Что пишут в выписке из истории развития ребенка
С нашим педиатром не знакома…но отзывы знаю) у нас уже была из истоири болезни (но из истории развития это другое же?), сама писала, невролог ее просто отредактировала. Скажите, как правильно пишется она? Как родился, как развивался до этого времени?про маму и папу тоже пишется? Заключения врачей тут не пишутся?
Ребенок от такой то беременности,протекавшей так то,роды в срок или на такой то неделе,самостоятельные или кесарево,масса,рост. На 1году жизни перенес заблевани….. рос и развивался по возрасту.прививки…. по каоендарю или нет. Перенесенные заболевания,все орви перечислять не надо.
операции, травмы,гемотрансфузии…..
Аллергоанамнез…..
ну и выписка то для какой цели?
9ка, грыжесечение
Нашла старую…так там еще и осмотры спецов внесены..но нам тогда 1,5года было, а щас 3,5,спецов-то прибавилось…блин.
Смотря для чего выписка. Если для МСЭ – то там очень подробно все, если на госпитализацию – то вкратце, от какой беременности, вес-рост, осложнения в родах, как прошел первый год, анамнез заболевания – когда обнаружили, как лечили.
Прививки – в сертификате, переписывать их в выписку не нужно. Бланки анализов выдаются вам на руки, тоже переписывать не надо. От специалистов еще по сопутствующим заболеваниям.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Спасибо,напишу без спецов, потом к педиатру сбегаю.
если перед операцией,вам обязательно осмотр педиатра нужен
Я понимаю. Еще и лор со стоматологом) просто не хочу сильно грузить педиатра рисованием выписки
Этим врач участковый так то должен заниматься. Печать чью поставите? Подпись?
а по какой причине этим вы сами занимаетесь? Работа участкого педиатра. Что за нововведения, читать как, самодеятельность?
Человек, который иногда дорисовывает на ладони линию жизни. (с)
по причине того,чтоб облегчить педиатру жизнь. т.к на руках уже есть одна история развития, но она с осмотром спецов , вот и сомневаюсь. просто хочу,чтоб педиатр подкорректировала что ей надо и все. что в этом плохого, емое? я же не свою подпись буду ставить там
Вот я как врач ни за что бы вашу выписку не подписала бы. Вдруг что упустите или недопишите. Пусть педиатр сама пишет-это ее работа и она знает ЧТО надо писать.
Я-капитан маленькой футбольной команды
какая то странная мамаша, не понимаете, что это ответственность. Ни одна здравомяслящая врачи ха не под пишется под вашей филькиной грамотой
я для Радуги писала сама, педиатр участковый подписала НЕ ЧИТАЯ
Никогда не жалей о том,что ты сделал,если в этот момент ты был счастлив!!!
Блин. Это вы странные люди. Я не прошу ее подписать мой тупо распечатанный листок. ЭТО РАЗ. У меня есть старая выписка, подписанная неврологом и одна выписка из москвы, я просто их перепсываю и дополняю.а не сама сочиняю. Это два.
В прошлый раз мне невролог просто посмотрела и исправила что ей надо. А не писала с нуля.
Прямо заклевали меня, будто я Сочинение на тему Как я провел лето пишу. :shoot:
СегоДня я дозвонилась до ст.медсестры и уточнила,она сказала лучше еще указать закл.спецов,у кого на учете состоим.тему можно закрыть.
Источник
Расскажу, как я получила копии моих медицинские документов. Чем они могут быть полезны? Например, время рождения можно узнать только из истории родов. Основная сложность в ограниченных сроках хранения.
Какие медицинские документы можно получить:
- Медицинская карта стационарного больного;
- история родов;
- история развития новорожденного;
- история развития ребенка;
- Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- Медицинская карта стоматологического пациента;
- Медицинская карта ортодонтического пациента;
Все эти документы хранятся 25 лет с момента оформления. Поэтому максимум, что я могу еще найти – это моя детская медицинская карта. Если бы не ремонт в нужном мне отделении и всем известный вирус, то я бы уже ее получила.
Есть и другие медицинские документы, но сроки хранения у них значительно меньше.
История родов и история развития новорожденного. Затерла все мои личные данные.
