Бородавка у ребенка на локте 3 года
Бородавка на локте у ребенка – это патогенное образование на коже, характеризующееся небольшими размерами (до 1 см в диаметре) и бессимптомным протеканием. Отсутствие неприятных физических ощущений вовсе не означает, что следует пускать патологию на самотек, ведь в первую очередь бородавка на локте у ребенка носит вирусный характер, то есть является признаком заболевания. Как и в случаях с другими вирусными заболеваниями, ребенка следует показать врачу и узнать более детально о различных методах лечения и профилактике возникновения бородавок.
Почему возникают бородавки на локте у ребенка?
Вирус папилломы человека, попадая в организм, остается в нем навсегда. Именно этот патоген становится причиной разрастания эпителиальных клеток на коже или слизистых. Существует несколько сотен различных генотипов вируса папилломы. Бородавки на локте у ребенка вызываются 1-4 штаммами, которые относят к разряду неонкогенных, то есть безопасных для пациента. Такие образования, как правило, причиняют дискомфорт только своим внешним видом, а лечения требуют в отдельных случаях.
1-4 генотипы не проникают в систему кровотока, поэтому попадают в организм через микротрещины. Ребенок может получить заболевание, прикоснувшись к инфицированному человеку, или через общие предметы гигиены, одежду, игрушки. Однако родителям не следует опасаться контакта со всеми предметами общего пользования. Вирусные микроорганизмы сохраняют жизнеспособность лишь в теплых влажных условиях, да и то в течение нескольких часов.
В организме здорового человека вирус находиться в неактивной форме, в то время как зрелые бородавки на локте у ребенка (фото можно посмотреть ниже) свидетельствуют об активном размножении микроорганизмов. Ослабленный иммунитет перестает подавлять патогены, поэтому клетки начинают дефективно разрастаться, формируя доброкачественное образование.
Ослаблению иммунитета способствуют:
- неправильное питание ребенка;
- стрессы и переутомления в школе;
- несоблюдение режима дня;
- несоблюдение личной гигиены;
- частые воспалительные заболевания или длительное лечение антибиотиками.
Важно! Грамотное лечение бородавки на локте у ребенка подразумевает выявление не только генотипа вируса, но и причин его активации и прекращение действия этих факторов.
- Смотрите также причины появления папиллом на локтях
Как выглядят бородавки на локте у ребенка?
Фото бородавок на локтях детей
Обнаружить первые признаки бородавок на локте у ребенка впервые достаточно сложно, родители могут не обратить внимания на небольшие уплотнения кожи, а ребенок не жалуется на какие-либо изменения или дискомфортные ощущения. Вначале на локтях, в месте сгиба или частых травм, ссадин на коже появляются небольшие (от 1 мм в диаметре) уплотнения.
По мере развития заболевания кожные уплотнения растут в диаметре (до 1 см) и количестве, формируя группы. Цвет обыкновенных бородавок не отличается от цвета кожи, а поверхность вначале ровная, со временем огрубевает, становится шероховатой.
Бородавки на локте у ребенка появляются гораздо чаще из-за частого повреждения кожи на локтях и руках. Если родители хотят самостоятельно провести предварительную диагностику образований, следует искать фото бородавок на локте у ребенка с пояснениями, так как зачастую демонстрируются запущенные стадии образования. В то время как ранняя диагностика и лечение существенно упростят процесс выздоровления.
Предполагая, что малыш инфицировался ВПЧ, родители могут целенаправленно искать новообразования на руках. Детализированное описание симптомов, найденное под фото бородавок на локте у ребенка с пояснениями, не заменит профессиональной диагностики и носит лишь информативных характер. Родителям следует обратиться к дерматологу для полноценного профессионального обследования.
Способы лечения бородавок на локте у детей
В большинстве случаев дерматолог не рекомендует выводить бородавки на локте у ребенка агрессивными методами, так как они могут самостоятельно пройти в течение года после обнаружения первых симптомов. Однако если существует риск повредить такие образования, они увеличиваются в размерах или количестве, становятся причиной психологического дискомфорта у малыша, всё же необходимо принять меры по деструкции наростов. Врач назначает лечение, основываясь не только на визуальной оценке бородавки на локте у ребенка, но и исходя из результатов анализов, включая анализ крови и мочи для оценки общего состояния здоровья. Бородавки могут удаляться с помощью медикаментов, современных медицинских аппаратов, народных средств. Также рекомендуется посетить иммунолога, так как ослабленный иммунитет не защитит от возникновения новых образований.
Медицинские препараты от бородавок на локте у ребенка
На фото препараты от бородавок на локте у ребенка
Восстановление общего состояния здоровья ребенка является важным этапом в борьбе с бородавками на локте. Медикаментозная терапия в таком случае предусматривает прием комплекса препаратов:
- Противовирусных, например, Амизона или Гропринозина (может быть рекомендован его аналог Нормомед). Противовирусные препараты имеют различный допуск для возрастных групп, поэтому, несмотря на продажу без рецепта, перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом. Упаковка Амизона в Украине стоит 50 гривен, а в России – 219 рублей, другие противовирусные препараты также доступны в цене – не более 150 гривен (600 рублей).
- Иммуностимуляторов для поддержания защитных свойств организма. Детям 3-16 лет могут прописать Ликопид. Препарат в таком юном возрасте принимается в дозировке 1 мг в день в виде таблеток. Упаковка Ликопида в России стоит 251 рубль, а в Украине – 250 гривен.
- Витаминов и минералов, подобранных строго индивидуально в зависимости от возраста ребенка, уровня физической и психической нагрузки, состояния здоровья и других факторов. Могут быть рекомендованы Витрум Юниор или Супрадин. Цена на витамины колеблется от 50 гривен (150 рублей) до нескольких сотен в зависимости от состава, производителя, региона продажи.
Если после курса противовирусной терапии бородавка на локте у ребенка не прошла, могут быть рекомендованы мази и растворы наружного применения. Рука обрабатывается строго в месте патологии, чтобы не пострадала здоровая кожа. Видимые результаты лечения должны появиться уже через несколько недель. Детям старше 12 могут рекомендовать Панавир, Дуофилм, Солкодерм. Такие мази стоят от 300 гривен (700 рублей) и выше. После 2-месячного курса обработки бородавки на локте ребенка необходимо делать перерыв или переходить на другой препарат. Любые действия в лечении необходимо согласовывать с врачом.
Удаление бородавок на локте у ребенка
Причина, по которой врачи нечасто направляют на аппаратные процедуры по удалению бородавок на локте у ребенка, – нежная кожа. Предпочтение отдается медикаментозной терапии. Однако если необходимо быстро удалить бородавку, существует риск малигнизации структуры, опасность повреждения образования, будут применяться радикальные методы.
Каждый метод агрессивной деструкции бородавки на локте у ребенка имеет свои достоинства и недостатки:
- Лазерное удаление – практически безболезненный метод, точно удаляет образования, но не подходит для деструкции крупных групп бородавок. Лазерные процедуры нельзя применять, если у ребенка есть кожные высыпания, повышенная чувствительность к ультрафиолету. Один сеанс лазерной деструкции обойдется родителям до 700 рублей (500 гривен).
- Радиоволновое удаление – быстро убирается образование с помощью высокочастотной волны. Среди недостатков метода можно назвать его стоимость, в остальном же радиоволновая деструкция отмечается с положительной стороны – безболезненна, минимизирует риски инфицирования при процедуре, требует минимального восстановительного периода. Процедура может обойтись в 1500 рублей (960 гривен).
- Криодеструкция выбирается за высокую скорость проведения операции – жидкий азот охлаждает деструктивные ткани в течение 30 секунд, затем формируется корочка, которая со временем отпадает. Степень болезненности процедуры зависит от опыта специалиста, так как крайне важно правильно рассчитать глубину воздействия, чтобы не повредить здоровые ткани. Поэтому рекомендуется проводить криоудаление бородавки на локте у ребенка в специализированных клиниках. Стоимость процедуры – от 400 рублей (250 гривен).
Хирургическое иссечение оставляет после процедуры шрамы и требует длительного реабилитационного периода. Прооперированный участок необходимо тщательно обрабатывать антисептическими составами и накладывать повязки. Метод применяется крайне редко, если есть подозрение на перерождение структуры в злокачественное образование. Иссеченные ткани в таком случае отправляются на биопсию для дальнейшего обследования.
Обратите внимание! Электрокоагуляция – деструкция образования с помощью электрического тока – не применяется ввиду высокой болезненности процедуры. Хотя до сих пор в сети можно встретить фото, когда бородавка на локте у ребенка убирается с помощью тока. Анализируя информацию, найденную в интернете, необходимо обращать внимание на её актуальность.
- Читайте также, как ухаживать за раной после удаления бородавки лазером
Народные средства от бородавок на локте у детей
Так как кожа ребенка нежнее и чувствительнее, чем у взрослого, для удаления бородавок даже на локте рекомендуется использовать более мягкие народные средства:
- сок алоэ или каланхоэ – образования смазываются дважды в день до полного исчезновения бородавки;
- компрессы на ночь из свежего среза чеснока или лука, смоченного в уксусе;
- чесночную кашицу смешать с кремом для рук и втирать в бородавки;
- прикладывать на ночь прополис;
- натирать пораженный участок кожи свежим срезом картофеля или кислого яблока.
Любые процедуры домашнего лечения следует незамедлительно прекратить, если бородавка на локте у ребенка повредилась, начала темнеть, увеличиваться или делиться. В таком случае существует риск перерождения структуры в злокачественную, следует немедленно обратиться к врачу.
Важно! Использование народных средств деструкции образования не отменяет необходимости поддерживать высокий уровень иммунитета. Ребенок должен принимать курс иммуностимулирующих или противовирусных препаратов, рекомендованный врачом, правильно питаться.
Профилактика бородавок на локте у ребенка
Предотвратить инфицирование ребенка вирусом папилломы человека достаточно сложно, так как заболевание невероятно распространено. По последним данным ВОЗ, каждые 7 человек из 10 на планете инфицированы различными штаммами этого вируса. Тем не менее, родителям следует прививать ребенку любовь к личной гигиене и предпочтение в использовании только собственных вещей, игрушек. Также следует быстро и качественно обрабатывать малейшие ссадины и царапины на руках малыша, заклеивать их пластырем.
Если после удаления бородавки на локте у ребенка не заботиться об общем состоянии здоровья, патогенные образования будут появляться снова. Поэтому в качестве профилактики рецидивов основной упор должен делаться на поддержание высокого уровня защитных функций организма с помощью:
- правильного питания;
- умеренных физических нагрузок;
- своевременного лечения инфекционных заболеваний и воспалительных процессов;
- систематических медицинских осмотров.
Бородавка на локте у ребенка сигнализирует об общих проблемах со здоровьем, хотя сама и не является опасным проявлением. Родители, столкнувшиеся с подобными наростами у своего чада, должны понимать причины заболевания, знать, к какому врачу обратиться, как помочь малышу избавиться от бородавок, а в дальнейшем применять профилактические меры, чтобы образования не появлялись снова. Ответственный подход к заболеванию позволит ребенку сохранить здоровой и чистой кожу рук.
- Статья по теме: Какой врач лечит бородавки на руках
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бородавки относятся к трем наиболее распространенным заболеваниям кожи, и чаще всего появляются кожные бородавки у детей и подростков.
Бородавки контагиозны, и наиболее восприимчивы к инфекции дети с их недостаточно зрелой иммунной системой.
Эпидемиология
Кожные бородавки заразны и встречаются у 7-10% населения – независимо от возраста, но большинство случаев образования бородавок наблюдается в возрасте от 12 до 16 лет, поражая до 15-25% детей и подростков. А вот в раннем детстве они появляются крайне редко.
По статистическим данным American Academy of Dermatology, вульгарные вирусные бородавки у детей диагностируются в 10-20% случаев обращения по поводу образований на кожных покровах.
Наиболее распространенные типы бородавок у детей и подростков – плоские (на лице), подошвенные (на ногах) и обыкновенные, то есть вульгарные (на руках, локтях и коленях).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Причины бородавки у ребенка
Как у взрослых, так и у детей инфекционная бородавка – небольшое, но заметное
образование, возникающее на коже некоторых частей тела – имеет одни и те же причины, которые заключаются в поражении эпидермального слоя вирусом папилломы человека (ВПЧ) семейства Papovaviridae. Более детально см. – Вирус папилломы человека
Этот тканеспецифичный ДНК-вирус распространен в коже и слизистых оболочках, и имеются косвенные доказательства того, что он живет на нашей коже и может долго сохраняться в плоскоклеточном эпителии, не вызывая никаких повреждений.
Разные штаммы (типы) ВПЧ вызывают различные виды бородавок – в зависимости от их расположения или визуальных особенностей. Например, штаммы 1, 2, 4, 27 и 57 имеют тенденцию поражать подошвы стоп, и тогда может появиться verruca plantaris – подошвенная бородавка у ребенка.
ВПЧ штамма 2 также «облюбовал» ладони рук, и при репликации его вирионов в ядра кератиноцитов кожи появляются бородавки у ребенка на руках или на пальцах. При этом типы ВПЧ 2, 7, 22 могут вызывать обыкновенные или вульгарные бородавки (verruca vulgaris).
А если появляются плоские бородавки у детей и подростков, называемые юношескими, то, скорее всего, это результат поражения кожи папилломавирусами 3, 10, 28 и 49 штамма.
По словам дерматологов, могут появляться бородавки на лице, лбу, носу, подбородке, губах, во рту у ребенка. В последнем случае, речь идет о фокальной эпителиальной гиперплазии, связанной с ВПЧ типов 13 и 32
А редкие случаи, когда выявляется ротовая папиллома или бородавка на ножке, связываются с ВПЧ типов 6, 7, 11, 16 или 32.
[11], [12]
Факторы риска
На сегодняшний день известно, что факторы риска активизации вируса папилломы человека – снижение иммунитета в связи с любой другой инфекций (к примеру, гриппом или частыми тонзиллитами), стрессом или недостаточным питанием. До сих пор считается, что важную роль в появлении бородавок играют заражение от инфицированного человека и несоблюдение личной гигиены.
Действительно, ВПЧ может выживать в течение многих месяцев и при низких температурах без хозяина; поэтому инфекционная бородавка может появиться даже после контакта с предметами, используемыми человеком с ВПЧ, а человек с подошвенными бородавками, может распространять вирус, ходя босиком.
Правда, теперь врачи убеждены: если растет бородавка у ребенка, то это свидетельство снижения функций его иммунной системы, которое проявляется в отсутствии местного иммунного ответа на ВПЧ-инфекцию, опосредованного Т-клетками.
Повышает риск роста бородавки любое повреждение кожных покровов (то есть нарушение эпителиального барьера) и их повышенная влажность (в частности, на стопах и ладонях), которые облегчают внедрение вируса в клетки эпителия.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Патогенез
Вирионы папилломавируса посредством рецепторного опосредованного эндоцитоза проникают в эпителиальные клетки базального слоя стратифицированного эпителия.
Из полицистронных мРНК вирус реплицируют свои геномы в ядрах инфицированных клеток-хозяев – с образованием эписомальной формы. При этом происходит активация каскада экспрессии вирусного гена, и на одну клетку образуется сразу нескольких десятков внехромосомных копий вирусной ДНК.
И патогенез обусловлен тем, что жизненный цикл ВПЧ связан с дифференциацией клеток кожи, и больше всего поражается доминирующий тип клеток в верхних слоях эпидермиса – кератиноциты, которые начинают делиться и синтезировать слишком много фибриллярного белка кератина. В результате инициированного вирусом гиперкератоза происходит постепенное локальное утолщение эпидермиса – в виде бородавки.
Согласно принятой на сегодняшней день версии, вирусные бородавки у детей образуются чаще, чем у взрослых, поскольку пролиферативные процессы в клетках кожи детей и подростков (примерно до 18 лет) отличаются повышенной активностью – под влиянием гормона роста (GH), инсулиноподобных факторов роста (IGF-1 IGF -2) и фактора роста эпидермиса (EGF), а также в связи с более высокой восприимчивостью кожных рецепторов гормона роста (IGF-1 и IGF-2), рецепторов витамина D и ядерных ретиноидных альфа- и гамма-рецепторов.
[20], [21], [22], [23]
Симптомы бородавки у ребенка
Первые признаки поражения ВПЧ эпителиальных клеток базального слоя проявляются не сразу, в среднем, в течение двух-шести месяцев. Вопреки распространенному мнению, бородавки не имеют «корней». Они растут только в верхнем слое кожи и в процессе роста могут вытеснять подлежащий слой кожи – дерму, но нее бородавки не прорастают, и их нижняя сторона гладкая.
Бородавки обычно растут из кожи в виде цилиндра, на более толстой коже таких структур, плотно прижатых друг к другу, может быть несколько, и они сливаются, придавая поверхности характерный мозаичный вид.
Вульгарные бородавки у детей имеют вид ороговевших уплотнений диаметром до одного-полутора сантиметров, которые возвышаются над поверхностью кожи. Иногда отмечаются внешние симптомы в виде крошечных черных точек в бородавке. Это вросшие в нее закупоренные свернувшейся кровью капилляры.
Бородавка может быть грубой или зернистой на ощупь, может чесаться, в некоторых случаях бородавки могут вызывать боль или распространяться на другие части тела, к примеру, возможно появление бородавки на животе.
Плоские бородавки у детей чаще всего встречаются на руках и лице; такие бородавки на руках (и тыльной стороне кистей) более гладкие, небольшого размера. Разветвленные бородавки отличаются тем, что нескольких образований на ограниченном участке кожи (часто на лице лили верхних конечностях) по форме похожи веточку или лист папоротника.
А вот бородавка на пальце у ребенка нередко может выглядеть как волдырь, но только плотный. Также бывают суб- и перигунгулярные бородавки – образующиеся под ногтем, вокруг ногтя или на кутикуле. Лечить их труднее, чем бородавки в других местах.
Подошвенные бородавки на ногах, стопе, пятке у детей обычно появляются очень плотные образования в виде бляшек желтого, серого или светло-коричневого цвета, покрытых уже упомянутыми выше черными точками. Такая бородавка из-за давления «растет» в более глубокие слои кожи; она может вызывать дискомфорт и даже быть болезненной при передвижении. Мозаичные бородавки преобладают на подошвах ног – под пальцами. Подробнее см. – Бородавки на ногах
Крайне редко диагностируется висячая бородавка или бородавка на ножке, которая может быть в виде ворсинчатого нароста около век ли губ. Второй тип удлиненных бородавок с ножкой – акрохордон или нитевидная бородавка у ребенка не образуется.
Если выросла красная бородавка у ребенка в возрасте 2-12 лет, то, скорее всего, это поражение кожи поксвирусом – вирусом контагиозного моллюска, когда обнаруживается на красном фоне белесый прыщик похожий на бородавку. Либо это может быть доброкачественная и неопасная сосудистая опухоль – гемангиома, напоминающая родинку (невус) красного цвета.
Осложнения и последствия
К счастью, бородавки не вредят здоровью детей. Но ребенок может по неосторожности повредить бородавку, например, содрать ее, тогда наиболее вероятные последствия и осложнения проявляются кровотечением и присоединение вторичной инфекции – с развитием воспаления, возможно, гнойного.
[24], [25]
Диагностика бородавки у ребенка
Бородавки идентифицируются по внешнему виду и изменению папиллярных линий кожи, которые дерматологи рассматривает при обследовании кожи пациента. Также помогает инструментальная диагностика – визуализация с использованием дерматоскопа.
Генетические методы амплификации в сочетании с генотипированием могут определять специфический тип ВПЧ, но для кожных бородавок у детей и подростков это не принципиально и не влияет на выбор терапии.
Как поводится диагностика бородавок, читайте в публикации – Бородавки: причины, симптомы, диагностика, лечение
Отличить бородавку от мозоли, себорейного кератоза, очаговой или диффузной кератодермии, эпидермального невуса, контагиозного моллюска или гемангиомы призвана дифференциальная диагностика с возможным УЗИ пораженных кожных покровов.
Также, когда бородавка у ребенка оказывается образовавшейся после рождения родинкой, которая продолжает интенсивно расти и становится более плотной, следует учитывать возможность амеланотической меланомы.
Лечение бородавки у ребенка
Плоские бородавки у детей обычно проходят самостоятельно: в течение двух лет у 40% детей (по другим данным, у 78%) без какого-либо лечения они исчезают.
Возникает вопрос: стоит ли удалять бородавки у детей? Если у ребенка не проходит бородавка, портит внешний вид или, тем более, вызывает физический дискомфорт, от нее нужно избавляться.
Какой врач лечит бородавки? Со всеми проблемами кожи, в том числе и с бородавками, нужно обращаться к дерматологу.
Как вывести бородавку у ребенка, и какие лекарства от бородавок рекомендуют дерматологи?
В первую очередь, наружно (путем смазывания бородавки с наложением пластыря) рекомендуется салициловая кислота от бородавок, действующая как эффективное кератолитическое средство. Ее нужно применять ежедневно в течение одно-двух месяцев. Препараты салициловой кислоты доступны в различных вариантах, включая гели и мази, и они часто также включают молочную кислоту, резорцин, мочевину. Полезная информация в материале – Лечение бородавок
При небольшой плоской бородавке советуют использовать карандаш с нитратом серебра (ляписом), однако нет убедительных доказательств эффективности данного средства.
Какие используют мази от бородавок у детей (Третионин, Флуороурацил и др.), подробно читайте в статье – Мази от бородавок.
Гомеопатия предлагает Cantharidin – экстракт шпанской мухи, нанесение которого на поверхность вульгарной бородавки приводит к образованию корки, вместе в которой (через некоторое время) бородавка снимается с кожи.
Чтобы убить вирус, применяются наружные противовирусные препараты (включая Имиквимод), все подробности – в материале Мази от папиллом.
В качестве системного иммуномодулирующего средства используют препарат в таблетках Левамизол (Адиафор, Декарис, Левазол, Нибутан и др. торговые названия), дозировку которого определяет врач.
Как основные средства от бородавок народное лечение включает: чеснок, репчатый лук и сырой картофель (в виде компрессов под повязку); прижигание бородавки спиртовой настойкой йода и концентрированным раствором перекиси водорода. Поскольку плоские бородавки часто встречаются на лице, рекомендуется обратиться к врачу, прежде чем использовать домашнее средство, которое может вызвать ожог кожи или оставить шрам.
А лечение травами предполагает нанесение на бородавку сока чистотела и млечного сока цветоножек одуванчика. Также читайте – Как избавиться от бородавок?
Удаление бородавок у детей обычно проводят одним из трех способов:
- лазерное удаление бородавок, более детально, как проводят удаление бородавок лазером у детей и взрослых, см. – Удаление бородавок
- электрокоагуляция или прижигание бородавок у детей с использованием электрического тока;
- криодеструкция бородавок, то есть удаление бородавки у ребенка жидким азотом. Подробнее о данном методе – Удаление бородавок азотом
Профилактика
Хотя 100% гарантированного способа предотвращения бородавок нет, профилактикой может быть приучение детей регулярно мыть руки с мылом; пользоваться только своим полотенцем; носить на пляже, в бассейне, в раздевалке спортзала водонепроницаемые шлепанцы (чтобы защититься от подошвенных бородавок и других кожных инфекций).
[26], [27], [28], [29], [30]
Прогноз
Дети растут, их иммунная система становится сильнее, и бородавки у детей чаще всего проходят. Прогноз несколько омрачается тем, что они могут рецидивировать при ослаблении защитных сил организма, ведь вирус папилломы человека никуда не девается.
[31], [32], [33]
Источник