Циклоферон ребенку 2 года для ингаляций
Ингаляции с Циклофероном применяют при вирусных инфекциях дыхательных путей (бронхит, ларингит, пневмония, трахеит), ЛОР-органов (ангина, ринит, ринофарингит, гайморит). Он имеет противовирусное и иммуностимулирующее действие. На одну процедуру ребенку с 4 лет берут 1 мл медикамента и 2 мл физраствора, взрослому потребуется по 2 мл этих компонентов.
В день проводят одну или 2 процедуры. Курс лечения продолжается 10-15 дней, а для профилактики может назначаться одна процедура на протяжении 20-30 дней. Ингаляции проводят только через небулайзер. При поражении носоглотки нужен размер частиц 5-10 мкм, при бронхите – 3-5 мкм, а при лечении легких выбирают распыление капель 1-3 мкм.
Когда назначают ингаляции с Циклофероном
Ингаляции Циклоферона используют при:
- остром воспалении бронхов (бронхите), трахеи (трахеите), гортани (ларингите), легких (пневмонии);
- обострении хронических инфекций дыхательных путей;
- острых вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, риновирусная, герпес);
- заболеваниях горла – фарингит, тонзиллит;
- воспаление полости носа (ринит) аденоидов (аденоидит), околоносовых пазух (гайморит);
- предупреждение осложнений, например, перехода вирусной инфекции в оболочки головного мозга (менингита).
Дыхательная система
Препарат может рекомендоваться врачом для профилактики заражения вирусами в сезон простуд. Это особенно актуально для пациентов с ослабленным иммунитетом.
Принцип действия
Ингаляции с Циклофероном оказывают иммуностимулирующее действие, так как стимулируют образование собственного интерферона. Это помогает уничтожить вирусы и повысить защитные силы организма. Препарат также повышает эффективность применения антибиотиков при бактериальной инфекции, противогрибковых препаратов.
Противопоказания
Применение Циклоферона противопоказано при непереносимости, циррозе печени с тяжелым течением. Его не назначают беременным, кормящим и детям до 4 лет. Ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела, появлении прожилок крови в мокроте, носовом кровотечении.
Виды ингаляция с препаратом
Раствор Циклоферона используется для ингаляций через небулайзер. Процедуры могут быть только с этим препаратом или комплексными, в сочетании с другими средствами. При этом в обязательном порядке нужно провести 2-3 отдельных сеанса, так как нет доказанных данных о лекарственной совместимости. Важное условие для эффективного лечения – это выбор размера частиц распыления:
- при гайморите, рините, тонзиллите – 5-10 мкм;
- при бронхите, трахеите, ларингите – 3-5 мкм;
- при пневмонии – до 3 мкм.
Дозировка для детей и взрослых
Одна ампула Циклоферона содержит 2 мл раствора, детям с 4 до 12 лет берут на одну ингаляцию 1 мл и 3 мл физраствора, а взрослому потребуется 2 мл препарата и 2 мл растворителя. Чаще всего в день проводят одну процедуру, если курс профилактический, и 2 при лечении вирусных инфекций.
Помогут ли ингаляции с Циклофероном при аденоидах
Ингаляции с Циклофероном при аденоидах помогают снять воспалительную реакцию и отечность, что приводит к облегчению дыхания. Также этот медикамент имеет антипролиферативное действие. Это означает, что он останавливает разрастание слизистой оболочки. Такой эффект позволяет ненадолго отсрочить проведение операции, повысить иммунную защиту и улучшить результаты хирургического лечения. Назначается по 1 мл с 3 мл физраствора, в день проводится одна ингаляция, на курс нужно 10-15 процедур.
При бронхите у взрослых
При бронхите у взрослого Циклоферон применяется самостоятельно в случае острого воспаления, так как основная причина этого заболевания – это вирусная инфекция. Ингаляции проводят с 2 мл медикамента и 2 мл физраствора 2 раза в сутки на протяжении 5 дней, потом переходят на одну процедуру в день. Лечение продолжается 1-1,5 недели. При хроническом бронхите со спазмом дыхательных путей (обструктивном) врач может назначить комбинированную схему терапии:
- первая процедура с бронхорасширяющим препаратом (например, с Вентолином);
- второй сеанс через 15 минут с раствором, очищающим бронхи (Лазолван или АЦЦ инъект);
- ингаляция Циклоферона проводится через час, так как нужно время для откашливания мокроты.
Лучше ли Интерферон для детей
Интерферон лучше Циклоферона для детей до 4 лет, так как доказана его безопасность. Он также имеет преимущества в первые дни вирусного заболевания, потому что эффект Циклоферона проявляется не ранее, чем через 3 дня. Интерферон имеет лечебное и профилактическое действие, как и Циклоферон, но второй препарат действует длительно, стимуляция иммунитета продолжается и по окончании курса.
Как правильно использовать Циклоферон в ингаляциях через небулайзер
При вдыхании аэрозоля Циклоферона важно соблюдать правила проведения ингаляций через небулайзер:
- спокойное и плавные дыхательные движения;
- после вдоха на 2-3 секунды задерживают дыхание;
- процедуры делают через час после еды и через 30 минут после употребления жидкости;
- по окончании сеанса на 60 минут запрещены активные движения, разговоры, прием пищи.
Если при вдыхании препарата возникает першение, кашель или ухудшение дыхания, то ингаляции прекращают и обращаются к врачу для коррекции лечения. Также нужно поступить при появлении сыпи и зуда на коже, отечности.
Ингаляции Циклоферона проводят при вирусных инфекциях и для преодоления устойчивости микробов к антибиотикам, повышения иммунитета. Препарат эффективен для лечения и профилактики болезней дыхательных путей и ЛОР-органов.
Источник
Циклоферон (табл.) широко применяется для лечения и профилактики простуды, гриппа и других ОРВИ у детей c 4 лет.
Почему врачи применяют Циклоферон у детей
- Циклоферон обладает прямым противовирусным действием, способствуя блокировке активности вирусов гриппа и ОРВИ. Имеет широкий спектр противовирусной активности.
- Повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, вызванным вирусами гриппа и ОРВИ, т. к. стимулирует активность клеток врожденного противовирусного иммунитета ребенка.
- Обладает точным избирательным действием, то есть воздействует на вирус непосредственно в очагах поражения вирусом.
- Сокращает частоту, выраженность и длительность вирусных инфекций, в том числе простуды и гриппа.
- Циклоферон не метаболизируется печенью (то есть не дает дополнительной нагрузки на печень) и уже через сутки практически полностью выводится из организма.
- Не снижает терапевтического эффекта даже при частом применении.
- Применяется не только для лечения, но и для экстренной профилактики простуды и гриппа (после контакта с больным).
- Совместим с различными средствами для снятия симптомов гриппа и простуды.
- Уже через 2-3 часа с момента приема наблюдается максимальная концентрация действующего вещества в крови пациента и запускаются процессы, направленные на оказание противовирусного действия.
Таблетки Циклоферона покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, предназначенной для транспортировки действующего вещества (меглюмина акридонацетат) через желудок до кишечника, где происходит всасывание действующего вещества с его последующим распределением в очаги поражения вирусной инфекцией.
С учетом этой особенности таблетки Циклоферона следует проглатывать целиком. Их не рекомендуется дробить, жевать, делить, резать, так как при этом нарушается кишечнорастворимая оболочка и терапевтический эффект лекарственного препарата снижается.
Циклоферон в таблетках не применяется у детей до 4 лет. Ограничение связано с тем, что у детей до указанного возраста не сформирован в полной мере глотательный рефлекс, в связи с чем большинство детей не могут проглотить таблетку целиком.
Дозировка Циклоферона (табл.) у детей
Одним из преимуществ препарата Циклоферон является стандартная дозировка действующего вещества в одной таблетке. Это позволяет подбирать индивидуальную дозировку лекарства пациенту, которая определяется количеством таблеток на прием и зависит от возраста и веса ребенка. Это дает возможность применять препарат для лечения гриппа и ОРВИ как для детей с 4 лет, так и для взрослых.
Одна таблетка Циклоферона содержит 150 мг действующего вещества (меглюмина акридонацетат).
Детям в возрасте от 4 до 6 лет показано по 1 таблетке (150 мг) на прием, курс лечения от 5 таблеток.
Детям 7-11 лет показано 2-3 таблетки (до 450 мг) на прием (зависит от веса ребенка, воспользуйтесь нашим калькулятором).
Детям старше 12 лет показано 3-4 таблетки (до 600 мг) на прием (зависит от веса ребенка, для более точного расчета воспользуйтесь калькулятором).
Способ применения Циклоферона у детей
Таблетки Циклоферона следует принимать одномоментно, не разжёвывая, в возрастной дозировке, за пол часа до еды, запивая ½ стакана воды. Прием лекарства желательно осуществлять в утренние часы.
Экстренная профилактика
Экстренная профилактика – это применение лекарственного препарата с целью избежать заболевания в случае контакта с болеющим человеком, а также в период эпидемии или когда порог заболеваемости гриппом или ОРВИ в регионе превышен.
Для экстренной профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа) Циклоферон принимают на 1, 2, 4, 6, 8 сутки. В начале профилактики таблетки принимаются два дня подряд (1, 2 сутки), после чего необходимо сделать перерыв на одни сутки и продолжить прием препарата на четвертые сутки.
Далее Циклоферон принимают через день (6 и 8 сутки лечения), без изменения дозировки. Затем осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.
Лечение гриппа и ОРВИ (простуды)
В начале лечения таблетки принимаются два дня подряд (1, 2 сутки), после чего необходимо сделать перерыв на одни сутки и продолжить прием препарата на четвертые сутки лечения.
Далее Циклоферон принимают через день (6 и 8 сутки лечения), без изменения дозировки. Данная схема полностью соответствует биохимическим ритмам в организме ребенка и составляет от 5 до 10 приемов препарата.
Схема приема Циклоферон (табл.)
Лечение
Дни приема:
1 сутки
2 сутки
4 сутки
6 сутки
8 сутки
1 сутки
2 сутки
4 сутки
6 сутки
8 сутки
11 сутки
14 сутки
17 сутки
20 сутки
23 сутки
Способ применения
Внутрь, один раз в сутки, за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая ½ стакана воды, в возрастных дозировках.
Инструкция
Применение Циклоферона для лечения гриппа и простуды у детей с 4 лет
Эффективность применения Циклоферона у детей подтверждена многочисленными исследованиями.
Циклоферон применяется в педиатрии более 25 лет и имеет широкую доказательную базу. Эффективность препарата подтверждена многоцентровыми рандомизированными контрольно-сравнительными исследованиями. Экспериментально установлена профилактическая эффективность применения Циклоферона при лечении и профилактике моно- и микст-инфекций респираторного тракта (дыхательные пути, включая носовые ходы, бронхи и легкие), а отсутствие нежелательных реакций на препарат у детей полностью соответствует основному принципу любой терапии «не навреди» и делает его назначение максимально возможным как в монотерапии, так и в комплексном лечении вирусных респираторных инфекций.
- * Сологуб Т. В., Шульдяков А. А., Романцов М. Г., Жекалов А. Н., Петленко С. В. «Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование)» // Антибиотики и химиотерапия, 2009, 30-36
- **Экстренная профилактика у детей с 4 лет
- ***Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия, 2010, 76, 55, 1 – 2.
Источник
Статьи
Опубликовано в:
Материалы по эффективности применения циклоферона в клинике ЛОР-болезней
Санкт-Петербург, 2006
О. В. Немых, М. А. Рябова, С. А. Карпищенко
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
В настоящее время острый ларингит остается одной из ведущих патологий в оториноларингологии. Распространенность заболевания составляет около 8% от всех ЛОР-болезней [1].
Ведущим симптомом острого ларингита является потеря голоса, кашель. Склонность к этому заболеванию имеют в большей степени люди речеголосовых профессий (преподаватели, лекторы, руководящие работники и т. д.), для которых голос является, как правило, основой их трудовой деятельности. В тактику лечения больных острым ларингитом входит обязательное соблюдение голосового покоя, а также своевременное снятие воспалительного процесса в гортани, предотвращающее переход острого заболевания в хроническую форму. При неадекватном лечении в дальнейшем возможно развитие продуктивных изменений в гортани, требующих иных методов лечения, в этих случаях более длительных. Под острым ларингитом подразумевается катаральное воспаление слизистой оболочки гортани. Ведущую роль в развитии острых ларингитов отводят респираторной вирусной инфекции, активизации условно-патогенной микробной флоры, персистирующей на слизистой оболочке гортани. Заболевание может возникать самостоятельно или на фоне ОРВИ. Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, межчерпаловидного пространства, подскладкового отдела [1,6].
Травмирующее действие кашля и выраженные воспалительные явления слизистой оболочки гортани, а также несвоевременное и неадекватное лечение могут провоцировать переход в хроническую форму заболевания и/или в дальнейшем развитие доброкачественных образований гортани. Лечение продуктивных заболеваний гортани требует совершенно другой тактики, преимущественно хирургической [3,4].
В лечении острого ларингита используются различные варианты ингаляционного лечения, в том числе с применением стероидных гормонов, обладающих противовоспалительным действием, но при их длительном применении могут возникать дистрофические изменения слизистой оболочки и усиление роли персистирующей микробной, вирусной и грибковой флоры [2, 7]. Ингаляционное применение антибактериальных средств оправдано при верифицированном микробном агенте, что невозможно в острых случаях.
В последние годы стали широко применяться в лечении вирусных заболеваний не только патогенетические и симптоматические средства, но и иммуномодуляторы. Выявленное в последние годы антибактериальное действие интерферонов в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов и повышение, по крайней мере, in vitro, чувствительности бактерий к ряду антибиотиков, открывают перспективу применения иммуномодуляторов при вирусной патологии [9, 10]. Следует отметить, что опыт местного применения иммуномодулирующих препаратов невысок и требует более детальных исследований в клинической практике различных заболеваний. При лечении острого ларингита необходимо отдавать предпочтение местной ингаляционной терапии.
Таким образом, при острых ларингитах этиопатогенетически оправдано применение противовирусных препаратов, а наличие в гортани лимфоидной ткани также дает возможность применения препаратов, обладающих иммуномодулирующим эффектом [5]. Таким требованиям соответствует препарат циклоферон, обладающий противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
Применение циклоферона в виде ингаляций позволяет доставлять лекарственное средство непосредственно в очаг воспаления. Цель исследования – изучение клинической эффективности местного ингаляционного применения препарата циклоферон в лечении острого ларингита.
Задачи исследования
- Выработать схему применения и дозировку препарата при ингаляционной терапии.
- Оценить эффективность местного ингаляционного применения циклоферона в лечении острого ларингита
- Выявить возможные побочные эффекты и нежелательные реакции при местном ингаляционном применении циклоферона при лечении острого ларингита.
- Провести сравнительный анализ ингаляционной терапии циклофероном с традиционными методами лечения острых ларингитов.
Для местного ингаляционного лечения острых ларингитов применялась инъекционная форма циклоферона. Оценка состояния пациентов проводилась на основе объективных, инструментальных, лабораторных методов исследования.
План исследования
- Сбор анамнеза заболевания с занесением данных в карту регистрации.
- Непрямая ларингоскопия.
- Микробиологическое исследование слизистой оболочки гортани по методике, разработанной на кафедре оториноларингологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова (рационализаторское удостоверение № 1448 от 25.11.2004, подана заявка на патент).
- Видеофиброларингоскопия с записью эндоскопической картины в динамике.
- Измерение плотности смыкания голосовых складок (методика разработана на кафедре оториноларингологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова).
- Компьютерный спектральный анализ голоса (лицензионная голосовая программа «Praat»).
Лабораторная диагностика включала клинический и биохимический анализ крови.
У больных с острыми ларингитами в качестве местной ингаляционной терапии мы применяли 2 мл 12,5% циклоферона, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Ингаляции проводили с помощью компрессорного ультразвукового ингалятора «Бореал», работающего в режиме 2 (заглушка открыта). Дисперсность частиц аэрозоля при этом режиме составляет 2-10 мкм, что позволяет частицам лекарственного вещества оседать непосредственно на слизистой оболочке гортани и трахеи, расход препарата при этом составляет 1 мл за 2 мин. Курс лечения включал 10 ингаляций, один раз в день в течение 10 дней. Длительность ингаляции составляла 15 минут.
Критерии эффективности терапии
- Восстановление или улучшение голосовой функции.
- Купирование воспалительных явлений в гортани.
- Купирование кашля.
- Нормализация параметров голоса по данным компьютерного спектрального анализа голоса.
- Нормализация ларингоскопической картины.
Эффективность лечения заносилась в специально разработанные таблицы и анализировалась по общеклиническому счету в баллах.
Результаты и обсуждение
На кафедре оториноларингологии с клиникой Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова нами было обследовано и пролечено 53 больных с острыми ларингитами. Больные были разделены на подгруппы. Первая подгруппа составила 23 больных, которые получали местное ингаляционное лечение циклофероном. Вторая подгруппа (контрольная) составила 30 больных, получавших местное ингаляционное лечение по общепринятой методике на кафедре оториноларингологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, включающей антибактериальные и стероидные препараты. Курс лечения в той и другой подгруппе составил 10 дней по одной ингаляции ежедневно.
В первой группе больных при монотерапии циклофероном улучшение состояния отмечалось на 2-3-и сутки и заключалось в появлении голоса, исчезновении болевого синдрома и першения в горле, купировании кашля. При эндоскопическом осмотре наблюдалось значительное уменьшение воспалительных изменений слизистой оболочки гортани. К 5-м суткам ингаляционного лечения циклофероном воспаление купировалось. При осмотре ларингоскопическая картина нормализовалась, слизистая оболочка голосовых складок приобрела нормальную окраску, голос восстановился. При компьютерном спектральном анализе голоса наблюдалось улучшение параметров (изменение показателей jitter, shimmer).
В контрольной группе отмечалось выздоровление на 6-е сутки. Нормализация ларингоскопической картины наблюдалась на 8-10-е сутки.
При проведении исследования аллергических реакций и других побочных явлений не наблюдалось. Отказов больных от ингаляционного лечения циклофероном не было.
Выводы
- Ингаляционное применение циклоферона позволяет создать высокую концентрацию лекарственного вещества в очаге поражения. При этом лекарственные вещества в неизмененном виде действуют на слизистую оболочку гортани при остром ларингите более эффективно, нежели при другом способе приема.
- Местное ингаляционное применение обеспечивает воздействие препарата непосредственно на пораженную слизистую оболочку гортани, тем самым оказывая лечебное действие. Улучшение состояния больных при монотерапии циклофероном отмечалось на 2-3-и сутки, при этом появлялся голос, купировался кашель, исчезал болевой синдром в горле.
- Ларингоскопическая картина становилась нормальной на 5-6-е сутки, что подтверждалось видеофиброларингоскопическим осмотром, а также оценкой голосовой функции с помощью компьютерного спектрального анализа голоса.
- Выявленная в процессе проведения исследований существенная особенность циклоферона, выражающаяся в отсутствии аллергических реакций при местном ингаляционном применении, позволяет в оториноларингологии проводить лечение больных с острым ларингитом, имеющих сопутствующую патологию – бронхиальную астму.
- Таким образом, учитывая низкую токсичность препарата, а также практически полное отсутствие противопоказаний, местное ингаляционное применение циклоферона является перспективным и клинически оправданным. С социально-экономической точки зрения местная ингаляционная терапия является доступным методом лечения больных с острыми ларингитами. Следует отметить, что местное ингаляционное лечение циклофероном в ряде случаев можно проводить на амбулаторном этапе под наблюдением отоларинголога.
ЛИТЕРАТУРА
1. Бабияк В. И., Накатис Я. А. Клиническая оториноларингология. СПб.: Изд-во Гиппократ, 2005. 787 с.
2. Василенко Ю. С. Ингаляционная небулайзерная терапия при заболеваниях верхних дыхательных путей и голосового аппарата с применением ингалятора «Бореал». Москва: ООО «Интер-Этон», 2001. 23 с.
3. Плужников М. С, Карпищенко С. А., Рябова М. А. Контактная лазерная фонохирургия. СПб.: «Эскулап», 2005.196 с.
4. Плужников М. С, Рябова М. А., Карпищенко С. А. Хронические стенозы гортани. СПб.: «Эскулап», 2004.208 с.
5. Улоза В. Д. Атлас болезней гортани. Вильнюс: Моклас, 1986. 203 с.
6. Ундриц В. Ф., Хилое К. Л., Лозанов Н. Н., Супрунов В. К. Болезни уха, горла и носа. Ленинградское отделение МедГИЗ, 1962. 567 с.
7. Цветков Э. А. Небулайзерная терапия в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносиуситов: Пособие для врачей. СПб.: «Интер-Этон», 2002. 32 с.
8. Шанин В. Ю. Патофизиология. СПб: Элби-СПб., 2005.639 с.
9. Borden E. С, Ball L. A. Interferons: Biochemical, cell growth, inhibitory, and immunological // Prog. Hematology. 1981. № 12. P. 299-339.
10. Courey M. S., ShohetJ. A., Scott M. A., OsoffR. H. Immunohistochemi-cal characterization ofbenign laryngeal Lesions // Ann. Rhinol. Laryngol. 1995. Vol. 105, № 7. P. 525-531.
Материалы по эффективности применения циклоферона в клинике ЛОР-болезней
Далее »» Клинико-иммунологическое обоснование применения циклоферона в профилактике обострений хронического тонзиллита и рецидивирующего синусита
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник