Что дать ребенку для профилактики от глистов 4 года

Особенности поведения детей таковы, что риск заразиться глистами у них больше, чем у взрослых. Дети ползают по дому, тянут в рот руки и предметы при прорезывании зубов, пробуют на вкус съедобные и несъедобные вещи. Так они и заносят в организм паразитов.

Игра в песочнице на дворовой площадке и на берегу моря, купание в водоемах, общие игрушки в детском саду и контакт с домашними питомцами, а иногда и с уличными животными тоже создают благоприятные условия для попадания личинок и яиц различных глистов в желудочно-кишечный тракт ребенка.

По этой причине назначают различные средства для профилактики глистов у детей.

СОДЕРЖАНИЕ:

Как понять, что у ребенка паразиты

Когда нужна профилактика

Какой использовать препарат для профилактики

Пирантел

Мебендазол

Пиперазин

Альбендазол

Левамизол

Гигиенические рекомендации по предупреждению появления глистов

Как понять, что у ребенка паразиты

Зуд в области заднего прохода, неспокойный ночной сон, повышенная утомляемость и анемия, поносы и запоры, плохой или чрезмерный аппетит, дефицит веса должны насторожить родителей.

Все эти признаки – повод назначить профилактику и выполнить лабораторное обследование кала на наличие паразитов. При выявлении глистных инвазий лечение проводится дифференцированно с учетом вида выявленных гельминтозов.

Однако результаты этих исследований не так часто подтверждают наличие глистов, поэтому врачи рекомендуют независимо от этого проводить профилактику.

Когда нужна профилактика

Перед оформлением в детский сад или школу, при посещении организованного коллектива раз в году дети должны проходить профилактические исследования кала на глисты, простейшие и соскоб на энтеробиоз.

Несмотря на хорошие результаты этих исследований, педиатры часто рекомендуют родителям проводить курсы лечения глистов у детей лекарственными препаратами. Оптимальное время для профилактики – осенью или два раза в году (весной и осенью).

Какой использовать препарат для профилактики

Лекарства, которые назначаются детям для проведения профилактики глистов, должны соответствовать следующим требованиям:

малотоксичные препараты с минимальным количеством возможных побочных реакций;
удобная форма лекарства – предпочтительно в виде суспензии;
специфические препараты для тех паразитов, которые наиболее часто встречаются у детей.

К таким препаратам относятся средства, содержащие пирантел, мебендазол, пиперазин, альбендазол, левамизол.

Пирантел

Этот препарат выпускается в таблетках по 250 мг и суспензии, в 5 мл которой содержится 250 мг активного вещества. Торговое название – «Пирантел».

Лекарство разрешено для детей с 6-месячного возраста. Для профилактики достаточно однократного приема препарата во время еды. Разовая профилактическая доза зависит от возраста ребенка: до 2 лет рекомендуется 125 мг лекарства, от 2 до 6 лет – 250 мг, от 6 до 12 лет – 500 мг, старше 12 лет с массой тела до 75 кг – 750 мг.

Механизм действия связан с парализацией движения глистов в кишечнике и выходом их наружу с калом. Препарат способен влиять на зрелые и незрелые особи круглых глистов (нематод). Это острицы (возбудители энтеробиоза), аскариды, анкилостомиды, власоглав (возбудитель трихоцефалеза).

У детей наиболее частые глистные инвазии – энтеробиоз и аскаридоз. На яйца глистов пирантел не влияет. Не сочетается с пиперазином.

Побочные эффекты после приема возникают крайне редко: кратковременные боли в животе, возможны тошнота, рвота, диарея, головная боль, общая слабость.

Мебендазол

Спектр противоглистного действия у мебендазола шире, чем у пирантела, но и токсичность, частота возникновения побочных эффектов у него выше. Поэтому данный препарат разрешен к применению с двухлетнего возраста.

Мебендазол обладает широким спектром действия, эффективно влияет практически на все виды глистов, их личинки, яйца и зрелые особи. Препарат воздействует на кишечные и внекишечные (тканевые) формы паразитов.

Мебендазол продается в аптеках сети «Ригла» под торговыми названиями «Вермокс», «Вормин».

Профилактика детям мебендазолом проводится ежедневно 1 раз в сутки на протяжении трех дней. Разовая доза лекарства в детском возрасте от 2 до 10 лет составляет 50 мг, от 10 лет – 100 мг/сутки.

Форма суспензии фармпроизводителями предусмотрена. В 5 мл суспензии может содержаться 100 мг или 50 мг действующего вещества. Перед использованием препарата родителям нужно внимательно прочитать надписи на флаконе и ознакомиться с инструкцией.

При наличии у ребенка заболеваний печени и почек, патологии анализа крови (лейкопении), приеме карбамазепина и других лекарств лучше перенести профилактику мебендазолом.

Пиперазин

Это вещество обладает минимальным токсическим эффектом и отличается узким спектром действия: воздействует на остриц и аскарид. Эти паразиты встречаются у детей с максимальной частотой по сравнению с другими глистами.

Пиперазин разрешен к применению до 1 года, выпускается в суспензии и таблетках по 0,5 г. Разовая доза лекарства зависит от возраста и массы тела ребенка и составляет:

для детей до 1 года – 200 мг;
2-3 года – 300 мг;
4-5 лет – 500 мг;
6-8 лет – 650 мг;
9-12 лет – 1 г;
старше 2 лет – 1,5 г.

Для профилактики глистов оптимально принимать пиперазин в течение 2 дней 2 раза в сутки в рекомендуемых разовых дозах за 2 часа до еды или через 1,5 часа после. Возможен также прием в течение суток 2 раза в день в разовых дозах от 200 мг до 2 г или однократно в удвоенных разовых дозах (от 400 мг до 4 г).

Основные преимущества пиперазина – минимальная токсичность и невысокая цена.

Не показан пиперазин детям с заболеваниями центральной нервной системы.

Возможные побочные эффекты при профилактике – головная боль, тремор конечностей, тошнота, боли в животе. Не сочетается пиперазин с пирантелом.

При возникновении у ребенка запора рекомендуется дать слабительное средство.

Альбендазол

Это действующее вещество отличается широким спектром действия на паразитов.

Препарат назначают практически при всех гельминтозах, которые вызваны такими паразитами, как круглые черви (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз), плоские и ленточные черви, их личинки (цепни, лентецы, описторхии, эхинококки, цистицерки).

Альбендазол эффективно воздействует на лямблии – простейших, паразитирующих в кишечнике, а также на яйца многих паразитов. Выпускается препарат в виде жевательных и простых таблеток, суспензии.

Альбендазол считают токсичным препаратом, таблетки разрешены к применению с 6 лет. Дети могут пить суспензию с 3 лет. Торговые названия – «Вормил», «Немозол».

Схема приема альбендазола при профилактике составляет 400 мг в сутки однократно для детей старше 12 лет. Для меньших пациентов профилактическая доза рассчитывается в зависимости от массы тела и составляет 10 мг на 1 кг веса, применяется однократно.

Желательно перед медикаментозной профилактикой альбендазолом проконсультироваться с педиатром. При патологии анализа крови (склонности к анемии, лейкопении), заболеваниях печени и почек у ребенка, поражении сетчатки глаз от приема препарата лучше отказаться.

Левамизол

Торговое название препарата – «Декарис». Выпускается по 1 таблетке в дозе 150 мг. Разрешен к приему детьми после 7 лет.

Доза в возрасте 7-14 лет при профилактике составляет 50-100 мг, после 14 лет – 150 мг однократно.

Кроме антигельминтного действия, левамизол обладает иммуномодулирующим эффектом.

Возможность использования препарата ограничивается побочными эффектами. Дети могут реагировать на него тошнотой, рвотой, неврологическими нарушениями, есть влияние на кровь (угнетение кроветворения).

Гигиенические рекомендации по предупреждению появления глистов

Родителям важно понимать, что профилактические приемы лекарств от глистов не заменят необходимости выполнения простых гигиенических рекомендаций:

мыть руки перед едой и после посещения прогулок, общественных мест, туалета;
дети должны пить только кипяченую воду;
полноценно мыть овощи и фрукты, ягоды и перед употреблением споласкивать их кипятком;
периодически мыть игрушки с мылом или содой, особенно после использования их на улице и в песочнице;
употреблять в пищу мясо и рыбу после полноценной обработки.

В сети аптек «Ригла» можно купить препараты от гельминтов для малышей. Не занимайтесь самолечением: назначать детям профилактику или лечение должен врач.

Препараты от гельминтов можно заказать онлайн. Есть возможность самовывоза и доставки.

Источник

Загрузка…

По материалам учебного пособия “Принципы терапии паразитарных инвазий у детей”

Коллектив авторов (Римарчук Г.В., Васечкина Л.И., Пелепец Л.П., Тюрина Т.К., Москалец О.В.), Изд-во Триада, Тверь, 2011г.

Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.

В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей. Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.

Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.

Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:

высокая активность обменных процессов;
незрелость механизмов регуляции;
повышенная чувствительность к влиянию различных факторов;
наличие критических периодов развития.

Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.

Профилактика глистов у детей.

К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.

НАРУШЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОИ? ИММУННОИ? ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОИ? ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РЕБЕНКА – ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ

Самка острицы

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.

У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.

Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.

Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.

Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:

Длительное грудное вскармливание.
Своевременное прививание навыков гигиены.
Лечение хронических заболеваний ЖКТ.
Поддержание нормальной микрофлоры кишечника.
Укреплением иммунитета.

Симптомы и признаки глистов у детей

Дирофилярия

Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма. Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.

Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы. Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.

Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.

Нарушения кишечной флоры при паразитозах:

Снижение общего количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью менее 300 млн/г
Повышение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью более 10 % от общего количества кишечной палочки
Присутствие кокковой флоры в количествах, превышающих 25 % от общей суммы микробов
Существенное снижение лактобактерий: на два порядка и более (меньше 10 5)
Нарушение биоценоза кишечника

Диагностика паразитозов.

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.

Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1-2-кратном методе обследования. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2-3 суток до 2-3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.

Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.

Токсокара

Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.

Портрет ребенка, больного гельминтозом:

Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению

Аскаридоз

Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.

Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.

В легких, печени и кишечнике она вызывает кровоизлияния.

Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.

Энтеробиоз

Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.

Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.

Лямблиоз

Лямблии – одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения – человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).

В хронической фазе чаще всего – атопический дерматит и хроническая интоксикация.

Обследование на лямблиоз показано:

при наличии заболеваний пищеварительного тракта с тенденцией к хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями;
при нейроциркуляторной дисфункции, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
при стойкой эозинофилии крови;
при аллергическом синдроме;
при гепатомегалии (боли в верхнем отделе живота) неясного генеза.

Лечение глистов у детей.

Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.

Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.

Терапия паразитозов

I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)

II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)

III этап: ферментные препараты – 7-14 дней

IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)

V этап: витаминно-минеральный комплекс

Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов – на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.

Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.

Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.

Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.

В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно – поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет – важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!

Источник