Аденоиды влияние аденоидов на развитие ребенка

Аденоиды влияние аденоидов на развитие ребенка thumbnail

Здравствуйте, уважаемые читатели нашего сайта! Сегодня в статье мы обсудим, как аденоиды влияют на развитие ребенка. Заболевание в разной степени встречается у каждого второго малыша в возрасте до 10–13 лет. Поэтому родителям следует знать все возможные последствия, чтобы принять правильное решение о необходимости удаления патологических аденоидных разрастаний.

Как аденоиды влияют на развитие ребенка?Родителям следует знать все возможные последствия, чтобы принять правильное решение о необходимости удаления патологических аденоидных разрастаний.

Что такое аденоиды и зачем они нужны?

Глоточные миндалины на задней стенке носоглотки являются важной частью иммунной системы ребенка. Они формируют защитные силы организма, участвуют в производстве клеток крови. При вдыхании воздуха они помогают обезвреживать опасные вирусы и бактерии, снижая риск инфицирования простудными заболеваниями. В норме при ОРВИ или гриппе они немного увеличиваются в размере, но быстро уменьшаются после выздоровления.

Еще 10–15 лет назад отоларингологи категорично требовали удаления миндалин на любой стадии. Аденоидные разращения при патологическом процессе приобретают вид петушиного гребня. Они приводят к застою лимфатической жидкости и считаются причиной частых простуд, ослабленного здоровья малыша. Все последние клинические исследования направлены на поиск доказательств, как увеличенные аденоиды влияют на развитие ребенка. Это помогает понять, в каких случаях можно обойтись без операции.

Чем опасны воспаленные аденоиды для ребенка?

При разрастании миндалин отоларингологи ставят диагноз
«аденоидит». Степень его опасности для детей зависит от стадии:

  1. Лишняя ткань покрывает не более 1/3 части
    носоглотки.
  2. Увеличенное новообразование закрывает половину
    свободного прохода.
  3. Наиболее тревожная стадия, при которой наросты
    на гортани полностью скрывают заднюю стенку гортани.

Как аденоиды влияют на развитие ребенка?При разрастании миндалин отоларингологи ставят диагноз «аденоидит». Степень его опасности для детей зависит от стадии

Существует множество причин аденоидной вегетации: неправильное питание, лишенное витаминов, тяжелые инфекции верхних дыхательных путей, хронические бронхиты, тонзиллиты. Проблема часто проявляется на фоне перенесенной дифтерии или скарлатины. Воспаленные аденоиды опасны разными осложнениями:

  • нарушение речи, проблемы с произношением некоторых звуков;
  • болезненность при глотании;
  • постепенный переход на дыхание ртом;
  • храп во время сна;
  • плохой слух из-за разрастания ткани вблизи слуховой трубы;
  • хронический отит.

Врачи отмечают, что увеличенные миндалины иногда становятся
причиной нарушения прикуса. Это влияет на правильность формирования костей
нижней челюсти, лицо теряет симметричность. Кроме того, у детей с аденоидами
2–3 стадии часто наблюдается кислородное голодание, анемия. Это провоцирует
постоянное состояние сонливости, рассеянное внимание, негативно сказывается на учебе
и отношениях со сверстниками.

Как аденоиды влияют на развитие ребенка?

Увеличение миндалин врачу легко распознать при стандартном осмотре. В большинстве случаев специалист предлагает продолжать наблюдение за их состоянием. Он подбирает медикаментозное лечение, рекомендует родителям укреплять иммунитет, принимать специальные препараты, закалять малыша. Иногда разрастание лимфоидной ткани продолжается. Если аденоиды негативно влияют на развитие и здоровье ребенка, их лучше удалить.

Как аденоиды влияют на развитие ребенка?Увеличение миндалин врачу легко распознать при стандартном осмотре. В большинстве случаев специалист предлагает продолжать наблюдение за их состоянием.

Влияние аденоидов на иммунную систему

Здоровые миндалины участвуют в производстве клеток иммунитета. Но при 2–3 стадии разрастания они теряют свои защитные свойства. На них может накапливаться бактериальный налет, они увеличивают риск осложнений после ОРВИ, начинают блокировать выработку антител. Ребенок чаще болеет ангиной или ларингитом, жалуется на боли в горле. У детей с гипертрофированной лимфоидной тканью возникают следующие проблемы:

  • легкая простуда часто перерастает в серьезное воспаление верхних дыхательных путей;
  • вирусные инфекции в 50% случаев усиливаются бактериальными;
  • организму требуется гораздо больше времени на восстановление.

Удаление таких разросшихся миндалин уже не повлияет на формирование иммунитета. Однако, это поможет устранить причину частых ОРВИ и осложнений, нормализует сон, уменьшит раздражительность. При соблюдении простых правил профилактики ребенок меньше болеет, постепенно перерастая проблему.

Как влияют аденоиды на дыхательную систему

При сильном разрастании аденоидов организм ребенка не получает необходимый объем кислорода. Он быстро устает при подвижных играх, ему сложно сосредоточиться на умственных заданиях. Такие дети часто ходят с открытым ртом, активно вдыхают воздух и дополнительно переохлаждают горло. Если не заниматься диагностикой и лечением, проблема чревата опасными последствиями:

  • нарушением работы головного мозга;
  • снижением функциональности нервной системы;
  • ухудшением темпов умственного развития;
  • хроническими головными болями.

При развитии аденоидита 3 степени часто заходит речь о гипоксическом синдроме. Это тяжелое осложнение, при котором малыш выглядит вялым и заторможенным. Он легко раздражается при общении в коллективе и семье, может возникнуть потеря сознания, носовые кровотечения.

Аденоидный вид

Врачи предупреждают, что не следует заниматься самолечением и игнорировать проблему аденоидов. Одним из осложнений может стать формирование аденоидного типа лица.

Врачи предупреждают, что не следует заниматься самолечением и игнорировать проблему аденоидов. Одним из осложнений может стать формирование аденоидного типа лица. Одним из осложнений может стать формирование аденоидного типа лица.

На фоне постоянно полуоткрытого рта начинается деформация костей черепа, появляются определенные черты:

  • меняется прикус;
  • верхняя челюсть становится узкой;
  • овал лица вытягивается;
  • иногда глазные яблоки становятся более
    выпуклыми;
  • зубы искривляются, начинается кариес или
    пародонтоз.

Внешне малыши с аденоидным типом лица выглядят растерянными
или слегка удивленными. Заболевание невозможно вылечить приемом медикаментов:
ребенку требуется сложное лечение под контролем стоматолога-ортодонта. Оно
заключается в проведении операций на нижней челюсти, коррекции неба, длительном
ношении брекет-систем. В домашних условиях каждый день рекомендуется
специальная гимнастика. В тяжелых ситуациях приходится прибегать к помощи
пластического хирурга.

Читайте также:  Параметры речевого развития ребенка

Как аденоиды влияют на другие органы дыхания?

Последствия разрастания лимфоидной ткани опасны для здоровья малыша. Иногда процесс становится неконтролируемым, и аденоиды заполняют собой все свободное пространство носоглотки. Если они возникают в носовом проходе, у малыша начинаются проблемы с дыханием. В редких случаях доброкачественные новообразования диагностируются в гортани или бронхах.

Аденоиды и ЖКТ

При аденоидах 2 и 3 стадии у ребенка наблюдаются хронические
воспаления соединительной ткани. Она выстилает заднюю стенку носоглотки,
переходит на пищевод. Поэтому нередко малыша беспокоит гиперплазия желудка или
поджелудочной железы. Первым тревожным сигналом является нарушение стула и
дисбактериоз. Отсутствие лечения и отказ родителей от операции грозит гастритом
или язвой, тяжелым энтеритом.

Энурез при аденоидите

Запущенная стадия заболевания может спровоцировать ночное
недержание мочи у детей. Основные причины патологии:

  • Нарушение кровотока в органах пищеварения и
    малого таза.
  • Венозный застой при снижении активности.
  • Мозговое расстройство из-за уменьшения притока
    кислорода.

Как правило, при правильной терапии воспаленных аденоидов
расстройство проходит самостоятельно.

Влияние на развитие речи

Хождение с приоткрытым ртом влияет на правильное положение верхней и нижней челюсти. Последствием становится нарушение речи: появляется гнусавый оттенок голоса, звуки теряют четкость, ребенок говорит невнятно. При этом работа с логопедом не дает нормального результата до момента удаления патологических тканей.

Стоит ли удалять аденоиды?

Если консервативные способы лечения не дали желаемого результата, отоларинголог предлагает провести хирургическое иссечение аденоидов. Процедура называется «аденотомией», проводится под общим наркозом и занимает не более 30 минут. Несмотря на все опасения родителей, иногда это единственный способ вернуть малышу возможность полноценно дышать. Операции можно избежать только на 1 стадии болезни.

Последствия удаленных аденоидов

В 2–5% случаев аденоиды повторно разрастаются в носоглотке. К
подобному осложнению склонны малыши с пищевой аллергией или атопическим
дерматитом. В редких случаях виноваты в рецидиве сами врачи, которые не
полностью иссекли пораженные ткани. Многое зависит и от родителей: они должны
больше внимания уделять восстановлению иммунитета и избавлению от
дисбактериоза, не допускать переохлаждения, исключать горячую пищу.

Сегодня в статье мы обсудили, как аденоиды влияют на развитие ребенка. Многие последствия отказа от полноценного лечения и операции опасны для малыша. Они способны нарушить процесс пищеварения, спровоцировать невроз из-за дефектов речи. А с какими проблемами столкнулись вы при аденоидите у детей? Приглашаем вас подписаться на обновления нашего сайта и поделиться с остальными родителями личным опытом лечения этого заболевания.

Будьте здоровы!

Источник

«Аденоиды, что это?», —  этот вопрос часто звучит при постановке диагноза ЛОР врачом. Аденоиды (их еще называют носоглоточными миндалинами) представляют собой небольшие участки ткани, расположенные в задней части горла. Они похожи на миндалины и расположены прямо над ними. Но вот если миндалины можно увидеть, если посмотреть на заднюю часть горла, то аденоиды не видны.

Причины возникновения аденоидов

У каждого человека аденоиды присутствуют с рождения. Они растут до тех пор, пока ребенку не исполнится от 3 до 5 лет. Уменьшаться начинают обычно после 7 лет. Во взрослой жизни они практически отсутствуют, но бывают исключения.

Аденоиды у ребенка

Располагаются в проходе, который соединяет заднюю часть полости носа с горлом. Их основной целью является выработка антител для борьбы с инфекциями. В первые годы аденоиды помогают защитить младенцев от инфекции, задерживая бактерии и вирусы, которые попадают в организм через нос.

Инфицированные аденоиды обычно увеличиваются, но возвращаются к нормальному размеру, когда инфекция будет излечена. Однако в некоторых случаях они остаются увеличенными даже после исчезновения инфекции.

Основные причины разрастания:

  • ОРВИ (частые);
  • ветряная оспа;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • хронический аллергический ринит;
  • переохлаждение организма;
  • наследственность;
  • кариес;
  • неблагоприятная экология;
  • болезни надпочечников;
  • любые заболевания носовой полости и миндалин, которые сопровождаются воспалением.

Аденоиды состоят из лимфатической ткани, в которой образуются особые клетки, направленные на обеззараживание патогенных микроорганизмов. Чаще всего заражение происходит в том возрасте, когда ребенок попадает в новую для него окружающую среду (сад, школа). У взрослых увеличение аденоидов также может быть связано со сменой работы.

Степени развития аденоидов

Специалисты выделяют три степени развития аденоидов. Каждой степени характерны свои симптомы и осложнения. Рассмотрим подробно в таблице.

Степень

Описание

Первая

На этой стадии аденоиды перекрывают третью часть пространства носоглотки. Не мешают дыханию днем, но значительно затрудняют его в ночное время суток.

Вторая

Перекрывают уже 2/3 пространства носоглотки. Вторая стадия характеризуется сложным носовым дыханием уже не только ночью, но и днем. Сон происходит с приоткрытым ртом.

Третья

Тяжелая форма, поскольку носоглотка полностью закрыта аденоидами. На этой стадии носовое дыхание нарушено, из-за чего дышать приходится только ртом. Третей стадии также характерно нарушение работы иммунной системы.

Как можно наблюдать, с развитием аденоидов симптоматика значительно ухудшается. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до потери слуха.

Читайте также:  Развитие ребенка с гбн

Увеличенные аденоиды

Симптомы аденоидов у детей и взрослых

Признаки, которые характеры при увеличенных аденоидах, мало чем отличаются у взрослых и детей. На ранних этапах развития обнаружить патологию сложно. На те симптомы, которые проявляются либо вовсе не обращают внимание, либо путают их с обычным длительным насморком.

На что родители должны обратить внимание, чтобы вовремя выявить болезнь:

  • говорение «в нос»;
  • ротовое дыхание;
  • храп;
  • частая усталость;
  • раздражительность без причины;
  • бледность кожи лица;
  • нарушение обоняния;
  • отсутствие жидкости во время сморкания;
  • жалобы на инородное тело в носовой полости.

Храп у ребенка

При присоединении воспалительного процесса появляются более существенные симптомы:

  • поднимается высокая температура;
  • не поддающийся лечения насморк;
  • хронический кашель;
  • головная боль;
  • боль в носу и ушах.

Важно! С проявлением подобных признаков у детей, родители должны незамедлительно обратиться к ЛОР врачу.

Симптомы у взрослых примерно такие же. Только вот во взрослой жизни редко обращаешь внимание на ту же слабость или головную боль.

Рассмотрим, на что должен обратить внимание взрослый человек:

  • изменение тембра голоса;
  • ночной храп (если ранее не было);
  • снижение слуха;
  • задержка дыхания во время сна;
  • заложенность носовых ходов;
  • ощущение заложенности ушей;
  • сильные и постоянные головные боли;
  • носовое дыхание.

Если внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, можно вовремя распознать недуг и начать лечение.

Чем опасны аденоиды

Увеличение и разрастание аденоидов становятся причиной для таких нарушений:

  • механическое препятствие носового дыхания;
  • возникновение хронического насморка;
  • изменение голоса;
  • трудность глотания;
  • ночное недержание мочи;
  • апноэ во сне;
  • ухудшение слуха.

Рекомендуем видео:

Кроме вышесказанного, они негативно влияют на общее самочувствие и кровообращение головного мозга из-за недостатка кислорода.

Кто чаще страдает на аденоиды

Увеличенные глоточные миндалины в детском возрасте (преимущественно до 7 лет) не считаются патологией и заболеванием. Даже наоборот, это признак хорошей работы иммунной системы.

Но вот если разрастание аденоидов нарушают правильную работу организма, это должно стать поводом для лечения или удаления. Чаще всего на аденоиды страдают дети в возрасте от 3 до 11 лет. Связано это с акклиматизацией в детских садах и школах. Частые простуды и другие воспалительные заболевания вызывают разрастание миндалин.

Какую диагностику пройти

Диагностическое обследование требует оценки некоторых тестов от узких специалистов.

Осмотр врача

По каким критериям ставится диагноз, и у каких врачей:

  1. Аллерголог-иммунолог. Оценивает кожные аллергопробы.
  2. Невролог. К этому специалисту направляют в случае сильных головных болей и в случае эпилептиформных приступов.
  3. Эндокринолог. Осмотр у эндокринолога нужен в случае, если есть подозрения на гиперфункцию щитовидной железы.

Кроме этого, диагностика предусматривает такие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев из носоглотки на чувствительность к антибиотикам;
  • исследование иммуноглобулина Е;
  • цитология поверхности аденоидной ткани;
  • ПЦР и ИФА на наличие инфекций.

Обратите внимание! Главная роль в обследовании отведена врачу отоларингологу (ЛОРу). Специалист методом пальпации осматривает заднюю стенку носоглотки для выявления консистенции и размеров аденоидов. Назначает эндоскопическую риноскопию, а также эпифарингоскопию.

Как лечат аденоиды

Первым делом нужно снять воспалительный процесс. Для этого назначают противовоспалительные препараты в виде спреев или капель. В тех ситуациях, если во время диагностики результат на бактерии был положительным, будут назначены антибиотики. Поскольку увеличение аденоидов скажется на работе иммунной системе, ее нужно будет поддержать иммуностимулирующими средствами.

Также в обязательное лечение входят физиотерапевтические процедуры, а в случае третьей стадии развития аденоидов, когда носовое дыхание полностью нарушено, назначается операция по удалению носоглоточных миндалин.

Итак, врачи назначают такие методы:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • прием лекарственных препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

Выбранный способ лечения будет зависеть от сложности и запущенности недуга.

Можно ли удалять аденоиды

Спешить удалять аденоиды не стоит, поскольку они важны для организма. В первую очередь, носоглоточные миндалины выполняют важные физиологические функции, а также не исключено, что они вырастут снова.

Операция по удалению аденоидов

В чем заключается опасность удаления аденоидов

Аденоиды являются частью иммунной системы. И если их удалить, вместе с ними будет устранена часть защитной реакции организма. После удаления носоглоточных миндалин иммунитет начинает защищаться по-новому. На этом фоне могут развиваться новые заболевания, например, хронический насморк или кашель. Также может возникнуть аллергия, которая будет свидетельствовать о неправильном ответе иммунной системы.

Важно понимать, что операция направлена на удаление разросшейся ткани, но никак не причины ее разрастания. Хирургическое вмешательство усиливает гипервентиляцию легких.

Чем грозит гипервентиляция легких

В результате гипервентиляции наступает дефицит углекислого газа в организме. Результатом этого становится то, что клетки не получают кислород из крови, даже несмотря на то, что она перенасыщена кислородом. Органы дыхания, как и все тело, страдают на кислородное голодание. Последствием становится бронхиальная астма.

Что дает метод Бутейко

Вследствие разрастания аденоидов, всегда отекает слизистая оболочка носоглотки, что мешает нормальному носовому дыханию. Метод Бутейко всего за две процедуры устранит отечность и вернет больному нормальное дыхание носом. Разрастания перестают мешать ночному сну, пропадает храп, голос становится нормальным, улучшается аппетит и общее состояние.

Читайте также:  Соколова тесты на интеллектуальное развитие ребенка

Рекомендуем видео:

Дальнейшее посещение специалистов поможет укрепить иммунитет, нормализовать правильную вентиляцию легких и обмен веществ. Вопрос о проведении оперативного вмешательства остается позади. Аденоиды уменьшаются, ребенок или взрослый перестает часто болеть и становится менее подверженным аллергии.

Как лечить аденоиды без операции

Чтобы обойтись без удаления разросшейся ткани, важно своевременно начать лечение. Только так можно при помощи консервативных методов добиться положительных результатов.

Препараты

Рассмотрим, какие лекарственные средства может назначить ЛОР-врач в приведенной таблице.

Вид средства

Названия

Примечание

Сосудосуживающие капли

Назол, Нафтизин, Пинасол, Санорин, Риназолин

Подобные препараты не лечат, но снимают заложенность носа, особенно они нужны, когда есть высокая температура.

Увлажняющие назальные капли и спреи

Но-соль, Хьюмер, Аквамакс, Аквалор, Африн

Увлажняют слизистую оболочку, улучшают дыхание.

Антибактериальные капли

Порлидекс, Биопарокс, Софрадекс, Изофра

Использовать подобные препараты нужно только по назначению ЛОР-врача. Основная цель – борьба с бактериями.

Гормональные капли и спреи

Назонекс, Авамис, Дезринит, Фликсоназе,

Устраняют воспаление, снимают заложенность носа. Тормозят процесс разрастания аденоидной ткани.

Гомеопатические капли

Масло туи и Лимфомиозот.

Помогают побороть симптомы на первой стадии развития. Имеют натуральную основу, поэтому безопасны для организма.

Лечебные и профилактические мази

Туевая мазь, Флеминга, Доктор Мом, Пиносол, Виферон.

Препараты устраняют симптомы аденоидов, улучшают носовое дыхание и уничтожают бактерии. 

Самолечение может быть опасным для здоровья. Не следует приобретать препараты без рекомендаций врача.

Промывания

Для промывания используют увлажняющие капли или следующие растворы:

  • физиологический раствор;
  • отвар из ромашки;
  • солевой раствор;
  • минеральная негазированная вода.

Важно! Процедуру не рекомендуется проводить в домашних условиях, так как есть большая вероятность того, что инфекция попадет в среднее ухо и вызовет отит.

Отвар ромашки

Физиотерапия

Наибольшую эффективность в консервативном лечении дает сочетание лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, которые направлены на уменьшение отечности, воспаления и укрепление иммунитета.

Чаще всего назначают:

  • ультравысокочастотную (УВЧ) терапию;
  • дарсонвализацию;
  • лекарственный электрофорез;
  • индуктотермию;
  • крайне высокочастотную (КВЧ) терапию;
  • сантиметроволновую (СМВ) терапию;
  • ультразвуковую и лазерную терапию;
  • УФО (ультрафиолетовые лучи);
  • грязелечение.

Физиотерапия при аденоидах часто становится перспективной формой лечения. Выбранный врачом метод устраняет симптомы, что позволяет избежать операции.

Дыхательная гимнастика

Правильно подобранные упражнения помогут облегчить носовое дыхание и предотвратить дальнейшее разрастание ткани.

Эффективные упражнения:

  1. Губы сомкнуть и произнести такие согласные: ж, б, ф, т, п, щ. повторить 5 раз.
  2. Указательным пальцем закрыть правую ноздрю и выполнить 10 глубоких вдохов левой ноздрей. Теперь наоборот, после чего глубоко подышать двумя носовыми ходами. Повторить 5 раз.
  3. Ноги поставить на ширину плеч, нагнуться и сделать неглубокий вдох. Поднимаясь выполнить выдох. Повторить 10 раз.
  4. Полоскание горла солевой водой с произнесением гласных «о» и «а».

Начинать упражнения рекомендуется только после чистки носовых ходов и без заложенности носа. Первый раз достаточно выполнить по 2-3 подхода каждого упражнения.

Когда операция необходима

Если еще на 1 и 2 стадии развития аденоиды можно вылечить консервативным методом, то на последней запущенной степени назначается хирургическое вмешательство.

Показаниями к операции являются:

  • апноэ;
  • отсутствие носового дыхания;
  • частые ОРВИ;
  • изменение прикуса;
  • отит;
  • хронический насморк.

При подобных осложнениях врач решает направить больного на оперативное вмешательство.

Как удаляют аденоиды лазером 

Метод направлен на устранение воспаления и разглаживание аденоидной ткани. Сфокусированный луч направляют на тело, а после и на само основание аденоида. Часто одной процедуры недостаточно.

Удаление аденоидов лазером

Плюсы:

  • риски кровотечения минимальны;
  • проведение процедуры у ребенка не приносит вред психике;
  • не нужен общий наркоз (в большинстве случаев);
  • скорость и эффективность метода.

Минусы:

  • цена (не каждому по карману);
  • есть риски рецидива.

Кроме этого, чтобы провести подобную операцию, нужен квалифицированный врач. Не в каждом городе он есть, поэтому часто приходится выбирать другой способ удаления аденоидов.

Уход за ребенком после аденотомии

После операции как ребенок, так и взрослый нуждается в уходе.

Важно соблюдать такие мероприятия в период реабилитации:

  1. После операции нужно высыпаться, поэтому отдыхать в ночное время рекомендуется не меньше 8-9 часов.
  2. Ограничить любые физические нагрузки.
  3. Использовать рекомендованные ЛОР врачом капли.
  4. Не принимать горячую ванну.
  5. Ежедневно проветривать квартиру и вытирать пыль.
  6. Выполнять лечебную гимнастику по совету специалиста.

Если своевременно провести аденотомию, вероятность рецидивов снижается во много раз.

Могут ли аденоиды вырасти снова после операции?

Рецидивы даже после операции – это частое явление. Повторное увеличение аденоидов зависит от ряда причин.

Среди них:

  • индивидуальные особенности организма (генетика);
  • запущенность ситуации;
  • аллергические реакции;
  • возрастной фактор (дети до 3 лет);
  • частое развитие воспалительных процессов.

Также многое зависит от качества проведенной операции и опыта врача.

Профилактика разрастания аденоидов

Аденоиды лучше вовремя предупредить, нежели потом их долго и мучительно лечить. Профилактические меры заключаются в правильном и сбалансированном питании, здоровом способе жизни, укреплении защитных сил организма, закаливании. Также важно смести к минимуму контакт с аллергенами и своевременно лечить больные зубы.

Аденоиды являются частью иммунной системы. Именно поэтому так важно своевременно начать консервативное лечение и не привести к осложнениям.

Рекомендуем посмотреть видео:

Источник