2 года ребенку жаловаться на боли в спине

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 10 июня, 2019

Обновлено: 26 декабря, 2020

Принято считать, что боль в спине и ограничение трудоспособности в связи с этим – удел людей среднего и старшего возраста. На самом деле жалобы на боли в спине не так редки среди детей и подростков.

По статистике боль в спине встречается у детей и подростков примерно в 10-30% случаев всех дорзалгий в год. Причины, по которым ребенок может испытывать боли в спине включают избыточный вес, ожирение, нарушение осанки в связи с неправильной посадкой за партой или компьютером, недостаточную физическую активность, а также увеличение веса рюкзаков, которые носят учащиеся младших классов в школе. Для того чтобы вовремя решить проблему необходимо знать на что обратить внимание , в каких ситуациях это просто напряжение мышц, а в каких серьезное заболевание. В данной статье мы рассмотрим эти вопросы.

Когда стоит беспокоиться о боли в спине ?

Каждый родитель, чей ребенок жалуется на боль в спине, переживает о наличии возможного серьезного заболевания. Хотя, безусловно, существуют серьезные причины болей в спине, у подавляющего большинства детей с болями в спине симптомы возникают в результате повреждения мышц или связок, без каких-либо структурных изменений.

Тревожными симптомами, на которые стоит обратить внимание и не откладывать визит к врачу, являются:

Ночная боль (особенно боль, от которой ребенок просыпается )
Постоянные жалобы на боль
Признаки генерализации болезни (лихорадка, озноб, недомогание, потеря веса)
Жалобы сохраняются в течение нескольких недель Жалобы на боли в спине у очень маленьких детей
Боль в ногах, онемение или слабость

Эти симптомы не обязательно говорят о наличии серьезного заболевания, однако они являются хорошим проверочным тестом, чтобы определить, следует ли проводить дополнительную оценку. Например, мышечная боль в спине может сохраняться в течение нескольких месяцев, однако, если симптомы продолжаются в течение нескольких недель, лучше убедиться, что это на самом деле мышечные боли.

Мышечная боль в спине

Как уже говорилось, боль в мышцах спины является самой распространенной причиной болей в спине у детей и подростков.

Причины мышечной боли включают в себя растяжение мышц и связок, травмы при чрезмерном сгибании или разгибании позвоночника, нарушение осанки, слабый мышечный корсет. Чаще всего нейровизуализация, включая рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ, не помогает в постановке данного диагноза, и эти

методы, как правило, не нужны, если нет вышеупомянутых тревожных знаков.

Чаще всего мышечные боли в спине уменьшаются после отдыха или изменения положения тела. Прием НПВС в этом случае может обеспечить временное облегчение, для достижения же долгосрочного эффекта необходимо изменение двигательного стереотипа, правильная организация рабочего места ребенка, регулярные занятия ЛФК для укрепления мышц спины, плавание, физиотерапия, программы для растяжки (йога) или массаж.

Стресс переломы

Стрессовым называют перелом, который происходит вследствие усталостного разрушения кости (отчего его также называют усталостным или переломом напряжения). По сути, это микротрещина внутри кости. В отличие от перелома обычного, который вызван одним сильным ударом, стрессовый перелом возникает из- за перенапряжения кости, накопившегося в результате чрезмерной и часто повторяющейся (цикличной) нагрузки при недостаточном отдыхе.

Стресс переломы могут возникнуть в позвоночнике. Чаще всего они возникают у подростков, поначалу он может протекать бессимптомно и проявится лишь со временем. Наиболее распространенный тип стресс-перелома позвоночника называется спондилолиз – повреждение кости в задней части позвоночника. Эта травма чаще всего возникает у

подростков, которые занимаются спортом с повторяющейся гиперэкстензией (сгибанием назад) позвоночника, например, у гимнасток и дайверов.

Если стресс перелом происходит по обе стороны позвоночника, это может вызвать нестабильность позвоночника или состояние, называемое спондилолистез. Это состояние, также называемое «скольжением» позвоночника, может привести к смещению позвонка.

Стрессовые переломы часто вызывают переживания детей и их родителей, потому что эти травмы обычно не заживают, и они могут вызывать боли в спине в подростковом и юношеском возрасте. Тем не менее, большинство детей и подростков, у которых диагностирован спондилолиз, лечатся консервативно. Хирургическое вмешательство показано при сохранении болевого синдрома после длительного консервативного лечения.

Исследования показывают, что вероятность возникновения боли в спине во взрослом возрасте не зависит от наличия или отсутствия стресс- перелома позвонка в детстве.

Патология межпозвонкового диска

Грыжи диска у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, но тем не менее они могут возникать и у детей.При образовании межпозвоночной грыжи происходит разрыв фиброзного кольца диска, содержимое диска вытесняется из своего обычного пространства и может сдавливать спинномозговые корешки и спинной мозг.

При подозрении на грыжу межпозвоночного диска могут быть жалобы на боль, онемение и покалывание в ногах, слабость нижних конечностей и трудность при сгибании или разгибании позвоночника. В качестве методов дополнительного исследования назначается МРТ, рентгенография в данном случае не информативна.

У детей неизмененная ткань диска податлива и эластична, поэтому диск обладает гораздо лучшей способностью противостоять необычным нагрузкам на позвоночник. С возрастом диск теряет свою эластичность и гибкость, появляется склонность к разрыву. Тем не менее, даже в детском возрасте межпозвоночный диск может разрываться из-за воздействия

чрезмерной силы (травматические повреждения) или в связи с изначально неправильной( аномальной) структурой диска.

Чаще всего эффективна консервативная терапия, но при выраженной боли, при наличии признаков компрессии нерва или сдавления спинного мозга, назначается оперативное лечение.

Инфекционное заболевание

Инфекции позвоночника или межпозвоночных дисков достаточно трудно диагностируются. Спинальные инфекции часто встречаются у детей младшего возраста или у подростков. Среди жалоб недомогание, незначительное повышение температуры тела и распространенная боль в спине.

Лабораторные анализы указывают на наличие инфекционного процесса в организме (повышенное количество лейкоцитов, ускорено СОЭ или СРБ). При подозрении на спинальную инфекцию назначается нейровизуализация- КТ или МРТ позвоночника. При подтверждении диагноза назначается антибактериальная терапия (чаще всего антибиотик вводится внутривенно). В некоторых случаях показано оперативное

вмешательство( в случае, если инфекция вызвала повреждение структуры позвоночника или если неэффективна антибиотикотерапия).

Нарушение осанки

Нарушение осанки может вызвать заметную деформацию позвоночника и стать причиной возникновения болей в спине. Среди наиболее распространенных деформаций позвоночника у детей являются сколиоз и болезнь Шейермана- Мау. Сколиоз – это деформация, которая вызывает S-образное искривление позвоночника, если смотреть со спины. Болезнь Шейермана- Мау вызывает резкий изгиб позвоночника, если смотреть сбоку.

Эти два состояния очень разные, но принципы лечения похожи. При незначительной деформации позвоночника назначается наблюдение. Как только деформация достигла более значительного уровня (определяемого путем измерения углов, видимых на рентгеновских снимках), рассматривается вопрос об

установлении скобы. Хирургическое лечение назначается только при выраженной деформации позвоночника, но стоит помнить, что и после операции деформация позвоночника может сохраняться, так как полная коррекция деформации может вызвать гораздо больше проблем, чем просто частичная коррекция.

Опухоль

Некоторые доброкачественные и злокачественные опухоли костей могут поражать позвоночник. Иногда они вызывают значительную боль, в других случаях протекают бессимптомно. Опухоли позвоночника являются очень редкой причиной болей в спине у детей и подростков, но их следует рассматривать как возможный диагноз.

Некоторые из упомянутых ранее тревожных признаков могут быть связаны с опухолями, в частности это жалобы на ночные боли или жалобами на распространенные боли в спине или потерю веса. В этом случае показано выполнение нейровизуализации- КТ или МРТ позвоночника.

Лечение опухолей позвоночника варьируется в зависимости от конкретного типа опухоли. Даже доброкачественные опухоли могут потребовать хирургического вмешательства, в связи с тем , что они могут привести к деформации позвоночника. Злокачественные опухоли позвоночника требуют комплексного

лечения, включая химиотерапию и лучевую терапию наряду с удалением опухоли.

Резюмируя вышесказанное хочется отметить, что боль в спине у детей и подростков не является чем-то необычным и в последнее время встречается все чаще. Если у вашего ребенка болит спина, особенно если она связана с упомянутыми тревожными симптомами, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Установка верного диагноза, назначение правильного лечения поможет предотвратить возникновение осложнений и переход боли в хроническую форму.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Источник

Вот в замешательстве. Ребенок периодически жалуется на боль в спине, в области поясницы. Обычно это совпадает с укладыванием в кроваткуна ночь. Просит погладить и помассировать. Было подумала, что хочет внимания и так проявляет.Попробовала гладить выше, возвращает сама руку назад. Сделали УЗИ почек (удвоение одной почки врожденное, сказали ничего ужасного,эх) а в целом всё нормально и анализ мочи тоже нормально.

Кто с подобным сталкивался?

а у ортопеда были?

Я бы показала хорошему ортопеду и невропатологу

А в чем может бытьвопрос по ортопедии?

Смотрели ноги давно, по осени. Кроме небольшого плоскостопия ничего, носим давно орто стельки.

Делали рентген в год, дисплазии не обнаружили.

Ребенок растет стремительно, может в этом проблема.

Кто с подобным сталкивался?

к ортопеду и хорошему:ded:урологу – срочно.

если ребёнок уже жалуется – надо бить тревогу – уверяю Вас!

Как давно жалуется?

У нашего папы периодически болит спина и сын стал говорить, что у него тоже болит. Ему было 3,5 года.

А где-то через год-полтора нам вырезали острый аппендицит. Врачи перед операцией всё сомневались, как-то не прощупывается, а после сказали, что он находился за всеми кишками в районе спины и поэтому боль в спину отдавала.

Так что болеть может по разным причинам, наблюдайте!

Итог: Ортопедия – неполное срастание (по УЗИ) костей крестца -типа дисплазии, сказали жить можно, но может быть боль и в следствии этого. Пограничное положение постановки стоп 5см.

Вот направили в Стандарт-орто за стельками индивидуальными, ребнок пока ни на что не жалуется уже пару недель.

Моей младшей доце 2.1 года. И она тоже последнее время жалуется на боль в спине. Анализы мочи хорошие, ортопед никаких изменений не нашел, делали рентген. Но она продолжает жаловаться. Раз в день вспоминает про спинку. Куда еще обратиться?

Автор, у моей мамы полное раздвоение почки, но на спину она никогда не жаловалась. Вы за почками оч внимательно следите!

А у нас был ушиб копчика-очень долго болел. И говорил:то спина болит, то попа.

и мой жалуется на боль в области поясницы иногда сразу после того, как проснётся. списываю это на возможно неудобное положение во сне, но всё равно тревожно. невролога как раз ждём из отпуска, у ортопеда были недавно-плосковальгус 2й степени (не знаю, м.б. связано или нет), насчёт апендикса, честно говоря, даже не подумала бы..

У моей старшей дочери тоже все начиналось с удвоения почки. Обязательно нужно найти хорошего нефролога и обследоваться дальше. В возрасте четырех лет все началось. Обследовались в больнице на Ваське, там оч хорошее оборудовавние и отличные врачи. ( тогда были, сейчас незнаю, дочери уже 16 лет)Нашли кучу всего связанного с мочеполовой системой. Лечились долго. Мой совет – обследуйте полностью всю мочеполовую систему и не УЗИ ( это не такая уж достоверная информация), моей дочери делали ренген, вводили в вену какое-то лекарство ( помню покупала за бешеные деньги), это лекарство обволакивает почки и потом на ренгене смотрят. Мы ездили в больницу на дневной стационар и её там полностью всю обследовали.

Вы пишите про урографию:ded:действительно. для уточнения диагноза удвоение почки, а это врожденный порок развития, нужно делать урографию.Ну и для полного обследования еще и цистографию

Вот-вот и цистографию нам тоже делали.

Почему у ребенка болит спина?

Если у ребенка болит спина. необходимо как можно быстрее уточнить причину неприятных ощущений и начать лечение. Игнорировать даже малую боль недопустимо, поскольку это может быть первым признаком как небольшой травмы, там и серьезного заболевания внутренних органов.

2 года ребенку жаловаться на боли в спине Для того чтобы грамотно оказать помощь ребенку, необходимо уметь определять возможную причину по характеру болевых ощущений. В одних случаях возможно самостоятельное оказание первой помощи, в других необходима срочная госпитализация.

Боль в спине после травмы

Особенностью детского возраста является большая активность, нередко в процессе интересной подвижной игры ребенок забывает об осторожности и выполняет действия, непосильные ему физически. Результатом неосторожных падений с качелей или велосипеда может стать травма, в том числе и спины. От характера травмы зависит степень повреждения, при незначительных ударах возможны ушибы, растяжения связок и мышц. Для облегчения боли после незначительных травм полезно наложение холодного компресса, смазывание места ушиба гомеопатическими мазями. Со второго дня лечения следует заменить холодные компрессы на согревающие. Естественно, на период восстановления поврежденных связок и мышц следует ограничить активность, отдав предпочтение спокойным играм.

Травмы, сопровождающиеся выраженной болью, головокружением и помутнением сознания, не могут лечиться в домашних условиях. Перечисленные симптомы характерны для серьезных повреждений позвоночника, поэтому необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если произошло падение с большой высоты (с турника, дерева, лестницы) и есть подозрение на перелом позвоночника, запрещено передвигать ребенка до приезда скорой помощи. Сильная боль и повышенная температура могут свидетельствовать о следующих травмах: перелом позвонка, смещение диска, соскальзывание позвонка (спондилолистез).