Какие документы получила я
В марте отправила запрос по электронной почте в роддом, в котором родились мои дети. И через неделю мне позвонили из архивного отдела роддома, сказали, что могу подойти за копиями.
По пути в архивный отдел меня встретила начальница этого отдела (как потом выяснилось). Она начала выпытывать у меня для чего же я запрашиваю историю родов и историю развития новорожденного. Услышав про родословную, она округлила глаза и высказала, что “мы зря тратим бумагу и свое время”.
Сошлись на том, что я сама сфотографирую нужные мне страницы. А архивный отдел отксерит мне первую и вторую информативные страницы. Однако вы можете просить копии всех страниц, если запрос отправляется в другой город.
И вам могут выслать не бумажные копии, а электронные (это к слову об экономии бумаги). Это если вам не нужны копии, заверенные печатью медицинской организации.
Как составить запрос
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 31.07.2020) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2020)
Статья 22. Информация о состоянии здоровья
5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Заявление на предоставление медицинской документации. Укажите основные данные, которые помогут идентифицировать вашу историю родов и историю развития новорожденного.
Кстати, в тему поисков родословной: если ваши предки были врачами, то у меня есть статья про “Медицинские списки”
Если вам меньше 25 лет, то вы можете получить историю вашего рождения. Но опять же нужно пробовать запрашивать документы, даже если прошло больше 25 лет. Вдруг повезет, и историю еще не уничтожили.
Какие сведения описаны в истории родов и развития новорожденного
На самом деле оба документа действительно содержат много листов: всякие анализы до и после родов, ежедневные осмотры, описание самих родов.
Подробно расписаны роды: тайминг этого процесса, действия, предпринимаемые персоналом. А поскольку процесс этот уникальный в каждом случае, то могут быть разные нюансы.
Про новорожденного весьма информативно: каждый день до выписки описано состояние ребенка, диагнозы, рекомендации врача и прочее.
Весьма философски отношусь к вопросу “Ну зачем вам это надо?” Считаю, что для родословной сгодятся любые документы. Если у меня сейчас есть возможность получить какие-то документы, то я их получу.
А вы пробовали получать медицинские документы? Поделитесь в комментариях, возникали ли у вас сложности с получением? Можно писать не только про медицинские, а про любые документы.
Читайте также:
Онлайн документы по Башкортостану для родословной
Работа мечты и моя родословная
С чего начинать родословную, если никого нет
Хотите узнать историю своей семьи, но не знаете с чего начать? Консультация по составлению вашей родословной. Подробности: https://yulianovozhilova.ru/consult/
Мой ютуб канал
#родословная #генеалогия #юлия новожилова
Источник
КАРТА РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
А. Зарин КАРТА РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА С ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ Санкт-Петербург 2017 ББК 88.3я73 З 34 Печатается по решению кафедры олигофренопедагогики факультета коррекционной педагогики РГПУ им.
Подробнее
Карта диспансеризации несовершеннолетнего
Карта диспансеризации несовершеннолетнего Медицинская документация Учетная форма N 030-Д/с/у-13 1. Полное наименование стационарного учреждения 1.1. Прежнее наименование (в случае его изменения): 1.2.
Подробнее
В ЦПМПК могут обратиться:
Внимание! В соответствии с п. 4.11. Положения о порядке работы Центральной психолого-медико-педагогической комиссии Санкт-Петербурга, утвержденного распоряжением Комитета по образованию Правительства Санкт-Петербурга
Подробнее
ПОЛОЖЕНИЕ Об индивидуальной карте ребенка
ПОЛОЖЕНИЕ Об индивидуальной карте ребенка 1. Общие положения 1.1. Настоящее Положение об индивидуальной карте ребенка (далее Положение) определяет содержание, особенности заполнения, последовательность
Подробнее
Причины возникновения речевых нарушений.
Причины возникновения речевых нарушений. Родители, которые узнали от специалистов о том, что у ребенка есть проблемы с развитием речи, часто интересуются, чем они вызваны. Этот вопрос становится для них
Подробнее
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ РОДОВ
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ РОДОВ Ф.И.О. Возраст Профессия Постоянное место жительства (город, село) Дата поступления: число час. мин. Дата выписки Семейное положение_(замужем, незамужем) Возраст и профессия мужа
Подробнее
П Р И К А З г. Москва
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНОБРНАУКИ РОССИИ) П Р И К А З 2017 г. Москва О внесении изменений в Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по основным
Подробнее
История развития ребенка (Форма 112/у)
Источник: https://belforma.net/бланки/здравоохранение/история_развития_ребенка_форма_112у c возможностью скачать типовой бланк в формате PDF (Adobe Reader). История развития ребенка (Форма 112/у) Утверждена
Подробнее
ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА Основные общеобразовательные программы Основная образовательная программа дошкольного образования Основная образовательная программа начального общего образования Основная образовательная
Подробнее
И.Ю.Кислицина, руководитель районной ПМПК
Основные образовательный программы (АООП/АОП/СИПР) для детей ОВЗ, в соответствии с требованиями Федерального Государственного образовательного стандарта И.Ю.Кислицина, руководитель районной ПМПК Функции
Подробнее
Поздний токсикоз при беременности :00
Беременность важный этап в жизни каждой женщины. Уже с первых недель, беременная женщина понимает всю ответственность процесса вынашивания малыша. В это время ей хочется окружить себя только добрым и положительным,
Подробнее
Руководитель департамента
ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ул. Новолучанская, д.27, Великий Новгород, Россия, 173001 тел. (8162) 77-25-60, факс 77-47-71 E-mail: depobr@edu53.ru 19.05.2014 530-рг
Подробнее
Я, (Фамилия, Имя, Отчество полностью)
1 Приложение 2 “Информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному” Я, (Фамилия, Имя, Отчество полностью) года
Подробнее
Дистресс плода :00
Беременность для женщины это не что иное, как возможность ощутить себя по-настоящему счастливой. Для каждой будущей мамы важно знать, что ее малыш прекрасно себя чувствует, находясь в утробе. К сожалению,
Подробнее
Источник
Как пишется выписка из истории развития ребенка? Есть мысль самой написать, если это только перечень заболеваний ребенка, т.к. с педиатром у нас сложно всё…
А потом дать педиатру подписать или отредактировать если что не понравится.
Нет, вполне себе земная.
А что не так в моем вопросе?
Выписка для чего и кому?
Вы врач?
Может сходить к нормальному врачу?
Вообще не поняла темы.
А вы выписку для кого готовите?
пишет врач, это вся история развития и болезней ребенка.. мой вам совет, как только врач напишет не сразу сдавать ее куда вам нужно, а откопировать.. пригодиться.. ну не любят ее врачи писать…
Поясню. Выписка нужна для похода к аллергологу-иммунологу.
Наш педиатр на участке новый, работает не больше месяца, ребенка и его проблемы не знает совсем. Мужчина очень нерусской наружности, говорит с сильным акцентом. Общаться с ним тяжело – говорит быстро, но чтобы понять его, из-за его акцента надо прилагать усилия и активно вслушиваться. Вообще, у него такой вид, будто пациенты его утомили, ну просто достали. Как педиатр мне не нравится. У меня двое детей, болеют, к сожалению, часто. За этот месяц был явный косяк с его стороны и с младшим и со старшим ребенком и чисто организационные нестыковки.
Далее, мы недавно переехали в этот район, карту заводили новую, старые карты я оставила дома, т.к. по новым правилам на руки их не дают, а нам бывают нужны они у узких специалистов. То есть в карте только копии прививок, последние выписки из больницы, анализы и приемы у врачей за последние несколько месяцев.
Когда записывалась к иммунологу, среди прочих документов, анализов и справок, что надо с собой иметь на прием, нужно принести выписку из истории развития. Одна женщина говорила, что она сама пишет выписку и приносит педиатру только на подпись. Поэтому я и решила спросить как она пишется, чтобы, если это несложно, написать самой.
Ваши врачи совсем охренели, без выписки вас уже не примут? Что за идиотизм, особенно для аллерголога.
У нас к аллергологу обязательна выписка, там история всех приступов, писал ее естественно наш врач из карты
Т.е. мамы этой информацией не владеют? Совсем мам за идиоток считают?
а Вы думаете мамы все помнят? у сына их с 4 лет больше 20 было например, и я не все помню от чего. Да и с какой радости автор требует подпись педиатра? мало ли что она понапишет, пускай тогда без подписи везет, только врятли врач примет такую бумажку.
Т.е. без этой писульки доктор принципиально лечить ребенка не будет?
скорее он не увидит полной картины, диагноз может быть ошибочный и это не писулька а официальный документ и собственно аллергологи не лечат, а выявляют источник аллергий, не видя четкой картины когда идут обострения, это сделать невозможно
Ага, по выписке прямо видно что ел и пил ребенок. Не проще ли тупо сделать пробы?
Запросите справку с прошлого места жительства, но мы когда сменили адрес, я запросила карту ребенка под расписку, что передам по новому месту жительства.
еще я когда карта на руках, я ее сканирую дома, на случай потери
Все зависит от врача, наша да все в карте фиксировала, после первого приступа ложного крупа, ребенок сидел на диете и ему постепенно вводили новые продукты, потом выяснилось, что аллергия не пищевая совсем
Источник
ФГКОУ «Тульское суворовское военное училище»
ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА _______
Фамилия, имя и отчество ребенка _______________________________
____________________________________________________________________
2. Дата рождения ______________________________________________
3. Адрес места жительства ______________________________________
____________________________________________________________________
4. Наименование образовательной организации ______________________
____________________________________________________________________
5. Наследственность (наличие среди родственников наследственных заболеваний и синдромов) _____________________________________________
____________________________________________________________________
6. Наличие инвалидности, диагноз ________________________________
____________________________________________________________________
7. Данные анамнестического обследования:
Течение беременности: беременность по счету______, беременность протекала нормально / с осложнениями ___________________________________
____________________________________________________________________
Роды: какие по счету__________, на каком сроке ______________________
Шкала Апгар _________________________, вес_______________, рост ребенка_______.
Диагноз при рождении ____________________________________________
____________________________________________________________________
Перенесенные заболевания (простуды, инфекционные заболевания) ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Аллергоанамнез _________________________________________________
____________________________________________________________________
Травмы головы, сотрясение головного мозга _________________________
____________________________________________________________________
Операции_______________________________________________________в возрасте ____________________________
ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
заключение врача-педиатра с указанием основного диагноза и группы здоровья
Общее состояние здоровья и физического развития: рост ________, вес _______.
Объективный статус __________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Диспансерный учет с рождения до 10 лет _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Группа здоровья_____________________________________________________________
Заключение __________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата ___________ Педиатр ___________________ _____________
(Ф. И.О.) (Подпись
печать врача)
Главный врач (уполномоченное лицо) _______________/______________________________/
МП
ПОДРОБНАЯ ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
С ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ВРАЧА-ПЕДИАТРА, НАБЛЮДАЮЩЕГО РЕБЕНКА
Выписка оформляется на официальном бланке медицинской организации (в случае отсутствия у медицинской организации официального бланка необходимо наличие на листе Выписки штампа медицинской организации).
Выписка заполняется лечащим врачом или заведующим отделением; заверяется печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации.
В Выписке указываются:
– официальное наименование медицинской организации, адрес местонахождения, контактный телефон;
– номер Выписки;
– фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка;
– адрес регистрации по месту жительства;
– наименование образовательной организации, где обучается ребенок;
– подробная выписка из истории развития ребенка (по следующей схеме): наследственность (наличие среди родственников наследственных заболеваний и синдромов); беременность и роды (патология в родах: затяжные, стремительные, стимуляция); развитие ребенка в период новорожденности и раннего возраста (наличие неврологических симптомов, прибавка в массе тела, частота и тяжесть различных заболеваний); анамнез жизни ребенка (темпы психомоторного развития и др.); информация о перенесенных заболеваниях; оценка актуального соматического состояния ребенка; определение группы здоровья; заключение врача-педиатра с указанием основного диагноза.
Подпись заверяется личной печатью врача-педиатра. В Выписке указывается дата ее оформления. Выписка заверяется подписью главного врача (уполномоченного лица).
Оригинал Выписки предоставляется родителями (законными представителями) ребенка в приемную комиссию и хранится в личном деле ребенка.
Источник