоянно стельки,массажи и т.д. Аденоиды удалили в 6. В 7 лет паховая грыжа-операция. В 5 лет близорукость поставили, но очки не назначили,наблюдение только. В 7 одели очки(-2,5). Но я сама близорукая -4,5. Сколиоз обнаружили в 6 лет…массажи и т.д часто. В 7 лет добавились головные боли в основном по ночам и со рвотой…МРТ показало -аномалию А.Киари(((. Что на данный момент у нас: наблюдаемся 1 раз в полгода у кардиолога(узи,экг,сут.монитор), невролога(1 раз в год мрт), ортопеда,окулиста..ЛФК занимаемся дома сним…его не заставишь,ленится очень..Уговариваю, ругаюсь на него,кричу,плачу и т.д…ну не хочет он и все! А в нашем маленьком городке нет секций по лфк…есть борьба,футбол,танцы…все! Бассейн стоят.Вот и как тут укреплять мышечный корсет…Поехали к ортопеду в край, так там сказали носить корсет Шено (((((( Руки опускаются,не заню что делать…

Источник