Что делать если у ребенка болит горло 3 года
Боль в горле – это не болезнь, а симптом воспаления мягких тканей, расположенных в области носоглотки и пищевода. Это может быть и инфекционное заражение, и механическое повреждение из-за попадания в данную область кишечного сока. Что же следует предпринимать родителям, если их 3-годовалый ребенок жалуется на боль и дискомфорт в горле? Стоит ли принимать таблетки, какие среди них самые эффективные и в то же время – безопасные?
Разбираемся с диагнозом
Итак, для начала нужно определиться с тем, на какие заболевание указывает боль и першение в горле:
- Фарингит. Воспаление слизистой оболочки глотки. Миндалины не обязательно будут затронуты. Может быть спровоцировано и поеданием холодных продуктов (мороженое, прохладительные напитки), так и заражением ОРВИ, энтеровирусом, стафилококками.
- Ларингит. Воспаление слизистой гортани. Преимущественно ребенок будет жаловаться именно на першение, а ещё у него будут приступы сухого кашля.
- Тонзиллит. Воспаление миндалин, которое многие называют ангиной. Указывает на инфекционную природу воспаления слизистой. Заболевание заметно при визуальном осмотре миндалин.
Все эти заболевания могут объединяться и встречаться совместно, то есть, когда воспаление одновременно поражает и глотку, и горло, и миндалины. Однако самое главное – определить причину воспаления. Это может быть:
- Инфекция. Чаще всего в горле «селятся» стафилококки, энтеровирус, грипп, риновирусы, герпес, кандида (молочница, что часто называют как кандидоз), дифтерия (провоцирует ложный круп).
- Переохлаждение. Воспаление слизистой – это защитная реакция организма. По сути – это обыкновенная простуда.
- Аллергия. Дополняется симптомами сыпи, слезоточивости.
- Механическое повреждение слизистой и гортани. Может быть спровоцировано употреблением слишком твердой пищи или большого количества сладкого.
Немаловажно и то, имеется ли у ребенка повышенная температура:
- если она нормальная, то это с большей вероятностью обычная простуда, механическое повреждение гортани или аллергия;
- если температура ниже 38 градусов, то, вероятней всего, речь идет о попадании в области глотки грибков кандиды или вируса;
- если температура свыше 38 и растёт, то это указывает на бактериологическую инфекцию.
Естественно, что самостоятельно родители не смогут точно установить, что именно спровоцировало боль в горле. Но, как минимум, смогут определить, что точно не является причиной першения и кашля (если таковой имеется).
Диета при боли в горле
Ребенок с болью в горле ведет себя весьма капризно. И это – нормальное для него поведение. Родителям ни в коем случае нельзя заставлять его кушать, так как сам процесс приема пищи для него болезненный. Стоит обратить внимание, что у детей боль – гораздо сильнее, так как эластичная ткань горла и гортани у них более тонкая. Соответственно, капилляры и нервные волокна пролегают ближе к внешней части слизистой оболочки.
Идеальный вариант – давать ребенку кушать маленькими порциями (5-6 раз в день). Предпочтение нужно отдавать жидким кашам, вареным фруктам и овощам. Очень важно следить за температурой приготовленной еды. Оптимальная – 40 градусов. Помимо пищи ребенку нужно давать максимально возможное количество питья (2-3 литра в день). Это могут быть чаи, компоты. Не следует давать концентрированные соки (особенно на основе цитрусовых), молоко, горячий шоколад (вареный какао). Естественно, опять же нужно следить за температурой. Строго противопоказано давать лимоны, апельсины, острое, кислое, чрезмерно жирное. Все эти продукты спровоцируют только усиление боли и усугубление признаков ларингита, фарингита.
Какие лекарства давать?
На ранней стадии воспаления горла ребенку не следует давать никаких лекарственных препаратов. Всякие леденцы от боли, против кашля, с ментолом и эвкалиптом – все это ему только навредит, а в худшем случае спровоцирует ещё и гастрит. Оптимальный вариант – это:
- соблюдение постельного режима;
- обильное питье, для предотвращения обезвоживания (компот и зеленый чай – лучший вариант);
- 2-кратное проветривание комнаты, в которой большую часть времени находится ребенок.
Естественно, что об уличных прогулках на время придется забыть. Также в помещении следует нормализовать влажность воздуха (для этого используются специальные устройства – увлажнители) и соблюдать температуру в диапазоне 20-23 градусов.
В каких же случаях необходимо давать лекарства? Только если температура превысила порог в 38,5 градусов. До этого момента жаропонижающие – категорически противопоказаны. Немного завышенная температура четко указывает на то, что иммунитет борется с заболеванием. В этот момент ему попросту не нужно «мешать».
Народные методы лечения боли в горле
Народная медицина не уступает традиционной в лечении воспаления слизистой горла и глотки. На тематических форумах встречается огромное количество рецептов для лечения боли, но далеко не все они подходят для 3-летнего ребенка. Какими же среди них можно воспользоваться?
Компрессы с уксусом
Довольно действенно устраняют боль в горле согревающие компрессы на основе уксуса. Для приготовления такого потребуется 0,5 литров кипяченной воды и 1 чайная ложка столового уксуса (9%). Компоненты смешивают, нагревают на водяной бане до 38 градусов. Далее – смачивают в растворе натуральную ткань и прикладывают на область горла на 5-10 минут. Процедуру следует выполнять 2 раза в день (в обед и вечером).
Упражнение для улучшения кровотока горла
Есть ещё очень простой, но очень эффективный рецепт. Потребуется только небольшое количество яблочного варенья (умеренно сладкого). Его наносят на плоскую тарелку. Ребенка нужно просто попросить слизать все это языком. Благодаря таким действиям значительно улучшается микроциркуляция крови в области самого языка, миндалин и горла, что ускоряет регенерацию мягких тканей и слизистой.
Соляные растворы
Нельзя не упомянуть и про полоскания горла соляными растворами. Лучше всего использовать поваренную морскую соль – она вовсе не будет противной для ребенка, как, например, кухонная соль в сочетании с йодом. Полоскание следует выполнять как можно чаще (примерно 5-6 раз в сутки), но только ни в коем случае нельзя глотать сам раствор. Как его приготовить? На 1 литр кипяченной воды нужно добавить 2 чайные ложки морской соли и все это тщательно перемешать. Полоскание выполняется только когда температура раствора составляет 25-40 градусов. Хранить его можно в теплом месте в течение суток.
Стоит учесть, что далеко не каждый ребенок в 3 года может самостоятельно полоскать горло. Если этот процесс вызывает у него трудности, то можно воспользоваться обычным пульверизатором. То есть, сперва тщательно распылять готовый раствор на слизистую горла и миндалин, а далее просить ребенка сплевывать все это в заранее подготовленную миску.
Отвар ромашки
Очень эффективен против боли в горле отвар ромашки. Он и иммунитет укрепляет, и снимает воспаление за счет купирования ингибиторов, которые и провоцируют оттек мягких тканей. Только чай из ромашки не следует делать концентрированным. Можно добавить в него сахар или джем (мед – не желателен, так как в нем большое количество сахарозы, что только усилит раздражение).
Фармакологические препараты от боли в горле
Сразу нужно заметить, что только детский врач-педиатр может назначить ребенку прием каких-нибудь лекарственных препаратов от боли в горле. Выбирать их самостоятельно и давать малышу без согласования с врачом категорически запрещено, так как даже популярные спреи, типа Каметон, что условно считаются безопасными, противопоказаны детям до 5 лет.
А вот самые популярные препараты, что назначают врачи малышам до 3 лет от боли в горле — это:
- Парацетамол. Главное его действие – снижение температуры. Вместе с этим обезболивает. Дозировка для однократного приема — 12 миллиграмм на килограмм живой массы тела. Запрещается принимать более 3 раз в сутки.
- Панадол (детский). Реализуется в форме сиропа, в упаковку включена мерная ложечка. Для малыша до 3 лет дозировка на 1 прием — 13 мерной ложечки. Принимают 2-3 раза в день. По сути — это раствор Парацетамола, но с добавлением нипасепта натрия, что оказывает дополнительное обезболивающее действие.
- Стопангин. Спрей с ментолом, облегчает дыхание и дает противомикробный эффект. Номинальная доза — 1-кратное нажатие. Перерыв между применением не должен быть меньше 6 часов. Запрещается использовать свыше 1 недели. Не рекомендуется глотать сам раствор.
- Бронхикум С. Считается сиропом от кашля, но благодаря включению в состав производных глицерина и масла розы — оказывает увлажняющий эффект на слизистую оболочку горла, глотки. Принимать по 5 миллилитров 2 раза в сутки на протяжении 3-4 дней.
- Лизобакт. Таблетки для рассасывания с противомикробным эффектом. Принимать по 1 пастилке 2-3 раза в день. Лучший вариант лечения, если боль в горле спровоцирована кариесом или является осложнением стоматита.
- Фарингосепт. Эффективные и недорогие пастилки для рассасывания с противомикробным и противовоспалительным эффектом. Суточная доза для ребенка до 3 лет — 0,03 грамма. Рекомендуется разделить её на 2-3 приема.
- Гексорал. Спрей с противомикробным действием. Распыляют на слизистую горла и миндалин или же наносят при помощи ватного тампона. Не следует проглатывать сам раствор. Для однократного применения потребуется 5-10 миллилитров. Промывание выполняется 2 раза в день.
- Ревит. Витаминные драже, что ускорят процесс выздоравливания при инфекционном воспалении. Принимают 2 раза в день по 1 драже (под язык или запивая малым количеством воды).
Могут назначаться аналоги этих лекарственных препаратов, но нужно понимать, что все это – симптоматическое лечение. То есть, просто облегчение состояния малыша на тот период, пока его организм избавляется от заразы. Парацетамол следует использовать в крайнем случае, когда температура поднимается свыше 38,5 градусов и держится на таком уровне свыше 4 часов. До этого момента принимать любые жаропонижающие категорически запрещено!
Обязательно нужно обращаться к врачу, если, помимо першения в горле, у ребенка имеется понос, тошнота, рвота, головная боль или судороги. Все это указывает на невралгические осложнения инфекционного тонзиллита, что требует специализированного лечения (приема противомикробных препаратов узкого спектра действия).
Если же причиной боли в горле была установлена бактериологическая инфекция, то может назначаться прием антибиотиков. Это единственный вариант быстрого устранения заболевания и предотвращения разного рода осложнений. Не следует игнорировать данное назначение от врача. Многие родители считают, что антибиотики слишком вредны, поэтому лучше обходиться без них даже в тяжелых случаях. Однако в современной медицине есть огромный спектр тех антибактериальных препаратов, которые практически не наносят вреда.
Видео — Что делать с болью в горле у детей
Что лучше: Амоксиклав или Сумамед?
Преимущественно врачи назначают ребенку из антибиотиков именно Амоксиклав или Сумамед (на выбор самих родителей). Что среди них действует лучше и более безопасно для молодого организма?
Наименование | Амоксиклав | Сумамед |
---|---|---|
Изображение | ||
Группы бактерий, против которых действует | Стрептококки, листерия, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, грамположительные и грамотрицательные аэробные организмы | Стрептококки, листерия, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, и грамотрицательные аэробные организмы. Не активен к грамположительным бактериям, что устойчивы к эритромицину |
Возможные побочные эффекты | Дисфункция ЖКТ, аллергия, судороги, анемия, желтуха, гематурия, нефрит | Тошнота, понос, боль в желудке и в животе |
Сколько раз в день нужно принимать | 3 раза в день | 1 раз в день (пролонгированное действие) |
Как быстро начинает действовать? | Через 2-2,5 часа после приема | Через 6-8 часов после приема |
В каких формах реализуется (таблетки, сироп) | Таблетки, порошок для приготовления раствора, сироп | Таблетки, порошок для приготовления раствора. Имеется специальная «детская» форма |
Особые указания по приему антибиотика | Является производным пенициллиновой группы. Если есть аллергия на Пенициллин – Амоксиклав противопоказан | Даже после прекращения курса лечения антибиотик в организме задерживается на 3 дня и все это время действует. При лечении нужно учитывать данный момент |
Средняя стоимость в аптеках | 140 рублей | 212 рублей |
Итого, Амоксиклав – более эффективен, быстрее начинает действовать и быстро выводится из организма, но у него больше побочных эффектов. Сумамед – действует не так быстро, но менее опасен для организма ребенка. Выбор антибиотика нужно делать с учетом состояния ребенка. Если у него температура свыше 39 градусов, то лучше использовать именно Амоксиклав, или же вовсе делать инъекции «Ампициллин-Оксациллин» (только по прямому указанию врача).
В том случае, если у ребенка температура превышает порог в 39 градусов, то ему могут назначить госпитализацию. Родителям не следует этому препятствовать, так как на кону – здоровье их малыша.
Как долго длится лечение?
Если речь идет об обыкновенной простуде, то терапия в виде постельного режима назначается на 3-5 дней, в зависимости от состояния ребенка. Если это инфекционный ларингит или тонзиллит, то лечение может занять и 2-3 недели. Если госпитализация не была назначена, то осмотр малыша врачом выполняется через каждые 2-3 дня. И именно он принимает решение о продолжении или прекращения курса лечения. Средняя продолжительность лечения при ОРВИ – 7 дней, при ангине – 2 недели, при простуде – 3-5 дней, при остром тонзиллите (гнойная ангина) – до 3-4 недель.
Перед использованием любого совета из области нетрадиционной медицины родителям следует проконсультироваться с педиатром или участковым врачом. Некоторые отвары могут навредить, так как могут стимулировать выработку гистаминов. Проще говоря – у ребенка на них возникнет аллергическая реакция. Поэтому любой раствор или отвар перед использованием тестируют нанесением небольшого количества на кожу ребенка в области локтя. Если воспаления не возникнет через 10-15 минут, то все в порядке. Это касается и антибиотиков (но об этом врач предупредит).
Итого, боль в горле – неприятный симптом и игнорировать его родителям не следует. Первое, что следует предпринять – это постельный режим, обильное питье, жидкое питание. Если обострения симптомов нет, то нужно просто соблюдать данную терапию. Лекарства – не давать! Если же ребенку становится хуже или у него завышена температура тела – нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач уже после осмотра назначит необходимые лекарственные препараты и, если это необходимо, антибиотик. Кальцинаты в селезенке причины читайте у на сайте.
Источник
В силу незрелости собственного иммунитета малыши до 3 лет болеют тяжелее, чем дети постарше. Местный иммунитет у них только начинает обучаться бороться с вирусами, бактериями и аллергенами. А потому практически на любой респираторный раздражитель кроха реагирует покраснением горла. Как и чем лечить такого ребенка в возрасте от 1 до 3 лет, мы подробно рассмотрим в этой статье.
Возрастные особенности
Дыхательные пути маленького ребенка совсем непохожи на взрослые — слизистые оболочки носоглотки и гортани у малышей рыхлые, насыщенные кровеносными сосудами. При попадании бактерии или вируса они сильнее воспаляются. Анатомическая узость гортани в этом возрасте создает дополнительную опасность развития ложного крупа, отека, стеноза, и, как следствие, удушья.
Носовые ходы тоже довольно узкие, и если у малыша случается насморк (а это случается чаще, чем хотелось бы родителям), то носовое дыхание практически всегда перекрывается полностью. Ребенок начинает дышать ртом, что приводит к пересыханию слизи в горле. Эта слизь имеет важнейшее иммунное значение. Ее задача — обезвреживать вирусы и другие возбудители болезней, которые попадают в организм респираторным путем. Пересохшая слизь перестает выполнять защитные обязанности и становится отличной средой для размножения болезнетворных бактерий
Причины боли в горле
Причин у больного горла может быть великое множество. В подавляющем большинстве случаев это вирусная инфекция. Более 500 вирусов окружают нас, и «поймать» один — задача очень простая, особенно с несовершенным детским иммунитетом. Вирусы вызывают ряд заболеваний, при которых можно наблюдать разнообразные симптомы со стороны горла:
- фарингит;
- герпетическая ангина;
- ларингит;
- корь;
- ветряная оспа;
- скарлатина;
- дифтерия;
- ларинготрахеит;
- грипп и ОРВИ.
Покраснение горла при вирусном поражении — наглядное свидетельство работы местного иммунитета. И с этой точки зрения, его следует расценивать, как нормальную реакцию организма в конкретной ситуации.
Значительно тяжелее протекают бактериальные воспаления в горле. К счастью, у детей они случаются нечасто, лишь около 10% всех жалоб на боли в горле при детальном разбирательстве становятся подтвержденными диагнозами с определенным бактериальным или грибковым возбудителем. Чаще всего такими недугами являются:
- ангина (и многочисленные ее разновидности, кроме герпетической);
- кандидоз гортани;
- фарингомикоз.
Чуть чаще, чем бактериальные, и реже, чем вирусные, у детей встречаются аллергические проблемы с горлом. Они связаны с длительным воздействием антигена, вызывающего неадекватную реакцию детского организма. Аллергенов множество — от бытовой химии, которой мама моет посуду и стирает белье, до сезонных раздражителей в виде цветочной пыльцы и пыльцы деревьев.
Лечение
Чем лечить горло ребенку от 1 до 3 лет наиболее точно будет знать врач, после того, как назначит ряд лабораторных исследований. Чтобы выбрать тактику и препараты, доктору нужно четко представлять себе, какой именно возбудитель вызвал воспаление в горле. Для этого берутся мазки из полости рта, с миндалин и мазок с задней стенки гортани. В образце будут искать вирусы, а часть отправят на бакпосев, где попытаются вырастить в лабораторных условиях определенный вид бактерий или грибка. К тому же врач может рекомендовать сдать анализ крови, который даст ответ, есть ли в крови ребенка антитела к определенным вирусам. Все эти меры дадут возможность не только точно установить диагноз, но и со 100% – ной точностью знать, какой возбудитель вызвал недуг.
Это знание чрезвычайно важно, ведь вирусные поражения лечатся совсем не так, как бактериальные или грибковые. А от правильного лечения зависит все. Поэтому лечение красного горла у ребенка лучше всего начать с посещения врача.
Вирусные поражения горла
85% всех болезней горла имеют вирусную природу. Лечение таких заболеваний зависит от взглядов конкретного доктора. Одни специалисты сразу назначают противовирусные препараты, витамины, местную обработку горла антисептиками. Другие знают, что эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана и посоветуют родителям ограничиться местными процедурами.
Современная медицина склоняется к позиции вторых докторов.
Иммунитет ребенка, чтобы развиваться и крепнуть просто обязан иметь дело с различными вирусами, по-другому «обучить» его нельзя. Во время болезни ребенку следует создать благоприятные условия для выздоровления, и этого, по большому счету, вполне достаточно.
Иными словами, он должен находиться в условиях, где он будет дышать увлажненным воздухом, где не будет жарко. Такой микроклимат будет способствовать поддержанию жидкой консистенции слизи в носу и горле, а значит, местный иммунитет справится со своей задачей примерно за 3-5 суток.
Ребенку с вирусным заболеванием обязательно нужно много пить. Это дополнительно разжижает слизистый секрет и восполняет потери жидкости в организме, которые всегда бывают при высокой температуре.
Таким образом, разумное лечение вирусного недуга, проявляющегося в том числе болями в горле, должно выглядеть так:
- Влажность воздуха в помещении 50-70%, обильное теплое питье.
- При высокой температуре — постельный режим.
- Жар в возрасте от 1 до 3 лет довольно опасен сам по себе, но очень нужен для правильного протекания иммунных процессов, поэтому температуру в 37,5 снижать не надо, а жаропонижающее следует давать после того, как столбик термометра поднимется до 38,5. Для этого лучше всего воспользоваться «Парацетамолом», «Ибупрофеном».
- Местную обработку горла для детей, которые не умеют полоскать его в силу возраста, можно проводить при помощи антисептика «Мирамистин». При сильном воспалении рекомендуется обрабатывать горло бальзамом «Винилин».
- В нос как можно чаще нужно закапывать солевой раствор, который защитит слизистые оболочки дыхательных путей от пересыхания и снизит тем самым риски осложнений вторичной инфекцией. Готовится он просто: чайная ложка поваренной соли на литр кипяченой охлажденной воды. Годовалому малышу лучше всего закапывать раствор каждые 30-40 минут, а детям от 2 лет можно брызгать в нос этот же раствор, залитый в пузырек из-под спрея, с той же периодичностью.
- Некоторые дети в 2-3 года умеют полоскать горло. Им солевой раствор можно предложить в качестве полоскания.
- Как только температура снизится, можно начинать гулять с ребенком на свежем воздухе, это ускорит процесс выздоровления.
Чего делать нельзя?
- Нельзя лечить вирусное заболевание антибиотиками, поскольку противомикробные средства против вирусов не эффективны, однако, они в несколько раз увеличивают вероятность развития осложнений.
- При высокой температуре нельзя делать растирания жиром или спиртом, парить ножки малышу, смазывать горло спиртосодержащими растворами.
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о способах лечения горла у детей. Также вы можете прочитать подробную статью с рекомендациями доктора Комаровского о том, чем лечить красное горло.
Бактериальное поражение
Поскольку микробные поражения слизистых оболочек горла обычно протекают тяжелее, чем вирусные, таких маленьких детей стараются госпитализировать, чтобы кроха мог проходить лечение под наблюдением врачей. Но даже если вас оставили лечиться дома, то с большой долей вероятности ребенку будут назначены антибиотики. Современная медицина пересмотрела свой подход к такой терапии, и сейчас антибиотики стараются прописывать лишь в крайних случаях. Без острой на то необходимости рекомендуется обходиться местными обработками.
Из противомикробных средств обычно назначают препараты пенициллиновой группы («Амосин», «Амоксициллин», «Амоксиклав»). Если микроб оказывается устойчив к действию пенициллина, доктор может дать рецепт на антибиотики-макролиды («Сумамед» или «Кларитромицин»). В особенно тяжелых случаях, или в случае, если пенициллины и макролиды не помогли, назначают антибиотики — цефалоспорины («Цефазолин», «Цефамезин», «Цефуроксим»).
Назначение антибиотиков вовсе не означает, что чаду будут делать уколы. Большинство этих препаратов представлено в сиропах и суспензиях. Их легко дозировать и давать малышу. Лекарство, как правило, имеет фруктовый аромат и сладкий вкус.
Для снижения температуры рекомендуется «Парацетамол». Обработать красное горло можно масляным раствором «Хлорофиллипта» (не путать со спиртовым! ). Высокую эффективность в лечении ангины показывает и «Винилин». Ребенка при жаре следует обязательно поить, даже если ему трудно глотать. Если напоить не получается, следует вызвать «Скорую», чтобы восполнить дефицит жидкости внутривенно.
Что делать нельзя?
Нельзя прерывать курс лечения антибиотиками сразу, как только ребенок почувствует облегчение. При своевременной терапии пенициллинами, снижение болевых ощущений, а порой и снижение температуры, может наблюдаться уже на вторые сутки лечения. Однако следует помнить, что вылечить быстро бактериальное заражение невозможно, поскольку на 2-3 сутки уничтожены еще не все бактерии. Если прекратить прием препарата, выжившие особи выработают устойчивость к данному антибиотику, в следующий раз лечить ребенка придется другим лекарством, более сильным и дорогим. Риск развития осложнений при прерывании курса — чрезвычайно велик.
При высокой температуре нельзя делать на горло согревающих компрессов, компрессов на спиртовой или масляной основе. Тепло — отличная среда для размножения бактерий, к тому же согревание при жаре нарушает терморегуляцию детского организма.