Диабет у ребенка 1 год симптомы

Сахарный диабет у годовалого ребенка – это очень опасное заболевание, которое часто диагностируется на самой поздней стадии. Нередко родители узнают, что их ребенок болен диабетом, лишь когда он впадает состояние диабетической комы.

Это объясняется тем, что малыш в возрасте одного года еще не может внятно объяснить родителям причины своего недомогания. Ребенок-диабетик может становиться крайне беспокойным и доставлять родителям немало хлопот. Но такое поведение часто списывается на обычные капризы и не воспринимается как симптом тяжелейшей болезни.

Поэтому, чтобы суметь вовремя распознать развитие диабета у малыша важно знать, как проявляется сахарный диабет у годовалого ребенка симптомы этого заболевания, методы домашней и лабораторной диагностики, а также современные методики лечения.

Причины

Механизм развития сахарного диабета у детей имеет свои определенные особенности. Это связано с тем, что обмен веществ в целом, и углеводный метаболизм в частности, протекают у детей с гораздо большей скоростью, чем у людей, достигших взрослого возраста.

Именно по этой причине дети обожают сладкие продукты, так как это помогает им компенсировать повышенную потребность в углеводах. Вопреки расхожему мнение употребление высокоуглеводных продуктов в детском возрасте, в том числе различных сладостей, не может стать причиной сахарного диабета.

Сразу после рождения ребенка поджелудочная железа еще не может работать в полную силу. Для полноценного формирования всех функция этого органа необходимо время. Обычно это происходит в возрасте от 1 года до 5 лет. Именно поэтому дети в данной возрастной категории особенно подвержены развитию сахарного диабета.

Причины сахарного диабета у годовалых детей:

Наследственная предрасположенность;
Перенесенные вирусные инфекции, в особенности корь и краснуха;
Слишком большой для 1 года вес у ребенка;
Наличие у ребенка гипотиреоза;
Вес при рождении от 4500 гр. и более;
Пониженный иммунитет;
Аутоиммунные болезни.

Важно отметить, что в особую группу риска развития сахарного диабета входят дети, рождённые раньше срока. У таких малышей внутренние органы часто бывают недостаточно сформированными, что может помешать их нормальному функционированию.

Так при недоразвитие поджелудочной железы ребенок может страдать от недостатка или полного отсутствия гормона инсулина, который необходим для усвоения глюкозы. Это неминуемо ведет к развитию у малыша сахарного диабета 1 типа.

Примерно к такому же итогу может привести прием будущей матерью некоторых лекарственных препаратов во время беременности. Иногда абсолютно безопасные для взрослого человека лекарства могут быть крайне токсичными для плода, что нередко становится причиной нарушения развития ребенка.

Это может отразиться на состояние внутренних органов малыша в том числе и поджелудочной железы.

Типы сахарного диабета

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Сахарный диабет у годовалого ребенка: симптомы и причины развития заьболевания Существует два типа сахарного диабета, которые обладают схожей симптоматикой, но имеют разные механизмы развития. Именно от типа диабета зависит дальнейшее лечение болезни, однако правильно определить его способен только врач-эндокринолог.

Сахарный диабет 1 типа. На него приходится 98% всех случаев заболевания диабетом среди детей в возрасте 1-2 лет. Он развивается в следствие резкого снижения или полного прекращения секреции инсулина. Причиной диабета 1 типа чаще всего является гибель клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин.

Данные клетки находятся в так называемых «островках Лангерганса» и могут быть частично или полностью уничтожены вирусной инфекций или клетками-киллерами собственной иммунной системы ребенка. Важно подчеркнуть, что погибшие клетки не восстанавливаются, поэтому диабет 1 типа считается неизлечимой болезнью.

Сахарный диабет 2 типа. Он встречается лишь у 2% детей в возрасте 1 года. При данном типе диабета у малыша продуцируется нормальное или даже избыточное количество гормона инсулина. Однако внутренние клетки ребенка утрачивают к нему чувствительность, поэтому глюкоза не может быть усвоена его организмом.

Причиной диабета 2 типа чаще всего является наследственная предрасположенность. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется детей, чьи матери страдают от инсулиннезависимого диабета.

Еще одним фактором развития диабета 2 типа может быть чрезмерно большой вес ребенка для его возрастной группы.

Симптомы

Сахарный диабет у годовалого ребенка: симптомы и причины развития заьболевания В отличие от взрослых пациентов, у которых сахарный диабет может развиваться в течение длительного времени, у годовалых детей данный недуг достигает тяжелой стадии почти молниеносно. Часто от начала заболевания до его пика проходит всего 2 недели.

Поэтому для родителей так важно суметь вовремя заметить начало развития диабета и приступить к лечению этой опасной болезни, не дожидаясь тяжелых осложнений. Это имеет особое значение для мам и пап, чьи дети входят в группу риска по заболеванию диабетом.

Но чтобы распознать болезнь на ранней стадии, следует знать какие симптомы указывают на развитие диабета и когда нужно немедленно обратиться к врачу. У детей годовалого возраста сахарный диабет обычно проявляется следующими признаками:

Учащенное мочеиспускание. Ребенок часто ходит «по-маленькому», при этом его моча имеет совсем светлый цвет и похожа на воду;
Резкое похудание. Лишившись главного источника энергии – глюкозы, организм начинает перерабатывать подкожный жир и даже мышечную ткань. Поэтому ребенок очень быстро теряет в весе.
Сильное чувство голода. У ребенка больного диабетом наблюдается повышенный аппетит. Он постоянно просит есть, съедая непривычно большие порции. При этом малыш не только не поправляется, но и постепенно худеет;
Постоянная жажда. Малыш все время просит пить и может за раз выпить большое количество жидкости. Но даже это утоляет его жажду лишь на время;
Хроническая усталость. Ребенок постоянно выглядит усталым и сонным. У него наблюдается упадок сил, он становиться апатичным, мало двигается;
Грибковые инфекции. У маленьких девочек, больных сахарным диабетом, может появиться кандидоз или по-простому молочница;
Кожный зуд. Сахарный диабет может спровоцировать развитие кожных заболеваний, чаще всего дерматита. Из-за этого ребенок постоянно испытывает сильный зуд, оставляя сильные расчесы и даже повреждая кожу, что может привести к инфицированию и воспалению кожного покрова;
Сухость во рту. В результате потери большого количества жидкости из-за повышенного мочеиспускания у ребенка наблюдается сухость всех слизистых оболочек, в особенности ротовой полости. Это может проявляться в практически полном отсутствие слюны;
Появление на коже гнойничков, воспаление даже небольших ранок, образование заед в уголках рта. Любые повреждения на коже у ребенка заживают очень долго;
Постоянное беспокойство. Ребенок все время капризничает, может быть раздраженным и даже начать плакать без повода;
Повышенная кровоточивость десен. Дёсны легко повреждаются и начинают кровоточить даже при незначительном воздействие, а иногда и вовсе без него;
Падение остроты зрения. У ребенка заметно ухудшается зрение, из-за чего малыш может постоянно щуриться или рассматривая что-либо подносить его как можно ближе к лицу.

Диагностика

Сахарный диабет у годовалого ребенка: симптомы и причины развития заьболевания Диагностика сахарного диабета у детей в возрасте от 1 до 2 лет значительно осложняется тем, что сам ребенок еще не в состоянии понять причину ухудшения своего состояния и не способен подробно рассказать родителям о симптомах болезни.

Поэтому первыми признаками заболевания как правило становится клинические проявления сахарного диабета у малыша. Наиболее заметные признаки диабета у ребенка — это снижение веса, частое мочеиспускание, сильная жажда и постоянный голод.

Самым надежным методом выявления сахарного диабета является прохождение анализа крови на сахар. Данную диагностику проводят только натощак, поэтому самое лучше время для этого анализа – утро до завтрака. За день до диагностики очень важно ограничить ребенка в потребление сладостей, что позволит получить наиболее объективные результаты.

Значение уровня сахара в крови у годовалого ребенка натощак:

Норма – от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
Преддиабет – от 5 до 5,5 ммоль/л;
Сахарный диабет – от 5,5 ммоль/л и выше.

Если натощак уровень сахара в крови не превышает норму, но у ребенка явно присутствуют признаки сахарного диабета, то возможно он болен диабетом 2 типа. Для его выявления малышу необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе.

Его также проводят натощак перед завтраком. Для данной диагностики ребенку дают выпить небольшое количество раствора глюкозы, а затем берут кровь на анализ из пальца каждые 30 минут в течение 2 часов. Это помогает определить, как повышается уровень глюкозы в организме ребенка после приема пищи.

Самым важным показателем является уровень сахара в крови малыша через 2 часа после принятия глюкозы.

Если он превышает отметку в 7,7 ммоль/л, то ребенку ставится диагноз сахарный диабет 2 типа.

Лечение

Сахарный диабет у годовалого ребенка: симптомы и причины развития заьболевания Сахарный диабет, к сожалению, нельзя победить полностью. Но получая правильное лечение ребенок сможет вести полноценный образ жизни. Адекватное лечение диабета минимизирует его влияние на продолжительность жизни и сегодня человек страдающий от диабета с раннего детства, может прожить не меньше, чем его здоровые сверстники.

Важнейшее значение в лечение сахарного диабета играет диета. Очень важно полностью исключить из рациона малыша все продукты с высоким содержанием углеводов. К ним относятся: любые сладости, хлеб из белой муки, сухарики, сдобное печеное, сладкие газированные напитки, фруктовый сок, картофель в любом виде, манная крупа, белый рис, макаронные изделия.

При данном заболевании для ребенка будут полезны каши из гречневой, овсяной или кукурузной крупы и салаты из свежих овощей. Фрукты и ягоды также станут прекрасным дополнением к питанию маленького диабетика. Однако они должны быть не слишком сладкими, к примеру, от употребления бананов необходимо полностью отказаться.

Готовя для ребенка следует отдавать предпочтение легким и быстроусвояемым блюдам, что позволит не нагружать пораженную болезнью поджелудочную железу. Любые жирные или высококалорийные блюда должны быть полностью исключены из питания малыша.

Медикаментозное лечение зависит от типа диабета и тяжести течения болезни. Так при сахарном диабете 1 типа лечебная терапия обязательно включает в себя ежедневные инъекции инсулина. Инсулинотерапия у детей от 1 до 2 лет проводится по следующей схеме:

Укол пролонгированного инсулина 1 раз в сутки или инсулина среднего действия 2 раза в сутки;
Инъекции ультракороткого инсулина перед каждым приемом пищи.

Дозировку инсулина определяет врач-эндокринолог. При необходимости ее можно корректировать, прибавляя или отнимая по 1-2 ЕД от установленной дозы. Увеличивать или уменьшать дозировку на большее количество единиц категорически не рекомендуется во избежание тяжелых последствий.

Информация о симптомах и лечении диабета у детей предоставлена в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, которое у малышей проявляется острее и развивается быстрее, чем у взрослых. В 90% случаев болезнь является наследственной. К счастью, у детей ее диагностируют достаточно редко, и если раньше диабет у детей считался смертельным недугом, то современная медицина позволяет маленьким пациентам жить полноценной жизнью.

Что такое сахарный диабет: описание заболевания

Сахарный диабет – это заболевание, связанное с увеличением концентрации глюкозы в крови. Болезнь появляется из-за нехватки гормона инсулина, поражает эндокринную систему и является хронической.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, служит для расщепления сахара и поступления его производной – глюкозы – во все клетки организма. Глюкоза является главным источником питания организма, преобразуясь в энергию. При развитии недуга она не способна самостоятельно проникать в клетки, накапливается в крови и становится ненужным элементом. Кровь постепенно становится густой и не может эффективно транспортировать кислород и питательные компоненты к органам. Стенки капилляров теряют эластичность, их проницаемость значительно уменьшается.

