Ципромед ребенку 4 года

Для цитирования: Сякина Е.Б. Применение препарата Ципромед в лечении воспалительных заболеваний конъюнктивы у детей. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2007;8(1):35.

Usage of Cipromed in the treatment of inflammatory

diseases of conjunctiva in children

E.B. Syakina

Regional consulting and diagnostic child’s center, Yaroslavl

Article contains the clinical examples of Cipromed prescription in children with conjunctivitis of various etiologies.

Инфекционные заболевания конъюнктивы являются одной из актуальных проблем практикующих детских офтальмологов. В натоящее время очевидна тенденция к повышению резистентности патогенной микрофлоры. Изменение соотношения грамотрицательных и грамположительных возбудителей в сторону грамотрицательных, более агрессивных штаммов заставляет врача искать новые схемы лечения. Сенсибилизация детского организма, вызывающая частые аллергические реакции на известные препараты, используемые в широкой практике, заставляет расширять спектр антибактериальной терапии, ограничивать сроки и повышать эффективность лечения.

Наряду с традиционными препаратами, используемыми в детской практике (левомицетин, тетрациклин и др.), на базе Областного диагностического центра для детей с июня 2006 года стал применяться антибактериальный препарат Ципромед производства «Промед Экспортс» (после выхода приказа ФС по надзору в сфере здравоохранения от 05.05.2006 о разрешении применения данного препарата в детской практике).

Ципромед (ципрофлоксацин в форме глазных капель 0,3 % раствор) относится к группе фторхинолонов, оказывает бактерицидное действие на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат использовался для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей различных возрастных групп, в том числе у детей первого года жизни (с определением чувствительности).

В контрольную группу вошли 34 ребенка. Из них дети первого года жизни – 2, от года до 3 лет – 17, от 3 до 7 лет – 8, от 8 до 15 лет – 7 больных.

Со слов родителей, препарат переносился легко, не вызывал у детей выраженной негативной реакции. Аллергическая реакция имела место в одном случае (Коленышева А., 9 лет. Диагноз: Токсико-аллергический конъюнктивит неясной этиологии правого глаза. Была применена местная гормональная терапия совместно с антибактериальной).

Схема инстилляций зависела от тяжести течения заболевания. В первый день – по 1 капле 5 закапываний, во второй и последующие дни (до 7-10 дней) – по 3 инстилляции в каждый конъюнктивальный свод. В схему лечения были включены антигистаминные (тавегил, фенкарол, зиртек), иммуномодулирующие препараты, повышающие местный неспецифический иммунитет (офтальмоферон) и препараты, улучшающие общую резистентность организма (поливитамины).

Ципромед использовался для санации конъюнктивальной полости при лечении осложненных вирусных конъюнктивитов и кератоконъюнктивитов; в послеоперационном периоде после склеропластики; в случаях стеноза или недостаточности слезоотводящих путей, при инфицировании слезной жидкости в слезном мешке, при затруднении проведения зондирования (по тем или иным причинам).

Примеры из практики.

Ребенок Горюнов А. 7 мес. Воспитанник дома ребенка № 2. Диагноз: Бактериальный конъюнктивит обоих глаз. Дакриоцистит. Стрептодермия. Синдром Дауна.

При первичном обращении с жалобами на покраснение и нагноение глаз при осмотре отмечалась яркая инъекция конъюнктивы век и переходной складки, хемоз конъюнктивы, гнойное отделяемое с образованием гнойных пленок в конъюнктивальном своде. В мазке с конъюнктивы выделен Streptococcus pyogenes, не чувствительный к пенициллину, левомицетину. После инстилляций Ципромеда уже на второй день отмечалось улучшение клинической картины: уменьшение отека, гиперемии, отсутствие отделяемого из конъюнктивальной полости. После ликвидации местного воспаления ребенок был направлен в глазное отделение для проведения зондирования слезных путей.

Ребенок Мамоян Г., 4 года. Диагноз: острый конъюнктивит обоих глаз, врожденная оперированная глаукома обоих глаз. Был осмотрен офтальмологом перед госпитализацией в глазное отделение на обследование под наркозом. Назначено лечение: Ципромед по 1 капле 3 раза в день, колларгол 2% по 1 капле 2 раза в день, офтальмоферон гл. капли по 1 кап. 4 раза в день. Через неделю при осмотре глаза спокойны. Ребенок госпитализирован на плановый осмотр по поводу глаукомы.

Павлова А. 15 лет находилась на обследовании в диагностическом центре у педиатра. Диагноз: острый конъюнктивит обоих глаз. На фоне лечения Ципромедом, без подключения других лекарственных средств, на 3-й день отмечалось клиническое улучшение, лечение было продлено до 7 дней.

Таким образом, анализ использования Ципромеда в лечении воспалительных заболеваний конъюнктивы у детей подтверждает эффективность этого лекарственного средства и безопасность его использования в практике детского офтальмолога.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источник

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

• Первичная упаковка:Флакон-капельница
• Дозировка:0,3%

Форма выпуска: капли глазные

Форма выпуска: капли ушные

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: – острый и подострый конъюнктивит; – кератит; – передний увеит; – блефарит и другие воспалительные заболевания век; – дакриоцистит. Профилактика и лечение инфекционных осложнений при травмах глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Характеристики

Страна производителя Индия Форма выпуска 5 мл – флакон-капельницы пластиковые (1) – пачки картонные. 5 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей – коробки картонные. Хранить в защищённом от света месте Беречь от детей

Лекарственная форма

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до бледно-желтого цвета.

Состав

1 мл ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия эдетат, молочная кислота, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.

Общее описание

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии

Особые условия

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Ципромед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин. При использовании других офтальмологических препаратов интервал между их введением должен составлять не менее 5 минут. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое взаимодействие Раствор ципрофлоксацина несовместим с лекарственными препаратами со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Фармакодинамика

Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esсherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

Всасывание При местном применении препарата ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани глаза. После однократной инстилляции концентрация ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза достигается через 10 мин и составляет 100 мкг/мл. Cmax во влаге передней камеры через 1 ч составляет 190 мкг/мл. Через 2 ч концентрация препарата начинает снижаться, при этом его антибактериальное действие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры – до 4 ч. После инстилляции возможна системная абсорбция препарата. При лечении в течение 7 дней с применением 4 в оба глаза средняя концентрация составляет менее 2 нг/мл. Выведение При местном применении T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч. Препарат выводится почками в неизмененном виде – до 50%, и в виде метаболитов – до 10%; через кишечник – около 15% . Некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: – острый и подострый конъюнктивит; – кератит; – передний увеит; – блефарит и другие воспалительные заболевания век; – дакриоцистит. Профилактика и лечение инфекционных осложнений при травмах глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Противопоказания

– беременность; – лактация (грудное вскармливание); – детский возраст до 1 года; – повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим фторхинолонам.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: непосредственно после инстилляции – ощущение легкого жжения в течение 1-2 минут, зуд, болезненность, гиперемия слизистой оболочки глаза; возможно – аллергические реакции, отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

Источник

Ушные капли Ципромед 0,3% – препарат противомикробного действия.

Действующие вещества

Форма выпуска

Капли

Состав

Ципрофлоксацин (в форме лактата) – 3 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, молочная кислота, пропиленгликоль.

Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципромед действует как на размножающиеся, так и находящиеся в стадии покоя бактерии. Ципромед активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Кlebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp., грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики препарата Ципромед не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний уха: наружный отит, острый и хронический средний отит. Профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам. Не рекомендуется к применению при беременности, в период лактации (грудного вскармливания), детям в возрасте до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципромед не рекомендуется к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Перед применением препарата следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить слуховой проход). Препарат закапывают по 5 капель в наружный слуховой проход 3 раза/сут. Капли должны быть нагреты до температуры тела. После исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 48 ч. После закапывания капель следует держать голову в запрокинутом положение в течение 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Побочные действия

В некоторых случаях возможно развитие аллергических реакций.

Передозировка

При применении ушных капель не отмечено случаев передозировки. При случайном приеме внутрь специфические симптомы отсутствуют, возможно – тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги. Лечение: необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости, поддержание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Растовор ципрофлоксацина несовместим с лекарственными препаратами со значением рН=3-4, которые физически и химически нестабильны.

Отпуск по рецепту

Да

Источник