Аденовирусная инфекция ребенок 3 года
Если поинтересоваться у мам, слышали ли они что-нибудь об аденовирусной инфекции у детей, большинство ответит утвердительно. Самые прогрессивные отметят, что так обозначают ОРЗ. На этом среднестатистические познания заканчиваются. В этом материале мы разберем подробнее, что представляют собой аденовирусные инфекции, к каким опасным последствиям они приводят, какими симптомами обладают и как их лечить.
Сводки лечебных учреждений указывают на то, что из 10 детских инфекционных болезней 9 – это острые респираторные заболевания (ОРЗ). Чем они вызываются? В трети случаев – аденовирусом, из-за чего у людей, не имеющих медицинского образования, происходит подмена понятий «ОРЗ» и «аденовирусная инфекция».
В чем состоит особенность аденовирусной инфекции? Мы систематизировали информацию по данной теме и поместили ее в таблицу.
Характерные особенности аденовирусной инфекции | Краткие пояснения |
Латентность | По-другому, скрытность (аденовирус может присутствовать в организме человека, никак себя не проявляя) |
Склонность к персистенции | Иначе говоря, склонность к длительному пребыванию. Даже когда прошло много времени, болезнь вылечена, и нет никаких симптомов, вирус может продолжать «сидеть» в организме |
Сезонность | Характеризуется вспышками в летний (контакт с водой, овощами, фруктами, больше мест скопления детей) и осенний (ослабление иммунитета) периоды. |
Детский возраст | Согласно статистике, дети заболевают указанным недугом в 2 раза чаще взрослых |
Широкий спектр входных ворот | В зависимости от способа попадания вирус может одинаково успешно вживляться в слизистые оболочки:
|
Заболевание опасно своими последствиями, возникающими на фоне присоединения вторичной инфекции. Регистрируются следующие осложнения:
- бронхит;
- пневмония;
- отит;
- ангина;
- синусит;
- гастроэнтерит;
- в редких случаях – аппендицит.
Аденовирус легко выявляется при помощи определенных маркеров крови, анализа отделяемого конъюнктивы (если инфекция поразила глаза) и смывов из носовых ходов.
В этом разделе ответим на 2 вопроса:
- Где «живет» аденовирус?
- Как он может попасть в организм ребенка?
В обычных условиях продолжительность жизни вируса составляет около 2 недель, если он «обосновался»:
- в воде;
- на бытовых предметах (в том числе на игрушках);
- в пище.
Оптимальным «футляром» для переноски возбудителя недуга является человек. Он может и не заболевать сам (вспомним о персистенции), но чихнув, стать источником заразы. Вирусы присутствуют и в отходах жизнедеятельности человека – фекалиях и моче.
Заражение детей происходит воздушно-капельным путем и через контакт с зараженными предметами (познавая мир, дети все берут в рот).
В многодетных семьях, в группах детского сада (везде, где отсутствует индивидуальный присмотр за ребенком) отмечается высокая вероятность занесения вируса с грязных рук на предметы после посещения туалета (фекально-оральный путь заражение). Еще один способ занести инфекцию – бассейн. В этом случае аденовирус вызывает инфекцию глаз.
Проявление болезни у детей зависит от того, где локализовался аденовирус:
- в верхних дыхательных путях;
- в органах ЖКТ;
- в глазах;
- в лимфатических тканях.
Очевидно, что если очаг поражения – кишечник, у ребенка будет отмечаться боль в животе, если глаза – конъюнктивит и т.д. Информация о наиболее часто встречающихся симптомах болезни показана в таблице.
Название симптома | Частота регистрации признака (в %) |
Температура 38 °С и выше | 95 |
Фарингит | 93 |
Кашель | 78 |
Ринит | 68 |
Увеличение лимфатических узлов | 60 |
Тонзиллит | 29 |
Конъюнктивит | 22 |
Понос | 21 |
Увеличение печени | 15 |
Поясняя данные, отраженные в таблице, отметим, что высокая температура может держаться у детей от 4 до 10 дней. Говоря о кашле, врачи отмечают, что он может быть и сухим, и влажным (преобладает у детей до 3-х лет), и с хрипами, и без них.
Интоксикация организма, сопровождающая протекание заболевания у детей, способна послужить причиной возникновения рвоты (1 – 2 раза в сутки). Понос чаще случается у детей до 2-х лет. Следует отметить, что появлению указанных симптомов предшествует инкубационный период – от 4 дней до недели (это время, когда вирус уже попал в организм ребенка, но пока никак себя не проявил).
Совет врача
Отсутствие аппетита при высокой температуре присутствует у взрослых, у детей – тем более. В таких случаях насильно кормить не нужно. Организм тратит силы на борьбу с вирусом, на переваривание пищи не остается ресурсов. Можно предлагать что-то, что нравится ребенку, но не настаивать. К примеру, фрукты. Однако, когда температуру сбивают или она сама понижается, нужно постараться воспользоваться этим моментом и покормить ребенка кашей, легким супом на курице, тушеными овощами. Энергия должна восполняться.
В зависимости от иммунитета и общего состояния организма болезнь длится от 10 дней до 3 недель.
Использование антибиотиков оправдано только при присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений. Схем лечения, направленных на этиологический фактор, не существует. Терапия только симптоматическая.
При высокой температуре показаны:
- постельный режим,
- обильное теплое питье (морсы, компоты, кисели),
- полноценное питание,
- симптоматическое лечение.
Давать ребенку жаропонижающие препараты рекомендуется лишь в том случае, если температура выше 38,5°С. При насморке применяют сосудосуживающие капли (во избежание привыкания не дольше 5 дней), чтобы ребенок мог дышать носом, и растворы для промывания, изготовленные на основе морской воды («Долфин», «Аква Марис», «Физиомир»).
Исходя из природы кашля, ребенку дают соответствующий сбор/питье:
- при влажном кашле – отхаркивающие лекарства,
- при сухом – грудной сбор или щелочное питье (горячее молоко с содой, теплая щелочная минеральная вода).
Лечение дополняют ингаляциями и иммунотропными препаратами («ИРС-19», «Виферон», «Деринат», «Кипферон»). Прием указанных средств предотвращает возникновение осложнений.
Встреча ребенка и аденовируса неизбежна. Вопрос в том, как «организовать» эту встречу правильно. Наблюдения показали, что первую группу риска составляют дети от полугода до двух лет. Дело в том, что в возрасте до полугода ребенок вместе с молоком матери получает вещества, способные активно сопротивляться болезни.
Последующие 1,5 года – некий переходный период, когда организму бороться с инфекцией сложнее всего. Именно в это время нужно постараться уберечь ребенка. Как? Если есть возможность, не отдавать его в детский садик, избегать контактов с больными или недавно переболевшими людьми, соблюдать правила гигиены в доме и прививать ребенку любовь к чистоплотности.
При появлении симптомов болезни обязательно обратитесь к врачу педиатру.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 36 человек,
средняя оценка 0.6
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию инфекциониста в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Аденовирусная инфекция относится к группе респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), однако, в отличие от других, характеризуется многообразием клинических симптомов: респираторная симптоматика в сочетании с поражением глаз, увеличением лимфоузлов, а в некоторых случаях возможно развивтие рвоты и диареи. Аденовирусные заболевания встречаются круглый год с подъемом заболеваемости осенью и весной.
Аденовирусная инфекция у детей может быть, как в виде спорадических случаев, так и виде эпидемических вспышек. Для данной болезни характерно медленное развитие и длительное, волнообразное течение. Ребятишки младшего возраста особенно подвержены острым респираторным вирусным заболеваниям, среди которых достаточно распространенной является аденовирусная инфекция у детей.
Наиболее восприимчивы к этой болезни дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. У малышей первого полугода жизни, как правило, имеется пассивный иммунитет, который они получили от матери. Но после этого возраста у детей наличие специфических антител в крови снижается, и они становятся чувствительными к воздействию вирусов.
Пути передачи и механизм развития аденовирусной инфекции
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, но также может быть пищевой, водный и контактно-бытовой. Аденовирусы могут выделяться в окружающую среду изо рта и носа больного до 2 недель, с фекалиями – до 2 месяцев. Существует два варианта развития аденовирусной инфекции. Первый: вирусы внедряются в клетку и там затаиваются, активизируясь при определенных условиях. Это называется вирусоносительство, и оно может длиться от 3 до 9 месяцев. Второй, наиболее частый: аденовирусы начинают сразу размножаться, и через 16 – 20 часов клетки гибнут, инфекционные агенты выходят из них. При этом часть вирусов может попасть в близлежащие здоровые клетки, а часть – в кровь.
Частые признаки заболевания
Аденовирусная инфекция у детей отличается многообразием клинических проявлений. Наиболее выраженные воспалительные изменения наблюдается в местах проникновения инфекционных агентов: конъюнктивах, носоглотке и миндалинах, нередко – кишечнике. Как правило, заболевание характеризуется острым началом с появлением катаральных явлений и синдрома интоксикации. При этом катаральные явления чаще всего включают следующие симптомы: покраснение глаз, отечность век, слезотечение, насморк, боли при глотании, першение и сухой кашель. Температура тела может повышаться до высоких цифр, и обычно на 2-3 сутки от начала заболевания. Кроме того, лихорадка может сохраняться до 5-10 дней. Типичный катаральный синдром может длиться до 2 -3 недель. Такие признаки интоксикации, как общая слабость, снижение аппетита, головная боль, ломота в мышцах и суставах, носят умеренный характер.
Особенности клинической картины
Для аденовирусной инфекции у детей характерно сочетание симптомов поражения респираторного тракта и лимфатической системы. Заболевание развивается постепенно с вовлечением в процесс на только глаз, респираторного тракта и лимфатических узлов, но и печени, селезенки и кишечника. В отличие от детей младшего возраста, у старших детей при аденовирусной инфекции чаще встречаются симптомы гастроэнтерита изолированно, без развития признаков поражения дыхательных путей. Стоит отметить, что у малышей от 6 месяцев до года патологический процесс может быстро спуститься в легкие, при этом пневмония может появиться уже на 2 – 4 сутки с момента заражения. Кроме того, быстрое распространение аденовируса со снижением иммунной защиты способствуют наслоению вторичной бактериальной флоры. У больных детей также может быть атипичное течение инфекции, при котором признаков интоксикации может не наблюдаться, и катаральные симптомы практически не выражены.
Лечение аденовирусных заболеваний у детей
Обычно терапевтические мероприятия проводятся в домашних условиях под наблюдением педиатра. Исключением является среднетяжелая и тяжелая форма аденовирусных заболеваний, а также присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях детей следует госпитализировать в стационар. Инфицированным детям необходимо обеспечить тщательный уход с постельным режимом, обильным питьем и полноценным питанием. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства, при выраженном сухом кашле – муколитические (отхаркивающие) препараты, при мокром кашле – массаж, ЛФК. От насморка применяются сосудосуживающие капли. Кроме того, назначаются препараты для восстановления количественного и качественного состава полезной микрофлоры, а также для уменьшения числа вредных бактерий. Для лечения аденовирусной инфекции у детей широко используются противовирусные препараты, в том числе из группы рекомбинантных интерферонов. Современным представителем этой группы является Виферон, который обладает не только антивирусным, но и иммуномодулирующим действием. Благодаря применению препарата Виферон Суппозитории при аденовирусной инфекции у детей происходит активация специфических антител, действие которых направлено на уничтожение возбудителя. Основное действующее вещество в составе препарата – альфа-2b интерферон способствует элиминации аденовирусов, склонных к длительному пребыванию в лимфоидной ткани миндалин, аденоидов, лимфатических узлов и других тканях организма. Помимо этого, как показали клинические исследования, курсовое применение препарата в комплексной терапии инфекции помогает укрепить иммунитет и увеличить сопротивляемость детского организма к повторному внедрению вирусов.
По материалам:
1. «Профилактика и лечение острых респираторных инфекций у часто болеющих детей», О.В. Зайцева.
2. «Применение Виферон-геля при острых респираторных вирусных инфекциях у детей», Е.В. Образцова, Л.В. Осидак, Е.Г. Головачева, В.В. Зарубаев, О.И. Афанасьева, К.К. Милькинт.
Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников
Источник
Аденовирусная инфекция у детей относится к острым заболеваниям инфекционной природы. Основными симптомами болезни у детей являются лихорадка, умеренная интоксикация, вовлечение в процесс лимфоидной ткани, носоглотки, конъюнктив глаз и верхних дыхательных путей с выраженной экссудацией.
Вирусы, вызывающие заболевание
Возбудителями этой инфекционной болезни являются аденовирусы. К их семейству относят более 100 вирусов, патологические процессы у человека могут вызывать 49 видов. Вирус достаточно устойчив во внешней среде. В течение нескольких суток может сохраняться в воде и на предметах. Аденовирусы поражают эпителий в дыхательных путях и кишечнике. Кроме того, воспаление захватывает конъюнктивы и лимфоидную ткань. Разрушение клеток эпителия и снижение иммунитета при заболевании часто способствуют наслоению бактериальной инфекции и осложнениям.
Как происходит заражение вирусом?
Заражение вирусом происходит от больных людей и вирусоносителей. Вирус может выделяться из организма в течение двух недель, из дыхательных путей иногда более трех недель, из кишечника с фекалиями до двух месяцев.
Заражение вирусом происходит в основном воздушно-капельным и фекально-оральным путем. Контактно-бытовой, водный и пищевой пути передачи – имеют не такое важное значение при аденовирусной инфекции.
