Боррелиоз у ребенка 2 года

Симптомы клещевого боррелиоза у ребенка

Первая стадия.

В месте укуса появляется однородное покраснение с более темным пятном в центре, легкая отечность/припухлость. Постепенно пятно расширяется, края становятся четкими, яркими, красными, приподнятыми над уровнем здоровой кожи (принимают кольцевидную форму). Покраснение увеличивается в размерах от 1-го до 60 см в диаметре. В редких случаях кожная реакция может отсутствовать.
Возможно появление зуда, умеренной болезненности, а также чувство стягивания и нарушение чувствительности. Область покраснения теплая или горячая на ощупь.
Симптомы интоксикации: головная боль, повышение температуры тела, слабость.
Волнообразная боль в мышцах, ломота в суставах.
Першение в горле, сухой кашель.
Увеличение лимфатических узлов вблизи области укуса.
Тошнота, рвота.

На данном этапе возможно наступление выздоровления при проведении антибактериального лечения.

В противном случае развивается вторая стадия заболевания.

Через несколько недель или месяцев после укуса клеща возбудитель распространяется с током крови от первичного очага поражения в различные органы.

Признаки поражения центральной нервной системы (ЦНС).
- Потеря рефлексов и нарушение чувствительности (утрата реакции и чувствительности на болевые, тепловые и другие раздражители).
- Ослабление произвольных движений (то есть всевозможных движений, регулируемых центрами головного мозга, таких как, например, движение конечностей во время ходьбы, бега).
- Менингит.
- Нарушения в работе черепно-мозговых нервов:
  - изменяются восприятие запаха/вкуса;
  - трудности при жевании, глотании, или разговоре;
  - головокружение/обморок;
  - опущение плеч (снижение тонуса мышц в области пояса верхних конечностей);
  - неспособность повернуть голову;
  - нарушение световой или звуковой чувствительности и т.д.
- Нарушение сна (бессонница).
- Нарушение концентрации, внимания.
Признаки поражения сердечно-сосудистой системы (например, нарушения внутрижелудочковой проводимости импульсов, нарушения сердечного ритма, боли в области сердца и т.д.).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: преходящие боли в костях, мышцах, сухожилиях, околосуставных сумках.
Появление красных пятен по всему телу.

Симптоматика наблюдается несколько недель, могут быть повторные ее проявления.

Через 1-3 месяца после окончания первых двух фаз (иногда через 6-12 месяцев и более) заболевание проявляется преимущественно поражением какого-либо одного органа или системы (стадия хронической инфекции, или поздняя стадия):

поражение центральной нервной системы проявляется повышенной утомляемостью, повышенной возбудимостью или депрессией;
поражение опорно-двигательного аппарата (например, изменение походки, тонуса мышц, развитие полиартрита (множественное воспаление суставов));
поражение кожи проявляется в виде распространенного дерматита (воспаление кожного покрова), появления на коже уплотнений (инфильтратов) с дальнейшим развитием атрофии участков кожного покрова (атрофический акродерматит – поражение кончиков пальцев стоп и кистей, проявляющееся покраснением с последующей легкой отечностью, а затем и западением; ограниченная склеродермия – очаговое заболевание соединительной ткани, при котором появляется уплотнение тканей с последующим изменением цвета вплоть до цвета слоновой кости и западением ткани /атрофией/);
на этой стадии болезнь характеризуется длительным течением с чередующимися периодами обострений и ремиссий (периоды стихания симптомов).

Инкубационный период клещевого боррелиоза у ребенка

Обычно 1-2 недели, иногда несколько дней или месяцев.

Формы клещевого боррелиоза у ребенка

По течению заболевания различают следующие его формы.

Острое (длительность заболевания до 3-х месяцев) и подострое течение (3-6 месяцев):
- эритемная форма (в области укуса развивается покраснение, увеличивающееся в диаметре со временем);
- безэритемная форма (протекает без покраснения в области укуса, поражаются нервная система, сердце, суставы).
Хроническое течение:
- непрерывное;
- рецидивирующее (повторные эпизоды заболевания с преимущественным поражением нервной системы, суставов, кожи, сердца).

По тяжести течения заболевания различают:

легкую степень;
среднюю степень;
тяжелую степень.

Помимо течения с выраженными симптомами, заболевание может протекать в латентной форме (возбудитель присутствует в организме человека, но болезнь никак себя не проявляет) на фоне отсутствия каких-либо клинических проявлений. Диагностируется данная форма только лабораторным путем, при обнаружении антител (специфические белки иммунной системы человека, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) к возбудителю в сыворотке крови больного.

Причины клещевого боррелиоза у ребенка

Заболевание передается трансмиссивным путем, то есть как через укус инфицированным клещом, так и при попадании фекалий клеща на кожу с последующим их втиранием при расчесах.
Заражение также возможно в случае разрыва клеща при неправильном его удалении с места укуса (возбудитель может попасть в рану).
При употреблении непастеризованного молока от зараженного животного.
Пик заболеваемости приходится на период с мая по сентябрь, что связано с максимальной активностью иксодовых клещей в этот период.
Больной для окружающих не заразен.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика клещевого боррелиоза у ребенка

Анализ эпидемиологического анамнеза: выявление факта укуса клещом или нахождения в лесопарковой зоне в период активности иксодовых клещей (в весеннее и летнее время).
Анализ жалоб и анамнеза заболевания: когда появилась головная боль, покраснение в области укуса и т.д.
Общий осмотр: наличие характерного покраснения в области укуса, тошнота, рвота, мышечные боли, ломота в суставах.
Выявление ДНК возбудителя методом ПЦР диагностики (полимеразная цепная реакция) в крови, моче, спинно-мозговой жидкости.
Серологические методы диагностики на определение антител к возбудителю в крови больного. Антитела – это специфические белки иммунной системы человека, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация. Выделяют серопозитивную (на данной стадии антитела уже присутствуют в крови человека) и серонегативную стадию (на данной стадии антитела еще не обнаруживаются в крови больного, требуется проведение повторной диагностики).
Следует помнить, что не все клещи являются зараженными болезнью Лайма (носителями). Поэтому при укусе клещом необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение для удаления клеща и дальнейшей его проверки в лабораторных условиях на наличие клещевого боррелиоза (болезни Лайма).
Возможна также консультация инфекциониста, детского невролога, дерматолога.

Лечение клещевого боррелиоза у ребенка

Стационарное лечение положено пациентам с тяжелым течением заболевания и при наличии микст-инфекции (болезнь Лайма + клещевой энцефалит).
Антибактереальная терапия направлена на скорейшее выздоровление и предотвращение перехода заболевания в хроническую стадию.
На поздних стадиях назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики (обезболивающие), физиотерапию.
В период лечения больному врач назначает общеукрепляющие средства и адаптогены (группа препаратов природного или искусственного происхождения, способных повышать сопротивляемость организма к широкому спектру вредных воздействий), витамины А, С, группы В.
Срок лечения зависит от стадии заболевания и длится от 2-х недель до нескольких месяцев.
Переболевшие находятся под медицинским наблюдением в течение 2-х лет, после которого делается вывод о полном выздоровлении или хронизации инфекции, то есть переходе заболевания в хроническую форму.

Осложнения и последствия клещевого боррелиоза у ребенка

Переход заболевания в хроническую форму.
Тяжелое поражение нервной системы:
- воспаление головного и спинного мозга (энцефаломиелит);
- нарушение координации движений (атаксия);
- параличи;
- расстройства памяти (нарушение концентрации и памяти);
Воспаление оболочек сердца (перикардиты, миокардиты).
Воспаление радужной оболочки глаза (иридоциклит).
Замедленный рост.
Задержка полового развития.
Задержка психического развития.
Описаны случаи летального исхода у новорожденных и маленьких детей.

Профилактика клещевого боррелиоза у ребенка

Отправляясь в лес, парк или на дачу, необходимо:
- надевать вещи с длинными рукавами, обязательно головной убор, брюки заправлять в сапоги;
- использовать отпугивающие клещей и других насекомых жидкости, аэрозоли, мази;
- держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи.
По возвращении из леса внимательно осмотреть себя, попросить другого человека Вас осмотреть (особенное внимание уделить границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы)).
Экстренная профилактика (в случае установления факта контакта с зараженным клещом) проводится путем приема антибактериальных препаратов.

Дополнительно клещевого боррелиоза у ребенка

В месте укуса боррелии со слюной клеща проникают в кожу, где активно размножаются. Затем по кровеносному и лимфатическому руслу возбудитель проникает в лимфатические узлы, внутренние органы, суставы и структуры центральной нервной системы. Процесс распространения боррелий сопровождается их частичной гибелью. При гибели боррелий высвобождается экзотоксин, обуславливающий явления интоксикации:

недомогание;
головную боль;
отсутствие аппетита;
повышение температуры тела.

Источник

Боррелиоз является инфекционным заболеванием, которое возникает после укуса клеща. Своевременное выявление недуга помогает справиться с ним посредством антибиотиков. Болезнь на последней стадии может спровоцировать серьезные осложнения, вследствие которых человек становится нетрудоспособным.

Иногда при боррелиозе симптомы у детей не проявляются

Болезнь Лайма: общие сведения

Возбудителем инфекции являются боррелии – специфические микроорганизмы. Носителями заболевания выступают животные, птицы, а распространителями – иксодовые клещи. Бактерии находятся в слюне паразитов и попадают в организм ребенка через укус.

Инкубационный период длится от пару дней до 2 месяцев. Зачастую первые симптомы боррелиоза проявляются только спустя две недели. Первоначально боррелии размножаются на пораженном месте, постепенно проникают в кровь и распространяются по всему организму. Заболевание провоцирует повреждения ЦНС, поражает спинной и головной мозг, негативно влияет на сердце и печень.

Различают три степени недуга. Третья представляет серьезную опасность: происходит нарушение костной ткани, возникают патологии суставов, возможна потеря слуха и зрения.

Иногда болезнь приводит к летальному исходу.

Симптомы укуса

Поражение ребенка инфицированным насекомым сопровождается следующими признаками:

поврежденное место краснеет, появляется отечность;
припухлость увеличивается, вокруг укуса образуются кольца;
иногда отмечается легкое жжение, зуд;
со временем зона поражения увеличивается в размерах.

В отдельных случаях при боррелиозе симптомы у детей не проявляются, что затрудняет своевременное начало терапии. Признаки болезни Лайма развиваются постепенно и зависят от типа возбудителя и иммунитета ребенка.

Последствия атаки насекомого могут быть очень опасными. Инфекция способна проникнуть даже в головной мозг еще не родившегося ребенка, легко преодолевая плацентарный барьер.

Диагностика

В случае укуса клеща лучше не доставать его самостоятельно, а обратиться в больницу. Место укуса обработают, а клеща исследуют на инфицированность боррелиями. Если клещ безопасен, можно не беспокоиться. Если у клеща обнаружен боррелиоз, через 2-3 недели обследуют ребенка посредством сдачи крови из вены на анализ. Выявляют наличие антител в организме.

Зачастую диагностируют болезнь по проявившимся симптомам, не дожидаясь результатов обследования.

Лечение

Так как боррелиоз – бактериальная инфекция, в терапии используются антибиотики, а так же лекарства для устранения симптомов болезни. Для больного с подозрением на болезнь Лайма необходима госпитализация.

Клещевой боррелиоз может спровоцировать серьезные последствия

Терапия боррелиоза предусматривает:

введение препаратов, уменьшающих интоксикацию;
постельный режим;
употребление в пищу легких продуктов;
после улучшения состояния больному прописывают физиотерапевтические процедуры, массажи.

Одинаковые симптомы могут указывать на разные заболевания. Не стоит заниматься самолечением!

После проведенного лечения необходимо наблюдение у специалистов в течение 2 лет. Такие меры нужны для полного исключения возникновения хронической патологии или рецидива.

Клещевой боррелиоз очень трудно диагностировать, болезнь может по-разному проявляться. При появлениях любых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Также интересно почитать: укусы клопов у детей

Источник

Напоминаем вам: Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.

Через 4 дня после укуса образовалась эритема, ее опознавали как аллергию, но на 8 день она приобрела вид характерного кольца. На консультации у профессора дерматолога в 7 детской городской больнице Москвы, поставили диагноз боррелиоз. На 12 день после укуса прописали Зиннат на 10 дней, 2 раза в день по 1 мерной ложке. (В инструкции в показаниях к применению препарата упоминается болезнь Лайма). Красное кольцо эритемы исчезло на следующий же день лечения. Через 10 дней после окончания антибиотика сдали повторные анализы и отправились вначале в 7 больницу к инфекционисту, а затем в консультационный центр 1 инфекционной больницы Москвы на Волоколамке, в обоих местах сказали, что боррелиоз вылечен, но в 1 инфекционной заметили, что антибиотик надо было пить 14 дней не меньше. У малыша оказался хороший иммунитет и ему хватило 10 дней. До лечения IgG-15,2 , IgM-31,2 через неделю после окончания лечения IgG-60,5 , IgM-18,3. Если укусил клещ, надо делать анализ, у нас его за три часа делают в инвитро и лечение надо начинать как можно быстрее! Любые прививки делать нельзя после лечения еще 3 месяца. После лечения, необходимо сразу проверить лимфатические узлы и через несколько месяцев сделать ЭКГ и еще анализ на боррелиоз.

Последнее редактирование: 20 Окт 2016

Через 4 дня после укуса образовалась эритерма, ее опознавали как аллергию, но на 8 день образовалось характерное кольцо. На консультации у профессора дерматолога в 7 детской городской больнице Москвы, поставили диагноз боррелиоз. На 12 день после укуса прописали Зиннат на 10 дней, 2 раза в день по 1 мерной ложке. Красное кольцо эритермы исчезло на следующий же день лечения. Через 10 дней после окончания антибиотика сдали повторные анализы и отправились вначале в 7 больницу к инфекционисту, а затем в консультационный центр 1 инфекционной больницы Москвы на Волоколамке, в обоих местах сказали, что боррелиоз вылечен, но в 1 инфекционной заметили, что антибиотик надо было пить 14 дней не меньше. У малыша оказался хороший иммунитет и ему хватило 10 дней. До лечения IgG-15,2 , IgM-31,2 через неделю после окончания лечения IgG-60,5 , IgM-18,3. Если укусил клещ, надо делать анализ, у нас его за три часа делают в инвитро и лечение надо начинать как можно быстрее! Любые прививки делать нельзя после лечения еще 3 месяца. После лечения, необходимо сразу проверить лимфатические узлы и через несколько месяцев сделать ЭКГ и еще анализ на боррелиоз.
Посмотреть вложение 8145 Посмотреть вложение 8146

Очень рады за вас, дай Бог, чтобы все на этом и закончилось.

На всякий случай все же не расслабляйтесь пока, сдавайте анализы повторно общие, биохимию и антитела к боррелиям не менее года. Наблюдайте за тем, как он себя ведёт, настроение, сон и тд Если вдруг появятся непонятные симптомы – сразу к врачу.

Удачи Вам и малышу!

Какая эритема, прям классика, ни с чем не перепутаешь! Будьте здоровы. Хорошо, когда кто-то пишет про положительный опыт. Люди хоть начнут понимать, что это не конец жизни.

Очень здорово ,что Вы нашли время и поделились историей. Для многих людей это и надежда,и стимул. Вы молодец!!!

Здоровья Вашей семье

Я не совсем поняла откуда видно из сообщения мамы о титрах, что боррелиоз излечен. Потому что врачи в двух местах сказали?

Выросли G-ки, немного уменьшились М-ки. И что это означает в плане картины выздоровления после лечения?

Я не совсем поняла откуда видно из сообщения мамы о титрах, что боррелиоз излечен. Потому что врачи в двух местах сказали?
Выросли G-ки, немного уменьшились М-ки. И что это означает в плане картины выздоровления после лечения?

Видимо пока судят по клинике. По анализам сейчас невозможно сказать ничего определенного.

Видимо пока судят по клинике. По анализам сейчас невозможно сказать ничего определенного.

Что они там могут судить по клинике? Протокол на 10 -14 дней и конец клинике. Кстати, мама ребенка не писала ничего о симптомах, только о пятнах. Странно все это. Не понятно утверждение мамы о силе имуннитета, которого хватило, на чем основана эта уверенность?

Muss

Уважаемый форумчанин

Видимо пока судят по клинике. По анализам сейчас невозможно сказать ничего определенного.

По анализам чем дальше, тем неопределеннее. Ни сейчас, ни потом по ним ничего определенного нельзя сказать.

О, да! Конечно, ведь его не вылечишь! Кому-то и 10 дней помогает, а кому-то и год – мало. Чтобы не писали люди, надо всегда всем говорить, что излечения не произошло, не надейтесь. И что бы потом в жизни не происходило, все зло от укуса клеща в детстве, ага.

Что они там могут судить по клинике? Протокол на 10 -14 дней и конец клинике. Кстати, мама ребенка не писала ничего о симптомах, только о пятнах. Странно все это. Не понятно утверждение мамы о силе имуннитета, которого хватило, на чем основана эта уверенность?

Думаю, на уверениях врачей.

О, да! Конечно, ведь его не вылечишь! Кому-то и 10 дней помогает, а кому-то и год – мало. Чтобы не писали люди, надо всегда всем говорить, что излечения не произошло, не надейтесь. И что бы потом в жизни не происходило, все зло от укуса клеща в детстве, ага.

Ольга, Вы зря ёрничаете. Курса 10 дней, особенно если он был проведён поздно, оказывается недостаточно в очень многих случаях, этому тысячи примеров.

Поэтому не надо говорить, что излечения не может произойти в принципе, никто этого и не говорит, но и вероятность того, что болезнь может вернуться, не так уж мала, чтобы её не учитывать.

От укуса клеща в детстве действительно может потом произойти много плохого, это факты – упрямая вещь. Особенно если думать, что этого не бывает, потому что не может быть никогда.

Muss

Уважаемый форумчанин

О, да! Конечно, ведь его не вылечишь! Кому-то и 10 дней помогает, а кому-то и год – мало. Чтобы не писали люди, надо всегда всем говорить, что излечения не произошло, не надейтесь. И что бы потом в жизни не происходило, все зло от укуса клеща в детстве, ага.

Ага. И у нас есть такие люди га форуме. Представляете?

Ага. И у нас есть такие люди га форуме. Представляете?

А есть и те, у кого вообще самоизлечение происходит, представляете? И что? Есть всякие люди на форуме. Кто-то, по собственному мнению, и через телефонную трубку заразился.

Muss

Уважаемый форумчанин

А есть и те, у кого вообще самоизлечение происходит, представляете? И что? Есть всякие люди на форуме. Кто-то, по собственному мнению, и через телефонную трубку заразился.

Про телефонную трубку-это новенькое)))

Самоизлечение обязательно тоже происходит!

Я уже пожалела, что поделилась с вами . В свое время тоже читала этот форум и была в шоке от безысходки, поэтому выбирала в Москве самых квалифицированных врачей и все они уверяли, что вылечиться можно, если начинать лечение на ранних сроках. Понимала, что не все могут добраться до 1 инфекционной в Москве в отделение, где специализируются на баррелиозе, вот и поделилась с вами чем лечилась. И что в ответ: неееет, это вы зря обольщаетесь, все будет плохо, как и у нас. . Про симптомы, не было больше ничего, кроме пятна и положительных на инфекцию анализов. Удалила бы свое сообщение, да теперь уж не могу, сайт не дает такой возможности.

что вылечиться можно, если начинать лечение на ранних сроках.

Так обычно и получается. И в Вашем случае так и произошло. И очень печально, что вместо того, чтобы порадоваться вместе с Вами, большинство начинает рассказывать, как всё будет плохо в будущем. А потом ещё удивляются, где же на форуме те люди, которые вылечились? Раз таких нет, значит боррелиоз неизлечим.

В Вашем случае были симптомы, после лечения они исчезли. Вот и замечательно. А то, что по некоторым европейским схемам Вам дали короткий курс, так при этом надо помнить, что это не истина в последней инстанции. В той же Европе многие и такие же короткие курсы назначают, и ничего, многие вылечиваются.

В общем, удачи и здоровья.

Про телефонную трубку-это новенькое)))
Самоизлечение обязательно тоже происходит!

Бывает и самоизлечение. А вы не знали? Не всем же крупно не везет в жизни. Многим даже не приходится годами кушать антибиотики. Есть и везунчики)))

Я уже пожалела, что поделилась с вами . В свое время тоже читала этот форум и была в шоке от безысходки, поэтому выбирала в Москве самых квалифицированных врачей и все они уверяли, что вылечиться можно, если начинать лечение на ранних сроках. Понимала, что не все могут добраться до 1 инфекционной в Москве в отделение, где специализируются на баррелиозе, вот и поделилась с вами чем лечилась. И что в ответ: неееет, это вы зря обольщаетесь, все будет плохо, как и у нас. . Про симптомы, не было больше ничего, кроме пятна и положительных на инфекцию анализов. Удалила бы свое сообщение, да теперь уж не могу, сайт не дает такой возможности.

Наталья, пожалуйста, не огорчайтесь. Вы пролечились, дальше будете наблюдать за ребенком и сдавать анализы, когда положено. Сейчас у вас все хорошо и слава Богу. Я вас уверяю, кто бы что не писал здесь про выздоравление, это всегда подвергается сомнению и прогнозам, что через дцать лет человек будет иметь проблемы. Если только он не лечится по схемам Илладс и пару лет не пьет несколько антибиотиков. Ну, а если они не ему не помогают, значит надо еще пару лет попить))) Будьте здоровы и не переживайте.

Так обычно и получается. И в Вашем случае так и произошло. И очень печально, что вместо того, чтобы порадоваться вместе с Вами, большинство начинает рассказывать, как всё будет плохо в будущем. А потом ещё удивляются, где же на форуме те люди, которые вылечились? Раз таких нет, значит боррелиоз неизлечим.

@Ольга_13 , вот зачем Вы присоединяетесь к этим передергиваниям? Для чего этот скандал на пустом месте?

Где это “большинство, которое начинает рассказывать…”?

Или Вы тоже будете утверждать, что сразу после лечения (неважно, длинного или короткого) и после исчезновения эритемы можно точно сказать, что боррелиоз вылечен 100% и никогда не сможет вернуться? Что такого не бывает?

Давайте будем корректными в своих высказываниях. Все рады за малыша и всю семью, но надевать розовые очки и терять всякую бдительность в будущем – тоже не самое правильное.

Желаем только здоровья.

Курс лечения маленький, не соответствует жизненному циклу боррелии. Может быть рецидив. Понаблюдайте год, два – потом можно будет говорить о выздоровлении.

Источник