Цистит ребенок 3 года лечение

Цистит ребенок 3 года лечение thumbnail

Воспалительные реакции в МП — самое распространенное из урологических патологий у взрослых пациентов и малышей. Их развитие обусловлено образованием воспалительных очагов в структурных тканях моче пузырного органа. У деток раннего (до 3-х лет) возраста реакции воспаления развиваются обычно во внутренней выстилке резервуарной полости пузыря, либо поражается воспалением его слизистая структура.

Детишки в возрасте 3 лет, требуют особого внимания и подходов к лечению любых заболеваний. Поговорим об особенностях протекания и лечения цистита у деток трехлетнего возраста, о том, что необходимо предпринять родителям, когда проявляются характерные симптомы цистита у 3-х летнего ребенка, и какое необходимо лечение.

3 года

Генезис и механизм развития цистита у трехлетних детей

Грудные дети мало подвержены заболеванию, так как находятся под эстрогенной защитой материнских гормонов. Когда защита прекращает действовать, дети становятся уязвимы к различному роду инфекций. Время повышенного риска продолжается до периода пубертата (полового созревания), когда организм начинает секрецию собственных эстрогенов.

У грудничков частота заболевание циститом среди мальчиков и девочек почти одинакова, хотя уже к трем годам, цистит бактериального и неинфекционного характера, у девочек диагностируется намного чаще (в 5–6 раз). Цистит у девочки в 3 года обусловлен:

  1. Анатомическими особенностями уретры, расположенной в непосредственной близости от естественных инфекционных резервуаров (вульвы и ануса).
  2. Сопутствующими патологиями гинекологического характера (вульвита, вульвавагинита).
  3. Эндокринными нарушениями.

Инфекционный возбудитель способен проникнуть в МП из уретральной и аногенитальной зон, из верхних мочевыделительных органов и мочевыводящих путей, из прилегающих органов с током лимфы, внедриться, циркулируя с кровью (гематогенно) и при внедрении микрофлоры сквозь стенку резервуара, из расположенных рядом очагов воспаления (контактный путь).

Возбудители инфекции, провоцирующие реакции воспаления в МП самые разнообразные – множество серотипов палочкообразной кишечной флоры, представители обширной группы стафилококков и стрептококков, уреаплазменная, хламидийная и протейная инфекции. Если генезис заболевания у деток в три года раньше был обусловлен влиянием клебсиеллы и протеи, то сегодня, основная роль в развитии урогенитальных инфекций отводится микробной ассоциации – одной из множества серогрупп кишечной палочки (E. Coli) + фекальный, или эпидермальный стрептококк, либо иные комбинации.

Нельзя сказать, что дети трех лет полностью беззащитны. У здоровых малышей очищение мочевой системы происходит нисходящим путем, а слизистая ткань пузырного резервуара обладает высокой степенью устойчивости к инфекциям. Противоинфекционную защиту уретры обеспечивает слизь, секретируемая периуретральными железами. Слизистый секрет обладает высоким бактерицидным свойством и покрывает весь уретральный эпителий тончайшим защитным слоем.

Защита МП обусловлена постоянным вымыванием микрофлоры потоком урины и не только. В защите слизистой выстилке пузырной полости важную роль играет гликокаликс – поверхностный ворсистый мукополисахаридный слой, вырабатываемый особым видом эпителия (переходящим), покрывающего МП. За его синтез отвечают эстрогены, а секреция эпителием контролируется прогестероном. Слизь обволакивает, попавшие в полость пузыря патогенные микроорганизмы, уничтожает и препятствует их размножению (процесс элиминирования).

Многолетние исследования причин, из-за которых развивается цистит у мальчика в 3 года (как, впрочем, и у девочки), доказали, что для его развития недостаточно только микробного присутствия. Обременённость патогенами служит лишь предпосылкой для развития воспалительных реакций, а для их реализации необходим целый ряд нарушений – структурного, морфологического, либо функционального характера со стороны моче пузырного органа, эндокринной и иммунологической системы.

строение МП1

Генезис развития цистита бактериальной природы у детей трехлетнего возраста обусловлен:

  • регулярными процессами недостаточного опорожнения резервуарной пузырной полости;
  • повышением внутри уретрального давления;
  • врожденной дисфункцией запирательного клапана (детрузора);
  • наличием нейрогенной дисфункции:
  • нарушениями в целостности покровного эпителия МП;
  • несостоятельностью местной фагоцитарной защиты;
  • врожденными анатомическими пороками системы мочевыделения.

Неинфекционный цистит у ребенка в 3 года, развивается совершенно по другим причинам. Предпосылкой служат:

  • нарушения в обменных процессах, приводящих к оксалатно-кальциевой, уратной, либо фосфатной кристаллурии;
  • неоправданное применение лекарственных средств, противогрибковой, сульфаниламидной или цитостатической группы;
  • влияние радиации, химических, токсических и физических факторов (травмы и холод);
  • не надлежащий уход за ребенком (в плане гигиены);
  • наличие в семейном окружении носителей хломидий.

Клинические признаки

Клиника детского цистита зависит от формы его течения – острой или хронической. Острая форма болезни проявляется быстрым, неожиданным началом. При этом, поверхностным воспалительным процессом охвачены все слои моче пузырной стенки. Очень важно вовремя начать лечение цистита у детей 3-х лет, тогда полное выздоровление наступит спустя 1–1,5 недели.

Клинику хронического воспаления МП чаще наблюдают у детишек, страдающих различными патологиями, провоцирующими воспалительные реакции в пузырном резервуаре, либо быть следствием проявления частых эпизодов острого течения цистита. Хроническая клиника заболевания длительная и отличается сложностью в лечении. Клинические признаки выражены слабо, но способны усиливаться и обостряться в процессе прогрессирования.

Симптомы цистита у трехлетних малышей проявляются:

  1. Болью при моче выделении.
  2. Увеличением частоты походов на горшок.
  3. Болезненностью в лобковой зоне.
  4. Мутностью и слизистой консистенцией урины.
  5. Возможным включением крови в состав мочи.

Родителям следует обратить внимание на общее состояние ребенка. В трехлетнем возрасте он не всегда может рассказать, что его беспокоит. Заболевшие детки беспокойны, отказываются от приема пищи, мочеиспускание сопровождается плачем, иногда возможно повышение температуры. Воспаление МП вызывает потребность к опорожнению через каждые четверть часа, но усадить ребенка на горшок трудно, так как он испытывает при этом боль.

признак

Такое состояние может спровоцировать острую задержку мочеиспускания. При этом развивается острая болезненность в нижней зоне живота и значительное увеличение в размерах мочевого пузыря. Помочь может процедура с очистительной клизмой, которая выведет плотные каловые массы, механически препятствующие выходу урины.

Опорожнить мочевой резервуар поможет и ванночка с теплым раствором марганцовки. Ребенка усаживают в ванночку на пять, десять минут и просят помочиться в водичку. Если это не срабатывает в силу раннего возраста, в три года детки бывают очень капризны, следует вызвать скорую.

Острая задержка выхода мочи, это уже экстренная ситуация, требующая скорой медицинской помощи. Врач выведет мочу способом катетеризации.

При первых симптомах заболевания у маленьких девчонок и мальчишек не стоит экспериментировать и заниматься самолечением. Как и чем лечить цистит у детей 3-х лет может решить только врач по показателям необходимой диагностики и в соответствии с возрастом, исключив схожие по признакам заболевания – острого аппендицита, возможного развития опухолевых новообразований и острого пиелонефрита. Только после этого, врач определяет, как лечить и реально ли это в условиях дома.

Рекомендуем ознакомиться:

  • Цистит у деток шести – девяти лет.

Особенности терапии

Лечение острого воспаления МП у маленьких пациентов включает целый комплекс мер, основанных на основном генезисе заболевания. Терапия направлена на:

  • устранение воспалительных очагов в МП;
  • медикаментозное восстановление метаболических процессов (обменных);
  • устранение дисфункций в микроциркуляции;
  • стимуляцию регенеративных процессов.

Протокол медикаментозной терапии основан на подборе лекарственных средств:

  1. Купирующих болевую симптоматику.
  2. Устраняющих проблемы мочевыведения.
  3. Подавляюще влияющих на реакции очаговых воспалений в резервуарной пузырной полости.

Лекарственные средства для лечения цистита у деток подбираются с учетом их трехлетнего возраста:

Лечение острого воспаления включает назначение препаратов – спазмолитической, уросептической и антимикробной группы. При признаках выраженной болевой симптоматики назначаются – «Но-шпа», препараты на основе белладонны, «Баралгин», таблетированную и порошковую форму папаверина, мази и суппозитории на его основе.

болевая симптоматика

Основа лечения маленьких пациентов – подбор препаратов антимикробного свойства, которые обладают высокой накопительной способностью в очагах поражения. Препараты назначаются с учетом тяжести и характера клинических проявлений.

На сегодняшний день препаратами выбора для детей трехлеток, являются: в первую очередь – «Аугментин» и «Амоксиклав» к которым и сегодня сохраняется высокая чувствительность патогенов (до 97%). Уже через двое суток после приема отмечается полная стерильность мочи.

Еще вчера, широко применяемый в детской урологии «Ко-тримоксазол», сегодня обладает малой эффективностью, в связи со сниженной к нему чувствительности многих патогенов (в среднем на 40%). Но он назначается малышам (после бактериограммы), так как имеет хорошую всасываемость, глубокую проницаемость в ткани и элиминирующую способность к кишечным палочкам (до 93%), колонизирующих инфекционные резервуары (влагалище и анус).

Наибольший эффект, при цистите у малышей показал бактерицидный препарат «Монурал». Он обладает высокой активностью почти ко всем патогенным представителям, ингибируя бактериальный синтез на самых ранних этапах. Всего однодневная терапия с едино разовым приемом обеспечивает гибель патогенов и нормализацию состояния ребенка.

По показателям анализов возможно назначение препаратов из группы цефалоспоринов – зинната, цеклора, цедекса, альфацета и др.

цефалоспорин

Для поддержания иммунных функций маленьких пациентов назначаются витаминные иммунные комплексы типа алфавита, ундевита, ревита и др., диету трехлетних малышей рекомендуется обогатить свежими овощами и фруктами.

Чем лечить, дозировка лекарственных средств и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть, форму и характер болезни.

Нетрадиционное лечение рекомендуется в качестве дополнительной терапии, основанной на использовании лекарственных трав с дубящими, антимикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Растительные настойки и фитоотвары могут применяться, как самостоятельно, так и в сочетании с основными ЛП.

Травяные сборы подбираются на основании клинических проявлений, периода проявления цистита (острого, стихания, либо ремиссии). Согласно выраженности проявления основного признака заболевания, врач может рекомендовать необходимый состав отваров и настоев, которые можно приобрести в любой аптечной сети с подробным описанием рекомендаций.

  • При признаках учащенного мочеиспускания – сбор ромашки, хмеля, мелиссы, пустырника, чистеца, валерианы, череды и водяного трилистника.
  • При болезненном мочеиспускании – сбор любистка (корня, либо травы), ромашки, льняного семени, клевера, чабреца, аира, конопли, клена, сельдерея, липы и клена,
    тысячелистника, эвкалипта и черной смородины.
  • При задержке мочеиспускания – сбора травы тысячелистника, семян и травы укропа, ботвы моркови, корня солодки и березовых листьев.

Травсборы

  • При недержании мочи – листа земляники лесной и корня девясила, душистой фиалки и мелиссы, золототысячника и перечной мяты, зверобоя и цвета багульника болотного.
  • При проявлениях гематурии – неочищенные семена тыквы (измельченные) и льна, конопли, цветков липы и ромашки, листьев крапивы, ежевики, зверобоя и тысячелистника.
  • При обменных нарушениях – сборы семян моркови и укропа, листьев толокнянки и крапивы, корней шиповника и пырея.

Прием выше приведенных травяных сборов можно сочетать с припарками из цвета ромашки, трав и корней алтеи и тысячелистника – их необходимо обдать предварительно крутым кипятком, завернуть в ткань и делать аппликации на область МП, либо крестца.

Применяется фитотерапия в период стихания дизурических нарушений и в сочетании с обильным питьем – с учетом потребности ребенка, но с увеличением объема за час до еды.

Местное лечение в виде сидячих ванночек, можно проводить с использованием травяных отваров на травах душицы, шалфея, цвета липы и ромашки, листа березы и болотной сушеницы.

Диета ребенка в 3 года играет немаловажное значение в лечении цистита. Даже популярный на телевидении доктор Комаровский, рассматривая тему детских циститов в своей школе, отмечал роль диеты при подобных заболеваниях. Его рекомендации основаны на исключении из рациона пищи, способной раздражающе действовать на кишечник.

И включить в рацион йогурты с лактобактериями, свойство которых, способно исключить возможность развития рецидивов заболевания. Обязательно необходимо включить в рацион трехлетнего ребенка брусничный или клюквенный морс.

Профилактики цистита у малышей

Что касается профилактических мер, то соблюдать их совершенно несложно. Они направлены:

  • на закаливание организма ребенка;
  • повышение защитных сил иммунитета;
  • на предотвращение и своевременное купирование инфекционных процессов;
  • обязательное правильное выполнения личной гигиены малыша.

За состояние здоровья детей и их страдания ответственны родители. Не следует забывать, что внимательное отношение и забота о своем чаде – это наилучшая профилактика любого заболевания.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник

Цистит у ребенка дошкольного возраста возникает часто. Это связано с незрелостью иммунной системы, когда организм не способен в полной мере сопротивляться инфекциям. Воспалительный процесс в мочевом пузыре приводит к развитию опасных осложнений, поэтому его начинают лечить на ранних стадиях.

Цистит у ребенка дошкольного возраста возникает часто

Цистит у ребенка дошкольного возраста возникает часто.

Формы заболевания

Цистит у детей протекает в следующих формах:

  1. Острой. Заболевание имеет выраженную клиническую картину, развивающуюся стремительно. Болезнь сопровождается ухудшением общего состояния организма. Симптомы присутствуют в течение 3-5 дней, после чего исчезают.
  2. Хронической. Такой тип цистита возникает на фоне неправильного лечения предыдущего типа заболевания. Имеет рецидивирующее течение, при котором обострения возникают на фоне длительного отсутствия симптомов болезни.

Причины

Причинами возникновения цистита у ребенка в 3 года являются:

  1. Инфекции, вызванные патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Наиболее распространенные возбудители – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы рода Кандида, синегнойная палочка.
  2. Неправильное выполнение гигиенических процедур.
  3. Нарушение работы иммунной системы. Это делает организм неустойчивым перед патогенными микроорганизмами, вызывающими воспаление.
  4. Хронические заболевания внутренних органов.
  5. Длительный прием антибактериальных средств, сульфаниламидов, иммунодепрессантов, химиопрепаратов.
  6. Дефицит витаминов. Сопротивляемость организма в таком случае снижается, что создает условия для развития бактериальных и вирусных инфекций.
  7. Врожденные аномалии строения мочеполовой системы. Провоцируют застой урины, способствующий усиленному размножению патогенных микроорганизмов.
  8. Переохлаждение организма. Часто признаки воспаления слизистого слоя пузыря появляются в холодное время года.
  9. Послеоперационные осложнения. Воспалительный процесс возникает после катетеризации пузыря, устранения сужения уретры, удаления камней из почек и мочевого.
  10. Глистные инвазии. Паразиты проникают в выделительную систему, травмируя слизистые оболочки. Микроповреждения становятся входными воротами для бактерий.

У девочек

Развитию цистита у девочек дошкольного возраста способствуют:

  1. Особенности строения мочеиспускательного канала. Уретра имеет небольшую длину, что позволяет бактериям беспрепятственно проникать в полость пузыря.
  2. Дефицит гормонов. Яичники не производят гормонов, обеспечивающих защиту слизистых оболочек уретры и пузыря.
  3. Инфекционные поражения наружных половых органов. Цистит нередко возникает на фоне вульвовагинита.

У мальчиков

Болезнь у мальчиков возникает не так часто, как у девочек. Распространенными причинами развития воспалительного процесса являются:

  1. Сужение уретры. Нарушает процесс выделения мочи, из-за чего развиваются бактериальные, вирусные и грибковые инфекции в пузыре.
  2. Сужение крайней плоти полового члена. Заболевание сопровождается развитием воспаления в уретре, которое переходит на верхние отделы выделительной системы.
  3. Пиелонефрит. Инфекция, развивающаяся в тканях почек, распространяется нисходящим путем, что способствует развитию цистита.

Распространенными причинами развития воспалительного процесса является пиелонефрит

Распространенными причинами развития воспалительного процесса является пиелонефрит.

Симптомы

Клиническая картина цистита у ребенка 3 лет включает:

  1. Боль внизу живота. Интенсивность неприятных ощущений зависит от формы патологического процесса. Для острого воспаления характерны сильные боли, которые возникают вместе с позывами к мочеиспусканию. Резкая боль появляется при пальпации надлобковой области.
  2. Частые болезненные позывы. Ребенок посещает туалет каждые полчаса, увеличивается объем мочи, выделяемой в ночное время. Позывы нередко оказываются ложными.
  3. Проблемы с выделением мочи. Количество выделяемой за 1 раз урины у ребенка 4 года жизни не превышает 20 мл. Во время процесса появляется зуд, рези и жжение в уретре.
  4. Недержание мочи. У ребенка младше 5 лет проявляется ночным энурезом. В ночное время возникают резкие позывы. Из-за неспособности малыша к быстрому пробуждению моча выделяется самопроизвольно.
  5. Гематурию. Моча при легких формах цистита приобретает розоватый оттенок. При тяжелом течении заболевания в урине обнаруживаются кровяные сгустки.
  6. Признаки интоксикации организма. При воспалении мочевого у ребенка 4 года жизни повышается температура тела, появляется общая слабость, лихорадка, тошнота и боли в суставах. У ребенка пропадает аппетит, он становится вялым и апатичным.
  7. Задержку мочи. Возникает из-за спазма мочеиспускательного канала.
  8. Появление светлого осадка, слизистых и гнойных включений в моче. Урина приобретает мутный темный цвет и неприятный запах.

Диагностика

Для диагностики цистита у ребенка дошкольного возраста используют:

  1. Общий анализ мочи. При остром воспалении жидкость содержит повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток плоского и цилиндрического эпителия.
  2. Исследование мочи по Нечипоренко. Для анализа берут среднюю порцию утренней мочи. Процедура помогает обнаружить сопутствующие циститу заболевания почек.
  3. Общий анализ крови. Информативен только при остром течении цистита, сопровождающемся повышением уровня лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бакпосев мочи. Направлен на выявление возбудителей инфекции и определение их чувствительности к антибактериальным средствам. Мочу забирают путем введения стерильного катетера, после чего помещают образец на питательную среду. Метод наиболее эффективен в диагностике трудно поддающихся лечению хронических форм цистита.
  5. УЗИ мочевого и почек. Выполняется при пустом и наполненном пузыре. Помогает обнаружить признаки воспаления – наличие посторонних включений в полости, уменьшение объема и уплотнение стенок органа.
  6. Цистоскопию. Эндоскопический осмотр слизистых проводят в период ремиссии хронического цистита. Через мочеиспускательный канал вводят прибор, оснащенный камерой. Во время процедуры определяется характер воспалительного процесса и распространенность патологических изменений. Процедуру детям проводят под общим наркозом.

Лечение

Цистит вылечить на 5 году жизни ребенка можно с помощью лекарственных средств, физиотерапевтических процедур, народных рецептов и специальных диет. Лечение болезни у ребенка 3-4 лет дополняют соблюдением постельного режима, потреблением достаточного количества жидкости, регулярным выполнением гигиенических процедур.

Медикаментозная терапия

Для лечения цистита используют следующие лекарства:

  1. Антибиотики широкого спектра действия (Аугментин, Флемоксин). Антибактериальные средства воздействуют на патогенные микроорганизмы – причину заболевания. Принимают их в течение 5-7 дней, прерывать лечение досрочно нельзя.
  2. Противовирусные средства (Ацикловир). Используются при цистите вирусного происхождения.
  3. Уросептики (Канефрон). Препараты содержат растительные экстракты, обладающие антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Принимаются длительными курсами.
  4. Обезболивающие и жаропонижающие средства (Нурофен). Облегчают состояние ребенка при остром течении воспаления.
  5. Спазмолитики (Но-шпа). Снимают спазм сфинктера пузыря, нормализуя мочеиспускание и устраняя ложные позывы.
  6. Витамины. Нормализуют работу иммунитета, продлевают период ремиссии при хроническом цистите.

Народные средства

Лечить цистит у ребенка в домашних условиях можно с помощью:

  1. Сидячих ванночек с чередой и ромашкой. 100 г травы кипятят в 1 л воды, оставляют на час. Готовый отвар выливают в таз с 5 л воды, в котором ребенок должен сидеть 15 минут.
  2. Согревающих процедур. Холщовый мешок заполняют нагретой до 38ºС солью, грелку прикладывают к низу живота на 20 минут.
  3. Клюквы. Из ягоды готовят соки и морсы, которые употребляют в течение дня.
  4. Толокнянки. 1 ст. л. травы заливают 200 мл прохладной воды, настаивают 12 часов. Настой процеживают и дают ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечить цистит у ребенка в домашних условиях можно с помощью сидячих ванночек с ромашкой

Лечить цистит у ребенка в домашних условиях можно с помощью сидячих ванночек с ромашкой.

Диета

Из рациона исключают пищу, способную усугубить тяжесть течения воспалительного процесса:

  • соленые и маринованные овощи;
  • сладкие газированные напитки;
  • острые и жирные соусы;
  • копчености;
  • крепкие мясные бульоны;
  • шоколад;
  • мучные и кондитерские изделия.

Полезны кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, нежирное мясо. Из напитков к употреблению разрешена негазированная минеральная вода, зеленый чай, клюквенный морс.

Профилактика

Предотвратить возникновение заболевания у ребенка помогает укрепление иммунитета, правильное выполнение гигиенических процедур, регулярное опорожнение мочевого пузыря. Родители должны уделять должное внимание лечению хронических заболеваний, инфекций и глистных инвазий у малыша. Ребенка, страдающего хроническим циститом, регулярно обследуют у детского уролога.

Анализ мочи сдают каждые 3 месяца.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Источник