Аугментин для ребенка 3 года
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Оригинальный препарат
- По рецепту
Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Показания
– бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); – инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); – инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); – инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); – остеомиелит; – послеоперационные инфекции; – профилактика инфекций в хирургии
Характеристики
Страна производителя Великобритания Форма выпуска 11.5 г порошка – флаконы стеклянные объемом 100 мл (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные. Беречь от детей
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; приготовленная суспензия белого или почти белого цвета.
Состав
амоксициллин (в форме тригидрата)125 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли)31.25 мг Вспомогательные вещества:ксантановая камедь, аспартам, янтарная кислота, кремний коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид, сухой апельсиновый ароматизатор 610271Е (Tastemaker) и 9/027108 (Dragoco), сухой малиновый ароматизатор NN07943 (Quest), сухой ароматизатор “Светлая патока” 52927/AP (Firmenich).
Общее описание
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз
Особые условия
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек. Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи
Фармакодинамика
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis. Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Фармакокинетика
После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax – 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина – 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты – 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина – 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина – 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина – 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.21-3.19 мкг/мл. После в/в введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг Cmax амоксициллина – 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты – 28.5 и 10.5 мкг/мл. Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей. Связь с белками плазмы: амоксициллин – 17-20%, клавулановая кислота – 22-30%. Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин – на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота – на 50%. T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг – 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч – для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг – 0.9 и 1.07 ч – для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч – для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.
Показания
– бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); – инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); – инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); – инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); – остеомиелит; – послеоперационные инфекции; – профилактика инфекций в хирургии
Противопоказания
– гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам); – инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); – фенилкетонурия; – эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; – КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг). С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
Передозировка
нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Источник
+ (Amoxicillin + Clavulanic acid)
J01CR02 –
- – + – [ ]
(-10)
-10
3D-
| 5 | |
| : | |
| ( ) | 125 |
| 200 | |
| 400 | |
| ( )1 | 31,25 |
| 28,5 | |
| 57 | |
| : – 12,5/12,5/12,5 ; – 12,5/12,5/12,5 ; – 0,84/0,84/0,84 ; – 25/25/25 ; – 150/79,65/79,65 ; 1 – 15/15/15 ; 2 – 11,25/11,25/11,25 ; – 22,5/22,5/22,5 ; – 23,75/23,75/23,75 ; – 125/ 552/ 900 |
1 5% .
| , | 1 . |
| : | |
| ( ) | 250 |
| 500 | |
| 875 | |
| ( ) | 125 |
| 125 | |
| 125 | |
| : – 6,5/7,27/14,5 ; – 13/21/29 ; – 6,5/10,5/10 ; – 650/ 1050/396,5 | |
| : – 9,63/11,6/13,76 ; (5 cps) – 7,39/8,91/10,56 ; (15 cps) – 2,46/2,97/3,52 ; 4000 – 1,46/1,76/2,08 ; 6000 – 1,46/1,76/2,08 ; 500 ( ) – 0,013/0,013/0,013 ; 1 – -/-/- |
1 .
: , . . .
, 250 +125 : , , AUGMENTIN . : – .
, 500 +125 : , , ѻ .
, 875 +125 : , , ѻ . : – .
– , .
– , . , -, , .
– -, , -, , . -, , – 1- , .
– -, .
in vitro.
,
: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., .. Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2 ( – )1,2, Staphylococcus aureus ( )1, Staphylococcus saprophyticus ( ), ( ).
: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., .. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.
: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
: Bacteroides spp., .. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., .. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
,
: Escherichia coli1, Klebsiella spp., .. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Proteus spp., .. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Viridans.
,
: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
: Chlamydia spp., .. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 .
2 -. .
– – . .
, , 2-12 40 +10 // , , 125 +31,25 5 (156,25 ).
1
| , / | Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, | |
, 125 +31,25 5 | 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2-3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 |
, 125 +31,25 5 | 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1-2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1-2) |
, , 2-12 , , 200 +28,5 5 (228,5 ) 45 +6,4 //, .
2
| Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, |
| 11,99±3,28 | 1 (1-2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| 5,49±2,71 | 1 (1-2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
, , , , 400 +57 5 (457 ).
3
| Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ |
| 6,94±1,24 | 1,13 (0,75-1,75) | 17,29±2,28 |
| 1,1±0,42 | 1 (0,5-1,25) | 2,34±0,94 |
, , :
– 1 . , 250 +125 (375 );
– 2 . , 250 +125 (375 );
– 1 . , 500 +125 (625 );
– 500 ;
– 125 .
4
| , | Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, | |
| , 250 +125 | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| , 250 +125 , 2 . | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| , 500 +125 | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| , 500 | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| , 250 +125 | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| , 250 +125 , 2 . | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| , 125 | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| , 500 +125 | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
.
, , :
– 2 . , 875 +125 (1000 ).
5
| , | Cmax, / | Tmax, | AUC, ·/ | T1/2, | |
, 875 +125 | 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1-2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 |
, 875 +125 | 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1-2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
/ , ( , , , , , , ).
. , 25% 18% .
– .
, , . . , , .
, . .
10-25% ( ). 2,5–4-(2-)-5–3–3- –4—2- , , .
, , – , .
60-70% 40-65% 6 1 . 250 +125 1 . 500 +125 .
, (. ).
, :
( -), , , , Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae1, Moraxella catarrhalis1 Streptococcus pyogenes; ( 250 /125 );
, , , Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae1 Moraxella catarrhalis1;
, , , , , Enterobacteriaceae1 ( Escherichia coli1), Staphylococcus saprophyticus Enterococcus, , Neisseria gonorrhoeae1;
, Staphylococcus aureus1, Streptococcus pyogenes Bacteroides1;
, , Staphylococcus aureus1, .
, , , ( , 500 /125 , 875 /125 );
( , , ) ( 250 /125 , 500 /125 , 875 /125 );
1 , -, (. ).
, , , . , , , , -, .
. , , . .
, , , – ( , ) ;
.
, 125 +31,25
.
, 200 +28,5 , 400 +57
;
(Cl 30 /);
3 .
, , 250 +125 , 500 +125
12 40 .
, , 875 +125
(Cl 30 /);
12 40 .
: .
.
, . , , , .
. , , , , . , , .
, , . : – ≥1/10; – ≥1/100 <1/10; – ≥1/1000 <1/100; – ≥1/10000 <1/1000; – <1/10000, . .
: – .
: – ( ), ; – , , , , .
: – , , , , .
: – , ; – , ( , , ), , , , .
:
– : – ; – , ;
– : – , , ;
– : . , , ; – ; – – ( ), , , ; . , .
: – / . , – , . – . , . .
. .
, . , , . , . , .
: – , , ; – ; – -, , , .
.
: – , (. ), .
. , , .
. .
, .
, , .
MHO . MHO , .
.
, , , , .
. 5 .
14 .
( ).
, 2 . , 250 +125 1 . , 500 +125 .
12 40 . 11 400 +57 5 , 1 . , 875 +125 .
1 . 250 +125 3 . ( , ) .
1 . 500 +125 3 .
1 . 875 +125 2 .
3 12 40 . , // . 3 8 (125 +31,25 ) 2 12 (200 +28,5 , 400 +57 ). .
6
( )
| 4:1 (125 +31,25 5 ); 3 8 | 7:1 (200 +28,5 5 400 +57 5 ); 2 12 |
| 20 // | 25 // |
| 40 // | 45 // |
, .
, , , , .
40 +10 / 3 ( 4:1) 2 .
3 . ( ) 30 // 2 4:1.
, . .
. , , . .
. ; . .
. .
7
| Cl , / | 4:1 (125 +31,25 5 ) | 7:1 (200 +28,5 5 400 +57 5 ) | , , 250 +125 | , , 500 +125 | , , 875 +125 |
| >30 | |||||
| 10-30 | 15 +3,75 / 2 , – 500 +125 2 | – | 1 . ( ) 2 | 1 . ( ) 2 | – |
| <10 | 15 +3,75 //, – 500 +125 / | – | 1 . ( ) 1 | 1 . ( ) 1 | – |
, , .
, . : 15 +3,75 //.
15 +3,75 /.
15 +3,75 / .
, , 250 +125 : .
2 . 250 +125 1 24 .
1 (1 .) 1 . ( ).
, , 500 +125 : .
1 . 500 +125 1 24 .
1 (1 .) 1 . ( ).
. 60 , , , 5 . . , 92 125 +31,25 64 200 +28,5 400 +57 .
. , . 7 , .
2 1:1.
: – .
, (. ).
, , .
: – , – . .
, 51 , , 250 / .
, , , .
, ( ) . , . .
. , / , .
, , .
.
. , .
.
, () , ( MHO). () . .
(. , ).
, . (. ).
, ( , ). .
, , ( ).
30 ( )
. , , .
. , .
, 125 +31,25 5 . , , 11,5 . 1 . .
, 200 +28,5 5 , 400 +57 5 . , , 7,7 ( 200 +28,5 5 ) 12,6 ( 400 +57 5 ). 1 . .
, , 250 +125 . / 10 . 1 . 2 .
, , 500 +125 . // 7 10 . 1 . 2 .
, , 850 +125 . / 7 . 1 . 2 .
. BN14 8QH, , , , .
, : . 119180, , ., 2.
: . 121614, , . , 17, . 3, . 5. – .
.: (495) 777-89-00; : (495) 777-89-04.
.
, 25 °C. 28 C.
.
, 250 +125 250 +125 – 2 .
, 500 +125 500 +125 – 3 .
, 875 +125 – 3 .
125+31.25/5 – 2 . – 7 .
200 + 28,5 /5 200 + 28,5 /5 – 2 . – 7 .
400 +57 /5 400 +57 /5 – 2 . – 7 .
, .
Источник
Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для снижения потенциально возможных нарушений со стороны ЖКТ и для оптимизации всасывания препарат следует принимать в начале приема пищи. Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.
Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Необходимо помнить, что 2 табл. препарата Аугментин®, 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 табл. препарата Аугментин®, 500 мг+125 мг.
Взрослые и дети от 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более. Рекомендуется использовать 11 мл суспензии в дозировке 400 мг+57 мг в 5 мл, что эквивалентно 1 табл. препарата Аугментин®, 875 мг+125 мг.
По 1 табл. 250 мг+125 мг 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени (включающих хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, хронические и рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей) рекомендованы другие дозировки препарата Аугментин®.
По 1 табл. 500 мг+125 мг 3 раза в сутки.
По 1 табл. 875 мг+125 мг 2 раза в сутки.
Дети в возрасте от 3 мес до 12 лет с массой тела менее 40 кг. Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг/сут либо в мл суспензии. Суточную дозу делят на 3 приема через каждые 8 ч (125 мг+31,25 мг) или на 2 приема через каждые 12 ч (200 мг+28,5 мг, 400 мг+57 мг). Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены в таблице ниже.
Таблица 6
Режим дозирования препарата Аугментин® (расчет дозы произведен по амоксициллину)
| Дозы | Суспензия 4:1 (125 мг+31,25 мг в 5 мл); в 3 приема каждые 8 ч | Суспензия 7:1 (200 мг+28,5 мг в 5 мл или 400 мг+57 мг в 5 мл); в 2 приема каждые 12 ч |
| Низкие | 20 мг/кг/сут | 25 мг/кг/сут |
| Высокие | 40 мг/кг/сут | 45 мг/кг/сут |
Низкие дозы препарата Аугментин® рекомендованы для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.
Высокие дозы препарата Аугментин® рекомендованы для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов.
Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин® в дозе более 40 мг+10 мг/кг в 3 приема (суспензия 4:1) у детей младше 2 лет.
Дети от рождения до 3 мес. Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин® (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.
Дети, родившиеся преждевременно. Нет рекомендаций относительно режима дозирования.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста. Коррекция режима дозирования не требуется, применяется такой же режим дозирования, как у более молодых пациентов. У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек назначаются соответствующие дозы для взрослых пациентов с нарушением функции почек.
Пациенты с нарушением функции печени. Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для изменения в рекомендации доз у таких пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек. Коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.
Таблица 7
Режим дозирования препарата Аугментин®
| Cl креатинина, мл/мин | Суспензия 4:1 (125 мг+31,25 мг в 5 мл) | Суспензия 7:1 (200 мг+28,5 мг в 5 мл или 400 мг+57 мг в 5 мл) | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг |
| >30 | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется | Коррекция режима дозирования не требуется |
| 10-30 | 15 мг+3,75 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 500 мг+125 мг 2 раза в сутки | – | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки | – |
| <10 | 15 мг+3,75 мг/кг/сут, максимальная доза – 500 мг+125 мг/сут | – | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз в сутки | 1 табл. (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз в сутки | – |
В большинстве случаев, по возможности, следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: 15 мг+3,75 мг/кг/сут.
Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг+3,75 мг/кг.
Для восстановления концентраций активных компонентов препарата Аугментин® в крови вторую дополнительную дозу 15 мг+3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
2 табл. 250 мг+125 мг в 1 прием каждые 24 ч.
Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза (1 табл.) и еще 1 табл. в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
1 табл. 500 мг+125 мг в 1 прием каждые 24 ч.
Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза (1 табл.) и еще 1 табл. в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Способ приготовления суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом, для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды для дозировки 125 мг+31,25 мг и 64 мл воды для дозировок 200 мг+28,5 мг и 400 мг+57 мг.
Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Для детей младше 2 лет отмеренную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно развести водой в соотношении 1:1.
Источник