Заболевание диагностируют как у новорожденных, так и у детей постарше. Оно приводит к нарушению углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого обмена.

Виды и этапы развития с симптомами

Существует два вида сахарного диабета у детей:

1-й, или инсулинозависимый. При заболевании инсулин либо вовсе не вырабатывается, либо секретируется в недостаточном количестве.
2-й, или инсулиннезависимый. Концентрация гормона повышена или находится в пределах нормы, но организм к нему невосприимчив.

При дефиците инсулина (диабет I типа) клетки начинают испытывать энергетический голод, поскольку гормон не успевает или вовсе не перерабатывает глюкозу. Организм в качестве запаса энергии использует жиры, при расщеплении которых образуются ацетон и кетоновые тела. Они являются токсичными и быстро накапливаются в крови, приводя к снижению ее рН. Появляются первые признаки сахарного диабета:

потребность в сладком;
постоянное чувство голода – ребенок с трудом выдерживает интервалы между приемами пищи, не насыщается;
после еды ребенок отказывается от активных игр;
возможна головная боль и дрожь в конечностях.

Состояние опасно тем, что у малыша может появиться кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). У детей он развивается с высокой скоростью из-за того, что неокрепший организм не способен быстро выводить токсичные продукты. Итогом такого состояния является диабетическая кома, которая может развиться спустя несколько недель после появления первых симптомов болезни. Кетоацидоз у грудничка представляет угрозу для жизни. Если поджелудочная железа вырабатывает хотя бы небольшое количество инсулина, диабет протекает намного легче. Симптомы, характеризующие I тип болезни:

жажда и обильное питье, даже в ночное время;
мочеиспускание до 20 раз в сутки;
моча не имеет цвета и запаха, при подсыхании липкая на ощупь;
кожа и слизистые оболочки сухие, появляется зуд, опрелости;
потеря веса при наличии аппетита;
повышенная утомляемость;
снижение остроты зрения;
ухудшение процесса регенерации тканей;
тошнота, запах ацетона изо рта.

Инсулиннезависимый диабет (II типа) у детей возникает по тому же механизму, что и у взрослых: повышенная концентрация инсулина сохраняется из-за нечувствительности к нему тканей. Состояние кетоацидоза не возникает, болезнь развивается медленно на протяжении нескольких месяцев. Распознать ее сложно, поскольку не происходит резкого ухудшения состояния ребенка. Признаки сахарного диабета у детей (II тип):

слабость;
сухость слизистых оболочек и кожи;
тошнота;
снижение аппетита;
набор веса (редко – его потеря);
резкая смена настроения.

Клинические симптомы могут отличаться в зависимости от возраста:

У грудничков по внешним признакам определить болезнь сложно. Дети плачут без причины и затихают после употребления воды, не прибавляют в весе, пеленки после мочеиспускания становятся словно накрахмаленные.
У детей до 6–7 лет наблюдается острая симптоматика: обезвоживание, рвота, частые мочеиспускания, приступы жажды, потеря веса.
У подростков 12–13 лет признаки смазаны из-за переходного возраста. Они быстро утомляются, жалуются на головную боль, кушают много сладкого. Ребенка могут беспокоить боли в животе, тошнота и проблемы с периферическим зрением.

Причины возникновения сахарного диабета в детском возрасте

Сахарный диабет может развиться у ребенка в любом возрасте. Функция поджелудочной железы, которая отвечает за синтез инсулина и контроль уровня сахара в крови, формируется только к пяти годам. Самый опасный возраст приобретения заболевания – с 5 до 10–12 лет.

Патологию диагностируют у 0,1–0,3% детей. Основные причины возникновения недуга:

наследственный фактор (диабет I типа передается через поколение, II типа может проявляться у представителей каждого поколения);
большой вес новорожденного;
недоношенность;
перенесенные вирусные болезни (при свинке, краснухе, ветрянке страдает поджелудочная железа);
ожирение;
частые простудные заболевания, приводящие к изнашиванию иммунной системы;
наличие аутоиммунных болезней;
патология щитовидной железы (гипотиреоз);
малоподвижный образ жизни;
гормональные сбои у подростков;
сильный стресс и эмоциональные потрясения.

Многие родители считают одной из главных причин развития сахарного диабета чрезмерное употребление сладостей. Однако это заблуждение – углеводный обмен у малышей осуществляется быстро, в отличие от взрослых. Сладкое в детском возрасте является естественной потребностью, которая снижается со временем. Вероятность возникновения заболевания из-за употребления сладкого минимальна – если только ежедневно поглощать конфеты килограммами.

Диагностика заболевания

При подозрении на сахарный диабет проводится комплексная диагностика. Заболевание, выявленное на ранних этапах развития, позволяет сразу откорректировать питание, назначить лечение и избежать осложнений, которые могут привести даже к коматозному состоянию и смерти малыша. В первую очередь необходимо посетить педиатра, который должен:

ознакомиться с историей болезни ребенка и его родителей;
проанализировать жизненный анамнез;
провести осмотр;
измерить показатели кровяного давления и температуры;
провести опрос родителей на предмет обнаружения первых симптомов и интенсивности их выраженности.

Для исключения или подтверждения диагноза, а также выявления типа диабета назначается ряд исследований:

Осмотр у дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и окулиста.
Анализ крови натощак и глюкозотолерантный тест с исследованием количества глюкозы в крови через 2 часа после приема пищи. Тест позволяет определить степень недостатка инсулина. Норма у детей до 2 лет – 2,78–4,4 ммоль/л, 2–6 лет – 3,3–5 ммоль/л, у школьников – не больше 5,5 ммоль/л.
Иммунологическое исследование крови. В лаборатории проверяется наличие антител, свидетельствующее о развитии болезни.
Общий анализ мочи. При диабете в образце присутствует ацетон, огромное количество глюкозы.
Биохимический контроль. Исследование проводится для исключения кетоацидоза, который возникает при стремительном развитии заболевания.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и почек.
Анализ на гормоны.

Методы лечения

При диабете 1 типа ребенку показана гормонозаместительная терапия, сбалансированное питание, соблюдение режима дня и физические нагрузки. При регулярной сдаче анализов крови и мочи на определение сахара и обследовании внутренних органов можно избежать осложнений. Вылечить болезнь невозможно.

Заместительная терапия проводится препаратами генно-инженерного инсулина (Актрапид, Протофан и др.). Доза подбирается индивидуально с учетом возраста и степени гипергликемии. Гормональный препарат бывает трех типов и различается по продолжительности:

свиной и простой – 8 часов;
цинк-инсулин – 12 часов;
инсулин-протамин – сутки.

Хорошо себя зарекомендовала терапия, подразумевающая использование инсулина длительного и короткого действия: первый вводится утром и вечером, а второй — за 15-30 минут перед каждым приемом пищи. Современный метод инсулинотерапии – использование инсулиновой помпы. Она позволяет поставлять гормон в непрерывном, или болюсном, режиме.

Сахарный диабет у детей требует постоянного контроля и поддержания определенного образа жизни. К методам лечения болезни 1 типа относятся:

использование лекарств – ангиопротекторов, витаминов, желчегонных средств;
постоянная корректировка дозы инсулина с учетом погрешностей питания, уровня гликемии и физических нагрузок;
индивидуальные физические нагрузки для улучшения мышечного тонуса и усвоения сахара;
соблюдение питьевого режима – полтора литра чистой негазированной воды в сутки;
диета с исключением сахара и продуктов, содержащих много углеводов, ограничение количества жиров;
дробное питание шесть раз в день.

Лечение без инъекций инсулина возможно только при диабете 2 типа. Уменьшение проявлений симптомов и улучшение качества жизни пациента осуществляется с помощью следующих методов терапии:

строгая диета с ограничением количества углеводов и калорий;
нормализация массы тела;
постоянные умеренные физические нагрузки;
прием сахароснижающих препаратов.

При болезни 2 типа инсулин назначается в редких случаях. Он необходим при несоблюдении диеты или несвоевременном приеме сахароснижающих медикаментов. В этом случае поджелудочная железа сильно страдает, а поступление гормона помогает снизить нагрузку на нее и улучшить состояние ребенка.

Возможные осложнения и последствия для ребенка

Сахарный диабет 1 типа важно выявить на ранних этапах развития. При запоздалом обнаружении болезни у грудных детей возможно нарушение кровообращения головного мозга. Самым опасным последствием является диабетическая кома (ей особенно подвержены малыши до года), которая часто заканчивается смертью. Осложнениями диабета являются:

быстрое снижение зрения;
ишемия и другие сердечно-сосудистые заболевания;
психические и поведенческие расстройства;
задержка в развитии;
остеопороз;
атеросклероз;
половое недоразвитие;
плохое состояние кожи (шелушение, высыпания);
увеличение печени из-за переизбытка в организме гликогена и жира;
диабетическое изменение сосудов;
снижение чувствительности в конечностях, вследствие чего образуются язвы, при диабетической стопе может понадобиться ампутация ноги;
нефропатия (почечная недостаточность развивается к 20 годам).

Профилактика и образ жизни при сахарном диабете

Если у ребенка обнаружили сахарный диабет, важно привить ему тот образ жизни, который позволит стабилизировать его состояние. Одним из главных моментов является правильное питание со сбалансированным для диабетика количеством белков, жиров и углеводов.

Питаться нужно 6 раз в день, недопустимы большие перерывы между приемами пищи. Диета не только облегчает состояние малыша, но и уменьшает частоту позывов в туалет, а также исключает необходимость принятия экстренных мер для повышения сахара. Есть и другие особенности «новой» жизни ребенка:

Нельзя отказываться от физической активности, но стоит помнить, что при занятиях спортом снижается уровень сахара в крови. Лучше поговорить со школьным учителем физкультуры, чтобы при приступе гликемии он мог оказать ребенку помощь.
У детей со вторым типом диабета всегда должны быть при себе сладости. Они быстро усваиваются организмом и повышают уровень глюкозы.
Важно контролировать эмоциональное состояние ребенка. Переживания и стрессы приводят к снижению уровня глюкозы.
При заболевании опасны любые повреждения кожи, особенно нижних конечностей. За ними нужно правильно ухаживать и покупать обувь, которая не сдавливает и не натирает ноги.
Контроль уровня сахара должен быть регулярным, а при диабете 1 типа – ежедневным. Для оперативного определения уровня инсулина необходимо купить портативный глюкометр (как он выглядит, можно увидеть на фото). При необходимости нужно посещать эндокринолога для корректировки лечения.
Необходимо дважды в год проходить осмотр у офтальмолога, поскольку болезнь часто дает осложнения на органы зрения.
Вакцинация больных детей проводится в период клинико-метаболической компенсации, чтобы прививки не вызвали ухудшения их состояния.

Специфической профилактики сахарного диабета не существует, но есть шанс прогнозирования возможности заболевания на основании иммунологического обследования. Для снижения рисков возникновения проблемы нужно соблюдать ряд правил:

кормить новорожденного грудью хотя бы до полугода;
начинать прикорм с овощных пюре и натуральных соков;
малыш должен вести активный образ жизни и удерживать вес в пределах нормы;
важно правильное питание, содержащее витамины и минералы;
медикаменты следует принимать только по назначению врача;
нужно регулярно укреплять иммунитет;
не стоит полностью исключать из рациона сладости, но их количество должно контролироваться;
необходимо регулярно проходить обследования у педиатра и своевременно лечить любые заболевания.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник