Чем обезболить горло при ангине ребенку 2 года
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Появление болей в горле является наиболее частым симптомом простуды, проявляющейся в осенне-зимнее время. Фарингит, тонзиллит либо ларингит подхватить очень легко – для этого не нужно даже заразиться ОРВИ. Можно просто съесть мороженое или выпить какой-нибудь холодный напиток. Спрей от боли в горле для детей станет наиболее подходящим препаратом, потому как эта форма лекарства является наиболее действенной в процессе лечения заболеваний ротоглотки.
Он должен иметь некоторые особые свойства – не вызвать аллергическую реакцию, не раздражать слизистую, не выдавать излишне сильную струю при нажатии на аппликатор для впрыскивания лекарства на дыхательные пути.
Показания к применению
Спрей от боли в горле для детей следует применять в случаях, когда ребёнку становится больно глотать, начинает болеть горло, появляется кашель и охрипший голос.
Обычно горло у ребёнка начинает болеть из-за воспаления некоторых его участков. От того, какая область горла воспалилась, зависит и болезнь – если воспалилась глотка, то это фарингит, если гортань – ларингит, если миндалины – тонзиллит.
Для детей следует применять лекарства, которые прописывает лечащий врач, потому как заболевание может возникнуть в результате различных причинных факторов, а боль в горле может быть проявлением абсолютно разнообразных патологий. Из-за этого действенное лекарство для ребёнка можно подобрать лишь исходя из индивидуальных показаний. Очень желательно будет провести бактериальный анализ и взять мазок с миндалин.
Обычно для детей в качестве лекарства от горла показаны к применению Аквалор, Гексорал, АкваМарис, Тантум Верде, Каметон, Ингалипт и пр.
Фармакодинамика
Рассмотрим фармакодинамику спреев от боли в горле для детей на примере препарата Аквалор.
В нём содержатся морские минералы, которые обеспечивают активный лаваж слизистой носа. С их помощью уменьшается количество жидких выделений, убирается слизь, уменьшается отёк слизистой, размягчаются и впоследствии без проблем удаляются корки.
Воздействие морской воды, которая входит в этот спрей, позволяет стабилизировать работу реснитчатого эпителия и улучшить процесс дыхания носом. Помимо этого морская вода способствует увлажнению слизистой, оказывая противовоспалительное воздействие. Тщательное промывание этой оболочки способствует улучшению впитывания прочих лекарств, в результате чего они начинают действовать эффективнее. Это сокращает длительность заболевания и уменьшает риск возникновения каких-либо локальных осложнений,уменьшает риск появления фронтита, отита либо гайморита.
Фармакокинетика
Рассмотрим фармакокинетику спреев от боли в горле для детей на примере трех препаратов.
Тантум Верде – вещество бензидамин из организма выводится через почки и кишечник.
Гексорал – вещество гексэтидин прекрасно сцепляется со слизистой, почти не всасываясь в неё. Одноразовое использование препарата на 65 часов оставляет следы на слизистой дёсен. Активные концентрации могут сохраняться в зубных бляшках примерно 10-14 часов.
Орасепт содержит в своём составе вещество фенол. Он выводится при помощи слизи, попадая в ЖКТ. Фенол может выделятся из организма через почки или печень только в случае передозировки лекарством.
Противопоказания к применению
Тантум Верде нельзя использовать, если наблюдается гиперчувствительность к составляющим лекарства.
Гексорал не применяют, если наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов спрея. Также он противопоказан детям, не достигшим трёхлетнего возраста, так как не имеется большого опыта его использования в педиатрии.
Противопоказания к применению АкваМариса: высокая чувствительность к составляющим лекарства, а также возраст менее 1-го года.
Орасепт запрещён к употреблению при высокой чувствительности к компонентам лекарства. Его нельзя назначать больным, имеющим выраженные нарушения в работе почек или печени. Также лекарство нужно осторожно назначать детям, не достигшим 2-хлетнего возраста. В этом случае необходимо взвешенно оценить все риски и возможную пользу от применения препарата.
Каметон нельзя принимать детям до 5-ти лет, а также при гиперчувствительности к лекарственным компонентам.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Побочные действия
Побочные действия препарата Тантум Верде – жжение, онемение, сухость в ротовой полости. Может появиться бессонница и высыпания на кожном покрове.
Использование Гексорала может стать причиной появления аллергии и нарушения вкусовых рецепторов. Если принимать препарат долгое время, может поменяться окраска зубов.
Спрей от боли в горле для детей АкваМарис может вызвать аллергическую реакцию.
Спрей Орасепт в основном переносится хорошо, но иногда у больных развивается отёк слизистой ротовой полости и гиперемия. В некоторых случаях возникают аллергические высыпания на коже.
Побочные эффекты Каметона проявляются в виде аллергической сыпи.
Названия спреев от боли в горле для детей
Почти любую болезнь горла можно лечить при помощи спреев, так как они оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Среди названий спреев от боли в горле для детей следующие препараты:
Аквалор, который широко используется при болезнях ЛОР-органов. Его применяют при ангине, тонзиллите, синусите, фарингите, а также насморках, гриппе и обычных простудах. Также его можно использовать в качестве профилактического средства. Препарат содержит ромашковый экстракт и экстракт алоэ, а также морскую воду. Он качественно вымывает со слизистой патогенную среду и налёты. Аквалор является обезболивающим и антисептиком, его можно применять в качестве вспомогательного препарата.
Аквалор – это спрей от боли в горле, который можно использовать для лечения детей, начиная от 1 года, выпускается сразу в 5-ти разных формах. Такое разнообразие позволяет избежать любых осложнений, которые часто возникают при использовании спреев. Вы сможете подобрать форму, которая будет лучше всего подходить вашему ребёнку, исходя из его возраста. Препараты отличаются по виду аппликатора, силе струи, объёма баллончика. Есть даже формы этого лекарства для новорожденных.
Спрей от боли в горле для детей Орасепт является анальгетиком и антисептиком. Препарат обычно хорошо переносится больными, но детям младше 2-х лет его могут назначать лишь врачи и только в индивидуальном порядке. В лекарстве содержится глицерин и фенол, убивающие бактерии и смягчающие слизистую при таких заболеваниях, как фарингит, ангина, а также тонзиллит.
Помимо этого его могут выписывать при гингивите, стоматите и других бактериальных и вирусных заболеваниях в полости рта.
Гексорал можно назначать только от 3-х лет. Действие препарата длится до 12 часов. Он уничтожает различные грибки и бактерии и почти не всасывается в кровь, оставаясь на слизистой. Его назначают при тяжёлых, особенно гнойных, и кандидозных заболеваниях глотки или горла.
Препарат Тантум Верде можно принимать только с 4-х лет. Спрей имеет анестезирующее, противовоспалительное воздействие и снимает отёки. Лекарство проникает в эпителий и слизистую, оказывая влияние на инфицированные ткани. Тантум Верде назначают при лечении кандидозов, заболеваний ЛОР-органов, вызванных стафило- и стрептококками и других бактериальных инфекциях горла.
Помимо этого, спреи от боли в горле для детей имеют ещё один плюс – после его использования возле миндалин концентрируется множество активных веществ, и это положительно влияет на итог лечения. Также спреи хороши тем, что их компоненты в очень небольших концентрациях попадают в кровь, почти не влияя на процессы, происходящие в организме. Именно поэтому эти лекарства имеют гораздо меньше противопоказаний. Таким образом, использование аэрозолей – это один из наиболее действенных способов лечения инфекционных болезней дыхательных путей.
Способ применения спреев от боли в горле для детей
Спрей от боли в горле - это препарат в виде аэрозоля, лекарство в котором пребывает под давлением. Когда нажимают на аппликатор, струя вещества распыляется по ротовой полости, а часть его попадает и в глотку. Это позволяет полностью обработать всю слизистую рта, благодаря чему сразу же начинается лечебное воздействие на все поражённые инфекцией участки.
Способ применения Тантум-Верде – 4-8 доз через каждые 1,5-3 ч. Дети в возрасте 6-12 лет – 4 нажатия. Дети младше 6 лет – доза рассчитывается в пропорциях 1 нажатие/4 кг массы ребёнка. В целом количество не должно превышать 4 раза.
Препарат Гексорал дважды в день распыляют на воспалённые участки ротовой полости. Использовать спрей нужно после еды.
Орасепт применяется следующим образом: 3 нажатия каждые 2-4 ч. для детей 2-12 лет. Иногда лечащий доктор может менять кратность и дозировку лекарства. Спрей нельзя использовать долго – если за пятидневный курс лечения улучшения не произошло, нужно изменить схему терапии.
Лекарство Каметон применяют местно – его распыляют на ротовую полость в момент вдоха. Во время одной процедуры ингаляции можно провести не больше 2-3 распылений. Обычно их делают 3-4 раза в день.
Передозировка
Если проглотить большое количество спрея Гексорал, возможна тошнота со рвотой, из-за чего лекарство будет лишь незначительно всасываться в кровь. Большая доза препарата, проглоченная ребёнком, может стать причиной интоксикации этанолом. Передозировку надо лечить следующим образом: промыть желудок не позднее, чем за 2 часа после отравления, а после этого лечить проявившиеся симптомы.
Спрей от боли в горле для детей Орасепт при передозировке может вызвать у больного тошноту и рвоту. Если это произошло, необходимо как можно быстрее промыть желудок. Если есть такая необходимость, пациента могут госпитализировать.
Взаимодействия с другими препаратами
Спрей от боли в горле для детей в основном никак не взаимодействует с другими препаратами.
Условия хранения
Лекарство Тантум Верде нужно содержать в месте, закрытом от детей и солнечных лучей, которое имеет комнатную температуру.
Спрей от боли в горле для детей Гексорал должен содержаться при температуре не больше 25 градусов, без прямых солнечных лучей. Место также должно быть закрыто от маленьких детей.
АкваМарис нужно хранить при температуре не больше 25°C. Нельзя допускать к препарату маленьких детей.
Орасепт следует держать в сухом месте, которое закрыто от лучей солнца. Температура при этом не должна превышать 30 градусов. Содержимое баллончика нельзя замораживать.
Каметон хранится в условиях температуры 0-25°С в месте, закрытом от доступа света. К нему нельзя допускать детей. Также препарат не разрешается замораживать.
Срок годности
Спрей от боли в горле для детей Тантум Верде можно использовать в течение 4-х лет с момента изготовления.
Спрей Гексорал годен к употреблению в течение 2-х лет. Препарат АкваМарис может храниться 3года. Но после вскрытия баллончика с лекарством его нужно употребить за 45 дней.
Орасепт имеет 2-хлетний срок годности.
У лекарства Каметон срок употребления составляет 2 года.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Спреи от боли в горле для детей” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Лекарства от ангины – это фармацевтические средства, предназначенные для лечения тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся синонимическим медицинскому.
Миндалины или гланды – это парный орган, который находится в области горла и носоглотки. Он образован лимфоидной тканью. Миндалины играют важную роль в защите организма человека от инфекций – они с помощью вырабатываемых лейкоцитов нейтрализуют вирусы и бактерии, которые проникают в тело вместе с вдыхаемым воздухом. Таким образом, гланды являются первым барьером, стоящим на пути опасных микроорганизмов.
Рисунок 1 – Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин
Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.
Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.
Ангина, перенесенная «на ногах», может стать причиной последующего ревматоидного поражения сердца, почечной недостаточности, стенокардии и других заболеваний.
Причины заболевания
Рисунок 2 – Одной из причин заболевания ангиной может служить ранее перенесенное заболевание
Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности. В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд – в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет. Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.
В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.
Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.
При неблагоприятных условиях вирусная инфекция может перетекать в бактериальную форму. Так происходит в результате создания на поверхности миндалин благоприятной среды для размножения бактерий при недостаточном сопротивлении организма вирусному заболеванию. В большинстве случаев причиной бактериальной формы ангины становятся бактерии стрептококка группы А, но встречаются также инфекции, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, стафилококками и некоторыми другими видами бактерий.
Симптомы ангины (тонзиллита, фарингита)
Рисунок 3 – Симптомы тонзиллита
При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:
- болевые ощущения в горле;
- миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
- затрудненное, болезненное глотание;
- высокая температура (лихорадка)
- головная боль;
- чувство усталости;
- периодический озноб;
- общее чувство недомогания;
- появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- боль в ушах или шее;
- потеря веса;
- сложно глотать пищу и пить жидкости;
- нарушение сна.
В некоторых случаях тонзиллиты могут сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе, потерей аппетита и страхом удушья.
Диагностика
Рисунок 4 – Осмотр у доктора
При первичном осмотре доктор обращает внимание на указанные признаки и их комбинации. Выявленный при осмотре миндалин налет белого цвета на их поверхности, «обложенный» язык, боль в горле и повышенная температура свидетельствуют о возможном развитии тонзиллита.
Известна методика, по которой с определенной точностью можно установить бактериальную форму ангины. Она предполагает исследование таких критериев: наличие экссудата (жидкости, которая выделяется из миндалин), болезненные ощущения при давлении на лимфатические узлы шеи, озноб и лихорадка, возраст от 5-ти до 15-лет, отсутствие кашля. Следует заметить, что методика не дает ответ на вопрос о форме заболевания с точностью 100%. Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор может взять мазок с миндалин и провести его лабораторное исследование. Таким образом, устанавливают не только причину болезни, но и вид бактерий, которые стал ее причиной.
Какие лекарства помогают от ангины
Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.
Лекарство от ангины для взрослых и детей применяется в различных дозировках, при назначении учитывают возраст, массу тела и наличие аллергических реакций.
Лекарства от простуды и гриппа при ангине
Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.
Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.
Следует помнить, что вакцина, введенная во время болезни, не приносит пользы, более того, может усугубить ситуацию, так как фактически приведет к увеличению вирусов в ослабленном организме.
Интерферон и содержащие его препараты
Рисунок 6 – Препарат содержащий интерферон – Гриппферон
Интерферон лейкоцитарный человеческий – это белковые тела, естественным образом вырабатывающиеся в организме человека для борьбы с вирусной инфекцией. Назначение препаратов, содержащих интерферон, увеличивает их количество в организме путем получения извне дополнительного количества. Принято считать, что применение этих средств обладает наибольшей эффективностью с начала заболевания, при появлении его первых признаков. В лабораторных условиях интерферон получают путем воздействия на белок специальными бактериями.
Иммуностимуляторы и индукторы интерферона
Рисунок 7 – Отличный препарат, который стимулирует организм – Кагоцел
Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.
Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.
Лечение лекарствами от ангины, которые содержат интерферон, следует проводить с осторожностью, особенно для детей, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. К противопоказаниям относят: нарушение функций почек и печени, тяжелые заболевания сердца, хронический гепатит, цирроз печени, нарушение функций центральной нервной системы.
Лекарства от простуды прямого действия
Механизм действия противовирусных средств прямого действия (этиотропных средств) заключается в непосредственной «атаке» действующего вещества на вирус. Их применение замедляет воспроизводства вируса и снижает его проникающую способность.
Эффективные лекарства при бактериальной форме ангины
Рисунок 8 – Лучшие антибиотики от ангины
При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.
Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин – особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.
В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.
Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.
Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.
Следует помнить, что применение антибиотиков создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому во время приема лекарств следует воздерживаться от приема алкоголя и курения, придерживаться сбалансированной диеты.
Лекарства для облегчения симптомов ангины
При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.
Дополнительно, в случае высокой температуры, назначают антигистаминные средства для снижения побочных эффектов противовирусных препаратов или антибиотиков. Также применяют лечение, направленное на восстановление микрофлоры кишечника.
Список лекарств от ангины
Рисунок 9 – Препараты от ангины
Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.
Наименование | Применение |
Противовирусные препараты | |
Препараты, содержащие интерферон | |
Интерферон | Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон. |
Гриппферон | Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон. |
Виферон | Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е. |
Кипферон | Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин. |
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона | |
Цитовир | Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол – стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы. |
Кагоцел | Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона. |
Амиксин | Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов. |
Циклоферон | Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет. |
Антибиотики | |
Пенициллины | |
Пенициллин | Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина – бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу. |
Оксациллин | Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. |
Амоксициллин | Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту. |
Цефалоспорины | |
Цефазолин | Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты. |
Макролиды | |
Эритромицин | Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе. |
Обезболивающие препараты | |
Парацетамол | Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей. |
Ибупрофен | Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием. |
Антисептики | |
Гексорал | Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство. |
Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.
Самолечение при ангине категорически противопоказано!
Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов. Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций. Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия – аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.
Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.
Источник