Боль при сколиозе и радикулите

Одной из наиболее распространенных причин болей в спине в детском возрасте является сколиоз – искривление позвоночника в боковой плоскости. Появляется сколиоз вследствие постоянного неравномерного напряжения с правой и левой стороны позвоночника. При сколиозе болит спина у ребенка в области поясницы, характер боли – периодический. Также неприятные ощущения могут появляться в груди и ногах. Развивается искривление чаще всего у детей, злоупотребляющих играми с приставкой и за компьютером. В ходе занимательной компьютерной игры мальчики и девочки сильно напрягают мышцы, подолгу находятся в одной позе, сутулятся и испытывают колоссальный стресс, все это не лучшим образом сказывается на здоровье, опорно-двигательного аппарата в том числе. Сколиоз необходимо лечить до достижения ребенком периода полового созревания.

Радикулит – воспаление корешка одного из спинномозговых нервов – уже давно не считается заболеванием исключительно людей пожилого возраста. Детский радикулит может развиваться как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний:

Особенно опасна в детском возрасте ангина, являющая первопричиной многих хронических заболеваний позвоночника, почек и сердца. При радикулите болит спина у ребенка в поясничном отделе, отдает в ногу. Нередко возникают ощущения покалывания или онемения в ногах. Определить радикулит можно по следующим признакам:

ребенок жалуется на боль в спине и ногах;
при ходьбе ребенок старается не наступать на больную ногу, появляется хромота;
при осмотре поясничного отдела спины наблюдается сколиотическое искривление.

Заболевания позвоночника требуют комплексного лечения, программа которого определяется только врачом. Лечение народными методами при детском сколиозе и радикулите недопустимо.

Боль на фоне воспаления почек

Среди причин болей в спине, не связанных с травмами и болезнями позвоночника, наиболее частой является острое воспаление почек (пиелонефрит).

Выделяют первичный и вторичный пиелонефрит. Первичный развивается из-за осложнения кокковых инфекций (ангина, грипп), на фоне цистита и кишечных инфекций. Вторичный обусловлен врожденными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Об остром воспалении почек свидетельствуют следующие симптомы:

тупая боль в спине, пояснице;
повышенная температура тела;
болезненность или затруднение мочеиспускания;
недержание или задержка мочи;
изменение цвета мочи (потемнение);
тошнота;
нарушение стула.

При подозрении на пиелонефрит необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Попытка самостоятельно устранить болезненные симптомы может привести к серьезным осложнениям.

Иные причины боли в спине у детей

Более редкими, но все же встречающимися причинами болей в спине у детей являются следующие патологии:

рахит (в возрасте 1-2 лет);
туберкулез и иные инфекционные заболевания;
болезни крови (лейкемия, серповидноклеточная анемия);
аномалия тазобедренных суставов;
остеопороз.

Вне зависимости от характера боли у детей необходимо внимательно относиться к симптомам, стараться определить, почему возникают неприятные ощущения. Даже если у ребенка болит спина несильно, стоит обратиться к врачу. Нередко слабовыраженная боль является первым признаком воспаления почек и серьезных патологий позвоночника. После визуального осмотра врач может назначить ряд исследований для уточнения диагноза: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, электромиографию, анализы мочи и крови.

4 причины боли в спине у детей

2 года ребенку жаловаться на боли в спине

Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.

Причина первая: физическая перегрузка

Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.

Причина вторая: долгое сидение

Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.

Постоянная ноющая боль в спине – вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.

Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.

Причина третья: миозит

Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.

Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.

Источники: https://2009-2012.littleone.ru//index.php/t-2779160.html, https://pozvonochnik03.ru/simptomy/spina/u-rebenka-bolit-spina.html, https://letidor.ru/article/4_prichiny_boli_v_spine_u_dete_139751/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Умения ребенка в 4 месяца

Развитие 4 месячного ребенка: 5 новых навыков далее.

Сколько должен спать ребенок в 5 месяцев

Сколько должен спать далее.

3 Х месячный ребенок кашляет

Доброго дня. Моей малышке 3 месяца и уже далее.

Правильный прикорм в 6 месяцев таблица

Таблица питания ребенка далее.

Ребенок 2 месяца трет лицо руками

Ребенок будит себя далее.

Овощной суп ребенка года рецепты

Овощные и мясные супы для детей до далее.

Гноятся пальчики у 3 месячного ребенка

Обратитесь к окулисту. Может быть далее.

Сварить компот 8 месячному ребенку

Компот для ребенка 6 далее.

Почему у ребенка ночам болит живот

Ребенку 5 лет – по ночам далее.

Дюфалак для 2 месячного ребенка отзывы

Дюфалак для новорожденных: эффективен и безопасен далее.

Источник