Актовегин ребенку 3 года дозировка

1153 просмотра

30 июня 2020

Что Вы скажете о применении Актовегина у новорожденных? Неврологи России назначают чуть ли не каждому новорожденному Актовегин например по 1/4 ТАБЛЕТКИ! трижды в день в течение месяца…. Без особых на то показаний, то есть при нормальном течении беременности, своевременных естнмтвеннвх родах и нормальном развитии ребёнка. При этом производитель чётко устанавливает в противопоказаниях возраст до 18 лет и отмечает, что приём во время беременности и в период лактации возможен исключительно при условии, если польза для матери превышает возможный риск для ребёнка.. Это как? Прошу учесть, что Актовегин назначают малышам много лет (минимум 15 лет из моей практики), но почему-то до сих пор компания-производитель не озаботилась формой выпуска для детей в соответствующей дозировке, и даже не сняла ограничения для приёма по возрасту. Почему? Что не так с этим препаратом? Может, не стоит назначать его грудным детям с первых дней или месяцев жизни?

15 лет назад назначили новорожденному сыну, купила, прочитала информацию и давать не стала. Вырос прекрасный умный парень без каких-либо неврологических проблем. Теперь назначили дочери в 1 месяц. Купила, прочитала информацию, вспомнила. И вот теперь сомневаюсь. Врач сказал, что всё нормально,но на УЗИ видно тот псевдокисты , которые точно рассосётся, как сказал врач. Так же м его слов, мол, всё хорошо, но вы же понимаете, что я не могу не отреагировать на УЗИ, поэтому попейте Актовегин… “Не могу не отреагировать, поэтому попейте” – так себе диагноз. Поипопвтке разделить таблетку на 4 части выяснилось, что большая честь таблетки + оболочка, очень плотная и толстая, то есть таблетка явно предполагается для всасывания даже не в желудке. Предлагается взять 1/4 солёного порошка их этой таблетки, развести а воде и дать с помощью шприца месячному ребёнка через рот. Порошок а воде не растворяется почти, сразу осаждается, не факт что он не поведёт себя так же а желудке. Что делать? Принимать или нет? Есть ли необходимость? Есть ли аналоги Актовегина, предназначеннве для детей?

Возраст: 36

Хронические болезни: Ребёнку 1,5 месяца. Прошли всех специалистов в месяц, никаких патологий и замечаний не получили. Взгляд фиксирует, улыбается, рефлекторно в положении на животе пытается ползти (мне кажется слабо), когда держишь подмышки ножками на столе, как правило, подж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте. Вы знаете, как говорил мой учитель , очень хороший, с многолетним опытом – если врач предлагает лечить малышу псевдокисту то бегите от него проч!!

Дело в том что в препаратах многих которых назначают малышам указывают что противопоказаны у детей, это говорит о том просто не проводились исследования в данной возрастной группе, и производитель снимает с себя ответственность за любой исход лечения!!

Лечить псевдокисты, лечить здоровых малышей всякими актовегинами это просто преступление.

Педиатр

Доброе утро. Псевдокисту актовегином не лечат. Не надо ничего давать ребенку. Плановое наблюдение невролога.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Псевдокисты лечить не нужно, никогда их не лечат, и рекомендовать в таких ситуациях какие-либо препараты не нужно.

По поводу актовегина, то его не рекомендовано назначать детям. Я в своей практике вообще стараюсь его не назначать даже взрослым, у него нет доказательной базы и так как жто препарат получают из крови животных,то есть это биологическая субстанция, то на него есть частые аллергические реакции.

Невролог

Вы сами понимаете несуразность лечения УЗИ, а не человека. Тем более псевдокист, тем более актовегином.

Но, как в анекдоте, ёжики плакали, но продолжали лезть на кактус.

Не знаю как у вас, но у нас Актовегин таким детям не дают. В данном случае, если при очных осмотрах не выявлено никаких отклонений в развитии-смысла в медикаментозном лечении не вижу

Невролог

В дополнение: Вы, или назначивший врач, знаете, как организм младенца среагирует на

повидон-К 90, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк: акации камедь, воск горный гликолевый, гипромеллозы фталат, диэтилфталат, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый, макрогол-6000, повидон-К 30, сахароза, титана диоксид ??.

Вот и производитель не знает…

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! По НСГ псевдокисты встречаются очень очень часто, это признаки или же перенесенной гипоксии во время беременности или родов, или следствие вирусных и простудных заболеваний мамы во время беременности. До годика они рассасываются сами собой, лечить их не нужно. По Вашему описанию ребенок развивается в соответствии возрасту. Единственное, что можно дать ребенку для укрепления нервных тканей и улучшения обменных процессов – капли Элькар по 3 кап. 2 раза в день 1 месяц.

Почаще выкладывайте ребенка на животик, занимайтесь на мяче-фитболе, ежедневно легкая гимнастика и грудничковое плавание с кругом в ванной.

Невролог

Здравствуйте, полностью с коллегами согласна,мы не лечим результат обследования,тем более псевдокисты давно уже известно,что рассасываются к полугоду, Актовегин назначается строго по показаниям,если есть ишемия мозга и проявление этой ишемии, обычно в стационаре,в инъекциях

Невролог

Здравствуйте! Смотря для чего назначать данный препарат. Какие нибудь есть жалобы?

Дарья, 30 июня 2020

Клиент

Кристина, абсолютно никаких жалоб. Хороший набор веса, нормальное рефлекторное поведение, хороший сон, нечастые срыгивания. Вообще всё в порядке.

Невролог

Благодарю за ответ! Не вижу смысла в применении Актовегина

Невролог

Актовегин, конечно хороший препорат, но любой препарат надо назначать строго по показаниям, а если у вас нет жалобы и все хорошо. То зачем назначать.

Детям его не рекамендуют, потому что нет достаточного опыта, применения у детей. Применяют, но никто документально не оформил доказательную базу, так что бы можно было внести изменения в инструкции.

Педиатр

Здравствуйте если нет жалоб, контроль узи и все

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Дарья. НЕ РЕКОМЕНДУЮ прием актовегина в таблетках, если нет показаний кприменению, и есть противопоказания к приему у детей по возрасту.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Действующее вещество

– депротеинизированный гемодериват крови телят (deproteinized calf blood haemoderivative)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые, двояковыпуклые.

* Актовегин гранулят содержит: активное вещество: компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200.0 мг; вспомогательные вещества: повидон-К 90 – 10.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 135.0 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 2.0 мг, тальк – 3.0 мг.

Состав оболочки: акации камедь – 6.8 мг, воск горный гликолевый – 0.1 мг, гипромеллозы фталат – 29.45 мг, диэтилфталат – 11.8 мг, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый – 2.0 мг, макрогол-6000 – 2.95 мг, повидон-К 30 – 1.54 мг, сахароза – 52.3 мг, тальк – 42.2 мг, титана диоксид – 0.86 мг.

50 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные×.

× на пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

Положительными эффектами препарата Актовегин, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

Показания

В составе комплексной терапии:

• когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
• нарушений периферического кровообращения и их последствий;
• диабетической полиневропатии.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату Актовегин, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
• непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы-изомальтазы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Дозировка

Препарат принимают внутрь перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости.

В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) – по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 6 мес.

При деменции – по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 20 недель.

При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях – по 1-2 таб. 3 раза/сут (600-1200 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 6 недель.

При диабетической полиневропатии – по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 5 мес.

Побочные действия

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – крапивница, внезапное покраснение.

Передозировка

Согласно данным доклинических исследований Актовегин не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека. Не было отмечено случаев передозировки препарата Актовегин.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин в настоящее время неизвестно.

Особые указания

Использование в педиатрии

В настоящее время данные о применении препарата Актовегин у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не установлено.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации Актовегин следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Описание препарата АКТОВЕГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник