Чем помазать горло ребенку 2 года

В силу незрелости собственного иммунитета малыши до 3 лет болеют тяжелее, чем дети постарше. Местный иммунитет у них только начинает обучаться бороться с вирусами, бактериями и аллергенами. А потому практически на любой респираторный раздражитель кроха реагирует покраснением горла. Как и чем лечить такого ребенка в возрасте от 1 до 3 лет, мы подробно рассмотрим в этой статье.

Возрастные особенности

Дыхательные пути маленького ребенка совсем непохожи на взрослые — слизистые оболочки носоглотки и гортани у малышей рыхлые, насыщенные кровеносными сосудами. При попадании бактерии или вируса они сильнее воспаляются. Анатомическая узость гортани в этом возрасте создает дополнительную опасность развития ложного крупа, отека, стеноза, и, как следствие, удушья.

Носовые ходы тоже довольно узкие, и если у малыша случается насморк (а это случается чаще, чем хотелось бы родителям), то носовое дыхание практически всегда перекрывается полностью. Ребенок начинает дышать ртом, что приводит к пересыханию слизи в горле. Эта слизь имеет важнейшее иммунное значение. Ее задача — обезвреживать вирусы и другие возбудители болезней, которые попадают в организм респираторным путем. Пересохшая слизь перестает выполнять защитные обязанности и становится отличной средой для размножения болезнетворных бактерий

Причины боли в горле

Причин у больного горла может быть великое множество. В подавляющем большинстве случаев это вирусная инфекция. Более 500 вирусов окружают нас, и «поймать» один — задача очень простая, особенно с несовершенным детским иммунитетом. Вирусы вызывают ряд заболеваний, при которых можно наблюдать разнообразные симптомы со стороны горла:

фарингит;
герпетическая ангина;
ларингит;
корь;
ветряная оспа;
скарлатина;
дифтерия;
ларинготрахеит;
грипп и ОРВИ.

Покраснение горла при вирусном поражении — наглядное свидетельство работы местного иммунитета. И с этой точки зрения, его следует расценивать, как нормальную реакцию организма в конкретной ситуации.

Значительно тяжелее протекают бактериальные воспаления в горле. К счастью, у детей они случаются нечасто, лишь около 10% всех жалоб на боли в горле при детальном разбирательстве становятся подтвержденными диагнозами с определенным бактериальным или грибковым возбудителем. Чаще всего такими недугами являются:

ангина (и многочисленные ее разновидности, кроме герпетической);
кандидоз гортани;
фарингомикоз.

Чуть чаще, чем бактериальные, и реже, чем вирусные, у детей встречаются аллергические проблемы с горлом. Они связаны с длительным воздействием антигена, вызывающего неадекватную реакцию детского организма. Аллергенов множество — от бытовой химии, которой мама моет посуду и стирает белье, до сезонных раздражителей в виде цветочной пыльцы и пыльцы деревьев.

Лечение

Чем лечить горло ребенку от 1 до 3 лет наиболее точно будет знать врач, после того, как назначит ряд лабораторных исследований. Чтобы выбрать тактику и препараты, доктору нужно четко представлять себе, какой именно возбудитель вызвал воспаление в горле. Для этого берутся мазки из полости рта, с миндалин и мазок с задней стенки гортани. В образце будут искать вирусы, а часть отправят на бакпосев, где попытаются вырастить в лабораторных условиях определенный вид бактерий или грибка. К тому же врач может рекомендовать сдать анализ крови, который даст ответ, есть ли в крови ребенка антитела к определенным вирусам. Все эти меры дадут возможность не только точно установить диагноз, но и со 100% – ной точностью знать, какой возбудитель вызвал недуг.

Это знание чрезвычайно важно, ведь вирусные поражения лечатся совсем не так, как бактериальные или грибковые. А от правильного лечения зависит все. Поэтому лечение красного горла у ребенка лучше всего начать с посещения врача.

Вирусные поражения горла

85% всех болезней горла имеют вирусную природу. Лечение таких заболеваний зависит от взглядов конкретного доктора. Одни специалисты сразу назначают противовирусные препараты, витамины, местную обработку горла антисептиками. Другие знают, что эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана и посоветуют родителям ограничиться местными процедурами.

Современная медицина склоняется к позиции вторых докторов.

Иммунитет ребенка, чтобы развиваться и крепнуть просто обязан иметь дело с различными вирусами, по-другому «обучить» его нельзя. Во время болезни ребенку следует создать благоприятные условия для выздоровления, и этого, по большому счету, вполне достаточно.

Иными словами, он должен находиться в условиях, где он будет дышать увлажненным воздухом, где не будет жарко. Такой микроклимат будет способствовать поддержанию жидкой консистенции слизи в носу и горле, а значит, местный иммунитет справится со своей задачей примерно за 3-5 суток.

Ребенку с вирусным заболеванием обязательно нужно много пить. Это дополнительно разжижает слизистый секрет и восполняет потери жидкости в организме, которые всегда бывают при высокой температуре.

Таким образом, разумное лечение вирусного недуга, проявляющегося в том числе болями в горле, должно выглядеть так:

Влажность воздуха в помещении 50-70%, обильное теплое питье.
При высокой температуре — постельный режим.
Жар в возрасте от 1 до 3 лет довольно опасен сам по себе, но очень нужен для правильного протекания иммунных процессов, поэтому температуру в 37,5 снижать не надо, а жаропонижающее следует давать после того, как столбик термометра поднимется до 38,5. Для этого лучше всего воспользоваться «Парацетамолом», «Ибупрофеном».
Местную обработку горла для детей, которые не умеют полоскать его в силу возраста, можно проводить при помощи антисептика «Мирамистин». При сильном воспалении рекомендуется обрабатывать горло бальзамом «Винилин».
В нос как можно чаще нужно закапывать солевой раствор, который защитит слизистые оболочки дыхательных путей от пересыхания и снизит тем самым риски осложнений вторичной инфекцией. Готовится он просто: чайная ложка поваренной соли на литр кипяченой охлажденной воды. Годовалому малышу лучше всего закапывать раствор каждые 30-40 минут, а детям от 2 лет можно брызгать в нос этот же раствор, залитый в пузырек из-под спрея, с той же периодичностью.
Некоторые дети в 2-3 года умеют полоскать горло. Им солевой раствор можно предложить в качестве полоскания.
Как только температура снизится, можно начинать гулять с ребенком на свежем воздухе, это ускорит процесс выздоровления.

Чего делать нельзя?

Нельзя лечить вирусное заболевание антибиотиками, поскольку противомикробные средства против вирусов не эффективны, однако, они в несколько раз увеличивают вероятность развития осложнений.
При высокой температуре нельзя делать растирания жиром или спиртом, парить ножки малышу, смазывать горло спиртосодержащими растворами.

В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о способах лечения горла у детей. Также вы можете прочитать подробную статью с рекомендациями доктора Комаровского о том, чем лечить красное горло.

Бактериальное поражение

Поскольку микробные поражения слизистых оболочек горла обычно протекают тяжелее, чем вирусные, таких маленьких детей стараются госпитализировать, чтобы кроха мог проходить лечение под наблюдением врачей. Но даже если вас оставили лечиться дома, то с большой долей вероятности ребенку будут назначены антибиотики. Современная медицина пересмотрела свой подход к такой терапии, и сейчас антибиотики стараются прописывать лишь в крайних случаях. Без острой на то необходимости рекомендуется обходиться местными обработками.

Из противомикробных средств обычно назначают препараты пенициллиновой группы («Амосин», «Амоксициллин», «Амоксиклав»). Если микроб оказывается устойчив к действию пенициллина, доктор может дать рецепт на антибиотики-макролиды («Сумамед» или «Кларитромицин»). В особенно тяжелых случаях, или в случае, если пенициллины и макролиды не помогли, назначают антибиотики — цефалоспорины («Цефазолин», «Цефамезин», «Цефуроксим»).

Назначение антибиотиков вовсе не означает, что чаду будут делать уколы. Большинство этих препаратов представлено в сиропах и суспензиях. Их легко дозировать и давать малышу. Лекарство, как правило, имеет фруктовый аромат и сладкий вкус.

Для снижения температуры рекомендуется «Парацетамол». Обработать красное горло можно масляным раствором «Хлорофиллипта» (не путать со спиртовым! ). Высокую эффективность в лечении ангины показывает и «Винилин». Ребенка при жаре следует обязательно поить, даже если ему трудно глотать. Если напоить не получается, следует вызвать «Скорую», чтобы восполнить дефицит жидкости внутривенно.

Что делать нельзя?

Нельзя прерывать курс лечения антибиотиками сразу, как только ребенок почувствует облегчение. При своевременной терапии пенициллинами, снижение болевых ощущений, а порой и снижение температуры, может наблюдаться уже на вторые сутки лечения. Однако следует помнить, что вылечить быстро бактериальное заражение невозможно, поскольку на 2-3 сутки уничтожены еще не все бактерии. Если прекратить прием препарата, выжившие особи выработают устойчивость к данному антибиотику, в следующий раз лечить ребенка придется другим лекарством, более сильным и дорогим. Риск развития осложнений при прерывании курса — чрезвычайно велик.

При высокой температуре нельзя делать на горло согревающих компрессов, компрессов на спиртовой или масляной основе. Тепло — отличная среда для размножения бактерий, к тому же согревание при жаре нарушает терморегуляцию детского организма.

Грибковые поражения горла

Белый налет в горле и жалобы на сухость и сильный зуд должны навести родителей на мысль о грибковой инфекции. После подтверждения версии врачом будет назначено совершенно конкретное противогрибковое лечение. Оно всегда осуществляется в комплексе — местные обработки и прием препаратов внутрь.

В таблетках могут быть назначены «Флуконазол», «Интраконозол» (не показанный детям до 3 лет препарат, который назначают лишь в том случае, если ожидаемая польза выше возможного вреда), «Нистатин». В рот можно брызгать спрей «Пимафуцин» или «Нистатин». Лечение достаточно длительное — около 14 дней. После чего мазок из горла обязательно повторяют, чтобы убедиться, что вся колония грибка погибла. При необходимости курс продлевают.

Что делать нельзя?

Нельзя пытаться удалить налет или гнойнички из горла самостоятельно, это может привести к возникновению кровотечения и распространению инфекции. Курс лечения прерывать противопоказано.

Аллергические поражения

Если горло опухло и болит вследствие аллергии на что-либо, лечение будет направлено на устранение контакта с аллергеном. Если подлинный «виновник» – антиген не выявлен, родителям порекомендуют убрать из дома все потенциально опасные вещи и факторы, которые способны вызвать неадекватную реакцию организма. Стирать белье нужно только гипоаллергенным порошком, полы мыть без применения бытовой химии, особенно опасна химия на основе хлора. Мягким игрушкам и коврам вообще не место в детской, поскольку они быстрыми темпами накапливают домашнюю пыль. Возможно, придется расстаться с кошкой или собакой, которые обитают в квартире.

Из медикаментов могут быть назначены антигистаминные препараты («Супрастин», «Лоратадин»). При тяжелой аллергии ребенку может быть проведена гормональная терапия.

Лечение народными средствами

При выборе народного средства следует обязательно посоветоваться с врачом. Скорее, всего он даст добро на процедуры, которые не представляют опасности для ребенка. К таким относятся полоскания горла травяными отварами. Ребенку в 1,5 года, конечно, такой способ не по силам, но с 2-3 лет можно попробовать. Сразу стоит обмолвиться, что это лечение должно быть вспомогательным, самостоятельным его считать нельзя, на скорость выздоровления травяные полоскания также не влияют.

Ребенку от 1 до 3 лет можно приготовить отвары из ромашки, шалфея, подорожника или мяты. Медовые полоскания следует использовать с большой осторожностью, потому как продукты пчеловодства сами по себе довольно аллергенны. Травяные и медовые полоскания не рекомендуются вообще, если ребенок — аллергик. Растирать ребенка и делать ему компрессы с барсучьим жиром при жаре — опасно для здоровья, как и водочные обтирания, поскольку такие методы нарушают терморегуляцию.

Про ингаляции

Ингаляции, которые так популярны среди мам, при заболеваниях горла малоэффективны, а иногда и опасны. Паровые ингаляции категорически нельзя применять при высокой температуре, при бактериальных заражениях, при грибковой инфекции. Если дома есть прибор — небулайзер, то следует знать, что мелкодисперсные частицы, которые он производит в процессе работы, проникают в нижние дыхательные пути, поэтому прибор отлично подходит для лечения заболевания бронхов и легких с распылением лекарственных аптечных препаратов. При лечении болезней горла небулайзер практически бесполезен.

Не стоит делать ингаляции вообще, если ингалятора в доме нет. Попытки заставить малыша подышать над вареной картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться ожогом дыхательных путей. И это существенно осложнит процесс выздоровления, а может и привести к более печальным последствиям.

Источник

Местная терапия – одно из самых эффективных направлений в лечении катаральных и гнойных процессов в горле. Высокая концентрация лекарственных средств на поверхности слизистых оболочек горла ускоряет регресс патологических процессов.

Осмотр у специалиста Чтобы устранить ангину и клинические проявления болезни, нужно систематически обрабатывать лимфаденоидные образования препаратами антимикробного и противовирусного действия. Главное преимущество местного лечения – отсутствие токсических реакций, спровоцированных компонентами медпрепаратов. Наружная обработка слизистой ротоглотки исключает вероятность проникновения лекарств в системный кровоток. Грамотное проведение терапии обеспечивает высокую концентрацию действующих компонентов лекарств непосредственно в очагах воспаления, вследствие чего ускоряется процесс уничтожения патогенной флоры.

Особенность процедуры

Смазывание слизистой горла по эффективности превосходит полоскания, что обусловлено гидрофобностью используемых лекарств. Как правило, обработку воспалившихся миндалин осуществляют с помощью масляных растворов, обладающих терапевтическими свойствами. После процедуры гидрофобные препараты остаются на поверхности слизистой в течение 20-30 минут, что ускоряет процесс заживления пораженных тканей.

Тонзиллит – инфекционная патология, которая поражает ткани лимфатического глоточного кольца. Иными словами, очаги воспаления локализуются в миндалинах, на задней стенке горла и небных дужках. Регулярная обработка упомянутых областей антисептическими препаратами ускоряет процесс уничтожения патогенов, что приводит к повышению местного иммунитета.

Санация ротоглотки гидрофобными растворами способствует образованию на поверхности горла защитной пленки, что препятствует проникновению патогенов вглубь тканей. Благодаря отсутствию побочных реакций, процедуру можно проводить в отношении детей дошкольного возраста.

Особенности чистки миндалин

Чистка миндалин Как почистить горло при ангине ребенку? Непосредственное выдавливание гнойного содержимого из криптов небных миндалин может спровоцировать развитие заглоточного абсцесса. Следует понимать, что гипертермия при тонзиллите возникает по причине воспалительных процессов в лимфаденоидных образованиях, а не наличия гнойного экссудата. Нежелательно совершать санацию пораженных тканей без точной постановки диагноза. Дело в том, что гнойные пробки в лакунах миндалин легко можно спутать с фиброзными отложениями, которые появляются при ангине вирусной этиологии. Лечение вирусной инфекции противомикробными препаратами будет безрезультативным и только спровоцирует снижение иммунитета.

Важно! Нельзя выдавливать гнойники на стадии острого воспаления слизистой ротоглотки, чтобы не допустить проникновения гноя вглубь тканей.

Своевременное лечение бактериального тонзиллита системными антибиотиками обеспечивает регресс воспаления в мерцательном эпителии. На стадии разрешения катаральных процессов субфебрильная лихорадка полностью проходит. Чтобы ускорить эвакуацию гнойных пробок в фолликулах миндалин целесообразно использовать препараты антисептического, противоотечного и болеутоляющего действия. Они размягчают патологические отложения, вследствие чего происходит очищение лимфаденоидных образований от гноя.

Санация гланд

Правильное проведение санирующих процедур обеспечивает ликвидацию патогенов и гнойников из слизистой ротоглотки. Обработку пораженных тканей совершают с помощью стерильной марли, намотанной на указательный палец или специальный шпатель. Для достижения желаемых терапевтических результатов, смоченной в лекарстве марлей нужно смазать следующие отделы ротоглотки:

слизистую гортаноглотки;
заднюю стенку горла;
небные миндалины;
язычок ротоглотки;
небные дужки миндалин.

При санации горла ватой на миндалинах могут остаться хлопковые волокна, что чревато обострением катаральных процессов.

Показания

Как мазать горло при ангине? Чтобы исключить вероятность появления механических травм, в процессе лечения детей нужно учитывать следующие особенности:

усадите ребенка перед собой;
возьмите в правую руку шпатель с марлей, смоченной в лекарстве;
держа в левой руке чайную ложку, прижмите корень языка ко дну ротовой полости;
уверенными (не резкими) движениями обработайте гланды и слизистую горла лекарством.

Не все дети реагируют на процедуру одинаково, что следует учитывать. При возникновении выраженного рвотного рефлекса желательно заменить чистку гланд полосканиями. Чтобы продлить терапевтическое действие препарата, желательно не давать ребенку пить и есть в течение 20 минут после санации горла.

Медикаменты

Какие препараты использовать для проведения санирующих процедур? Детский организм подвержен аллергическим реакциям, поэтому в терапевтических целях лучше использовать только те лекарства, в состав которых входят натуральные компоненты. Лекарственные растворы должны обладать выраженными лечебными свойствами, а именно:

бактериостатическими;
противовирусными;
болеутоляющими;
противовоспалительными;
ранозаживляющими;
противоотечными;
иммуностимулирующими.

Некоторые из медпрепаратов рекомендуется использовать на стадии острого воспаления, другие – при разрешении катаральных процессов. Игнорирование этих особенностей может привести к ухудшению состояния здоровья. К примеру, препараты с высоким содержанием йода обладают местнораздражающим действием. При обработке гиперемированных тканей они провоцируют еще большее раздражение слизистой, что чревато возникновением ожогов.

Важно! Нельзя использовать йодосодержащие препараты для санации ротоглотки у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат «Ингалипт»

«Ингалипт» – сульфаниламидный препарат широкого спектра действия, который способствует устранению катаральных процессов в ЛОР-органах. В его состав входят компоненты, обладающие обеззараживающими и антифлогистическими свойствами, что позволяет использовать раствор для лечения тонзиллита, фарингита, ларингита и других патологий верхних дыхательных путей.

К числу основных компонентов терапевтического действия относятся:

стрептоцид – разрушает клеточные структуры бактерий, что приводит к их гибели;
эфирное масло мяты – обволакивает слизистую, устраняя воспаление;
сульфатиазол – препятствует репликации ДНК и РНК патогенов, за счет чего уменьшается их численность в очагах воспаления;
тимол – обеззараживает слизистую, вследствие чего ускоряется эпителизация тканей;
глицерол – размягчает гнойные пробки в лакунах миндалин, что способствует их эвакуации.

Не следует применять «Ингалипт» для лечения тонзиллита у детей в возрасте до 3-4 лет.

Препарат выпускается в виде спрея и маслянистого раствора для обработки миндалин. Распыление аэрозоля может спровоцировать рефлекторный спазм, что чревато сильным отеком гортани. По этой причине нежелательно обрабатывать горло спреем у детей до 5-6 лет.

Препарат «Хлорофиллипт»

«Хлорофиллипт» – фитопрепарат на основе экстракта мирты и эвкалипта, обладающий выраженными бактерицидными и антисептическими свойствами. Масляный раствор может использоваться в качестве лекарства этиотропного действия на начальной стадии развития бактериальной ангины. Регулярная обработка слизистой «Хлорофиллиптом» способствует повышению концентрации кислорода в тканях, что стимулирует клеточный иммунитет.

Как правильно лечиться фитопрепаратом? В детской терапии для очищения ротоглотки от болезнетворной флоры используют 2% масляный раствор. В его состав не входит спирт, что снижает риск развития аллергических реакций. Иммуностимулирующее средство применяется для лечения тонзиллита практически любой этиологии.

Эффективность «Хлорофиллипта» обусловлена следующими свойствами:

антигипоксантные;
бактерицидные;
противоотечные;
иммуностимулирующие;
бактериостатические.

Активные компоненты масляного раствора губительно воздействуют на грамположительную и грамотрицательную бактериальную флору. Регулярное использование препарата гарантирует устранение гнойных пробок в лакунах миндалин и регресс воспалительных реакций в мерцательном эпителии. Его можно применять для лечения не только детей дошкольного возраста, но и новорожденных.

Йодосодержащие препараты

На стадии разрешения катаральных процессов для санации горла можно использовать препараты на основе йода. Антисептики обладают активностью в отношении не только микробов, но и патогенных грибков. Их применение существенно уменьшает риск развития кандидозного воспаления, обусловленного снижением иммунитета после болезни.

Прежде чем обработать горло йодосодержащим раствором, желательно проконсультироваться с педиатром. Йод способствует раздражению слизистой и закупорке лакун небных миндалин. При наличии воспаления в лимфаденоидных образованиях возникает риск проникновения гнойного экссудата вглубь тканей, что чревато абсцессом.

К числу самых популярных препаратов на основе йода относятся:

«Люголь» – местный антисептик фунгицидного и бактерицидного действия, уничтожающий бактериальную и грибковую флору в слизистой ЛОР-органов; способствует устранению отечности и образованию защитной пленки на обрабатываемых участках;
«Йокс» – комбинированный препарат бактериостатического и иммуностимулирующего действия; стимулирует активность экскреторных клеток в мерцательном эпителии, что ускоряет процесс отхождения патологической слизи и гнойного экссудата из воспаленных миндалин;
«Йодинол» – противомикробный раствор, который ускоряет разрешение гнойных процессов в пораженных тканях за счет нарушения репродуктивной функции патогенов; используется в терапии острого и хронического тонзиллита.

Обработку горла йодосодержащими препаратами можно осуществлять не более 2 раз в сутки.

Другие препараты

Фурацилин Местная терапия ЛОР-заболеваний должна осуществляться только по назначению специалиста. Нерациональное использование медикаментов может спровоцировать снижение иммунитета и прогрессирование воспалительных реакций. Лекарства, в состав которых входят антибиотики, нежелательно применять дольше 7-10 дней подряд.

Чтобы устранить местные проявления тонзиллита, можно использовать такие препараты для обработки миндалин:

«Октенисепт» – антисептик широкого спектра действия, способствующий подавлению бактериальной и вирусной флоры; применяется для лечения тонзиллита любой этиологии;
«Фурацилин» – противомикробный раствор, который используется для купирования гнойно-воспалительных реакций в мерцательном эпителии;
«Тантум Верде» – нестероидный препарат антифлогистического действия, угнетающий синтез циклооксигеназы; ускоряет разрешение катаральных процессов, что способствует устранению инфильтратов в слизистой горла.

Не следует использовать антисептические растворы без рекомендации педиатра при почечной недостаточности. Гиперчувствительность к синтетическим компонентам препаратов, таким как нитрофуран, может стать причиной дисфункции органов детоксикации.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник