Адвантан ребенку 5 лет
Лекарство под названием Адвантан нередко назначается при воспалительных болезнях кожи. Такое средство при местном применении эффективно борется с симптомами воспаления и аллергическими поражениями кожи, а также препятствует патологическому утолщению кожного покрова. Но можно ли использовать Адвантан в лечении детей, какую форму этого лекарства выбрать и как часто пользоваться таким средством при дерматите у ребенка?
Форма выпуска
Препарат производят в нескольких формах:
- 0,1% крем. Он представлен белой непрозрачной субстанцией, расфасованной в тюбики по 15 грамм.
- 0,1% мазь. Это желто-белая непрозрачная масса, у которой гомогенная вязкая консистенция. В одном тюбике содержится 15 или 50 г такой мази.
- 0,1% жирная мазь. Такая субстанция полупрозрачная, с белым или желтоватым оттенком. Ее фасуют в тубы по 15 г.
- 0,1% эмульсия. Она представлена непрозрачной белой массой в тубах весом 20 грамм.
Состав
Когда ребенку выписан Адвантан, многие мамы интересуются, это гормональный препарат или нет. Действительно, основой любой из форм Адвантана выступает метилпреднизолона ацепонат, которое относится к синтетическим стероидным гормонам. Его в одном грамме мази, эмульсии либо крема содержится 1 мг.
Дополнительными веществами в креме выступают вода, цетостериловый и бензиловый спирт, глицерол и другие соединения. В мази помимо метилпреднизолона и воды присутствуют жидкий парафин и белый воск, а также вазелин и эмульгатор.
В составе жирной мази имеется касторовое масло, парафин (как жидкий, так и мягкий) и микрокристаллический воск. Вспомогательными ингредиентами эмульсии Адвантан являются глицерол, среднецепочечные триглицериды, Na эдетат, вода и прочие соединения.
Посмотрите видео, в котором практикующий врач-дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич отвечает на популярные вопросы относительно применения Адвантана:
Принцип действия
Действующее вещество Адвантана связывается с чувствительными к нему рецепторами в коже, благодаря чему нанесенный на кожу препарат оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Такие эффекты обусловлены влиянием метилпреднизолона на образование медиаторов воспаления. Лекарство также стимулирует пролиферацию клеток.
В результате использования Адвантана зуд, отечность и краснота уменьшается. Кроме того, лекарство помогает устранить излишнее огрубение кожи вследствие постоянных расчесов.
Показания
Смазывание Адвантаном чаще всего показано при болезнях кожи, которые успешно лечат местными глюкокортикоидами – дерматитах и экземах. В детском возрасте средство преимущественно назначается при атопическом дерматите. Еще этот препарат эффективен при сильных солнечных ожогах, контактных дерматитах, микробных экземах, нейродермите и некоторых других поражениях кожи.
С какого возраста можно применять?
Смазывать кожу ребенка Адвантаном разрешено с 4-месячного возраста. При этом назначать лекарство детям до года должен лишь врач, даже если крохе уже исполнилось 4 месяца. Месячному ребенку даже при наличии показаний Адвантан не назначается.
Противопоказания
Мазать кожу Адвантаном нельзя при:
- Непереносимости компонентов лекарства.
- Туберкулезном поражении кожи.
- Воспалении кожи при сифилисе.
- При ветряной оспе и при поражениях кожи при других вирусных заболеваниях.
- Периоральном дерматите.
- Розовых угрях.
- Кожных поствакцинальных реакциях.
Мнение доктора Комаровского о применении гормональных мазей для детей, которой и является Адвантан, смотрите здесь:
Побочные действия
Детский организм в редких случаях может отреагировать на нанесение какой-либо формы Адвантана местными реакциями кожи – покраснением, пузырьковой сыпью, зудом либо жжением. Очень редкими побочными эффектами лечения может быть появление гипертрихоза, периорального воспаления кожи или фолликулита. Со стороны глаз побочным симптомом применения Адвантана бывает глаукома либо катаракта (если размазал рукой и средство попало на слизистую).
Как долго можно использовать?
Препарат действует преимущественно местно, и даже при многократной обработке обширных участков или накладывании на смазанную кожу окклюзионной повязки не нарушает работу надпочечников.
Исследования подтвердили, что применение мази либо крема Адвантан в течение четырех недель даже в раннем возрасте не приводит к появлению стрий или сыпи (угреподобной), расширению кожных сосудов и атрофическому поражению кожи.
Именно поэтому инструкция по применению для детей таких форм препарата ограничивает время непрерывного использования средства до 4 недель. Что касается эмульсии, то ее можно ежедневно наносить на пораженную кожу не дольше двух недель подряд. Кроме того, обработанную эмульсией кожу не следует накрывать повязкой (помните, что у младенцев подгузник считают вариантом такой повязки).
Мазь или крем – что лучше?
Чтобы определиться с подходящим вариантом Адвантана, следует знать о таких особенностях разных форм этого лекарства:
- В креме содержание воды больше, а жиров меньше, поэтому такая форма рекомендуется при остром воспалении кожи, а также при мокнущих высыпаниях. Таким Адвантаном пользуются при жирной коже. Кроме того, наносить крем можно на волосистую часть кожи. Если же средство вызывает сильное пересыхание кожного покрова, от него отказываются в пользу мази.
- Мазь отличается немного большим количеством жиров и сниженным содержанием воды. Такой Адвантан предпочтителен при инфильтратах и воспалениях, при которых сыпь не мокнущая. После нанесения мази кожа становится немного жирной, но влага и тепло при этом не задерживаются.
- В жирной мази воды вообще нет, поэтому уровень жиров самый максимальный среди всех видов Адвантана. Этот препарат показан при хронических болезнях кожи. Его выбирают, если пораженная поверхность слишком сухая.
- Эмульсию допустимо применять при любых кожных болезнях, но такая форма чаще всего выбирается при солнечных ожогах и при контактном дерматите.
Инструкция по применению и дозировка
- Адвантан разрешено использовать лишь для наружной обработки кожи. Как только симптомы кожной болезни исчезли, применение такого лекарства сразу же прекращают. С профилактической целью Адвантан на кожу не наносят.
- Средство применяется раз в день. Его следует наносить тоненьким слоем на пораженную поверхность. Втирать крем или мазь в кожу не нужно. Допустимо смешивание крема Адвантана с детским кремом.
- Если Адвантан в виде эмульсии назначен ребенку с солнечным дерматитом, допустима обработка дважды в день. При этом лекарство можно втирать в поверхность кожного покрова легкими движениями.
- Недопустимо попадание Адвантана на слизистую глаз. Если лекарство наносят на лицо, то нужно действовать очень осторожно, чтобы кроха случайным движением его не занес в глаза.
Передозировка
Исследования показали, что однократное применение Адвантана в большей дозировке (смазывании большой площади кожи) или случайное проглатывание лекарства не оказывают токсического эффекта. Если же применять Адвантан дольше рекомендованного периода (четырех недель у детей) либо постоянно смазывать кожу слишком обильно, это может стать причиной истончения кожи, образования стрий или появления расширенных мелких сосудов. Для лечения таких проблем препарат отменяют.
Взаимодействие с другими препаратами
Лечение Адвантаном не влияет на эффективность других медикаментов.
Условия продажи
Любую форму Адвантана можно приобрести в аптеках без предъявления рецепта.
Условия хранения и срок годности
Для хранения мази, эмульсии либо крема предъявляются такие условия:
- Температура не больше +25°С.
- Отсутствие доступа для маленьких детей.
- Срок с даты производства – 3 года.
Жирная мазь отличается более долгим сроком годности (5 лет) и возможностью держать такую форму при температуре до +30°С.
Отзывы
Об Адвантане и его применении для детей встречаются преимущественно хорошие отзывы. Родители, которые использовали это лекарство при диатезе, в большинстве случаев подтверждают эффективность лекарства. Мамы отмечают, что при смазывании аллергической сыпи Адвантаном болезненность, раздражение и покраснение достаточно быстро проходят, а зуд перестает мучить ребенка. Главным минусом Адвантана для многих родителей выступает его достаточно высокая цена. По этой причине некоторые мамы выбирают недорогие аналоги.
Доктор Комаровский считает Адвантан одним из наиболее эффективных препаратов, используемых при диатезе у детей. Он подчеркивает, что средство современное, поэтому через кожу почти не всасывается и действует лишь в месте нанесения. При этом популярный врач акцентирует внимание на том, что гормональные кремы помогают только избавиться от внешних симптомов, а причину аллергии не устраняют.
Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный лечению диатеза у детей, смотрите здесь:
Аналоги
Если по какой-либо причине использование Адвантана невозможно, вместо такого препарата можно воспользоваться другими гормональными мазями. Это могут быть следующие заменители Адвантана:
- Акридерм. Это лекарство, содержащее бетаметазон, выпускается в виде мази либо крема и назначается с 1 года.
- Белодерм. Действующим веществом в таком средстве также выступает бетаметазон. В педиатрии крем или мазь Белодерм применяют с 6-месячного возраста.
- Элоком. Такой крем, содержащий мометазон, используют с 2-летнего возраста. Препарат также выпускается в форме лосьона или мази.
- Момат. Основой этого крема или мази тоже является вещество мометазон. Средство используют в возрасте 2 года и старше.
- Синодерм. Такой препарат, содержащий флуоцинолона ацетонид, может назначаться в грудном возрасте под контролем врача. Лекарство представлено мазью, гелем и кремом.
- Кутивейт. Активным веществом в таком средстве выступает флутиказон. Мазь можно применять с 6-месячного возраста, а крем назначают после года.
- Локоид. Такую мазь, содержащую гидрокортизон, разрешено использовать у детей с полугода.
При бактериальном или грибковом дерматите Адвантал целесообразнее заменить средствами, в которых гормональные вещества дополнены антимикробными. К таким лекарствам можно отнести Пимафукорт, Акридерм Гента, Бетадерм, Тридерм и другие.
Если мама предпочитает избавляться от аллергии у ребенка негормональными лекарствами, ей можно посоветовать крем Элидел (разрешен с 3 месяцев), мазь Деситин (безопасна для грудничков), мазь Пантодерм (применяется с рождения), мазь Протопик 0,03% (назначается детям старше 2 лет), Судокрем (разрешен в любом возрасте) и подобные средства.
Источник
У грудничков и маленьких деток кожа часто покрывается сыпью. Происходит это по многим причинам, и полностью уберечь малыша от высыпаний невозможно. Нежная кожа младенца, организм которого еще не успел сформировать стойкий иммунитет, очень быстро воспаляется, начинает зудеть, доставлять неприятности крохе. Родители стремятся помочь малышу, обращаются в аптеки в поиске безопасных и эффективных лекарств. Одно из них – Адвантан – популярное средство педиатрической дерматологии, которое назначается как взрослым, так и самым маленьким пациентам.
Формы выпуска и состав препарата
Адвантан предназначен для местного лечения различных заболеваний кожи – дерматитов, экзем, аллергий. Основное действующее вещество — ацепонат метилпреднизолона, вещество из группы глюкокортикостероидов (гормонов, вырабатываемых надпочечниками). Вспомогательные вещества в различных лекарственных формах имеют разную комбинацию. Адвантан выпускается в нескольких формах:
- мазь 0,1% в тубе 15 г – белая однородная непрозрачная субстанция, содержащая дополнительно парафины, эмульгатор, пчелиный воск и воду;
- жирная мазь 0,1% в тубах по 5 г и 15 г, которая отличается от мази повышенным содержанием парафинов, а также включением касторового масла;
- крем 0,1% в тубах по 5 г и 15 г, который содержит вспомогательные вещества: дециполеат, бутилгидрокситолуол, моностеарат глицерила 55%, спирты бензиловый, стеариловый и цитиловый, твердый жир, глицерол и другие;
- эмульсия 0,1% в тубах по 10 г, 20 г и 50 г – белая непрозрачная, действующее вещество дополнено триглицеридами, бензиловым и стериловыми спиртами, глицеролом.
Препарат содержит в составе пчелиный воск и другие компоненты, на которые у некоторых категорий пациентов может возникать аллергическая реакция.
Перед началом применения лекарственного средства следует провести пробу у ребенка. Для этого на чистый здоровый участок кожи в области запястья или локтя наносится маленькая капля лекарства. Если в течение нескольких часов на этом месте не появилось покраснение, отек или зуд, то препарат можно использовать для лечения.
Принцип действия
Действующее вещество представляет собой синтетический глюкокортикостероид, который при проникновении в кожу взаимодействует с ней на внутриклеточном уровне, купируя воспалительный процесс. Лекарственное средство наносится местно, поэтому системное воздействие на организм, в том числе, на надпочечники, не наблюдается даже при нанесении лекарства на 60% поверхности кожи.
Ацепонат метилпреднизолона воздействует на внутриклеточные кожные рецепторы, угнетая синтез медиаторов воспаления. При этом продукты его деятельности (метаболиты) не накапливаются в организме и не влияют на собственный синтез глюкокортикостероидов надпочечниками.
В результате его реакции с клеточными структурами:
- симптомы воспаления снижаются – исчезает мокнущий эффект, эритема, отечность;
- воспаление и аллергическая реакции блокируются и не распространяются дальше;
- мелкие кровеносные сосуды в воспаленной области сужаются, покраснение уменьшается.
Показания к применению «Адвантана»
Адвантан рекомендован для детей при лечении всех кожных воспалительных заболеваний, чувствительных к глюкокортикоидам. Основные показания для назначения Адвантана:
- различные виды аллергических дерматитов (следует дифференцировать от потницы);
- атопический дерматит;
- детские экземы различной этиологии;
- простой контактный дерматит;
- нейродермит;
- солнечные ожоги;
- псориаз;
- розовый лишай.
Лекарственное средство во всех формах не используют при лечении вирусных дерматологических инфекций, таких как герпес, ветрянка, бородавки, остроконечные кондиломы. При бактериальных и грибковых кожных воспалениях Адвантан включается в состав комплексной противомикробной терапии как симптоматическое средство.
При атопическом дерматите следует пользоваться препаратом осторожно, поскольку не все формы лекарства подходят для мокнутия, которое характерно для этого заболевания. При потнице грудного младенца лекарство следует применять только в тяжелых случаях.
Противопоказания
Несмотря на безопасность препарата, есть категории пациентов, которым его применение противопоказано:
- детский возраст до 4 месяцев;
- гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата (на упаковке и в инструкции к применению указаны вспомогательные вещества, перед употреблением нужно сначала удостовериться в отсутствии у ребенка аллергии на состав лекарства);
- реакция кожи на введение вакцины;
- периоральный дерматит в области рта и глаз;
- розацеа;
- туберкулез кожи;
- сифилис;
- дерматиты вирусной природы (герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа).
Побочные эффекты
Адвантан переносится малышами хорошо. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Не более, чем в 0,01% случаев наблюдались местные реакции:
- покраснение, эритема;
- жжение и зуд;
- сыпь с появлением везикул, наполненных жидким содержимым.
Побочные проявления проходят после прекращения применения препарата. Стандартный период использования Адвантана при лечении ребенка – 4 недели. При превышении этого срока возможна передозировка, которая характеризуется следующими симптомами:
- атрофия кожного покрова – кожа на месте нанесения истончается, покрывается складочками, выглядит, как у пожилого человека;
- телеангиэктазия – сосудистые «звездочки»;
- стрии – растяжки в виде полосок;
- акне.
Инструкция по применению для детей и дозировки
Родителям грудничка важно знать, с какого возраста допустимо использовать Адвантан. Препарат в любой форме разрешен к применению детям старше 4 месяцев. Лекарственное средство используется наружно. На обрабатываемый участок лекарство наносится один раз в сутки тонким слоем. Продолжительность терапии – не более четырех недель, эмульсии – не более двух недель.
Мази
Мазь рекомендована для хронических дерматологических заболеваний без мокнущего эффекта. Сбалансированное сочетание воды и жира ликвидирует излишнюю сухость кожи.
Жирная мазь не содержит воды и рекомендована для окклюзных повязок в случаях, когда необходимо восстановление жирового баланса кожи.
Мазь имеет в своем составе большое количество воды. Ее разрешается использовать не только на гладких участках кожи, но и на волосяном покрове. Жира в составе немного, препарат можно применять при подострых и острых воспалениях без мокнущих проявлений, а также для жирной кожи. Препарат не втирается, а наносится тонким слоем.
Эмульсия
Эмульсия применяется в том числе для лечения солнечных ожогов. Состав втирается в кожу легкими круговыми движениями. В отличие от мази и крема, эмульсионную форму допустимо использовать до двух раз в сутки. Если применение осложнено повышенной сухостью кожи, то следует перейти на использование простой или жирной мази.
Крем
Среди всех выпускаемых форм Адвантана наиболее удобен крем. Для грудничков рекомендована именно эта форма. Применение препарата запрещено при воспалительных процессах кожи вокруг рта или глаз. При грибковых и бактериальных инфекциях Адвантан используется как вспомогательное средство. При вирусных заболеваниях не применяется.
Адвантан хорошо себя зарекомендовал при лечении псориаза. Лекарство назначают для экстренной помощи пациенту, когда рецидив быстро прогрессирует. Облегчение происходит за короткое время, однако этот эффект временный. Адвантан не оказывает системного действия, поэтому ремиссия при псориазе в ходе лечения только этим препаратом не наступает. При псориазе рекомендуется использовать простую мазь, при сильном шелушении – жирную.
Цена, условия и сроки хранения
В соответствии с инструкцией, Адвантан хранится в темном сухом месте. Необходимо обеспечить недоступность лекарства для детей. Температура хранения для мази, крема и эмульсии – комнатная, не выше 25 градусов, для жирной мази – не выше 30 градусов. Срок хранения для жирной мази – 5 лет, для других форм – 3 года.
Цены на препарат зависят от региона и ценовой политики фармацевтической сети. В среднем российские фармацевты продают упаковку мази (15 г) за 300-350 рублей. Эмульсия и крем стоят 500-550 рублей. При желании можно заменить Адвантан неплохими аналогами, которые стоят дешевле.
Чем можно заменить средство?
Аналогичных препаратов с тем же составом нет. Фармацевтический рынок предлагает ряд гормональных и негормональных препаратов со схожим действием, которые можно использовать в качестве заменителя после консультации с лечащим врачом:
- Элоком. Крем создан на основе глюкокортикостероидов, применяется при аллергических дерматитах у детей от 2 лет.
- Фенистил гель. Мазь блокирует рецепторы, ответственные за развитие аллергии. Рекомендуется при крапивнице, потнице, ветрянке для снижения отечности и зуда.
- Локоид. Мазь имеет в составе иное активное вещество, но эффективность и принцип действия аналогичны Адвантану. Средство нельзя применять детям до полугода.
- Пантодерм. Мазь содержит действующее вещество декспантенол – соединение, переходящее в организме в производную от витамина группы В. Безвредный препарат. Применяется для лечения мелких воспалений и дефектов кожи, разрешен для новорожденных и кормящих мам.
- Элидел крем – противовоспалительный препарат для лечения атопического дерматита у детей с 3 месяцев.
- Синафлан мазь – российский аналог Адвантана, разрешенный с 2-летнего возраста. Имеет те же показания, цена невысока.
- Депо-медрол суспензия для инъекций. Имеет близкое по формуле действующее вещество ацетат метилпреднизолона, обладает системным действием. Для лечения ребенка следует применять только по назначению врача.
- Циндол – препарат на основе цинка. Не содержит гормонов, недорог, имеет широкое применение при лечении дерматитов различной этиологии, угревой сыпи и ожогов.
- Комфодерм мазь – отечественный аналог Адвантана с идентичным действующим веществом. Различие в составе вспомогательных веществ, показания и противопоказания обоих препаратов идентичны.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник