Авамис ребенку 3 года
Негативная реакция дыхательных путей на пыльцу, продукты питания, шерсть животного и другие аллергены в наши дни встречается все чаще. От аллергии страдают не только взрослые, но и подростки, и совсем малыши. Особенно большой дискомфорт испытывают дети при аллергическом насморке, когда нос заложен. Из него выделяются водянистые выделения, ребенок жалуется на зуд и многократно чихает.
Для борьбы с такими симптомами нередко применяют противовоспалительные средства на основе гормонов. Одним из представителей таких лекарств выступает «Авамис». Он подтвердил свою эффективность при ринитах, вызванных аллергенами, но многие родители опасаются такого средства из-за его гормональной структуры. Чтобы понять, нужен ли этот препарат маленькому пациенту и как именно он помогает от аллергии, лучше до начала использования «Авамиса» узнать о его механизме действия, разрешенных дозах и возможных негативных эффектах.
Форма выпуска
«Авамис» является продуктом известной компании «ГлаксоСмитКляйн». Его производят в одной форме, которой выступает назальный спрей. Он дозированный и может вмещать 30, 60 или 120 доз. В виде сиропа, таблеток, раствора для инъекций и прочих форм «Авамиса» не бывает. У препарата оригинальная упаковка, представляющая собой стеклянный оранжевый флакончик, помещенный в пластиковый футляр. Под голубым съемным колпачком, защищающим медикамент от засорения или пыли, находится носик, через который лекарство распыляется в носовой полости.
Сбоку на футляре есть удобная голубая кнопка для распыления лекарства. Еще одной особенностью упаковки является наличие с одной стороны футляра индикаторного (смотрового) окна. Через него можно контролировать, сколько раствора осталось внутри флакона, посмотрев на упаковку на свет. Сам препарат является суспензией белого цвета.
Состав
Действующим ингредиентом «Авамиса» выступает флутиказон, который представлен в препарате в микронизированном виде в форме фуроата. Его количество в одной дозе спрея составляет 27,5 мкг. Дополнительно медикамент содержит диспергируемую целлюлозу, эдетат динатрия и полисорбат 80. В его составе также имеется очищенная вода, 50%-ный раствор бензалкония хлорида и декстроза.
Принцип действия
«Авамис» представляет группу глюкокортикоидных лекарств, поскольку его главный ингредиент является синтетическим глюкокортикостероидом. Попав на слизистую оболочку, он связывается с чувствительными к глюкокортикоидам рецепторами и оказывает сильное противовоспалительное действие. Обычно лечебный эффект становится заметным через 8 часов после распыления. Препарат влияет на выделение веществ, которые усиливают воспалительную и аллергическую реакцию.
Кроме того, он положительно сказывается на микроциркуляции в месте применения, провоцируя сужение капилляров и уменьшение экссудации. Среди эффектов «Авамиса» есть и способность стабилизировать мембраны клеток (при аллергической реакции особенно важным является воздействие на тучные клетки). Результатом такого действия будет уменьшение отечности и покраснения, устранение зуда, предупреждение распространения воспаления.
После распыления в полости носа медикамент всасывается в малом количестве и проходит метаболические изменения в печени, поэтому нарушение функции этого органа может повлиять на лечение «Авамисом». Выведение препарата происходит в основном с желчью через кишечник.
Показания
Главной причиной назначить «Авамис» ребенку является аллергический насморк. Препарат востребован и при круглогодичном рините, и при сезонном заболевании. Его также нередко выписывают при аденоидах, когда дыханию ребенка через нос мешают чрезмерно разросшиеся или отекшие миндалины. Однако применение при такой проблеме или при аденоидите должно быть только по предписанию врача.
Иногда ЛОР-врачи включают «Авамис» в комплекс лечения ринофарингита или синусита (например, выписывают при гайморите), особенно если такое заболевание вызвано аллергической реакцией. В такой ситуации препарат призван помочь при заложенности носа и уменьшить активность воспаления.
С какого возраста разрешен?
«Авамис» применяется у пациентов старше двух лет. Если ребенку еще не исполнилось 2 года, такой спрей ему не назначают, поскольку он может быть вреден для растущего организма и безопасность его для малышей первых двух лет жизни исследована недостаточно.
Противопоказания
Впрыскивать «Авамис» детям старше 2 лет запрещено лишь при гиперчувствительности к флутиказону или любому из неактивных компонентов раствора. Других противопоказаний для назначения такого спрея нет, однако при тяжелых болезнях печени медикамент используют под контролем врача.
Побочные действия
Использование «Авамиса» хоть и редко, но может провоцировать такие нежелательные симптомы:
- кровотечение из носа (как правило, вызывается длительной терапией);
- появление язвочек на слизистой оболочке в носу;
- головную боль;
- дискомфортные ощущения в носу, например, болезненность, чувство сухости или жжение;
- аллергическая реакция, например, крапивница или отек Квинке.
Возникновение этих или любых других проблем требует отмены препарата и обращения к врачу для подбора другого лекарства.
Инструкция по применению
Прежде чем воспользоваться лекарством впервые, необходимо в течение 10 секунд энергично встряхивать закрытый флакон, чтобы все компоненты раствора хорошо перемешались. Далее нужно снять колпачок, направить наконечник от себя и, несколько раз нажав на кнопку, дождаться распыления лекарства в воздухе. После этого можно начинать лечение. Потрясти упаковку необходимо и перед каждым последующим применением спрея, ведь лекарство является густой суспензией, а после встряхивания его консистенция будет более жидкой, что облегчит распыление. Чтобы впрыснуть медикамент, следует сильно надавить на кнопку одним большим пальцем или пальцами двух рук (как это сделать, можно посмотреть на картинках в бумажной инструкции).
Носовые ходы ребенка перед применением «Авамиса» должны быть очищены от выделений. Наконечник футляра нужно ввести в одну ноздрю и направить его не в сторону носовой перегородки, а к внешней стенке. Флакон должен располагаться вертикально. Попросив ребенка сделать вдох носом, однократно распылите медикамент, после чего извлеките наконечник распылителя и попросите сделать выдох ртом. Далее нужно повторить все действия и для второй ноздри.
Чтобы распылитель работал исправно, за ним нужно ухаживать. Для этого после каждого использования наконечник следует промокнуть сухой салфеткой (протирать влажной тканью нельзя), а затем закрыть колпачком. Вставлять в отверстие наконечника какие-либо острые предметы запрещается. Применять «Авамис» можно только в нос, а чтобы действие препарата было максимальным, впрыскивания следует выполнять по регулярной схеме.
При этом лекарство может подействовать не сразу и до проявления клинического эффекта иногда нужно ждать несколько дней.
Дозировки
Начинать лечение ребенка в возрасте 2-11 лет рекомендуют по одному распылению «Авамиса» в каждый носовой ход. Частота применения – один раз в день, а если лечебное действие слабое, допустимо увеличение до двух доз в каждую ноздрю (всего 4 дозы в сутки). Как только симптомы аллергии начинают проходить, дозировку обратно уменьшают до двух распылений в день, впрыскивая медикамент одним нажатием в каждый носовой ход.
Для лечения подростка (если ребенку уже исполнилось 12 лет), как и для взрослых пациентов, рекомендуется начинать терапию сразу с 4 доз в сутки, выполняя сразу по два распыления «Авамиса» в каждую ноздрю. Когда симптоматика утихнет, следует уменьшить дозировку до двух распылений в сутки, то есть по одному в каждый носовой ход, если этого будет достаточно для поддерживающей терапии.
Длительность использования спрея определяется для каждого маленького пациента отдельно, ведь на нее влияет и форма заболевания, и реакция дыхательных путей на гормон, и появление любых недомоганий во время лечения.
Передозировка
Случаев, когда высокая доза «Авамиса» вызвала отравление и какие-либо негативные симптомы, до этого времени не было. Во время 3-дневного исследования, которое должно было определить биодоступность лекарства, были использованы дозировки, превышающие терапевтические в 24 раза.
При этом системного действия препарата и любых недомоганий не выявили. Поэтому при случайном превышении назначенной ребенку дозировки рекомендовано просто наблюдать за состоянием маленького пациента. Если же родителей что-то насторожит, ребенка нужно показать доктору.
Лекарственное взаимодействие
Если учесть, что «Авамис» действует в основном в месте применения, то такое лекарство никак не влияет на препараты, которые принимаются внутрь или вводятся инъекционно. Что же касается совместимости с другими интраназальными медикаментами, их следует уточнить у врача.
Условия продажи
Прежде чем купить «Авамис» в аптеке, нужен осмотр врача, поскольку это лекарство продается по рецепту. Средняя цена флакончика, в котором находится 120 доз, составляет 650-700 рублей. Упаковка с меньшим количеством доз обходится немного дешевле.
Хранение
Срок годности «Авамиса» составляет 3 года и не сокращается после первого применения препарата. Чтобы лекарство не перегревалось, хранение должно быть в месте, где температура не будет подниматься выше +30 градусов. Замораживать раствор тоже нельзя. Чтобы препарат случайно не попал в руки маленьких детей, «Авамис» следует держать в недоступном для них месте.
Отзывы
Большинство отзывов о применении «Авамиса» называют такое лекарство эффективным и достаточно удобным в использовании. По словам родителей, спрей довольно быстро устраняет отечность слизистой оболочки, но не провоцирует привыкание и сонливость. К его недостаткам обычно относят тот факт, что средство является гормональным. Кроме того, часто можно увидеть жалобы на высокую цену «Авамиса», из-за которой многих родителей интересуют более дешевые аналоги.
Врачи тоже отзываются о таком препарате в основном положительно. Они отмечают действенность этого спрея и называют его безопасным для маленьких пациентов, однако не рекомендуют применять его без врачебного назначения. Таково мнение и известного педиатра Комаровского.
Аналоги
Если появилась необходимость заменить «Авамис» похожим лекарством, нередко используют «Назонекс». Такой популярный препарат в форме спрея в нос тоже содержит глюкокортикоидный гормон – мометазон. Он, как и «Авамис», обладает противовоспалительным, а также выраженным противоаллергическим действием, поэтому востребован в лечении аллергического ринита. Такой медикамент тоже разрешен с 2 лет, не вызывает привыкания и оказывает преимущественно местный лечебный эффект. Вместо него могут применяться и другие лекарственные средства на основе мометазона, например, «Дезринит» или «Нозефрин». Они тоже выпускаются в виде дозированных спреев и оказывают такое же действие.
Другими аналогами «Авамиса» можно назвать:
- Назальный спрей «Фликсоназе». Его основой тоже выступает флутиказон, но в этом лекарстве он содержится в форме пропионата. Препарат назначают детям с затяжным аллергическим насморком в возрасте 4 года и старше. Аналогом этого лекарства выступает спрей «Назарел».
- Капли «Дексаметазон». Хотя они предназначены для лечения заболеваний глаз, многие ЛОР-специалисты включают их в состав сложных капель в нос, комбинируя с антисептическими, сосудосуживающими, противомикробными и другими средствами. Однако без предписания врача капать «Дексаметазон» детям в нос не следует.
- Спрей «Насобек». Действие этого медикамента обеспечивает беклометазон, благодаря которому лекарство эффективно при рините, спровоцированном аллергенами. Препарат может применяться у детей с шести лет.
О том, как правильно применять “Авамис” смотрите в следующем видео.
Источник
Инструкция по применению Авамиса говорит о том, что он эффективно помогает при любом виде ринита. Средство разрешено с детского возраста, легко в использовании.
Состав
Состав на одну дозу препарата Авамис:
- микронизированный флутиказон фуроат – 27,5 мкг;
- целлюлоза;
- полисорбат;
- эдетат динатрий;
- декстроза;
- вода.
Во время применения Авамис усваивается на 0,5%. Остальное количество связывается с белками крови и полностью выводится из организма.
Фармакологические свойства
Капли в нос Авамис борется с воспалением, аллергической реакцией, отечностью. Флутиказон фуроат не абсорбируется полностью в кишечнике, поэтому оказывает незначительное влияние на работу органов ЖКТ.
Активное вещество быстро выводится из крови. Флутиказон фуроат попадает в желудок через носовые пути, 99 % удаляется с желчью и каловыми массами, 2 % с мочой. У детей и взрослых, при нормальной работе печени, содержание флутиказона фуроата в крови незначительно.
Показания к применению
Назначается Авамис для носа в детском возрасте с 2 до 11 лет для лечения сезонного и постоянного аллергического ринита. Препарат закапывают в нос. В возрасте с 12 лет капли разрешено применять для глазного и назального лечения ринита любого типа.
Противопоказания
Согласно инструкции, к препарату Авамис, существуют следующие противопоказания:
- возраст до 2 лет;
- непереносимость активных компонентов.
С осторожностью
С особой внимательностью применяют Авамис при нарушениях функционирования печени, так как могут появиться неприятные симптомы тошноты, рвоты, изменения стула, повышенной температуры тела.
Применение при беременности и в период лактации
Данные о воздействии Авамиса на фертильность отсутствуют. Достоверных сведений нет, потому как исследование не проводилось. Спрей Авамис при беременности и лактации применяется для лечения только в том случае, если польза от препарата превышает риски, связанные с его использованием.
Точные данные о влиянии активных компонентов на формирование плода у женщин не изучены. Исследования на животных говорят о том, что препарат способен вызвать пороки, расщелины неба, задержку внутриутробного развития.
Способ применения и дозы
Спрей Avamys назначают только интраназально. Действие препарата начинается в течение первых 8 часов. Эффект в виде снижения симптомов ринита проявляется через 1-2 дня.
Согласно инструкции к лекарству Авамис, используется следующая дозировка:
- взрослым по 2 дозы в каждую ноздрю один раз в сутки. После достижения эффекта и уменьшения симптомов ринита, дозировку снижают до одного впрыскивания в сутки;
- детям до 11 лет – по 1 дозе в каждую ноздрю один раз в сутки.
При отсутствии желаемого эффекта в первые 2 дня можно увеличить дозировку у детей до 2 впрыскиваний в каждую ноздрю в сутки.
Сколько дней применять Авамис? Препарат нельзя использовать более 10 дней, так как длительное лечение приводит к появлению медикаментозного ринита и усугубить ситуацию. В пожилом возрасте дозировку не корректируют.
Побочные эффекты
Возможные побочные действия:
- носовое кровотечение легкий и средней степени тяжести;
- аллергические реакции, сыпь, покраснение кожи;
- отек Квинке;
- появление язвочек на внутренней оболочке носовых пазух;
- анафилаксия;
- головные боли, головокружения;
- у детей вероятна задержка роста.
При появлении побочных эффектов стоит прекратить применение Авамиса и обратиться к врачу.
Передозировка
Согласно исследованиям, передозировка не наступает даже после 50 использований в сутки. Несмотря на то, что ситуация маловероятна, при появлении неприятных симптомов рекомендуется медицинское наблюдение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нельзя применять спрей для носа Авамис одновременно с Ритонавиром. Сочетание вызывает усиление воздействия флутиказона.
Особые указания
Если у пациента нарушена функция печени, дозировка лекарства Авамис корректируется исходя из степени тяжести заболевания. Это необходимо, чтобы избежать проявления побочных симптомов.
Спрей назальный Авамис способен привести к расстройству сна, беспокойству, депрессии, приступам агрессии. Вероятность проявления таких симптомов низкая, и может быть различной у пациентов.
Во время лечения детей с 2 до 11 лет, рекомендуется регулярно контролировать их рост. Если он замедлился, требуется пересмотреть дозировку или исключить Авамис полностью.
У пациентов может ухудшаться зрение, из-за воздействия активных веществ лекарства на внутриглазное давление.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Свойства препарата разрешают применять Авамис водителям автомобилей или других транспортных средств.
Форма выпуска
Официальная инструкция Авамиса говорит о том, что спрей выпускается в следующих дозах:
- 30;
- 60;
- 120.
Для лекарства используются флаконы из оранжевого стекла. Если направить бутылек на солнце, в специальное окошечко будет видно, сколько средства осталось внутри.
Распыляющее устройство оснащено пластиковым футляром, нажимным механизмом и клапаном. Флаконы упакованы в картонные коробки. К каждой пачке приложена инструкция на русском языке.
Условия хранения и срок годности
Капли для носа Авамис хранят в темном месте, при температуре не выше 30 градусов и не ниже нуля. Нельзя помещать препарат в холодильник, так как заморозка снижает эффективность активного вещества. Рекомендуется хранить в недоступном месте для детей младшего возраста.
Срок годности препарата 3 года со дня изготовления, написанного на упаковке. После открытия спрей хранится не более 2 месяцев. При истечении срока годности использовать лекарственное средство нельзя.
Условия отпуска из аптек
Авамис отпускается по рецепту с подписью и печатью врача. Рекомендуется покупать лекарственное средство в проверенных аптечных пунктах.
Средняя цена в России за 120 доз– 650 рублей. Цена за 30 доз составляет около 300 рублей.
Производитель
Производитель препарата: «Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед». Страна Великобритания.
Инструкция по использованию назального спрея
Полная инструкция по применению Авамиса поможет правильно дозоровать раствор и ухаживать за распылителем. На флаконе есть специальное отверстие, которое позволяет увидеть сколько осталось доз.
Введение лекарства происходит с помощью нажатия на распылитель. Перед первым впрыскиванием рекомендуется проверить исправен ли флакон.
Как проверить распылитель:
- бутылек перед первым использованием встряхнуть в течение 10 секунд;
- снять защитный колпачок и нажать на клапан несколько раз, пока не появится облачно из лекарственного средства.
Когда флакон исправен, приступают к лечению. Если нажимать на клапан большим пальцем не получается, можно делать это двумя руками.
Инструкция по применению для взрослых и детей:
- тщательно промыть носовые ходы физраствором или чистой водой;
- немного наклонить голову вперед и ввести распылитель в ноздрю по направлению к внешней стенке носа;
- нажать на клапан 1-2 раза в зависимости от дозировки и сделать медленный глубокий вдох;
- после закапывания выдох делается через рот;
- манипуляцию повторяют аналогично для каждой ноздри.
Важно избегать впрыскивания препарата в глаза. При попадании хорошо промыть их водой.
Уход за распылителем:
- после процедуры протирать наконечник сухой салфеткой, чтобы на нем не оставалось капель лекарственного средства;
- не подвергать воздействию острых предметов, не прочищать отверстие булавкой или ножом;
- надевать колпачок, чтобы избежать засорения и попадания пыли.
Если распылитель не работает, проверяют наличие препарата во флаконе в специальном окошке, промыть наконечник чистой проточной водой.
Аналоги
Спрей в нос Авамис имеет ряд дженетиков, которые схожи по фармакологическим свойствам. Цена на них может быть выше или ниже оригинального средства.
Аналоги, применяемы для лечения ринита:
- Фликсоназе;
- Назонекс;
- Флутиказон;
- Тафен назаль;
- Полидекса;
- Цефтриаксон;
- Тобрекс.
Фликсоназе. Лекарство производят в Польше. Кроме противоотечного действия, обладает противовоспалительным эффектом. Выпускается в виде спрея. Имеет широкий список ограничений и противопоказаний.
Назонекс. Препарат производят в Швеции. Содержит в отличие от Авамиса противоаллергические свойства, но высокую стоимость. Способен вызвать побочные реакции, такие как тошнота, рвота, кровотечения из носа, аллергию. Преимуществом считается широкий список показаний.
Флутиказон. Таблетки являются дешевым аналогом, применяемым при лечении ринита. Несмотря на широкий список показаний, дает большое количество побочных эффектов.
Тафен назаль. Спрей содержит активное вещество отличное от Авамиса, но хорошо лечит аллергические риниты. Улучшение состояние происходит через пару дней после начала лечения. Препарат запрещен детям до 6 лет.
Полидекса с Фенилэфрином. Используется в оториноларингологии. Обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Выпускается в виде спрея для носа. Показан при хроническом рините.
Цефтриаксон. Уколы вводят внутримышечно и внутривенно. Препарат применяется при медикаментозном рините и других ЛОР-заболеваниях. Отличается быстрой эффективностью.
Глазные капли Тобрекс имеют противовирусное действие, подсушивают слизистую носа. Применяются только по назначению врача.
Аналоги помогают в том случае, когда нет возможности приобрести спрей Авамис. Препараты должны быть направлены на лечение и профилактику ринита.
Авамис эффективен при ЛОР-заболеваниях, вызванных аллергическими реакицями. Спрей используется как в сезон обострения, так и круглогодично. Лечение производится курсами с небольшим перерывом, чтобы избежать привыкания. Препарат имеет ряд противопоказаний, что делает его универсальным. Разрешен к применению для детей с 2 лет и взрослых.
Источник