Заболеванию наиболее подвержены дети возрастной категории от полугода до 3 лет. Пик подъема заболеваемости у детей отмечается зимой и весной. В детских коллективах могут быть вспышки инфекции. После перенесенного заболевания вырабатывается продолжительный иммунитет против конкретного типа вирусов.
Формы аденовирусной инфекции у детей
Аденовирусная инфекция в детском возрасте протекает в различных формах. Выделяются типичные формы, при которых симптомы у детей характеризуются своей яркостью и выраженностью. Встречаются также атипичные формы, имеющие стертое течение и бессимптомное носительство.
По тяжести течения – инфекция протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.
Формы болезни в зависимости от преобладающих симптомов:
- Фарингоконъюнктивальная лихорадка (симптомы фарингита и конъюнктивита в сочетании с высокой температурой);
- Катар верхних дыхательных путей (насморк, боль в горле, кашель);
- Фарингит (воспаление задней стенки глотки);
- Кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы глаз);
- Мезаденит (воспалительный процесс в брыжеечных лимфатических узлах);
- Гастроэнтерит (воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки);
- Пневмония (воспаление легочной ткани).
Симптомы заболевания у детей при аденовирусной инфекции
Первые симптомы у детей после заражения вирусом появляются через 3-12 дней. В среднем, дети заболевают через 4-5 дней после встречи с вирусом. Отличительной особенностью аденовирусной инфекции от других острых респираторных вирусных инфекций является то, что новые симптомы болезни возникают постепенно. Каждый день может присоединяться что-то новое.
Такая клиническая картина нередко вводит в заблуждение родителей и педиатров относительно диагноза ребенка. Ребенка, заболевшего аденовирусной инфекцией, могут проконсультировать несколько врачей разных специальностей (окулист, хирург, инфекционист), прежде, чем будет заподозрен диагноз аденовирусной инфекции.
Симптомы интоксикации у детей при аденовирусной инфекции выражены умеренно или сильно. Одним из них является повышение температуры тела до 38-39 градусов. Лихорадка может длиться до двух недель. Встречаются случаи двухволнового подъема температуры. Другими симптомами интоксикации являются снижение аппетита, слабость, сонливость.
Обращает на себя внимание сильная заложенность носа, краснота в горле, кашель. Через несколько дней от начала заболевания у детей начинаются экссудативные проявления болезни. Лицо становится отечным, а веки припухлыми. Выделения из носа – очень обильные, серозно-гнойного характера. В зеве отмечается выраженная краснота, отечность, увеличение миндалин. На миндалинах может появиться налет в виде белесоватых сплошных или островчатых выделений.
При аденовирусной инфекции у детей поражаются лимфоузлы (как правило, шейные). Увеличиваются печень и селезенка. Жидкий стул – частый симптом заболевания у детей раннего возраста.
При фарингоконъюнктивальной лихорадке с первых дней болезни характерно наличие симптомов конъюнктивита. Конъюнктивы выглядят отечными и красноватыми, отделяемое из глаз скудное. Иногда поражается только один глаз.
У детей раннего возраста может встречаться аденовирусная пневмония. Ее можно заподозрить, если у ребенка стал сильнее кашель, в легких выслушиваются хрипы, появляется одышка.
При мезадените ребенка беспокоят приступообразные боли в животе, лихорадка, рвота. Подобные симптомы можно спутать с острым аппендицитом.
При наслоении бактериальной инфекции симптомы у детей определяются тем, какой орган вовлечен в процесс. Это могут быть отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии и другие осложнения.
Особенности лечения аденовирусной инфекции у детей
Лечение ребенка, больного аденовирусной инфекцией, обычно происходит амбулаторно участковым педиатром. При тяжелом течении инфекции или наслоении бактериальной флоры может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение.
Для лечения используют противовирусные препараты в форме капель, таблеток или ректальных свечей. Форму лекарственного средства подбирает врач, исходя из возраста ребенка и его индивидуальных особенностей. При вовлечении в процесс конъюнктив применяют местные противовирусные капли или мази.
Основное лечение заболевания у детей – симптоматическое, то есть зависит от того, в какой форме протекает инфекция. К лекарственным средствам для симптоматического лечения относятся жаропонижающие препараты, сосудосуживающие капли в нос, отхаркивающие препараты, местные противовоспалительные средства для зева.
Применение антибактериальных препаратов у детей показано в случае наслоения вторичной бактериальной флоры, что нередко случается при аденовирусной инфекции.
Источник